3. La historia del consentimiento informado
se remonta al año 1957. Hoy 50 años
después constituye un derecho de los
pacientes y un deber de los médicos y
otros profesionales de salud.
4. FUNDAMENTO
El consentimiento informado tiene que ver
con el proceso de recibir información clara
y suficiente sobre un determinado
procedimiento terapéutico o diagnostico,
entender esa información como
consecuencia tomar una decisión libre de
aceptación o rechazo.
5. El formulario llenado de consentimiento
informado, o en su ausencia se debe
registrar en la historia clínica constituye el
soporte documental que verifica que el
paciente o su representante Legal, ha
recibido y entendido la información.
6. La obtención del consentimiento
informado no es un simple tramite
expresado en un formulario, sino un
documento medico legal, que expresa la
información completa del procedimiento
terapéutico o diagnostico a realizar, sus
indicaciones , riesgos y resultados
probables, así como la comprensión total
del paciente o sus parientes.
7. PORQUE OBTENER
CONSENTIMIENTO INFORMADO
Es una oportunidad para el acercamiento
entre los actores.
Obligatoriedad del llenado del formulario y
firmado es conveniente para deslindar
responsabilidades de sucesos previsibles,
y debe ser obtenido cualquiera sea la
magnitud de la cirugía.
8. OBJETIVO DE LA OBTENCION DEL
CONSENTIMIENTO INFORMADO
Ayuda a reducir la ansiedad del grupo familiar
por la situación de salud existente y que puede
ser agravada por la falta de información.
Oportunidad para que el paciente y familiares
realicen preguntas sobre la situación.
En niños es mas necesario.
Permite una mejor preparación del paciente,
tanto emocional como clínica.
9. Si el formulario es insuficiente o no existe
un formato especifico para algún caso en
particular, se debe registrar en la historia
clínica
Si existiera testigos o si la gravedad del
caso amerita el testigo debe firmar el
formulario, para dar fe de que se ha
llevado a cabo el proceso de información
10. ALGUNOS ASPECTOS
En las urgencias se diluye la obtención del
consentimiento informado, incluso puede
no ser posible obtenerlo por tiempo o
ausencia de allegados, esta situación es
imprescindible en cirugías programadas.
No debe contener abreviaciones, siglas,
términos científicos.
11. CONSENTIMIENTO INFORMADO
EN BOLIVIA
La ley Boliviana 3131del ejercicio
Profesional Medico establece que el
consentimiento informado constituye un
documento medico oficial ( cap IV,art 10)
El decreto supremo 28562 reglamentario
de la ley, indica que el “ consentimiento
expreso se refiere a la voluntad o dedición
del paciente de rechazar el tratamiento u
hospitalización.
12. PROTOCOLO DE
CONSENTIMIENTO INFORMADO
Nivel de atención: obtenido en los tres
niveles de atención.
Definición: es la potestad que tiene el/la
paciente de aceptar la realización en su
propia persona, de procedimientos de
diagnostico y/o tratamiento clínico, de
laboratorio, por imágenes, instrumental o
quirúrgico.
13. CARACTERISTICAS
La obtención del conocimiento informado
debe cumplir al menos tres requisitos
1.- Voluntariedad : la paciente debe
decidir libremente someterse a un
tratamiento o prueba diagnostica.
2.- Información: explicación del medico
tratante al paciente y/o familiares, como
parte de su obligación contemplada en la
Ley 3131
14. Comprensión: capacidad del paciente y/o
familiar de entender la información que se
le da sobre la situación de salud a partir
de un explicación clara y sencilla sobre el
procedimiento.
Si se cumplen estos requisitos a
cabalidad, el procedimiento informado no
podrá ser tachado en caso de una
demanda judicial.
15. LIMITES DEL CONOCIMIENTO
INFORMADO
Paciente tiene derecho a no ser
informado, si así lo expresa dejar escrito
en historia clínica.
En caso de riesgo para salud publica.
En caso de menores de edad ,
incapacidad legal o mental se admite el
consentimiento del representante Legal.
16. PASOS
Revisar la situación del paciente, su
diagnostico, procedimientos, preparar la
información que se proporcionar al
paciente y/o familiares.
Si el idioma materno no es castellano
recurrir a una traductora.
Convocar a los familiares a un lugar
apropiado.
17. Para llenar el formulario use frases cortas,
evite tecnicismos, palabras sencillas.
Responda las preguntas que le formulan.
Una vez obtenido adjuntar a la historia
clínica.
La firma de todos los actores debe ser
registrada, huella digital.
18. Cuando solicitarlos
Cirugías programadas o de emergencia.
Procedimientos diagnósticos invasivos.
Tratamientos médicos o quirúrgicos con
efectos colaterales.
Anticoncepción quirúrgica voluntaria.
Administración de anestesia.
Tratamientos médicos de enfermedades
mas frecuentes, pero cuando el paciente o
familiares muestren dudas.
19. Tratamientos en que se emplea
medicamentos que puedan provocadas
efectos colaterales graves o reacciones
alérgicas.
Transfusión de sangre.
Tratamientos odontológicos de riesgo.
Otras situaciones que se considere
necesario.