Anestesiologia

1. ANESTESIA GENERAL

2. DEFINICION
Es la perdida reversible de la conciencia, la
sensibilidad, los reflejos motores el tono
muscular farmacológicamente durante el acto
quirúrgico.

3. TIPOS DE ANESTESIA GENERAL
1.INHALATORIA
2.ENDOVENOSA
3.BALANCEADA
4.MIXTA
5.SEDACION

4. A. GENERAL INHALATORIA
Es la que produce hipnosis a través de medicamentos
que se absorben mediante la inhalación o respiración
ejemplo
1. halotano
2. Sevoflurano
3. Isoflurano

5. A. GENERAL ENDOVENOSA
Es la que produce hipnosis a través de medicamentos
aplicados por via endovenosa ejemplo
1. Tiopental
2. Propofol
3. ketamina

6. A. GENERAL BALANCEADA
Es aquella anestesia en la cual se asocian varios medicamentos
endovenosos e inhalatorios con el fin de producir un equilibrio o
balance conduciendo a un estado hemodinamicamente
adecuado en el paciente con mínimas repercusiones posibles
ejemplo
 Inductores hipnóticos, relajantes musculares , inhalatorios
,opioides.

7. A. GENERAL MIXTA
Se refiere a una anestesia genera
endovenosa o inhalatoria asociada a un
bloqueo ya sea raquídeo o peridural.

8. SEDACION
Es la administracion de anestésicos en pocas
dosis para disminuir la ansiedad y dolor para
procedimientos quirúrgicos o médicos breves
manteniendo los reflejos.

9. ETAPAS DE LA A. GENERAL
1.INDUCCION.
2.MANTENIMIENTO .
3.RECUPERACION.

10. INDUCCION ANESTESICA
Fase en a cual se duerme al paciente y se
realiza la intubación .en esta fase se
administran analgésicos , drogas inductoras y
relajantes musculares.

11. ETAPA DE MANTENIMIENTO
Es la etapa seguida a la intubación endotraqueal y
que debe perdurar hasta el fin del acto quirúrgico.
Para ello se utilizan vaporizadores en la maquina de
anestesia inhalatoria o sistemas de perfusión o bolos
para anestesia endovenosa.

12. RECUPERACION
Es la etapa donde dejamos de administrar el
fármaco que lo mantiene dormido y el
paciente recupera los reflejos de deglución y
tos además de la conciencia.
Es importante administrar analgésicos para
brindar un mejor despertar

13. INTUBACION ENDOTRAQUEAL
 DEFINICION
 Consiste en la introducción de un tubo o sonda en la traquea
del paciente a través de las vías respiratorias altas con el
objeto de tener una via aérea permeable.
Puede ser
I. Orotraqueal
II. Nasotraqueal

14. MATERIALES

15. PREDICCION DE VIA AEREA DIFICIL

16. SIGNOS DE INTUBACION DIFICIL
1. CUELLO CORTO , CUELLO MUY LARGO, GRUESO, MUSCULOSO.
2. RETRACCION MANDIBULAR
3. CICATRICES FACIALES O CERVICALES
4. ESTADO DENTAL
5. TAMAÑO DE LA LENGUA
6. ESPONDILITIS ANQUILOSANTES Y ENFERMEDADES DEL CUELLO QUE
IMPIDAN LA HIPEREXTENCION DEL MISMO.

17. TECNICA DE INTUBACION
 1 hiperoxigenar al paciente con bigotera o mascarilla con oxigeno al 100% previamente a
la intubación.
 Inyectar medicación para intubación (hipnóticos, relajante muscular, anestesia tópica).
 Con la mano derecha hiper extendemos el cuello y hacemos la apertura de la boca
 Se sostiene el laringoscopio con la mano izquierda y se introduce a la boca por la
comisura labial derecha del paciente desplazando la lengua hacia el lado izquierdo.
 Progresamos hacia adelante hasta encontrar la base de la epiglotis o vellecula y se
tracciona el laringoscopio hacia arriba para encontrar la glotis e introducimos el tubo
endotraqueal a la traquea entre ambas cuerdas bucales e insuflamos el manguito con
10cc de aire.

18. Partes de tubo endotraqueal

19. Complicaciones de la intubación
endotraqueal
1. Incapacidad para intubar hipoxia y muerte.
2. Intubación esofágica .
3. Bronco aspiración por inducción al vomito.
4. Trauma de la vía aérea (hoja del laringoscopio).
5. Trauma dental.