cistoadenoma y cistoadenocarcinoma mucinosos del ovario

1. Acapulco, Gro. a: Martes 03 de Septiembre del 2013.
Universidad Autónoma de Guerrero
Unidad Académica Facultad de Medicina
Asignatura: Patología
Docente: Dr. Ochoa Martínez Mario R.
Bibliografía
Robbins Patología Humana. Kumar, Abbas, Fausto y Mitchell. 8° edición
editorial Elsevier Saunders.
Ginecología y Obstetricia Manual de consulta rápida. J. Lombardia y M.
Fernández. 2° edición editorial Panamericana.
Grupo 303 Alumna Bahena Hernández Dorian Astrid

2. Neoplasia; crecimiento de algo nuevo. Una masa
anormal de tejido cuyo crecimiento es excesivo e
incordinado respecto al de los tejidos normales”.
Tumor.
• Benigno; cuando se considera que sus
características macroscópicas y microscópicas
son relativamente inocentes, que se mantendrá
localizado, no puede diseminarse a otros lugares
y puede extirparse con cirugía local.
Generalmente el paciente sobrevive.
• Maligno; se conoce en conjunto como cáncer, se
adhiere a cualquier parte donde crece en forma
pertinaz, puede invadir y destruir estructuras
adyacentes, y extenderse a zonas alejadas para
causar muerte.
• La categoría intermedia borderline “tumor de
bajo potencial maligno”; es un cáncer de bajo
grado con potencial invasor limitado, con mejor
pronostico.
Todos los tumores benignos y malignos tienen dos
características:
• 1) Parénquima: formada por células neoplásicas.
Determina el comportamiento biológico del
tumor y deriva su nombre.
• 2) Estroma de soporte: derivado del huésped y
no neoplásico. Formado por tejido conjuntivo,
vasos sanguíneos y células inflamatorias del
huésped. Es fundamental para el crecimiento de
la neoplasia.

3. Los tumores malignos que se originan de tejido mesenquimatoso se denominan sarcomas,
fibroso fibrosarcoma, formado por condrocitos condrosarcoma, epitelial carcinomas, los que
crecen en un patrón glandular adenocarcinomas y los que producen células escamosas son
carcinomas de células escamosas.
Los tumores benignos se denominan añadiendo el sufijo –oma al tipo celular del que
se origine el tumor. De tejido fibroso es fibroma, cartilaginoso condroma, etc.
Un papiloma es una neoplasia que crece en cualquier superficie y produce formas
digitiformes. Un pólipo es una masa que se proyecta sobre la superficie mucosa
para formar una estructura visible.
Adenoma es una neoplasia epitelial benigna que produce patrones globulares o que es
derivada de glándulas. Un cistoadenoma es una masa quística hueca que
normalmente se encuentra en el ovario.
Los cistoadenomas, papilomas y adenomas se forman en el revestimiento epitelial de
glándulas o conductos

4. Estos tumores derivan del
mesodermo celomico que recubre
la superficie del ovario. Con las
ovulaciones y la cicatrización
repetidas, el epitelio superficial es
arrastrado hacia la corteza del
ovario, formando los quistes
epiteliales que pueden sufrir
metaplasia y transformación
neoplásica. Estas neoplasias tienen
una frecuencia global de 65% a
70%; de los cuales un 90% son
malignos dándose en un grupo de
edad mayor a 20 años.

5. Su epitelio consta de células secretoras de mucina atípica no
ciliadas (epitelio columnar secretor de moco).
Se da en mujeres de 30 a 45 años, representan el 10 % de
todos los canceres. Con un 80 % de incidencia. El 5% son
bilaterales.
El contenido del quiste es de naturaleza mucinosa, son
grandes y multilobulares. Peso extremo mayor a 25 kilos.
Al corte tienen aspecto multiquístico y tabiques delicados.
Mucina brillante dentro de los quistes. Contenido pegajoso y
gelatinoso.
Pronostico de supervivencia en 10 años de 95%.

7. Su epitelio consta de células secretoras de mucina con
patrones mas solidos (epitelio columnar secretor de
moco).
Se da en mujeres de 30 a 45 años, representan el 10 %
de todos los canceres. Con un 10 % de incidencia. El
20% son bilaterales.
Presentan atipia celular y estratificación, perdida de la
arquitectura normal del tejido y necrosis. Tienen a
invadir el estroma ovárico.
Tienen una prominente formación de papilas,
penetración de la serosa y presencia de áreas
calcificadas. No hay cuerpos de psamona en las puntas
de las papilas.
Pronostico de supervivencia en10 años de 90% para
tumores malignos sin invasión, 65% para tumores
malignos invasivos.

10. Se la puede
ampliar hasta la
apófisis xifoides
si fuera
necesario.
La incisión
comienza, en
general, a nivel
de la sínfisis
púbica y se
extiende en
dirección
cefálica.
La clave en el
tratamiento de
los tumores
ováricos es la
cito reducción
quirúrgica
máxima o
reducción de la
masa.
Permite extirpar
selectivamente
la estructura
quística y
preservar así el
tejido ovárico
residual.
QUISTECTOMIA

11. Una vez realizada la incisión inframediaumbilical se diseca por planos
hasta llegar a la cavidad abdominal, se realiza una sutura en jareta en la
superficie del cistoadenoma para luego utilizar los trocares de Ochsner
para el drenaje y reducción de tamaño de la masa.

12. GRACIAS