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Unidad 4. CALIDAD DEL CUIDADO Y SEGURIDAD MATERNA
Integrantes:
García García Pablo
García Gutiérrez Aldemar
Hernández Hernández Aline Liliana
Martínez Salazar Claudia Fernanda
Grupo: 750
Gestión del Cuidado Obstétrico
Docente: Vite Rodriguez Cecilia Xochitl
4.2. Seguridad del paciente.
Antecedentes, principios y
conceptos de seguridad del
paciente.
Se define como la ausencia de accidentes o
lesiones prevenibles producidos en la atención
médica.
ANTECEDENTES
● En las décadas de 1950 y 1960, algunos
estudios reportaron la presencia de efectos
adversos.
● En la década de 1990, pruebas científicas,
Harvard Medical Practice Study en 1991,
Australia, Reino Unido, Irlanda del Norte y
Estados Unidos de América.
● “To err is human: building a safer health
system”
● La magnitud del problema se empieza a
dimensionar a partir del estudio de Harvard,
que concluyó que el:
● 4% eventos adversos
● 70% incapacidad temporal.
● 14% son mortales.
La Alianza
Mundial para la
Seguridad del
Paciente
Octubre 2004
1. “Reto Mundial por la Seguridad
del Paciente”
2. “Pacientes por su propia
seguridad”
3. “Pacientes por su propia
seguridad” Londres en
noviembre de 2005
Lista OMS de verificación de la
seguridad del parto
De los más de
130 millones de partos que tienen lugar cada
año, se calcula que
1. 303 000 conllevan la muerte de la madre
2. 2,6 millones conllevan la muerte del feto
3. y otros 2,7 millones tienen como
resultado la muerte del recién nacido en
sus primeros 28 días de vida.
4. Afecciones obstétricas indirectas
5. Hipertensión
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4.2.1. Bases éticas y legales
en el cuidado obstétrico.
Bases éticas: Principios éticos
Integridad: comportarse de acuerdo con los principios éticos y actuar de buena fe, honestidad
intelectual y equidad.
● Rendición de cuentas: responsabilizarse de las
propias acciones y decisiones y de sus
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● Compromiso profesional: demostrar un grado elevado
de profesionalidad y lealtad a la Organización, su
mandato y objetivos.
Bases éticas: Principios éticos.
● Independencia e imparcialidad:
Actuar teniendo presentes solo los
intereses de la OMS y bajo la sola
autoridad del Director General, y velar
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personales no pongan en entredicho los
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● Respeto: respetar la dignidad, la valía,
la igualdad, la diversidad y la intimidad
de todas las personas.
Bases éticas: Principios éticos.
Perfil del Egresado en la
Licenciatura de Enfermería y
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Está a cargo del cuidado integral en
materia de salud sexual y
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NOM-007-SSA2-2016, Para la atención de
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NORMA Oficial Mexicana NOM-019-
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caso y de acuerdo al ámbito de
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Bases legales. Documentos oficiales que también pueden servir de referencia.
● Programa Nacional para la Igualdad de Oportunidades y no
Discriminación contra las Mujeres 2013-2018 Logros 2015
● GPC: Control prenatal con enfoque de riesgo.
● Ley General de Acceso de las Mujeres a una Vida Libre de
Violencia
4.2.2. Prácticas seguras de
enfermería en obstetricia.
Modelo de atención de enfermería obstétrica
Marcos de sustento :
● Cruzada Nacional por la
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● Marco disciplinar de
enfermería
● Enfoque de riesgo.
Tiene como características
principales la atención
centralizada en la mujer
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Cruzada Nacional de la Calidad de los Servicios
de Salud
Para alcanzar la calidad de la atención
se deben cubrir dos dimensiones
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Modelo que pretende
Contribuir a elevar y llevar a niveles aceptables la
salud a niveles aceptables la salud en todo el país.
Calidad de la atención al incorporar, el respeto a
los valores de los pacientes y lograr los mayores
beneficios con los menores riesgos.
Es de interés la satisfacción que los
profesionales logren con la prestación
de sus servicios
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Creación de la figura de la enfermera partera y la
incorporación de los conocimientos científicos,
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Ejercicio profesional
Independiente y responsable
Garantizar una atención perinatal
de calidad, proporcionando los
cuidados personalizados e
integrales
Proceso de Atención de
Enfermería
Enfoque de Riesgo
Implica la aplicación de técnicas y procedimientos
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pudieran significar una anormalidad en el ciclo
gestacional.
Riesgo en la atención obstétrica: Probabilidad de
presentar complicaciones, tanto en la madre como
en el producto.
Como herramienta para la asistencia sanitaria se
consideran:
● Mujeres con ciertas características enfrentan
una probabilidad de muerte materna y/o fetal
mayor que otras.
● Identificación de estas características puede
prevenir la muerte.
En la atención obstétrica se ha hecho
necesario un sistema de clasificación
que permita distinguir a las mujeres
con mayor o menor riesgo de presentar
complicaciones.
Enfermeras/os
obstetras
Profesional de enfermería que tiene como misión:
➢ Atender y cuidar el bienestar físico, emocional y
social de la mujer en estado grávido.
➢ Detectar oportunamente cualquier alteración en
el estado fisiológico del embarazo y ofrecer las
mejores prácticas desde el punto de vista
técnico, de relación interpersonal y de respeto a
la interculturalidad.
➢ Asegurar el nacimiento del nuevo integrante de
la familia en las mejores condiciones posibles.
4.3. Tendencias para la
práctica independiente
de la enfermería
obstétrica.
Las tendencias son, en cualquier
campo, la consecuencia de
actitudes, demandas, estudios o la
determinación de cambiar el status
que para llenar una necesidad o
alcanzar una meta determinada
Se examinan cinco tendencias en el cuidado de enfermería
1. Información, que origina preocupaciones acerca de la confidencialidad, la privacidad, y la
seguridad.
1. Tendencia hacia la diferenciación demográfica en nuestra sociedad: el envejecimiento, la
diversidad étnica y la brecha económica cuestionan la calidad de vida, la atención a los
enfermos crónicos, los cuidados en la etapa terminal de la vida, el cambio en el énfasis de la
curación por la promoción y prevención en salud, la cultura del cuidado competente.
1. Las reformas de los sistemas de salud que, por la multiplicación de sus gastos, han aumentado
las barreras administrativas en la atención y la toma de decisiones clínicas.
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expectativa del consentimiento informado y la participación del paciente en la atención.
1. La explosión tecnológica en farmacología y la medicina genómica plantean cuestiones éticas
Tendencias en la salud
Los conocimientos en materia de
salud también están creciendo
rápidamente y la tecnología
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mejorarla en el contexto de una
sociedad global más educada y en
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Los sistemas de salud
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Bibliografía:
1. OMS. (2019). Principios éticos de la OMS. Recuperado el: 19 oct, 2019, de OMS/WHO. Sitio web: https://bit.ly/32vt3kd
2. ENEO. (2015). Licenciatura enfermería y obstetricia. Recuperado el: 19 oct, 2019, de UNAM-ENEO. Sitio web: https://bit.ly/31wK6B4
3. Consideraciones éticas. (2017). Bases éticas. Recuperado el: 19 oct, 2019, de sedacionpaliativablog. Sitio web: https://bit.ly/2UrLl4O
4. UNAM. (2017). Enfermería y Obstetricia. Recuperado el: 19 oct, 2019, de UNAM. Sitio web: https://bit.ly/2J4sB4L
5. Zarate, G.R.A. (2004). La Gestión del Cuidado de Enfermería. Index de Enfermería, 13(44-45), 42-46. Recuperado el: 19 oct,2019. Sitio
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6. Secretaría de salud. (2005). Modelo de atención de enfermería obstétrica. Recuperado el: 19 oct, 2019, de SS. Sitio web:
http://www.maternoinfantil.org/archivos/smi_D263.pdf
7. Universidad de guanajuato. (2019). Tendencias actuales de la educación superior en enfermería. Recuperado el: 19 oct, 2019, de
Universidad de guanajuato. Sitio web: https://blogs.ugto.mx/enfermeriaenlinea/
8. Salud, S. d. (2005). Comisión Interinstitucional de Enfermería de la SSa. Subsecretaría de Innovación y Calidad. Recuperado el: 19 oct,
2019, de Modelo de atención de enfermería obstetrica : http://www.maternoinfantil.org/archivos/smi_D263.pdf
9. OMS. (2008). Alianza mundial para la seguridad del paciente. Recuperado el: 19 oct, 2019 de La investigación en seguridad del
paciente, mayor conocimiento para una atención más segura. Sitio web: https://bit.ly/2H6IKG5
10. SEGOB. (2016).NORMA Oficial Mexicana NOM-007-SSA2-2016, Para la atención de la mujer durante el embarazo, parto y puerperio, y
de la persona recién nacida. Recuperado el: 19 oct, 2019, de DOF. Sitio web: https://bit.ly/1SCy9ht
11. Gobierno de la república. (2015). Plan nacional de desarrollo. Recuperado el: 19 oct, 2019 de Gobierno Federal. Sitio web:
https://www.gob.mx/cms/uploads/attachment/file/59275/LOGROS_2015_PROIGUALDAD.pdf
12. SEGOB. (2013). NORMA Oficial Mexicana NOM-019-SSA3-2013, Para la práctica de enfermería en el Sistema Nacional de Salud.
Recuperado el: 19 oct, 2019, de DOF. Sitio web: http://www.dof.gob.mx/nota_detalle.php?codigo=5312523&fecha=02/09/2013
13. Salazar M, Ángela M. (2011). Tendencias internacionales del cuidado de Enfermería. 29(2), 294-304. Recuperado el: 20 oct, 2019.
Sitio web: https://www.redalyc.org/pdf/1052/105222400012.pdf
14. Zapenas M. (1968). Tendencias en enfermería-obstetricia. Recuperado el: 20 oct, 2019 de PAHO. Sitio web:
http://hist.library.paho.org/Spanish/BOL/v64n2p148.pdf

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4.2.

  • 1. Unidad 4. CALIDAD DEL CUIDADO Y SEGURIDAD MATERNA Integrantes: García García Pablo García Gutiérrez Aldemar Hernández Hernández Aline Liliana Martínez Salazar Claudia Fernanda Grupo: 750 Gestión del Cuidado Obstétrico Docente: Vite Rodriguez Cecilia Xochitl
  • 2. 4.2. Seguridad del paciente. Antecedentes, principios y conceptos de seguridad del paciente.
  • 3. Se define como la ausencia de accidentes o lesiones prevenibles producidos en la atención médica.
  • 4. ANTECEDENTES ● En las décadas de 1950 y 1960, algunos estudios reportaron la presencia de efectos adversos. ● En la década de 1990, pruebas científicas, Harvard Medical Practice Study en 1991, Australia, Reino Unido, Irlanda del Norte y Estados Unidos de América. ● “To err is human: building a safer health system” ● La magnitud del problema se empieza a dimensionar a partir del estudio de Harvard, que concluyó que el: ● 4% eventos adversos ● 70% incapacidad temporal. ● 14% son mortales.
  • 5. La Alianza Mundial para la Seguridad del Paciente Octubre 2004 1. “Reto Mundial por la Seguridad del Paciente” 2. “Pacientes por su propia seguridad” 3. “Pacientes por su propia seguridad” Londres en noviembre de 2005
  • 6. Lista OMS de verificación de la seguridad del parto De los más de 130 millones de partos que tienen lugar cada año, se calcula que 1. 303 000 conllevan la muerte de la madre 2. 2,6 millones conllevan la muerte del feto 3. y otros 2,7 millones tienen como resultado la muerte del recién nacido en sus primeros 28 días de vida. 4. Afecciones obstétricas indirectas 5. Hipertensión 6. Hemorragias obstetricas 7. Sepsis 8. Aborto
  • 7.
  • 8.
  • 9.
  • 10.
  • 11.
  • 12.
  • 13. 4.2.1. Bases éticas y legales en el cuidado obstétrico.
  • 14. Bases éticas: Principios éticos Integridad: comportarse de acuerdo con los principios éticos y actuar de buena fe, honestidad intelectual y equidad. ● Rendición de cuentas: responsabilizarse de las propias acciones y decisiones y de sus consecuencias. ● Compromiso profesional: demostrar un grado elevado de profesionalidad y lealtad a la Organización, su mandato y objetivos.
  • 15. Bases éticas: Principios éticos. ● Independencia e imparcialidad: Actuar teniendo presentes solo los intereses de la OMS y bajo la sola autoridad del Director General, y velar por que las opiniones y convicciones personales no pongan en entredicho los principios éticos, obligaciones oficiales o los intereses de la OMS. ● Respeto: respetar la dignidad, la valía, la igualdad, la diversidad y la intimidad de todas las personas.
  • 16. Bases éticas: Principios éticos. Perfil del Egresado en la Licenciatura de Enfermería y Obstetricia. Está a cargo del cuidado integral en materia de salud sexual y reproductiva, con énfasis en la gestación, la atención del parto y el recién nacido, brindando un trato digno en el nivel institucional y en el ejercicio libre de la profesión, para contribuir a la disminución de la morbilidad y mortalidad materno- infantil, considerando el enfoque de género, derechos humanos e interculturalidad.
  • 17. Bases legales. Art. 4 Constitucional. Toda persona tiene derecho a la protección de la salud. La ley definirá las bases y modalidades para el acceso a los servicios de salud y establecerá la concurrencia de la Federación y las entidades federativas en materia de salubridad general. Art 3. Ley general de salud. La atención de la salud sexual y reproductiva tendrá carácter prioritario. Para ello el gobierno promoverá y aplicará permanentemente y de manera intensiva, políticas integrales, tendientes a la educación y capacitación sobre la salud sexual, los derechos reproductivos, así como la maternidad y la paternidad responsables.
  • 18. NOM-007-SSA2-2016, Para la atención de la mujer durante el embarazo, parto y puerperio, y de la persona recién nacida. Las intervenciones que se desarrollan para alcanzar la maternidad segura son: planificación familiar, atención preconcepcional, prenatal, parto limpio y seguro, puerperio y los cuidados obstétricos esenciales Bases legales. NORMA Oficial Mexicana NOM-019- SSA3-2013, Para la práctica de enfermería en el Sistema Nacional de Salud. 4.9. función asistencial: A las actividades que realiza el personal de enfermería acordadas, disponibles o posibles, relacionadas con el cuidado directo o indirecto de las personas, familias o comunidades, según sea el caso y de acuerdo al ámbito de competencia del personal de enfermería.
  • 19. Bases legales. Documentos oficiales que también pueden servir de referencia. ● Programa Nacional para la Igualdad de Oportunidades y no Discriminación contra las Mujeres 2013-2018 Logros 2015 ● GPC: Control prenatal con enfoque de riesgo. ● Ley General de Acceso de las Mujeres a una Vida Libre de Violencia
  • 20. 4.2.2. Prácticas seguras de enfermería en obstetricia.
  • 21. Modelo de atención de enfermería obstétrica Marcos de sustento : ● Cruzada Nacional por la Calidad de los Servicios ● Marco disciplinar de enfermería ● Enfoque de riesgo. Tiene como características principales la atención centralizada en la mujer gestante y su familia
  • 22. Cruzada Nacional de la Calidad de los Servicios de Salud Para alcanzar la calidad de la atención se deben cubrir dos dimensiones ★ Calidad interpersonal ★ Calidad técnica Modelo que pretende Contribuir a elevar y llevar a niveles aceptables la salud a niveles aceptables la salud en todo el país. Calidad de la atención al incorporar, el respeto a los valores de los pacientes y lograr los mayores beneficios con los menores riesgos. Es de interés la satisfacción que los profesionales logren con la prestación de sus servicios
  • 23. Marco Disciplinar de Enfermería Creación de la figura de la enfermera partera y la incorporación de los conocimientos científicos, técnicos, y los valores éticos derivados de la filosofía de la enfermería Ejercicio profesional Independiente y responsable Garantizar una atención perinatal de calidad, proporcionando los cuidados personalizados e integrales Proceso de Atención de Enfermería
  • 24. Enfoque de Riesgo Implica la aplicación de técnicas y procedimientos que permiten identificar las situaciones que pudieran significar una anormalidad en el ciclo gestacional. Riesgo en la atención obstétrica: Probabilidad de presentar complicaciones, tanto en la madre como en el producto. Como herramienta para la asistencia sanitaria se consideran: ● Mujeres con ciertas características enfrentan una probabilidad de muerte materna y/o fetal mayor que otras. ● Identificación de estas características puede prevenir la muerte. En la atención obstétrica se ha hecho necesario un sistema de clasificación que permita distinguir a las mujeres con mayor o menor riesgo de presentar complicaciones.
  • 25.
  • 26. Enfermeras/os obstetras Profesional de enfermería que tiene como misión: ➢ Atender y cuidar el bienestar físico, emocional y social de la mujer en estado grávido. ➢ Detectar oportunamente cualquier alteración en el estado fisiológico del embarazo y ofrecer las mejores prácticas desde el punto de vista técnico, de relación interpersonal y de respeto a la interculturalidad. ➢ Asegurar el nacimiento del nuevo integrante de la familia en las mejores condiciones posibles.
  • 27.
  • 28. 4.3. Tendencias para la práctica independiente de la enfermería obstétrica.
  • 29. Las tendencias son, en cualquier campo, la consecuencia de actitudes, demandas, estudios o la determinación de cambiar el status que para llenar una necesidad o alcanzar una meta determinada
  • 30. Se examinan cinco tendencias en el cuidado de enfermería 1. Información, que origina preocupaciones acerca de la confidencialidad, la privacidad, y la seguridad. 1. Tendencia hacia la diferenciación demográfica en nuestra sociedad: el envejecimiento, la diversidad étnica y la brecha económica cuestionan la calidad de vida, la atención a los enfermos crónicos, los cuidados en la etapa terminal de la vida, el cambio en el énfasis de la curación por la promoción y prevención en salud, la cultura del cuidado competente. 1. Las reformas de los sistemas de salud que, por la multiplicación de sus gastos, han aumentado las barreras administrativas en la atención y la toma de decisiones clínicas. 1. Aparición de un activismo ilustrado y el aumento de un público informado plantean la expectativa del consentimiento informado y la participación del paciente en la atención. 1. La explosión tecnológica en farmacología y la medicina genómica plantean cuestiones éticas
  • 31. Tendencias en la salud Los conocimientos en materia de salud también están creciendo rápidamente y la tecnología multiplica las posibilidades de mejorarla en el contexto de una sociedad global más educada y en proceso de modernización.
  • 32. Los sistemas de salud Preocupación por el incremento del gasto sanitario La disparidad en la atención La hospitalización de corta estancia La seguridad del paciente La medicina complementaria y alternativa El usuario de los sistemas de salud
  • 33. La enfermería La escasez de profesionales de enfermería Relación interpersonal La integración de la tecnología en la práctica de enfermería Enfermería, eje de la atención en salud Cuidados estandarizados La enfermería como disciplina práctica
  • 34. Bibliografía: 1. OMS. (2019). Principios éticos de la OMS. Recuperado el: 19 oct, 2019, de OMS/WHO. Sitio web: https://bit.ly/32vt3kd 2. ENEO. (2015). Licenciatura enfermería y obstetricia. Recuperado el: 19 oct, 2019, de UNAM-ENEO. Sitio web: https://bit.ly/31wK6B4 3. Consideraciones éticas. (2017). Bases éticas. Recuperado el: 19 oct, 2019, de sedacionpaliativablog. Sitio web: https://bit.ly/2UrLl4O 4. UNAM. (2017). Enfermería y Obstetricia. Recuperado el: 19 oct, 2019, de UNAM. Sitio web: https://bit.ly/2J4sB4L 5. Zarate, G.R.A. (2004). La Gestión del Cuidado de Enfermería. Index de Enfermería, 13(44-45), 42-46. Recuperado el: 19 oct,2019. Sitio web: https://bit.ly/2BpsxYP 6. Secretaría de salud. (2005). Modelo de atención de enfermería obstétrica. Recuperado el: 19 oct, 2019, de SS. Sitio web: http://www.maternoinfantil.org/archivos/smi_D263.pdf 7. Universidad de guanajuato. (2019). Tendencias actuales de la educación superior en enfermería. Recuperado el: 19 oct, 2019, de Universidad de guanajuato. Sitio web: https://blogs.ugto.mx/enfermeriaenlinea/ 8. Salud, S. d. (2005). Comisión Interinstitucional de Enfermería de la SSa. Subsecretaría de Innovación y Calidad. Recuperado el: 19 oct, 2019, de Modelo de atención de enfermería obstetrica : http://www.maternoinfantil.org/archivos/smi_D263.pdf 9. OMS. (2008). Alianza mundial para la seguridad del paciente. Recuperado el: 19 oct, 2019 de La investigación en seguridad del paciente, mayor conocimiento para una atención más segura. Sitio web: https://bit.ly/2H6IKG5 10. SEGOB. (2016).NORMA Oficial Mexicana NOM-007-SSA2-2016, Para la atención de la mujer durante el embarazo, parto y puerperio, y de la persona recién nacida. Recuperado el: 19 oct, 2019, de DOF. Sitio web: https://bit.ly/1SCy9ht 11. Gobierno de la república. (2015). Plan nacional de desarrollo. Recuperado el: 19 oct, 2019 de Gobierno Federal. Sitio web: https://www.gob.mx/cms/uploads/attachment/file/59275/LOGROS_2015_PROIGUALDAD.pdf 12. SEGOB. (2013). NORMA Oficial Mexicana NOM-019-SSA3-2013, Para la práctica de enfermería en el Sistema Nacional de Salud. Recuperado el: 19 oct, 2019, de DOF. Sitio web: http://www.dof.gob.mx/nota_detalle.php?codigo=5312523&fecha=02/09/2013 13. Salazar M, Ángela M. (2011). Tendencias internacionales del cuidado de Enfermería. 29(2), 294-304. Recuperado el: 20 oct, 2019. Sitio web: https://www.redalyc.org/pdf/1052/105222400012.pdf 14. Zapenas M. (1968). Tendencias en enfermería-obstetricia. Recuperado el: 20 oct, 2019 de PAHO. Sitio web: http://hist.library.paho.org/Spanish/BOL/v64n2p148.pdf