Extracción de Anzuelo Alondra M. Méndez. P Facultad de Medicina Universidad de Panamá

1. EXTRACCIÓN
DE ANZUELO
A L O N D R A M . M É N D E Z . P
X S E M E S T R E
FA C U LTA D D E M E D I C I N A
U N I V E R S I D A D D E PA N A M Á

2. INTRODUCCIÓN
• Los accidentes en deportes libres como la pesca, pueden
suceder en cualquier momento. Pueden haber caídas debido
a que los muelles son resbaladizos, pueden haber caídas no
intencionales al lugar en donde estén pescando y como esas
aguas tienden a tener una temperatura baja, pueden provocar
hipotermia en el sujeto. Por ultimo, los cortes y rasguños
(lesiones mas comunes durante la pesca) debido a los objetos
afilados que utilizan para pescar, como los anzuelos, que es
de lo que se hablará en esta presentación y de como se
pueden extraer en caso de que se hayan incrustado en el
paciente.

3. ¿QUÉ ES UN ANZUELO?
El anzuelo es un objeto de metal utilizado
para atrapar peces, ya sea empalándolos en
la boca o, más raramente, enganchando el
cuerpo de los peces. Los anzuelos han sido
utilizados durante siglos por los pescadores
para capturar peces de agua dulce y salada.
Los anzuelos normalmente están unidos a
alguna forma de línea o señuelo que conecta
al pez capturado con el pescador. Existe una
enorme variedad de anzuelos en el mundo
de la pesca. Los tamaños, diseños, formas y
materiales son variables dependiendo del
propósito previsto del anzuelo.

4. PARTES DE UN ANZUELO

5. EXTRACCIÓN DE
ANZUELO
Causas:
La pesca es la principal causa y debido a la forma
la técnica que se utiliza para pescar con la caña,
lugares mayormente afectados la piel de la cara, el
cuero cabelludo, los dedos, la espalda o las orejas.
Síntomas:
• Dolor
• Hinchazón localizada
• Hemorragia
• Infección

6. EQUIPO A UTILIZAR
• Solución de limpieza, como povidona yodada o clorhexidina
• Agujas de calibres 21 y 25
• Jeringa de 10 mL
• Anestésico local como lidocaína al 1%
• Alicates, aguja de calibre 18, o 30 a 40 cm de hilo de material fuerte (p. ej., material de sutura)
dependiendo del método de extracción.
• Bisturí #11
• Guantes

7. EVALUACIÓN INICIAL DEL PACIENTE
Lo primero que se debe hacer es una buena historia clínica sobre la lesión y el paciente, preguntarle todo acerca de como
sucedieron las cosas (si el paciente esta consciente, si no, si había alguien mas con el, también puede informar sobre lo
sucedido). Si tuvo algún intento de remoción antes de solicitar atención medica. Muy importante el estado de vacunación del
paciente (principalmente, la vacuna contra el tétano), preguntarle si sufre de alguna enfermedad o patología que pueda
poner en peligro la cicatrización y el control de la herida y finalmente, el examen físico (mayormente enfocado si hay lesión
nerviosa, vascular, ósea, muscular.
En los casos que involucran los anzuelos más grandes, el paciente puede ser referido a la sala de urgencias donde se dispone
de dispositivos de corte quirúrgico más grandes (es decir, se puede requerir procedimiento quirúrgico extenso).

8. A. Señuelo de pesca incrustado en el ala nasal. Este tipo de lesión puede ocurrir al lanzar la línea.
B. Anzuelo incrustado en el mechón distal del dedo. Tenga en cuenta que la púa está completamente incrustada en
el tejido subcutáneo, por lo que es imposible extraerla simplemente tirando del gancho.
C. Este paciente cortó la parte del gancho incrustado externo a la piel antes de acudir al servicio de urgencias. Los
pacientes suelen hacer esto; sin embargo, dificulta la extracción porque hay muy poco gancho expuesto que pueda
manipularse durante los intentos de extracción.

9. TÉCNICAS DE EXTRACCIÓN DE ANZUELOS
Existen 4 técnicas que son utilizadas para la extracción:
• Avance y corte
• Cuerda y tirón
• Aguja cubierta
• Retrógrada
La técnica que se utilizara dependerá de:
• Tipo de anzuelo
• Ubicación
• Profundidad de penetración
• Condiciones bajo las cuales se llevará a cabo la remoción

10. AVANCE Y CORTE
Especial para anzuelos incrustados
superficialmente.
1. Primero, se coloca anestésico local
(generalmente lidocaína al 1%) en el
tejido que recubre la púa.
2. Seguidamente, se empuja hacia arriba
el anzuelo a través de la piel
anestesiada y se corta la punta del
anzuelo con ayuda de un sostenedor de
aguja y un cortador.
3. Por último, se mueve el resto del
anzuelo de forma retrógrada a lo largo
de la dirección de entrada.
Debido a que esta técnica casi siempre
tiene éxito, puede considerarse una opción
de primera línea.

11. CUERDA Y TIRÓN
Esta es una técnica que se utiliza cuando no hay
disponibilidad de anestesia en el lugar, aunque también es
utilizada en urgencias, pero algunos médicos prefieren usar
lidocaína local al 1% para facilitar la eliminación.
• Se debe pasar una cuerda enrollada o un hilo de pescar
alrededor del vientre del anzuelo en el punto donde este
entra en la piel.
• Se debe envolver aproximadamente 1 pie de cuerda
alrededor de la mano dominante para proporcionar una
tracción fuerte.
• Luego, sostener la caña del anzuelo en forma paralela y
aproximada a la piel con el dedo índice de la mano
opuesta. Use el pulgar y el dedo medio de la mano
opuesta para estabilizar y presionar la púa, esto ayuda al
dedo índice a desenganchar la púa del tejido subcutáneo.
• Cuando la púa se haya desenganchado, se debe dar un
tirón fuerte (rápido con un movimiento de chasquido)
con la mano dominante para quitar el anzuelo.

12. AGUJA CUBIERTA
• Se utiliza una aguja de calibre 18
para cubrir la púa.
• Una vez que se haya logrado la
anestesia local adecuada, pase la
aguja a través de la herida de
entrada del gancho paralela al
vástago del gancho para envainar la
púa y permitir que el gancho
retroceda mientras la púa está
cubierta.
Una alternativa a este procedimiento
es insertar una hoja No.11 paralela al
vástago del gancho hasta la púa y usar
la punta de la hoja para liberar el tejido
subcutáneo que está enganchado en la
púa. Se cubre la púa con la punta de la
hoja No.11 y se retira el gancho, con la
hoja protegiendo la púa.

13. RETRÓGRADA
• Es el método más simple pero es el menos efectivo.
• Se debe aplicar presión hacia abajo sobre el vástago del
gancho.
• Luego, desenganchar la lengüeta y extraerlo.
Si existe algún tipo de resistencia, se debe cancelar el
procedimiento y se debe intentar extraer con otra técnica.
Si la púa aún no sobresale de la piel, la técnica retrógrada
puede causar menos trauma tisular.

15. CUIDADOS
DESPUÉS DE
LA
EXTRACCIÓN
• Mantener la herida limpia y seca y retirar el vendaje después de
48 horas.
• En presencia de heridas en el pie, elevar el miembro y limitar la
deambulación durante 1 a 2 días.
• Se debe indicar una consulta para evaluación si aumenta el
dolor, aparece eritema u otros signos de infección.
• No se administran antibióticos en forma sistemática, a menos
que el paciente esté inmunocomprometido.
• Administre la vacuna que contiene toxoide tetánico según los
antecedentes de vacunación del paciente (véase tabla Profilaxis
antitetánica en el tratamiento habitual de las heridas). Los
pacientes con inmunización incompleta también deben recibir
inmunoglobulina antitetánica en dosis de 250 unidades por vía
intramuscular.
No hay datos que avalen el uso sistemático de antibióticos,
excepto posiblemente en pacientes inmunocomprometidos. Si se
administra, use una cefalosporina de primera generación o una
penicilina resistente a la penicilinasa o, en pacientes con
contraindicaciones para las penicilinas y las cefalosporinas,
clindamicina, trimetoprima/sulfametoxazol o tetraciclina.

16. PREVENCIÓN
• Mantenga una distancia segura entre
usted y otra persona que esté
pescando, sobre todo al lanzar el
anzuelo.
• Mantenga en su caja de aparejos un
alicate para electricistas con cuchilla
para cortar alambre y una solución
desinfectante.
• Cerciórese de estar al día con la
vacuna antitetánica. Usted debe
recibir una vacuna de refuerzo cada

17. BIBLIOGRAFÍA
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Recuperado 3 de octubre de 2021, de https://www.msdmanuals.com/es/professional/lesiones-y-
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menores/c%C3%B3mo-quitar-un-anzuelo-profundo