2. • Hiper
coagubilidad
• estasis
• Trauma
endotelial
Tres
mecanismos
que facilitan
su aparicion
• Fibrina
• Globulos
rojos
• Factores de
coagulación
• plaquetas
Trombos
están
compuestos
de:
Fisiopatología tvp
3. • Triada de Virchow:
• arterias pulmonares.
• El trombo bloquea una o más ramas
pulmonares, causando obstrucción al
flujo de sangre,
y aumento de la presión en el
ventrículo derecho.
Fisiopatología tvp
4. °50% de los pacientes con TVP proximal
presenta TEP.
°2/3 de los pacientes con TVP distal (de
pantorrillas) se resuelve
espontáneamente.
°1/3 de ellas evoluciona a TVP proximal.
FUENTE DEL TROMBOTROMBOEMBOLISMO
•La mayoría de los émbolos surgen de las venas proximales de las
extremidades inferiores (ilíaca, femoral y poplítea).
• se desarrollan en los sitios de disminución del flujo en las venas de las
extremidades inferiores, tales como cúspides de la válvula o
bifurcaciones.
•Otras fuentes: Vena cava inferior, venas de la pelvis, corazón derecho,
venas renales y extremidades superiores.
5.
6. • Mecanismos compensatorios del VD:
• Aumento del tiempo de contracción del VD.
• Activación neurohumoral: actividad cronotrópica
– inotrópica y vasoconstricción sistémica.
• Lo anterior aumenta la presión arterial
pulmonar para mejorar el flujo por el lecho
vascular pulmonar
obstruido.
• Lo anterior es transitorio, dado que el VD no es
capaz de mantener el mecanismo.
Disminución del retorno venoso
Producción de edema
Produce hipertensión venosa HTV.
Dilatación de las venas
Produce la cianosis
Luego de producirse tvp