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Pontificia Universidad Católica del Ecuador
Nombres: Alexandra Benitez, Samar Jalil, Jhoan Marín, Doménica Palacios, Micaela Proaño, Andres Rocha, Karen Salazar, Jennifer Silva, Stehany Silva y Andrés Villacrés.
Paralelo: 17 Fecha: 11 de abril de 2023
INTRUCCIÓN CLÍNICA
ROTACIÓN MUJER
ENFERMEDADES DE TRANSMISIÓN SEXUAL
TIPO DEFINICIÓN TRANSMISIÓN CLÍNICA DIAGNÓSTICO PREVENCIÓN TRATAMIENTO
Clamidia
(Chlamydia trachomatis)
Infección de
transmisión
sexual que puede
infectar tanto a
hombres como a
mujeres
Relaciones
sexuales
vaginales, anales
u orales sin
protección.
Transmisión
vertical (durante
el embarazo,
parto o lactancia)
Asintomático.
Cuando se
presentan
síntomas hay
ardor al orinar,
durante el
coito,
secreciones
anormales de
la vagina o el
pene
Mediante pruebas de
laboratorio
1. Prueba de
amplificación de
ácido nucleico
(NAAT): Esta prueba
utiliza técnicas de
PCR (Reacción en
Cadena de la
Polimerasa) para
detectar el material
genético de la
bacteria en una
muestra de orina,
hisopo vaginal o
uretral.
2. Cultivo: Se toma una
muestra de células
infectadas y se
cultiva en un medio
de crecimiento para
permitir que las
bacterias crezcan. El
cultivo puede tardar
varios días en
producir resultados.
3. Inmunofluorescencia
directa (DFA): Se
Uso de
preservativo
- Doxiciclina 100
mg VO BID por 7
días
tiñe la muestra con
anticuerpos que se
unen a las bacterias
de clamidia y se
detectan mediante
microscopía de
fluorescencia.
VIH (Virus de
inmunodeficiencia humana)
Ataca al sistema
inmune y debilita
los sistemas de
defensa contra las
infecciones y
determinados
tipos de cáncer.
La persona cae
gradualmente en
situación de
inmunodeficiencia
Intercambio de
líquidos
corporales como
sangre, leche
materna, semen o
secreciones
vaginales
Asintomático
en un inicio.
Cuadros
seudogripales
con fiebre,
cefaleas,
erupciones,
dolor,
inflamación de
ganglios,
pérdida de
peso, fiebre y
tos.
PRUEBAS DE
SCREENING
- Prueba rápida de 4ta
generación: detección
de anticuerpos VIH y
VIH 2 (período de
ventana 20 días)
- ELISA 3ra
generación: IgG e
IgM para VIH1 y
VIH2 (Periodo de
ventana de 22 días)
- ELISA 4ta
generación: IgG e
IgM para VIH1 y
VIH2. Antígeno p24
(período de ventana
de 13-15 días)
PRUEBAS
CONFIRMATORIAS
- Western Blot:
glicoproteínas de
cada gen (periodo de
ventana de 45-60
días)
- Prueba de carga viral
por PCR o NAAT
sensible/ultrasensible:
RNA de VIH
Uso de
preservativo. No
compartir
jeringas u otros
instrumentos
Terapia
antiretroviral.
Suprimen la
replicación del
VIH.
(período de ventana
de 10-15 días)
Virus del Papiloma Humano Es de las ETS’s
más comunes.
Usualmento es
inofensivo y
desaparece por sí
solo. Algunos
tipos de virus
pueden causar
verrugas genitales
o cáncer
Contacto piel a
piel en la relación
sexual.
Desarrollo de
verrugas por
ciertas
infecciones de
VPH
1. Papanicolaou: detecta
cambios celulares
relacionados al VPH
2. Prueba de VPH:
detecta material
genético del VPH en
una muestra de
células del cuello
uterino
3. Colposcopia:
Visualización del
cuello uterino con
colposcopio. Se
toman biopsias de
áreas anormales del
cuello uterino.
Vacuna del
VPH. Uso de
preservativo.
La mayoría de las
infecciones son
asintomáticas y se
resuelven
espontáneamente
dentro de 1-2 años.
No se usan
antirretrovirales
Herpes (HSV 1 y 2) Infección causada
por el virus del
herpes humano.
Puede causar
llagas en la zona
genital pero a
menudo no causa
síntomas visibles.
Contacto de boca
a boca, lo que
provoca herpes
labial o también
en zonas
genitales.
Es con
frecuencia
asintomática.
Múltiples
lesiones de 1-
2mm de
bordes
eritematosos
superficiales.
Aparecen de
2-7 días
después del
contacto
- Examen físico
- Prueba de cultivo
viral: se toma líquido
de la lesión y se
cultiva en un medio
especial para detectar
la presencia del virus.
- PCR: detecta el
material genético en
una muestra de
líquido de la lesión
- Prueba de
anticuerpos: mediante
una muestra de
sangre.
Uso de
preservativo
Aciclovir 400 mg
VO TID 7-10 días
Valaciclovir
1000mg VO BID
por 7-10 días
Sífilis (Treponema Pallidum) ETS que puede
tener
complicaciones a
largo plazo
Contacto con
úlceras
infecciosas
presentes en los
El período de
incubación es
de 9-90 días.
Se presenta
- Prueba de anticuerpos
no treponémicos:
presencia de
Uso de
preservativo
Penicilina
benzatínica 2.4
millones de U IM
genitales, ano,
recto, labios,
boca,
transfusiones de
sangre o
transmisión
vertical
una pápula
erosionada
única de 5-15
mm con
bordes bien
delimitados,
redondeados u
ovalados.
anticuerpos en
respuesta a la sífilis.
- Prueba de anticuerpos
treponémicos: detecta
anticuerpos
específicos en
respuesta a la sífilis
- Prueba de
confirmación:
mediante ELISA o
prueba de absorción
de anticuerpos
treponémicos (FTA-
ABS)
una vez al paciente
y a las parejas
Gonorrea (Neisseria
Gonorrhoeae)
ETS que puede
causar infertilidad
si no se trata
Relaciones
sexuales
vaginales, anales
u orales sin
protección. Una
persona puede
contraer gonorrea
a pesar de haber
seguido
tratamiento.
Asintomáticos.
En caso de
aparecer, las
mujeres
pueden notar
flujo vaginal
irregular,
disuria,
molestias en el
abdomen bajo,
sangrado
vaginal
durante el
coito o
intermenstrual
1. Prueba de
amplificación de
ácido nucleico
(NAAT): detecta el
material genético de
la gonorrea
2. Cultivo bacteriano:
muestra del fluido
corporal
Uso de
preservativos
Ceftriaxona dosis
única 500 mg IM
Agregar de forma
empírica
tratamiento para
clamidia
trachomatis
BIBLIOGRAFÍA:
- Paho (z.d.). Infecciones de Transmisión Sexual. OPS. G Recuperado el 27 marzo 2022, de https://www.paho.org/es/temas/infecciones-transmision-
sexual#:~:text=Las%20infecciones%20de%20transmisi%C3%B3n%20sexual%20(ITS)%20se%20propagan%20predominantemente%20por,la%20sangre%20
o%20productos%20sangu%C3%ADneos
- Infección genital por virus Herpes Simple. Sistema de Información Microbiológica. España. Años 2000-2008. Bol Epidemiol Semanal. 2011; 19
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  • 1. Pontificia Universidad Católica del Ecuador Nombres: Alexandra Benitez, Samar Jalil, Jhoan Marín, Doménica Palacios, Micaela Proaño, Andres Rocha, Karen Salazar, Jennifer Silva, Stehany Silva y Andrés Villacrés. Paralelo: 17 Fecha: 11 de abril de 2023 INTRUCCIÓN CLÍNICA ROTACIÓN MUJER ENFERMEDADES DE TRANSMISIÓN SEXUAL TIPO DEFINICIÓN TRANSMISIÓN CLÍNICA DIAGNÓSTICO PREVENCIÓN TRATAMIENTO Clamidia (Chlamydia trachomatis) Infección de transmisión sexual que puede infectar tanto a hombres como a mujeres Relaciones sexuales vaginales, anales u orales sin protección. Transmisión vertical (durante el embarazo, parto o lactancia) Asintomático. Cuando se presentan síntomas hay ardor al orinar, durante el coito, secreciones anormales de la vagina o el pene Mediante pruebas de laboratorio 1. Prueba de amplificación de ácido nucleico (NAAT): Esta prueba utiliza técnicas de PCR (Reacción en Cadena de la Polimerasa) para detectar el material genético de la bacteria en una muestra de orina, hisopo vaginal o uretral. 2. Cultivo: Se toma una muestra de células infectadas y se cultiva en un medio de crecimiento para permitir que las bacterias crezcan. El cultivo puede tardar varios días en producir resultados. 3. Inmunofluorescencia directa (DFA): Se Uso de preservativo - Doxiciclina 100 mg VO BID por 7 días
  • 2. tiñe la muestra con anticuerpos que se unen a las bacterias de clamidia y se detectan mediante microscopía de fluorescencia. VIH (Virus de inmunodeficiencia humana) Ataca al sistema inmune y debilita los sistemas de defensa contra las infecciones y determinados tipos de cáncer. La persona cae gradualmente en situación de inmunodeficiencia Intercambio de líquidos corporales como sangre, leche materna, semen o secreciones vaginales Asintomático en un inicio. Cuadros seudogripales con fiebre, cefaleas, erupciones, dolor, inflamación de ganglios, pérdida de peso, fiebre y tos. PRUEBAS DE SCREENING - Prueba rápida de 4ta generación: detección de anticuerpos VIH y VIH 2 (período de ventana 20 días) - ELISA 3ra generación: IgG e IgM para VIH1 y VIH2 (Periodo de ventana de 22 días) - ELISA 4ta generación: IgG e IgM para VIH1 y VIH2. Antígeno p24 (período de ventana de 13-15 días) PRUEBAS CONFIRMATORIAS - Western Blot: glicoproteínas de cada gen (periodo de ventana de 45-60 días) - Prueba de carga viral por PCR o NAAT sensible/ultrasensible: RNA de VIH Uso de preservativo. No compartir jeringas u otros instrumentos Terapia antiretroviral. Suprimen la replicación del VIH.
  • 3. (período de ventana de 10-15 días) Virus del Papiloma Humano Es de las ETS’s más comunes. Usualmento es inofensivo y desaparece por sí solo. Algunos tipos de virus pueden causar verrugas genitales o cáncer Contacto piel a piel en la relación sexual. Desarrollo de verrugas por ciertas infecciones de VPH 1. Papanicolaou: detecta cambios celulares relacionados al VPH 2. Prueba de VPH: detecta material genético del VPH en una muestra de células del cuello uterino 3. Colposcopia: Visualización del cuello uterino con colposcopio. Se toman biopsias de áreas anormales del cuello uterino. Vacuna del VPH. Uso de preservativo. La mayoría de las infecciones son asintomáticas y se resuelven espontáneamente dentro de 1-2 años. No se usan antirretrovirales Herpes (HSV 1 y 2) Infección causada por el virus del herpes humano. Puede causar llagas en la zona genital pero a menudo no causa síntomas visibles. Contacto de boca a boca, lo que provoca herpes labial o también en zonas genitales. Es con frecuencia asintomática. Múltiples lesiones de 1- 2mm de bordes eritematosos superficiales. Aparecen de 2-7 días después del contacto - Examen físico - Prueba de cultivo viral: se toma líquido de la lesión y se cultiva en un medio especial para detectar la presencia del virus. - PCR: detecta el material genético en una muestra de líquido de la lesión - Prueba de anticuerpos: mediante una muestra de sangre. Uso de preservativo Aciclovir 400 mg VO TID 7-10 días Valaciclovir 1000mg VO BID por 7-10 días Sífilis (Treponema Pallidum) ETS que puede tener complicaciones a largo plazo Contacto con úlceras infecciosas presentes en los El período de incubación es de 9-90 días. Se presenta - Prueba de anticuerpos no treponémicos: presencia de Uso de preservativo Penicilina benzatínica 2.4 millones de U IM
  • 4. genitales, ano, recto, labios, boca, transfusiones de sangre o transmisión vertical una pápula erosionada única de 5-15 mm con bordes bien delimitados, redondeados u ovalados. anticuerpos en respuesta a la sífilis. - Prueba de anticuerpos treponémicos: detecta anticuerpos específicos en respuesta a la sífilis - Prueba de confirmación: mediante ELISA o prueba de absorción de anticuerpos treponémicos (FTA- ABS) una vez al paciente y a las parejas Gonorrea (Neisseria Gonorrhoeae) ETS que puede causar infertilidad si no se trata Relaciones sexuales vaginales, anales u orales sin protección. Una persona puede contraer gonorrea a pesar de haber seguido tratamiento. Asintomáticos. En caso de aparecer, las mujeres pueden notar flujo vaginal irregular, disuria, molestias en el abdomen bajo, sangrado vaginal durante el coito o intermenstrual 1. Prueba de amplificación de ácido nucleico (NAAT): detecta el material genético de la gonorrea 2. Cultivo bacteriano: muestra del fluido corporal Uso de preservativos Ceftriaxona dosis única 500 mg IM Agregar de forma empírica tratamiento para clamidia trachomatis BIBLIOGRAFÍA: - Paho (z.d.). Infecciones de Transmisión Sexual. OPS. G Recuperado el 27 marzo 2022, de https://www.paho.org/es/temas/infecciones-transmision- sexual#:~:text=Las%20infecciones%20de%20transmisi%C3%B3n%20sexual%20(ITS)%20se%20propagan%20predominantemente%20por,la%20sangre%20 o%20productos%20sangu%C3%ADneos - Infección genital por virus Herpes Simple. Sistema de Información Microbiológica. España. Años 2000-2008. Bol Epidemiol Semanal. 2011; 19