ANATOMIA DE LA CAMARA ANTERIOR, ANGULO Y

1. C L A S E S A N A T O M I A .
D r . P a u l o B e n í t e z C a s t r i l l ó n
C i r u j a n o o f t a l m ó l o g o
ANATOMIA DE LA CÁMARA
ANTERIOR, ÁNGULO Y NERVIO
ÓPTICO.

2. Cámara Anterior
 Formada en su parte anterior por la Cornea y
posteriormente por el diafragma del iris y la pupila.

3.  Profundidad de 3mm
 Volumen de 250 µL
 El surco escleral interno acomoda el canal de
Schlemm externamente y la malla trabecular
internamente.
 El espolón esclerar recibe la inserción del musculo
ciliar longitudinal y su contracción abre el espacio
trabecular.
Cámara Anterior

5. Ángulo Anterior
 El ángulo anterior de la cámara se encuentra en la unión
de la cornea y el iris.
 Este espacio se encuentra ocupado por el humor acuoso,
que es producido en el epitelio que reviste los procesos
ciliares, ubicados inmediatamente por detrás del iris.
 Línea de Schwalbe
 Canal de Schlemm y Malla Trabecular
 Espolón escleral
 Borde anterior del cuerpo ciliar
 Iris

6. Esclera
Cornea
iris
Canal de schlemm
1
2a
3
4
1. Linea de Schwalbe
2. Trabeculo anterior
2.a trabeculo posterior
3. Espolon escleral
4. Cara del cuerpo ciliar y
Procesos ciliares
2
Cristalino
Espolon
escleral
Procesos
Ciliares
Epitelio Ciliar
Trabeculo Posterior
Trabeculo Anterior
Linea de schwalbe
4
Angulo Anterior

7. ¿¿¿¿¿¿¿¿¿¿¿¿¿¿¿¿¿¿¿¿¿¿¿¿¿¿

9. Malla Trabecular
 Su ápex es la línea de Schwalbe y su base formado
por el espolón escleral y cuerpo ciliar.
 Propiedades contráctiles y fagocíticas
 Malla corneoescleral
 Tejido juxtacanalicular

10. Canal Schlemm
 Canal circular
 Capa única de endotelio no fenestrado
 Canales Colectores: 25-30 que drenan a los plexos
venosos profundos y medios de la esclera y otros
directo a la espisclera

11. Cuerpo Ciliar

12. Se encuentra intercalado entre la base del
iris y limbo por delante, la coroides y retina
por detrás, y rodeado por esclerótica.
Se divide en:
Pars Plicata es la parte más anterior del
cuerpo ciliar se encuentra constituido por
el músculo ciliar y los procesos ciliares y
mide 2 mm.
Epitelio Ciliar: Secreción del humor
acuoso.
Músculo ciliar: Acomodación.
Contracción muscular
Cuerpo Ciliar

13. PARS PLANA DEL CUERPO CILIAR:
Parte posterior del cuerpo ciliar; lisa y plana; mide 4 mm en promedio. En íntima relación
con la fase anterior del cuerpo vítreo. Se continúa con la retina y el área de transición se
denomina Ora Serrata. En el lado temporal puede medir 6 mm y en el nasal 5 mm.
Funciones:
• Producción de humor acuoso (proceso
ciliar).
• Acomodación del cristalino en visión de
cerca
Cuerpo Ciliar

14. Musculo Ciliar
 Fibras Longitudinales:
Inserción en el espolón
escleral y estroma
coroideo.
 Abre el ángulo irido
corneano.

15. Musculo Ciliar
 Fibras Oblicuas:
Inserción en el cuerpo
ciliar.
 Su contracción tensa la
zónula y acorta el eje A-P
del cristalino.

16. Musculo Ciliar
 Fibras Circulares: Forma
un esfínter.
 Su contracción relaja la
zónula e incrementa el
eje A-P del cristalino.

17. CÁMARA POSTERIOR

18. Drenaje Humor Acuoso
 El humor acuoso sale de la cámara anterior a través
del sistema de drenaje del humor acuoso por la via
trabecular (90%) que pasa a través de la malla
trabécular al Canal de Schlemm y a las venas
epiesclerales; o desde la via uveoescleral (10%) desde
el cual es llevado por los canales colectores esclerales
hacia el exterior.

19. RETINA
 Convierte la luz en señales
nerviosas
 Procesa la información
visual, en conjunto con la
corteza visual.
 Esta constituida por dos
grupos de capas:
 El epitelio pigmentario
 El neuroepitelio, integrado
por nueve capas.

20. El epitelio pigmentario
 El epitelio pigmentario retiniano está compuesto por una sola capa de
células, que se adhieren firmemente a coroides a través de la membrana de
Bruch
 Estas células están fuertemente cargadas de gránulos de melanina
 Son las responsables del aspecto granular del fondo de ojo en el examen
oftalmoscópico.

21. El epitelio pigmentario
 La MB del EPR forma la parte más
interna de la membrana de Bruch
 Las funciones del epitelio pigmentario
son:
 Absorber las radiaciones luminosas
 Proporcionar el intercambio metabólico
entre coriocapilaris y neuroepitelio
 Contribuir a la renovación constante de los
segmentos externos de los fotorreceptores.

22. Neuroepitelio
 1.- Capa de fotorreceptores, constituido por
los segmentos externos de éstos.
 2.- Limitante externa, donde se encuentran
los desmosomas entre las células de Müller
y fotorreceptores.
 3.- Nuclear externa, capa de los núcleos de
los conos y bastones.
 4.- Plexiforme externa: donde se efectúan
las sinapsis entre las células bipolares y los
fotorreceptores.
 5.- Nuclear interna, capa de núcleos de las
células bipolares.

23. Neuroepitelio
 6.- Plexiforme interna, sináptica entre las
células bipolares y las ganglionares.
 7.- Capa de células ganglionares.
 8.- Capa de fibras del nervio óptico,
constituida por los axones de las células
ganglionares.
 9.- Limitante interna, membrana hialina,
en contacto con hialoides posterior del
vítreo.

27. Retina
 Su adherencia es sólida en Ora
serrata y Papila
 El espesor y medidas de retina es
variable: papila 0.56mm, ecuador
0.18mm y ora serrata 0.1mm
 Retina central tiene diámetro de 5-
6 mm incluye mácula

28. La mácula
 Mácula está en el centro del polo
posterior.
 Depresión en el centro: fóvea.
 Las células ganglionares son una
sola capa.
 Únicos fotorreceptores presentes:
los conos .
 Zona avascular foveal, punto de
máxima discriminación visual.
 Esta zona se nutre exclusivamente,
a partir de la Coriocapilar.
4 mm temporal y
0.8 mm inferior al centro del disco

29. La papila
 Constituye el nacimiento del II par
craneal, es un disco oval.
 Su diámetro es de 1 – 1,5 mm.
 Dado que carece de neuronas
neurosensoriales, es un área ciega,
se traduce en el CV en forma de
escotoma fisiológico o mancha
ciega.

30. Nervio óptico
La vía óptica constituye la transmisión de los impulsos
nerviosos desde la retina hasta la corteza cerebral a través
del nervio óptico
NERVIO ÓPTICO:
Formado por los
axones de las
células ganglionares
de la retina

31.  La capa de fibras nerviosas sigue un curso, en el
que las fibras de la parte temporal de la retina
(correspondientes al campo visual nasal) se alejan
de la fovea y, una vez en la retina nasal giran hacia
la papila y entran por sus porciones superior e
inferior

32. Distribucion de las fibras nerviosas

33. Se divide en 4 porciones:
INTRAOCULAR
Forma la papila
óptica. Tiene una
longitud de 1 mm.
PORCIÓN
ORBITARIA
Desde el globo
ocular hasta el
agujero óptico en
el vértice orbitario
25mm
PORCIÓN
INTRAÓSEA
Transcurre por el
agujero óptico.
Tiene una
longitud de 4-10
mm
PORCIÓN
INTRACRANEAL
Fosa craneal media,
termina en el
quiasma óptico.
Longitud de 10 mm

35. Astrocitos
 Principal célula de
soporte del nervio óptico.
 Mantener la homeostasia
iónica y servir como
fuente de energía.
 Su capacidad para
acumular glucógeno les
permite servir como
fuente de energía para el
nervio óptico en ausencia
de glucosa
Microglias
 Macrófago
 Pueden activar el sistema
inmunológico

36. QUIASMA ÓPTICO
Estructura nerviosa, que deriva de la
fusión de los dos nervios ópticos y que
se continúa de manera posterior con
las dos cintillas ópticas.
Mide aproximadamente 8 mm desde
su escotadura anterior a la posterior,
12-18 mm de anchura y 4 mm de
altura.

37.  Los axones de las células ganglionares retinianas
continúan dentro de la cintilla óptica hasta el cuerpo
geniculado lateral.
 En cada retina existen alrededor de 1 millón de
células ganglionares, cada una de las cuales envía un
axón individualizado hacia el nervio óptico.

38. CUERPO GENICULADO LATERAL
Se produce una conexión
de los axones de las
células ganglionares con
neuronas situadas a este
nivel.
Se codifica en parte las
señales nerviosas,
elaborando más
información visual.

39. Meninges
 El nervio óptico esta cubierto por tres capas de
meninge:
1. Duramadre capa mas externa, extensión de la
esclerotica y se continua con el canal óptico.
2. Aracnoide capa media
3. Piamadre mas interna, suministran sangre al
nervio óptico intraorbitario e intracraneal

40. Gracias ¡¡¡