2. • GRANDES VASOS y NERVIOS
DEL ABDOMEN:
• Aorta
• Arterias iliacas primitivas
• Arterias iliacas externas
• Venas iliacas
• Vena cava inferior
• Ganglios linfaticos
• Nervios: (porcion lumbar del
gran simpatico e plexo solar.
• VER DONDE QUEDA
ISQUION, AGUJERO
OBTURADOR E ESCOTADURA
• (subpubica e sacrociatica)
3. HIGADO REGION HEPATICA
• Es uma glandula intraperitoneal, situado
em el hipocondrio derecho, epigastrio e
parte del hipocondrio izquierdo, es la mas
voluminosa de las visceras.
• Ø DIMENSIONES: Transversal o longitud
24 a 28 cm
• Vertical o espessor 6 a 8 cm Anchura 18 a
20 cm
• Ø PESO 1450 A 1500 gramos
• Ø FUNCION secretar la bilis y almacena
glucogeno.
• Ø DIVISION dos lobulos derecho
(voluminoso) Izquierdo (pequeño)
4. • Ø RELACIONES: 3 caras (superior, inferior, posterior), dos bodes (anterior,
posterior) e dos extermidade (derecha, izquierda ).
• Cara Superior o convexa: ( diafragma y parede abdominal)
• Cara Inferior o côncava: (dividida por 3 surco en forma de H en cuatro
lobulos (surco longitidinal derecho, izquierdo, e tranverso ) Formando 4
lobulos (derecho, izquierdo, caudado, spigel ), esta en relacion con
estomago, vesicula biliar, rinon, angulo colico.
• Cara posterior: en relacion con diafragma, capsula supra renal, vena cava
inferior
• Borde anterior: en relacion con las falsas costillas
• Borde posterior: relacion con pilares do diafragma, esofago,
neumogastrico e aorta e cuerpos vertebrales.
• Ø FIJACION ligamento suspensor o falciforme, ligamento coronario, vena
cava inferior, presion intraabdominal
• Ø IRRIGA: arteria hepatica
• Ø NERVIOS: neumogastrico izquierdo, plexo solar e frenico derecho.
5. VIAS BILIARES EXTRAHEPATICAS
• Situadas en el espacio infrahepatico
• compreendido entre la cara interior del
higado y el colon transverso, estan
constituidas por
• - conduto coletor (hepatocoledoco)
• -vesicula biliar
• 1-Conduto Hepatocoledoco: es continuacion
das vias biliares intrahepaticas, desenboca en
el duodeno.
• 2-Vesicula Biliar: (reservatorio de bilis) tiene
forma de pera (fondo, cuello, ), su longitud
mede 11 cm, anchura 35 a 40 mm,
capacidade 50 a 60 cc, esta fijado a la cara
inferior del higado por los vasos y por el
peritoeno. Irrigado por la arteria cistica
(hepatica).
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13. ESTOMAGO
• Es un organo intraperitoneal, ocupa gran parte del Epigastrio y casi
todo hipocondrio izquierdo, es la porcion dilatada del tubo digstivo,
sitio de transformación de los alimentos en quimo.
• DIMENSION : Longitude: 25 cm
• Ancho: 12 cm
• Espessor o profundidad: 8 cm
• CAPACIDAD: 1.300 centimetros cubitos.
• FIJACION: Arriba: continuacion con esofago.
• Abajo: continuacion con duodeno
• Parte media: Epiplones gastrohepatico, frenico, esplenico y tronco
celiaco,
• presion intersticial.
14. • CONFIGURACION EXTERNA:
Presenta una porción
descendente o vertical y una
horizontal, La vertical
presenta tuberosidad mayor o
fondo del estomago, La
horizontal está constituida por
la region pilorica. Los bordes
del estómago tiene nombre
de curvatura mayor y menor.
Su orificio superior tiene
nombre de cardias y el
inferior píloro.
15. • RELACION: dos caras, dos extremidades
y dos orificios.
• Cara anterior: Corresponde al diafragma
a altura da 5, 6, 7 ,8 costilla izquierda,
cubierto la parte superior por el lobulo
izq. del higado y en su parte inferior
esta en contacto con la pared anterior
del abdomen a nivel del triángulo de
labe.
• Cara posterior: Transcavidades de los
epiplones, pancreas, mesocolon
transverso, 3º porcion duodeno, bazo,
riñón izquierdo, capsula suprarenal.
• Borde derecho o curvatura menor: va
desde cardias al piloro esta en contacto
con el tronco celiaco y lobulo de spiegel
ai se inserta el epiplon gastrohepatico.
16. • Borde izquierdo o curvatura mayor: en
contacto con el colon transverso ahí se inserta
la línea superior del epiplón gastrocolico.
• Orificio superior o esofagico: constituye el
cardias desprovisto de valvula e esfínter (por
esto dilatable)
• Orificio inferior o duodenal: constituye el
píloro desprovisto de válvula y esfínter.
• Extremidades izquierda y superior o
tuberosidad mayor a este nivel se pone en
relacion con corazón y el pulmón por arriba
con bazo e riñón y la capsula suprarrenal por
atras el colon por delante la tuberosidad
mayor se inserta repliegues frenogastrico y
gastroesplenico.
• Extremidad derecha e inferior o tuberosidad
menor: precede al piloro: esta en relacion
atras con el duodeno y el páncreas y por
delante con el hígado.
17. • IRRIGACION cada curvatura y
recorrido de dos arterias que llegam
por sus extremidades y se
anastomosan a lo largo de las
curvaturas.
• Por Ello tiene pues 4 pediculos
arterias.
• Curvatura menor: coronaria
estomatica y pilorica.
• Curvatura Mayor: gastroepiploica
izquierda y derecha.
• LINFATICOS: los ganglios gastricos
superiores precardiacos y
retrocardiacos y ganglios gastricos
inferiores.
• NERVIOS: neumogástrico , simpático
18. Region del Intestino delgado
• DUODENO Órgano intraperitoneal
ocupa región epigástrica e umbilical, es
la Porción inicial fija do intestino
delgado. Recibe conducto excretores
del hígado y páncreas. Se divide en
cuatro porciones:
• Primera Porción: del píloro al cuello de
la vesícula (oblicua)
• Segunda Porción: del cuello de la
vesícula asta la parte mas declive de la
cabeza del páncreas
(descendente)
• Tercera Porción: parte mas declive
de la cabeza del páncreas asta los
vasos mesentéricos superiores
(horizontal)
• Cuarta Porción: vasos mesentéricos
superiores al Angulo
duodenoyeyunal.(ascendente).
19.
20. DUODENO
• RELACIONES
• Primera Porción: Delante: cara inferior del hígado y cuello de la vesícula
• Detrás: vena porta, conducto colédoco, arteria gastroepiploica derecha.
• Arriba: epiplon gastrohepatico.
• Abajo: borde superior de la cabeza del páncreas y epiplón mayor.
• Segunda Porción: Delante: Angulo derecho del colon transverso
• Detrás: vena cava inferior, riñón
• Tercera Porción: Delante: peritoneo parietal
• Detrás: psoas y cava inferior
• Arriba: borde inferior da cabeza páncreas
• Abajo: asas del intestino delgado.
• Cuarta Porción: Delante: tuberosidad menor del estomago
• Detrás: psoas e vasos renales
• Izquierda: borde interno riñón
21. DUODENO
• IRRIGACION: arteria Pancreaticaduodenal Superior
(gastroduodenal) Pancreaticaduodenal Inferior
(mesenterica superior).
• Ø Inervación plexo solar (simpatico y
neumogástrico) plexo mienterico de auerbach y
plexo meissner.
22.
23.
24.
25. YEYUNOILEON
• es la porción movil y flotante del intestino delgado, comprendido
entre el duodeno (continuacion) y el intestino gruesso, llena la
mayor parte del compartimento inferior del abdomen, ocupa las
regiones umbilical y hipogastrica.
• Ø LIMITES: Arriba: angulo duodeno yeyunal
• Abajo: Valvula ileocecal (bahuim o barrera de boticario )
• Ø DIMENSIONES: Calibre 15 a 30 mm Longitud 6 a 8 metros.
• Ø FIJACION: mesenterio, presion intraabdominal,
• RELACION: Cara Anterior se relaciona con la pared anterior del
abdomen
• Cara Posterior mesenterio
• Ø Irrigacion mesenterica superior (aorta)
• Ø inervacion: plexo solar.
26.
27.
28.
29. CIEGO (REGION CECAL)
• Es el segmento inicial del intestino gruesso en que desemboca el intestino
delgado, presenta em su extremidad inferior el apendice cecal, situado en fosa
iliaca derecha (donde ocupa el compartimento cecal).
• Ø FORMA E DIMENSION: (de ampolla) Longitude 4 a 8 cm
• Anchura 5 a 7 cm
• Capacidad 200 a 300 cc.
• Presenta dos orificios en su pared izquierda un pequeño que conduce al apendice
cecal y otro grande (válvula de bauhin o válvula ileocecal ).
• Ø FIJACION: Arriba: continuacion con el colon ascendente
• Abajo: repliegues peritoneales
• Ø RELACIONES: Cara anterior : pared abdominal anterior
• Cara posterior: aponeurosis del psoas y peritoneo parietal.
• Cara externa: musculo iliaco
• Cara interna: circunvoluciones del yeyunoíleon.
• Irrigacion: art. ielocecales anterior e posterior, ileal, apendicular (mesenterica
superior)
• inervacion: plexo solar
30.
31.
32. COLON (REGION COLICA)
• Es la porcion media del intestino gruesso se extiende desde el ciego al
recto. Se divide en cuatro porciones ( colon ascendente, transverso,
descendente, sigmoideo. Mide 1.20 a 1.50 metros
• Colon Ascendente: del ciego ala cara inferior del hígado (Angulo
hepatico) 12 a 17 cm
• Colon Transverso: del Angulo hepático al borde inferior del bazo (Angulo
esplénico) 50 a 60 cm
• Colon Descendente: Angulo esplénico a cresta iliaca izquierda 14 a 20 cm
• Colon Sigmoide: Da cresta ilíaca ala tercera vertebra sacra. 45 a 50 cm
33. Ø RELACION y FIJACION
• Colon Ascendente: Delante: pared del abdomen
• Detrás: pared lumbar
• Fuera: pared lateral del abdomen:
• Dentro: circunvoluciones Yeyunoileales. Colon
transverso
• Delante: pared abdominal anterior
• Detrás: mesocolon transverso
• Arriba: curvatura mayor do estomago
• Abajo: asas delgadas.
34. Colon Descendente y Sigmoideo:
• Delante: asas delgadas
• Detrás: psoas iliaco
• Abajo: organos que contem la pelvis.
• Ø IRRIGA: Derecho: mesenterica superior
• Izquierdo: mesenterica inferior, colica izquierda superior e
inferior.
• Ø NERVIOS plexo solar y plexo lumboaortico.
35. PANCREAS (region Pancreatica):
• Es una glandula intraperitoneal
localizada no abdomen superior a
izquierda da linea media, detrás do
estomago entre bazo e duodeno, su
peso es de 70 gramos, Es una
Glandula voluminosa anexa al
duodeno.
• Ø FUNCION: Endocrina (insulina,
glucagon)
• Exocrina (jugo pancreatico. Atraves
das celulas Alfa (glucagon), Beta
(insulina), Delta (somatostatina).
• Ø CONFIG EXTERNA: En cuatro
partes: cabeza, cuerpo y cola.
36. VIAS BILIARES EXTRAHEPATICAS
• Situadas en el espacio infrahepatico
• compreendido entre la cara interior del
higado y el colon transverso, estan
constituidas por
• - conduto coletor (hepatocoledoco)
• -vesicula biliar
• 1-Conduto Hepatocoledoco: es continuacion
das vias biliares intrahepaticas, desenboca en
el duodeno.
• 2-Vesicula Biliar: (reservatorio de bilis) tiene
forma de pera (fondo, cuello, ), su longitud
mede 11 cm, anchura 35 a 40 mm,
capacidade 50 a 60 cc, esta fijado a la cara
inferior del higado por los vasos y por el
peritoeno. Irrigado por la arteria cistica
(hepatica).
37.
38.
39.
40.
41.
42.
43.
44.
45.
46.
47.
48.
49.
50.
51.
52.
53.
54.
55.
56.
57.
58. PANCREAS (region Pancreatica):
• Ø RELACION: la linea de insercion del mesocolon transverso al insertar en la cara
anterior del pancreas lo dicide en una porcion supra mesocolica y una
submesocolica.
• Cabeza: Cara anterior: peritoneo parietal
• Cara posterior: lamina de treitz
• Cuello: Cara anterior : cavidad posterior de los epiplones
• Cara posterior : vena mesenterica superior, vena porta
• Borde superior: escotadura duodenal superior
• Borde inferior : vasos mesentericos superiores.
• Cuerpo: Cara posterior : aorta, mesenterica inferior, capsula supra renal, rinon
izquierdo
• Cara anterior : cara posterior do estomago (impresión gastrica )
• Borde superior: Tronco celiaco y lateralmente con pilar izquierdo diafragma,
• rinon y capsula supra renal izquierda.
• Borde inferior : mesocolon transverso.
• Cola se relaciona con hilio del bazo.
59.
60.
61.
62.
63. BAZO (REGION ESPLENICA):
• Es una glandula vascular sanguinea intraperitoneal localizado ,en la region
supramesocolica del abdomen en el espacio izquierdo por detrás del
estomago, cubierta en la porción lateral por el diafragma.
• Ø FUNCION linfopoyesis (forma gl. bl), hematopoyesis (foma gl verm),
hematolisis (destr. Gl verm), deposito de gl verm, formacion de pig
ferruginoso.
• Ø DIMENSION longitud 13 cm *Ancho 8 cm *Grosos 3 cm.
• Ø CONFIG EXTERNA: Tres Caras: (externa, anterointerna, posterointerna)
• Tres Bordes: (anterior, posterior, interno )
• Ø RELACION: Cara Externa o Frenica: con diafragma
• Antero interna o Gástrica: tuberosida > do estomago, cola do pâncreas
• Postero Interna O Renal: cara anterointerna del rinon.
• Ø IRRIGA: esplenica
• Ø NERVIOS: plexo solar.