Es el comienzo de convulsiones o coma en una mujer embarazada con preeclampsia. Estas convulsiones no están relacionadas con una afección cerebral existente.

2. 6
FACULTAD DE CIENCIAS
DE LA SALUD
CARRERA:
MEDICINA
DOCENTE:
DR. GUIDO CEVALLOS
ASIGNATURA:
MEDICINA INTERNA
TEMA: ECLAMPSIA
ANTHONY RENE MOREIRA ALCIVAR

3. ECLAMPSIA
• La eclampsia se define como la
presencia de convulsiones en
gestantes con hipertensión en el
embarazo con o sin proteinuria, en
ausencia de otras causas conocidas
de convulsiones. La eclampsia es la
manifestación más severa de la
enfermedad hipertensiva inducida
por el embarazo con una incidencia
entre 0,5 y 2 por 1 000 partos,
siendo en los países en vías de
desarrollo mucho más elevada
llegando hasta el 15 %
CUNNINGHAM G., MACDONALD P.,GANT N. Williams Obstetricia. 25 a edición. Argentina: Editorial Medica Panamericana, 2019, páginas 734-746.

4. HALLAZGOS CLÍNICOS CON LA
ECLAMPSIA
Las convulsiones eclámpticas pueden ser
violentas, y la paciente se debe proteger, en
especial su vía aérea puede durar en promedio
un minuto.
La frecuencia respiratoria después de una
convulsión eclámptica por lo general aumenta
La proteinuria suele estar presente

5. HALLAZGOS CLÍNICOS CON LA
ECLAMPSIA
EDEMA FACIAL Y DE
MIEMBROS PERIFERICOS
TRABAJO DE PARTO EDEMA PULMONAR MUERTE SUBITA

6. PRINCIPALES
COMPLICACIONES

7. MANEJO DE LA ECLAMPSIA

8. SINDROME DE HELLP
• El síndrome de HELLP es una enfermedad
con expresión multisistémica,
caracterizada por la triada de hemólisis,
elevación de enzimas hepáticas y
trombocitopenia. La mayoría de las
características clínicas son atribuibles al
tono vascular irregular, el vasoespasmo
extenso y la deficiencia en la coagulación
A. Agüero, S. Kourbanov, D. Polanco, J. Ramírez, F. Salas. Actualización y conceptos claves del Síndrome de HELLP. Revista Ciencia & Salud: Integrando
Conocimientos. 2020. Disponible en:
https://revistacienciaysalud.ac.cr/ojs/index.php/cienciaysalud/article/view/133#:~:text=Resumen,una%20alta%20morbimortalidad%20materno%2Dfetal.

9. FISIOPATOLOGIA
Implantación insuficiente de
las células del
citotrofoblasto
arterias espirales se
mantengan estrechas y
fibróticas
La liberación de diferentes
factores placentarios
Activación y disfunción del
endotelio vascular materno,
liderando un aumento en la
producción de endotelina,
tromboxano A
Debido a estos procesos, se
genera un aumento en las
resistencia vasculares, una
mayor agregabilidad
plaquetaria, la activación del
sistema de coagulación y la
disfunción endotelial
SINTOMAS:
A. Agüero, S. Kourbanov, D. Polanco, J. Ramírez, F. Salas. Actualización y conceptos claves
del Síndrome de HELLP. Revista Ciencia & Salud: Integrando Conocimientos. 2020.
Disponible en:
https://revistacienciaysalud.ac.cr/ojs/index.php/cienciaysalud/article/view/133#:~:text=R
esumen,una%20alta%20morbimortalidad%20materno%2Dfetal.

10. CLASIFICACION
SINDROME DE HELLP

11. MANEJO DEL SINDROME
DE HELLP
• Debido a que no se ha dilucidado la
fisiopatología del síndrome de HELLP, el
manejo de la patología se limita a
internamiento, tratamiento sintomático,
monitorización y terminación del embarazo

12. RUPTURA ESPONTÁNEA
DEL HÍGADO
Etiología: Se atribuye a un hematoma
hepático subcapsular, se da en 1 de
cada 45 mil a 225 mil embarazos, y es
potencialmente letal, asociándose
principalmente a preeclampsia con o
sin sx de Hellp, entre otros edad
materna avanzada y multiparidad
Clínica: Dolor súbito, punzante en
hipocondrio derecho o el epigastrio,
irradiado hacia el hombro y
acompañado de náuseas y vómitos,
con un estado de shock. A la
exploración física dolor a palpación
de hipocondrio y defensa discreta.
A. Martíneza, R. Arvizub, L. Campsa, F. Ragaa, L. Sabaterb, J. Justec, S. Lledób, F. Bonill. Rotura hepática espontánea en el síndrome HELLP. 2018. Revista progresos obstetricia-ginecología.
Recuperado de: https://www.elsevier.es/es-revista-progresos-obstetricia-ginecologia-151-articulo-rotura-hepatica-espontanea-el-sindrome-S0304501310001123

13. SINDROME DE PRES
• El síndrome de encefalopatía posterior
reversible (PRES) es una entidad que tiene
manifestaciones neurológicas en grado
variable asociados a edema cerebral
posterior hemisférico transitorio, visible
en la imágenes neurológicas.
• La fisiopatología tiene muchas teorías
propuestas. La más aceptada propone una
alteración en la autorregulación cerebral
causada por los estados que causan un
aumento rápido de la tensión arterial
generando hipoperfusión y edema
vasogénico
J. Hasbun, M. Rodriguez, G. Miranda. Síndrome de encefalopatía posterior reversible (PRES) en dos casos clínicos de eclampsia. 2012. Revista chilena de neuro-psiquiatría. Recuperado de:
https://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0717-92272012000100004&lng=n&nrm=iso

14. BIBLIOGRAFIA
• CUNNINGHAM G., MACDONALD P.,GANT N. Williams Obstetricia. 25 a edición. Argentina: Editorial Medica Panamericana, 2019, páginas 734-746.
• A. Martíneza, R. Arvizub, L. Campsa, F. Ragaa, L. Sabaterb, J. Justec, S. Lledób, F. Bonill. Rotura hepática espontánea en el síndrome HELLP. 2018. Revista progresos obstetricia-ginecología.
Recuperado de: https://www.elsevier.es/es-revista-progresos-obstetricia-ginecologia-151-articulo-rotura-hepatica-espontanea-el-sindrome-S0304501310001123
• J. Hasbun, M. Rodriguez, G. Miranda. Síndrome de encefalopatía posterior reversible (PRES) en dos casos clínicos de eclampsia. 2012. Revista chilena de neuro-psiquiatría. Recuperado de:
https://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0717-92272012000100004&lng=n&nrm=iso