El problema de la celulitis, caraterísticas y tratamiento.

1. Es una enfermedad edemato, degenerativa, esclerótica de la grasa
subcutánea que afecta a las células grasas, el líquido intersticial y a la
microcirculación

4. • Edemas de baja proteína
• Edemas de alta proteína

5. Sobrecarga de flujo linfático
Causas Causas
Dinámicas. Mecánicas.
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6. Alteraciones
Tróficas
Alteraciones venosas Exudado de proteínas
Capilaritis Función linfática
Anormal
Función linfática
Normal
Edema Equilibrio
Inflamación
•Células
•Mediadores químicos
•Sobreinfección
Alteración epitelial
Alteraciones del tejido conjuntivo
Fibrosis
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7. AUMENTO DEL DRENAJE LINFÁTICO
ADECUADO INADECUADO
SIN EDEMA
EDEMA
PERMANENTE
REVERSIBLE
FLEBEDEMA
FLEBOLINFEDEMA
INSUF.
LINFÁTICA
DINÁMICA
INSUF.
LINFÁTIC
MECÁNICA
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8. Lesión de vasos linfáticos
Progresiva pérdida
de la función
Evolución de la zona
Episodios infecciosos
Incompetencia funcional
Estasis linfático progresivo
EDEMA
Pérdida de la permabilidad
y de la concentración
Retención de sustancias
de alto peso molecular
Dilatación de vasos linfáticos
Incompetencia valvular
Alteraciones anatómicas y
fisiológicas linfáticas
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9. Insuficiencia linfática
Retención de proteínas
Retención de gérmenes
Monocitos
Reacción inflamatoria
Mediadores químicos
Pérdida de la función
Alteraciones del tejido
conjuntivo - Fibrosis.
Alteración epitelial
Alteraciones de vasos
sanguíneos.
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10. Célula
Dirección de la linfa
Válvulas
Dirección de la linfa
Los vasos linfáticos tienen origen en pequeños capilares linfáticos,
situados a los lados de los capilares sanguíneos.

11. Corte de tejido normal

12. Tejido graso con lipedema
- Estasis circulatório venoso y linfático
- Dilatación de los microvasos de la dermis
profunda
- Lipedema

13. Tejido graso con polimerización
de mucopolisacáridos
- Hipertrofia adipocitaria
- Ruptura del equilibrio hemodinámico
- Microaneurismas
- Pérdida de mucopolisacaridos, proteínas
y electrolitos (Na)
- Disociación de fibras conjuntivas dérmicas
- Disminución de elasticidad cutánea
- Retención de agua
- Compresión de terminaciones nerviosas
- Compresión de estructuras circulatorias

14. Etapa de micronódulos
- Transformación fibrinoide de la dermis y de la hipodermis
- Aumento de los mucopolisacáridos
- Formación de estructuras fibrosas compactas
- Formación del micronódulo

15. Etapa de macronódulos – piel de naranja
- Esclerosis progresiva del tejido conectivo
- Compresión de estructuras vasculares y nerviosas
- Formación del macronódulo
- Aparición de la “ piel de naranja”

16. Celulitis compacta
- Consistencia dura al tacto
- Epidermis tensa
- Localización: cara externa de muslos
cara interna de rodillas
- Preferencia en mujeres jóvenes

17. Celulitis edematosa
- Consistencia viscosa y pastosa
- Nudosidades
- Dolorosa al tacto o espontánea
- Signos objetivos y subjetivos de insuficiencia
circulatoria venosa y/o linfática de los miembros
inferiores
- Localización: miembros inferiores
- Preferentemente en mujeres de mediana edad

18. Celulitis blanda
- Tejido esponjoso
- La forma se modifica con los cambios
posturales
- No dolorosa
- Se asocia con flaccidez
- Localización: cara anterior de muslos y brazos
- Preferentemente en mujeres de edad avanzada

19. •Alteración del
Volumen Minuto
•Alteración de la
Velocidad de Flujo
•Obstáculos a la
eliminación de
Catabolitos
Adipocitarios
HIPERTROFIA
ADIPOCITARIA
•Alt. Dispositivos
de bloqueo
•Alt. Glucoaminoglicanos
del Manguito (Esfígmica)
•Lipoedema
•Alt. Hidrodinámicas
•Alt. Fenómenos de
Difusión (Viscosidad)

20. Insuficiencia Veno-Linfática
Hiperpresión Venosa Permanente
Microangiopatía a nivel de la
Unidad Circulatoria
Aumento de la Permeabilidad Capilar
EDEMA
Agresivo para el Intersticio
Estasis
• +Proteinas de PM
• +Presión Oncótica
• Alteración de la Reabsorción
Capiloro-Venular

21. Presión Capilar
Velocidad Circulatoria
Fragilidad
Permeabilidad
FUGA
Agua
Electrolitos
Proteínas Enzimas
Líticas
Histamina
Serotonina
Bradiquinina
Elementos Formes
de la Sangre

22. Alteraciones
Masa Adiposa
Hiperplasia e
Hipertrofia
Adipocitaria
Anisopoiquilocitosis
Adipocitaria
Reacción Hipertrófica
Hiperplásica Reticulo-Pericapilar
y Peridipocitaria
NODULO
Modificaciones
Viciosas del
Intersticio
Alteraciones en
la Microcirculación

23. Agresión
Físico-Química
Hipoxia tisular
+CO2
+Residuos Metabólicos
Acidosis
Vena
Pérdida de la
Capacidad de
Adaptación y
Sostén
+Aumento de
la Estasis
Pérdida de la
Función de la
Unidad
Circulatoria
Agresión
Enzimática
Enzimas Líticas
Capilar
+Permeabilidad
Función de la
Película Endotelial
EDEMA
MICROTROMBOSIS
Intersticio
Flexibilidad
Difusión
Intercambio
ESCLEROSIS
FIBROSIS
ANOXIA
Agresión Inflamatoria
+Permeabilidad Capilar
Invasión del Intersticio
por Mediadores Inflamatorios
en Macrófagos, Plasmocitos,
Enzimas Lisosomales
Histamina: +Flujo
+Permeabilidad
Serotonina: +PC
Bradoquinina= +Hist.
Fosfolípidos: +PC
Radicales Libres
Linfático
Alteración
INSUFICIENCIA
LINFATICA
FUNCIONAL

29. • Factores genéticos
• Stress
• Vida sedentaria
• Alimentación inapropiada
• Factores hormonales
• Fallas en la microcirculación

30. • La falla en el sistema circulatorio y el edema afectan el
metabolismo de los adipocitos que sintetizan mayor
cantidad de triglicéridos. Aumenta su tamaño.
• Se forman nódulos o cápsulas que comprimen a los vasos
sanguíneos y linfáticos. Las fibras elásticas son
presionadas, se produce una alteración de las fibras
colágenas.
• Se afecta el drenaje.
• La piel pierde tono y elasticidad.

31. • Dietoterapia
• Actividad física
• Masaje manual y electromecánico
• Drenaje linfático manual
• Mesoterapia
• Aparatología
Electrolipólisis
Compresión secuencial neumática
Iontoforesis
Ultrasonido, etc
Productos de uso interno
Productos de uso externo:
Cosmecéuticos
• Farmacoterapia

32. • Productos cosméticos que sin llegar a ser
medicamentos actúan en forma muy semejante a
estos.
• Son intermedios entre los cosméticos tradicionales
y los medicamentos propiamente dichos.

33. • Activación de la Lipólisis
• Acción Antiedematosa
• Activación de la circulación
• Regulación de la permeabilidad capilar

34. • Estimulantes de los Receptores Beta-Adrenérgicos:
Inhibidores de la Fosfodiestearasa (xantinas y derivados).
• Inhibidores de los Receptores Alfa-2-Adrenérgicos
(yohimbina, fentolamina).
• Coadyuvantes: Promotores del transporte y estimulantes
de la Beta-Oxidación (carnitina).

35. adrenergic
hormones
Caffeine
mitochondria glycolysis
free fatty acids glycerol
Inactive Triglyceride-
Lipase
active
Triglyceride Lipase
ATP
cyclic
AMP
Adenylcylase Phosphodiesterase
AMP
+
Pi
Proteine Kinase
LIPIDS
LIPIDS LIPIDS
LIPIDS LIPIDS
LIPIDS

36. • Extractos de Algas Marinas
• Triac
Cafeína
Teofilina
Teobromina
Aminofilina (Teofilinato de Etilendiamina)
• Xantinas
• Silanoles
• Extractos de plantas
• Fosfatidilcolina

37. • Mecanismo de acción similar.
• La más utilizada e inocua es la CAFEINA.
• CAFEINA: Tiene actividad estimulante del SNC.
• Inhibe a la Fosfodiestearasa, estimulando la producción de
AMPc, que es un potente activador de la lipólisis.

38. • Coffea arabiga
• Theobroma cacao
• Ylex paraguariensis
• Thea sinensis
• Paullina cupana, etc.

39. • Planta pequeña originaria de Africa. Contiene polifenoles,
flavonoides y saponósidos. Los flavonoides que contiene
son: Glucosyl-7-eriodictyol, flavanomareina, mareina,
maritimeina y Glucosyl-7 luteolina.
• Activos lipolíticos que actúan como bloqueadores de los
receptores Alfa-2-Adrenérgicos: estimulando la actividad
lipolítica de la Adrenalina.
• Mejora la circulación, y tiene acción drenadora.

40. • Se realizó un estudio in vivo con 83 mujeres que se
aplicaron una crema con este activo al 1% durante
1 mes, y se observó una mejoría del 64% en la
pesadez de las piernas el 73% en efecto drenaje y
la piel mejoró en un 80% de los casos.

41. • Es un emulsionante, y actúa aumentando la permeabilidad de
la membrana del adipocito y favoreciendo la eliminación de los
triglicéridos que este contiene.
• Actúa como solubilizante de los triglicéridos facilitando su
metabolización.
• Es un componente normal de las membranas celulares.
• Se obtiene a partir de una Lecitina de Soja altamente
purificada.

42. • Facilitan el transporte de los ác. Grasos y su posterior
metabolización. Coenzima A y Carnitina.
• Se unen a la cadena carbonada de los ác. grasos formando
Acyl-Coenzima A y Acyl-Carnitina que pueden atravesar la
membrana de las mitocondrias.

43. • Las saponinas que se encuentran en muchos
vegetales tienen acción antiedematosa.
• Están formadas por una fracción glucídica y
otra no glucídica (sapogenina)

44. • Centella Asiática
• Ginkgo Biloba
• Ruscus Aculeatus
• Melilotus Officinalis

45. • Extractos vegetales ricos en flavonoides; estos
inhiben la ruta metabólica de formación de las
prostaglandinas, y al bajar la concentración de las
mismas. Mejoran la permeabilidad y la fragilidad
capilar.

46. • Aesculus Hippocastanum
• Hamamelis Virgínica
• Vitis vinífera
• Ginkgo Biloba
• Ruscus Aculeatus, etc.

47. • Proteasyl
• Firmogen
• Pronalen Reafirmante, etc.
• Echinacea Angustifolia
• Equisetum Arvense

48. • Crece en América. Se utilizan las raíces y las hojas.
• Contiene glucósidos (equinacina), mucopolisacáridos, ac.
Grasos, fitosterina, minerales y equinacosido
(bacteriostático).
• Cicatrizante, bactericida y estimulante del sistema
inmunológico. Regenerador epitelial, reafirmante y
elastizante.

49. • Crece en Europa, Norte de Asia,
Norte de África y Norteamérica.
• Se utiliza la planta entera. Es rica en elementos minerales:
Calcio, Potasio, y Silicio. Remineralizante y diurético.
• Contiene también ác. Salicílico, saponinas, flavonas y
ésteres de ac. Grasos.
• Mejora la elasticidad y firmeza de la piel.
• Fortalece al tejido conectivo.

50. • Cafeína
• Extracto glicólico de Equisetum
• Extracto glicólico de Ylex Paraguarienses
• Estr. Glicólico de Paullina Cupana
• Extracto glicólico de Aesculus Hippocastanum

51. • Fosfatidilcolina
• Extracto glicólico de Coffea arabiga
• Extracto glicólico de Chrysantellum Indicum
• Extracto glicólico de Guaraná
• Extracto glicólico de Centella Asiática
• Extracto glicólico de Equinacea
• Extracto glicólico de Equisetum Arvense

52. • En medicina: estrógenos, nitroglicerina, etc.
• Objetivo principal: controlar el porcentaje de
suministro de los activos al torrente sanguíneo.

53. • En cosmética: parches de hydrogel con soporte TNT
(tejido no tejido) y una capa activa fuertemente cargada
de agua y activos.
• Tecnología a base de polímeros: un soporte exclusivo
que garantiza la máxima penetración de los activos
hasta la dermis.
• Liberan sus compuestos regulando el tiempo y la
dosificación.

54. Principios activos (epidermis)
Dermis

55. • Permiten que los ingredientes activos actúen
desde adentro hacia afuera. Mantienen los
efectos beneficiosos más tiempo.
• Se produce un incremento en la demanda de
oxígeno, se expanden los capilares creando un
efecto de absorción que facilita el transporte
del agua y los activos hacia las capas más
profundas del estrato corneo y la dermis.

56. • Disponibilidad de los principios activos en ambiente
lipofílico.
• Cesión gradual de los principios activos: se liberan
gradualmente en el tiempo y se consigue máxima absorción.
• Aplicación oclusiva de los activos: los activos y el
adhesivo están depositados sobre un material de politene o
PVC, impermeable y oclusivo.
Características

57. • Bolsas de ojos
• Contorno de ojos
• Piernas cansadas
• Antiestrías
• Anticelulíticos, etc.

58. • Fucus vesiculosus, cafeína, carnitina, hedera helix, aesculus
hippocastanum y cammellia sinensis.
Parches anticelulíticos
Parches antiestrías
• Aceite de jojoba, rosa mosqueta, proteínas de soja,
equisetum arvense, buxus chinensis, humulus lupulus,
vitaminas C y E.

59. • Factores genéticos
• Stress
• Vida sedentaria
• Alimentación inapropiada
• Factores hormonales
• Fallas en la microcirculación