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1. Esfínter
Control de esfínteres:eslaque losniñosaprendenaorinary defecarvoluntariamente enunlugar
adecuado.La edadrecomendadaesalrededorde los18 meses,esimportante recordarque esto
no se alcanza de maneraidénticaque todoslosdemásniños(a).
Signosde madures
En lo físico:
 Anticipasunecesidadorinaodefecayesconsciente de que estaavisandoauncuando
nace “aguanta”las ganas.
 Se siente molestoconel pañal sucio.
 Amanece odespiertasecode lassiestas.
 Orinabastante de una solavez.
 Tiene lahabilidadde iral baño ybajarse lospantalones.
 Brinca con losdospies.
 Tiene el suficiente equilibrioycoordinaciónparacomunicary hasta corrercon firmeza.
 Vacía agua a arenao cualquiersustanciade unvasitoa otro.
En lo intelectual:
 Tiene uncalara idea de lo que significa“iral baño” y se interesaenel tema.
 Entiende el lenguaje yexpresapalabrasofrasescortas.
 Sabe seguirinstruccionessencillas,como“tráeme lapelota”.
En lo afectivo:
 Que tiene mamitis
 No coincide concuentosimportantescomo;nacimientode unhumano,cambiode casa,
divorciode lospadres,muerte de unserquerido.
Fasespara el control de esfínter
Fase preparatoria:
 Identificaciónde losniñosque inicianel entrenamiento.
 Las actividadespreparatoriasojuegossimbólicosdebe realizarse desde que empiezana
mostrar signosde madurez.
 Los juegos;juegosde jeringas,teatro,vasosconagua,vaciandoagua, bolitasde plastilina.

2. Fase intensiva:
 Iniciodel entrenamiento,soloconniños(a) que hansidoseleccionados.
 Despiertade lassiestasconel pañal seco.
 Pasanmás tiempoconel pañal seco.
 No dice que hizopipi opopocuando acaba de hacer.
 No te gusta traersucio el pañal.
 El entrenamientose iniciaraencasa,un finde semanaacordado previamente conlos
padres.
 Una vez iniciemos,el niñosolamente usaracalzónde teladurante el día.
 El control de esfínteresnocturnonoessimultáneoypuede lograrsehastavariassemanas
o mesesdespués.
Fase mantenimiento:
 Realizaciónde accionesde reforzamientoyseguimiento.
 Se platicaracon el niñosobre el eventoyse le asegurara que sabemosque lovaa lograr
porque 2poruqe eresunniñogrande “.
 Si el procesose llevaacabo enel momentoadecuado,enmenosde 15 días se habrá
logradola metade éxito.Espor estoque esfundamental que el menortengalamadurez
necesaria.
Sugerencias:
 Si por algunarazón enel finde e semanaelegidonoabrano haylogrosy el pequeñose
muestraansiosoenlaguardería y no lograrcontrolaresfínteresconprimerosdosdías.
 Es importante nodejarloconsensaciónde fracasoo de incapacidad.
 Nosesperaremosaque este serun mejormomentoyse volveráainiciarel procesode la
mismamanera,no antesde dos maneras.
 Por logeneral,losniñoslogranel control de esfínteresmástempranoque lovaloremos.
 Nosesperamosaque este enun mejormomentoyque no se volveráainiciaral proceso
de la mismamanera,no antesde do semanas.
 Las primerasvecesque usala bacinica,logansentarse enellas,perogeneralmente orinan
hasta que se levantanyse subenla ropa.
 Nuestraactituddebe de habercompresiónconfrases “ estoysegurade que ya prontolo
vas a lograr”
 Recuerdaque el entrenamientoparael control de esfínteresdebe hacerse enunambiente
de apoyo yconfianzapara el niño,para evitarlasluchasde poder,no lofuercenynunca
inicienantesde tiempo.
 Si no tiene lamadureznecesaria,lametatardara enlograrse y estorepercute enlaauto
estimadel niño.
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3. Los esfínteresque másimportan
• Anal:por donde defeca.
• Uretral: pordonde sale el pipi.