Revisión de literatura de las afecciones cutáneas del lupus eritematoso

1. UNIVERSIDAD TECNICA DE MANABI
FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD
“REVISIÓN DE LITERATURA DE LAS AFECCIONES CUTÁNEAS DEL
LUPUS ERITEMATOSO”
Autores: Brenda Cecilia Otero Navarrete1
, Jorge Cañarte Alcívar2
1
Estudiante de la Escuela de Medicina, Facultad Ciencias de la Salud, Universidad Técnica de Manabí
2
Docente de la Escuela de Medicina, Facultad Ciencias de la Salud, Universidad Técnica de Manabí.
Resumen
El objetivo de este estudio de
investigación fue clasificar los artículos
de investigación en el tema de las
afecciones cutáneas del lupus
eritematoso para establecer la tendencia
en líneas de investigación. Se realizó una
revisión bibliográfica en la base de datos
Elsevier y Google Scholar, se
consideraron los artículos de
investigación entre 2019 y 2023. Las
investigaciones se orientaron
principalmente a modelar las lesiones
que se producen en la piel por el Lupus
Eritematoso en el que ocurre una
variabilidad. Se recomendó determinar
el orden de importancia de las afecciones
que se generan en esta patología como
línea de investigación futura.
Palabras claves: Afecciones cutáneas,
inmunidad, Lupus eritematoso.
Summary
The objective of this research was to
classify the research articles on the topic
of skin conditions study of lupus
erythematosus to establish the trend in
lines of research. A bibliographic review
was carried out in the Elsevier and
Google Scholar databases, the research
articles between 2019 and 2023 were
considered. The investigations were
mainly oriented to model the lesions that
occur on the skin by Lupus
Erythematosus in which a neglected The
order of importance of the conditions
that are generated in this pathology will
be determined as a line of future
research.
Key words: Skin conditions, immunity,
Lupus erythematosus.

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Introducción
El lupus eritematoso se la denomina
como una enfermedad autoinmune que
hace referencia a la semiología y también
al pronóstico. Los pacientes desarrollan
expresiones letales que se presentan en
lupus eritematoso sistémico y cutáneo,
los cuales tienen manifestaciones
cutáneas. Por lo cual, el riesgo que
acarrea la vida del paciente es
minúsculo, sin embargo, existe la
morbilidad que ocurren de las lesiones
que se producen por el Lupus
eritematoso (LE), mediante el cual puede
tener riesgos en las cicatrices,
cronicidad, y en la mayoría de los casos
el desfiguramiento de la apariencia, el
paciente puede crear una enfermedad
sistémica. (1)
Generalmente esta enfermedad puede
afectar determinado órgano o
encontrarse en la piel, es influenciada
por factores hormonales y ambientales,
los componentes patogénicos provocan
que exista una lesión en algún órgano.
Asimismo, en las afecciones cutáneas
que se presentan en esta patología se
presenta la fotosensibilidad factor
importante de la etiopatogenia. Las
lesiones también son provocadas por la
luz solar que tienen un rol importante en
las manifestaciones de Lupus
eritematoso sistémico.
El lupus eritematoso engloba afecciones
que cumplen un espectro continuo, en el
que puede generar una lesión cutánea
que se aísla de alguna enfermedad
multivisceral que se denomine grave. (2)
Por consiguiente, el Lupus eritematoso
es una enfermedad autoinmune que se le
considera crónica, es decir, el sistema
inmunológico cumple la función de
atacar a las células que pertenecen así
mismas ocasionando una inflamación,
por lo que se une a los anticuerpos y a su
vez a las células, teniendo como parte
importante un antígeno anticuerpo.
Por lo tanto, se divide en cutánea y
también en sistémica, pueden tener
afecciones cutáneas y estas son visibles
en cualquier momento desde que aparece
la patología, ocasionando
manifestaciones que pueden ser
específicas y a la vez no específicas. (3)
Dicho esto, es una enfermedad en el que
intervienen varios factores en el
desarrollo de la misma, teniendo
manifestaciones clínicas que pueden ser
comunes y afectar a los órganos del
paciente.

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Esta se puede presentar a cualquier edad,
generalmente se presenta desde los 30
años en adelante, tiene un mayor índice
en mujeres que lo padecen, por lo que el
lupus eritematoso sistémico afecta de
forma específica o inespecífica la zona
cutánea. Estas afecciones o lesiones
generan una alteración de la
pigmentación, muchas veces no
despliegan cicatrices el cual está
relacionado con las áreas que son
fotoexpuestas. (4)
En los subtipos del Lupus eritematoso
cutáneo, se determinan hallazgos
histológicos, la duración y las lesiones.
Existen grupos en lo que se encuentran el
lupus cutáneo agudo, crónico y
subagudo. Las manifestaciones de las
afecciones o lesiones que se denominan
no específicas pueden relacionarse con
otras enfermedades que se determinan
como autoinmunes por lo que ocurren
permutaciones vasculares,
tromboflebitis, urticaria, alopecia no
cicatrizante, entre otros. (5)
Aunque existe una gran complejidad de
estos mecanismos, la parte patógena
empieza a involucrarse con los factores
hormonales y ambientales que
direccionan a la alteración del sistema
inmunitario, ocurriendo por lo tanto una
respuesta autorreactiva.
Los factores que se han determinado
como precursores de la autoinmunidad
son los que se encuentran inmersos a la
personalidad de cada paciente y el estrés.
La piel es uno de los órganos que son
afectados por lo tanto las afecciones o
lesiones cutáneas de esta patología son
importantes en su estudio y a su vez
realizar una revisión bibliográfica es
esencial para poder sintetizar las
características que posee esta
enfermedad y posteriormente analizar
las actualizaciones académicas en
artículos científicos por estudios previos.
Desarrollo
El lupus es una enfermedad que se lo
considera crónico debido a que los
órganos presentan afecciones por esta
patología, asimismo, afecta la piel, los
riñones, el sistema nervioso, etc. Lo cual
provoca daños significativos generando
una inflamación.
En esta patología se presentan varios
síntomas que pueden ser distintos en la
mayoría de casos, puesto que, existe una
mayor visibilidad en las afecciones de la
piel.
Se produce una exacerbación o
inactividad en el que se alternan los
periodos de un aumento de la actividad o
de lo síntomas que padece el paciente,

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esta se considera una enfermedad que es
autoinmune.
Por lo tanto, puede tratarse, pero no tiene
una cura, para lo cual se utilizan
fármacos que ayuden en la regulación
inmunitaria, también existe la aplicación
de terapias biológicas que se consideran
como nuevas vías o alternativas para
mejor el padecimiento de esta
enfermedad.
Específicamente, los síntomas de esta
enfermedad pueden afectar a órganos
importantes del cuerpo humano, por lo
cual, el paciente puede presentar:
• Cansancio, fiebre y pérdida de
peso corporal.
• Existen síntomas que incluyen
dolores en las articulaciones
porque se puede generar artritis,
afectando diversas áreas del
cuerpo, entre las cuales se
encuentran las muñecas, las
rodillas, los codos entre otros.
• La piel es una lesión que tiene
mayor reconocimiento en esta
enfermedad porque surgen
eritemas que generan un
enrojecimiento en la piel o
erupción en la nariz, esto aparece
en cualquier área del cuerpo.
• El corazón y los pulmones se
inflaman porque se origina una
pleuritis o pericarditis
presentando signos de dolor y
fiebre latente.
• Se lesiona el riñón ocasionando
una nefritis, esto se suscita
porque aparece en la sangre un
aumento significativo de urea,
por lo tanto, el paciente presenta
cansancio.
• El paciente es expuesto a
constantes infecciones.
• Se puede producir el síndrome
antifosfolípido ocasionando
abortos, anemia o trombopenia,
porque se asocian a los (AAF).
En el diagnóstico de esta enfermedad
el paciente muestra síntomas que
requieren de una exploración
analítica y a su vez física; es
importante realizar análisis de sangre
para conocer los parámetros de
leucocitos y plaquetas si están dentro
del rango normal.
En el tratamiento del lupus
eritematoso, el paciente tiene la
posibilidad de tener una vida normal,
sin embargo, es necesario que el
paciente realice actividades que
ayuden a prevenir la debilidad.
Es necesario que las actividades que
realice sean habituales, donde

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existan momentos oportunos de
descanso.
De acuerdo a los tratamientos
médicos existentes se pueden utilizar
los siguientes:
• Corticoides: Los medicamentos
ayudan a controlar los síntomas,
estos son susceptibles y pueden
tratarse con esta clase de
medicamento.
• Antiinflamatorios: Ayudan a
controlar los síntomas que se
generan por la artritis,
contribuyendo en aliviar el dolor
producido.
• Inmunosupresores: Se utilizan la
azatioprina y la ciclofosfamida,
específicamente se medican
cuando surgen complicaciones
en el riñón.
• Antipalúdicos: Se emplean para
el tratamiento de las lesiones en
la piel o cuando existen síntomas
pericárdicos o pleurales
respectivamente.
El lupus eritematoso cutáneo
Este presenta afecciones en la piel y
existen tres tipos de lupus:
• El lupus cutáneo crónico: Esta
causa llagas que se presentan en
el cuero cabelludo también se le
conoce como lupus discoide,
también suele presentarse en la
cara causando cicatrices
• El lupus cutáneo subagudo:
Este principalmente ocasiona la
erupción cutánea con forma de
anillo, presentando escamas o
llagas, este puede asociarse a la
exposición del sol.
• Lupus cutáneo agudo: Este se
presenta en la nariz y en las
mejillas, ocasionando erupciones
que pueden parecer quemaduras
en los brazos y otras partes del
cuerpo.
Surgen otros problemas que se asocian
con los problemas ocasionados por el
lupus:
• Produce perdida de cabello
• La existencia de calcinosis
• Aparición de ulceras en las
mucosas
Existen pacientes que padecen
problemas en los vasos sanguíneos,
puede ser notorio en la piel y se relaciona
con el eritema palmar, el livedo
reticularis, petequias etc.
La medida de protección de la piel
consiste en:
• Utilizar protector solar para
que bloquee los rayos UVA.
• Utilizar ropa adecuada que
proteja el cuerpo.

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Conclusión
El lupus eritematoso afecta en diferentes
formas a las personas que presentan
síntomas, el más notorio es que surgen
padecimientos en la piel, así como otras
áreas del cuerpo.
Esta enfermedad afecta al sistema
inmunológico, por lo cual es una
enfermedad considerada inflamatoria
que tiene una etiología autoinmunitaria,
el cual ataca a varios órganos.
La mayoría de los problemas que surgen
en la piel ocasionan dolor o comezón,
pueden aparecer y en determinado
tiempo desaparecer.
Entre las manifestaciones cutáneas
existen formas específicas que af3ectan
creando una necrosis epidérmica que se
desarrollan ulceras, estas lesiones
generan una alteración en la
pigmentación y por ende cicatrices.
Existen varios tipos de diagnóstico con
manifestaciones que se basan
dependiendo del tipo de lupus, ya sea
agudo, subagudo y crónico.
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