Tarea

1. Intervención en crisis
Primer Orden
Intervención en crisis
Segundo orden
Ayuda de
emergencia
telefónica
Terapias de
grupo y/o
grupos de
apoyo
FundamentosTeóricos Un aspectos importante
del trabajo de la crisis es
que los
terapeutas son más
activos, directivos y
orientados hacia la
meta, que en
situaciones de no crisis,
ya que el tiempo es
corto, los terapeutas se
convierten en
participantes activos
para tener acceso a la
dificultad, las
necesidades inmediatas
precisas y movilización
de los recursos de
ayuda. Los asesores en
la crisis dan orientación
y referencias
iníciales para ayudar a la
persona a “hacerlo en la
noche”. El desafío de la
intervención en crisis no
sólo se vincula al trabajo
eficaz y eficiente con el
paciente, sino también
con la suficiente
flexibilidad para
movilizar un rango
Se parte de la base que
en los procesos humanos
existen momentos en los
cuales la persona siente
ansiedad y se estresa por
las cosas que le pasan.
Siendo fundamental la
ansiedad (emoción) y
estrés (proceso
adaptativo)En este
proceso existen 3 fases:
a) alarma, b) resistencia y
c) agotamiento. Dentro de
la fase de afrontamiento
(enfrentarse a los
acontecimeintos) existen
dos estrategias para
enfrentar eso que pasa y
son 1) estrategias
orientadas al problemas y
2) estrategias orientadas
a la regulación emocional
(se utiliza cuando existe
un estresor inmodificable).
En cuanto a la ansiedad
se conceptualiza como la
anticipación de una
amenaza real o
imaginaria, que tendrá
como mínimo 3 tipos de
La eficacia del
servicio de
intervención en
crisis se
incrementa al
instante como
función de su
proximidad en
tiempo y lugar del
suceso de crisis.
Ya que la
experiencia de
crisis
es un momento de
grandes riesgos
para la persona
que si no tiene la
contención
necesaria puede
llegar a tomar
decisiones
radicales,, tanto
para el paciente
como la familia, la
ayuda necesita
estar disponible
inmediatamente y
en un sitio de fácil
acceso.
Como
El grupo
terapéutico se
puede definir
como un
sistema en el
que confluyen
los
requerimientos
de una
multiplicidad de
sistemas
humanos con
sus propias
experiencias,
valores,
creencias y
particular
manera de
significar el
mundo.
En un grupo los
pacientes no
solo son
escuchados
sino
observados; en
sus conductas,
sus
interacciones
dan cuenta de

2. completo de recursos
del suprasistema (familia
y comunidad) para
trabajando para
la resolución de la crisis
del paciente. Los
terapeutas están más
orientados a los
objetivos y
direcciones en el trabajo
de la crisis, y se debe
alentar a los pacientes a
que hagan
todo lo que puedan por
ellos mismos, siendo
esto un principio básico
de la
intervención. El asesor
en la crisis toma las
medidas de acción más
directivas
(llamar a uno de los
padres, trasladar a la
persona a su casa,
iniciar la
hospitalización de
urgencia) sólo cuando la
desorganización
excesiva y el
trastorno excluyen al
paciente de actuar sobre
su propio interés. Se
pretende acrecentar las
fuerzas del paciente
reacciones cognitivas,
fisiológicas y motoras. La
ansiedad y el estrés
provocan una excesiva
activación, cognitiva,
Mismo que provoca un
nivel de actuación
psíquica llamada Arousal.
Los causantes del estrés
son: el cambio de la
situación habitual, la
incertidumbre, la
predecibilidad, la
ambigüedad, la
inminencia, la duración y
la intensidad. Mientras
que los factores
causantes del estrés son
medioambientales,
súbitos e inesperados,
acumulativos,
organizacionales y
personales. Situaciones
de impacto emocional son
muertes en actos de
servicio, lesiones graves
por compañeros o
propias, muertes de
afectados durante la
intervención o como
consecuencia fortuita de
estos, accidentes con
múltiples víctimas o
desastres, muertes o
consecuencia, los
servicios
telefónicos operan
las 24 horas y los
365 días
del año, así como
el acceso a los
servicios de
asesoría, se han
utilizado
ampliamente desde
fines de los años
1950.
El tiempo es
importante para
calcular tanto la
reducción del
peligro, como para
aprovechar la
motivación del
paciente para
encontrar algún
enfoque nuevo que
le permite tomar
mejores decisiones
(sea de actitud o
conductual), para
enfrentarse con
las circunstancias
de la vida. El
tiempo que tiene el
terapeuta es corto,
y por eso uno de
los rasgos es que
aquellas
relaciones
vinculares de
las que es
difícil hablar.
En el espacio
grupal se
actualizan
estas
relaciones
externas dentro
del espacio
terapéutico.
El terapeuta es
un traductor
que puede
comprender lo
que sucede
dentro de las
diferentes
configuraciones
grupales,
detectactando
comportamient
os
estereotipados
mantenedores
de la disfunción
interpersonal
con el fin de
estimular la
“puesta en
escena” de
experiencias

3. hacia el dominio de la
situación para que el
paciente se
independice en cuestión
de semanas, de
cualquier forma, el
asesor de la
conducta está preparado
tanto como sea posible
hacia el
facilitamiento/fortalecimi
ento de la
independencia
subsecuente. Existen
cuatro niveles de
intervención en crisis ( y
son empatía, aserción,
facilitación y control y
dependen del nivel de la
crisis (catastrófica,
crítica o del desarrollo).
Este tipo de
intervención en crisis
debe hacer algunas
distinciones
importantes en cuanto a:
técnicas, duración del
tratamiento, servicios
específicos
de rescate, objetivos y
entrenamiento. Debe
tomar en cuenta lo que
ya sabernos
sobre las crisis de la
lesiones traumáticas en
lactantes o niños, victimas
conocidas del interviniente
y situaciones con
amenazas para la propia
vida. Hay tres patrones
generales de actuación de
las personas afectadas
por una situación de
emergencia: actuaciones
funcionales, respuestas
adaptativas de estrés o
respuestas disfuncionales
o desadaptativas.
Habiendo manifestaciones
de los afectados y de los
intervinientes en 4
grandes rubros: a nivel
fisiológico, motor,
cognitivo y emocional. Y
también afectando en
esos mismos rubros pero
ya de forma más
duradera, como se le
llama con SECUELAS.
La intervención en crisis
de segundo orden, o
terapia en crisis, es un
proceso terapéutico a
corto plazo que va más
allá de la restauración
del enfrentamiento
inmediato y esta dirigido
se
convierten en
participantes
activos para tener
acceso a la
dificultad, las
necesidades
inmediatas
precisas y
movilización de los
recursos de ayuda.
En
algunas
circunstancias los
asesores en la
crisis dan
orientación y
referencias
iníciales para
ayudar a la
persona a “hacerlo
en la noche”. El
desafío de la
intervención en
crisis no sólo se
vincula al trabajo
eficaz y eficiente
con el
paciente, sino
también con la
suficiente
flexibilidad para
movilizar un rango
completo de
correctivas en
un espacio
cuidado donde
es posible
realizar
conductas
nuevas sin
correr riesgos.
En el lenguaje
analógico es
donde radica la
riqueza de
poder no sólo
escuchar sino
también “ver” lo
que se dice.

4. vida, como cuáles son
de desequilibrio, de alto
riesgo, de
sentido de urgencia e
inmediación.
Sus objetivos son
limitados. La primera
ayuda psicológica y la
terapia en crisis difieren
una a
otra por la ubicación del
servicio.
mejor la resolución de la
crisis. La resolución de la
crisis es ayudar a la
persona a enfrentar la
experiencia de crisis
(expresando sentimientos,
obteniendo dominio
cognoscitivo
de la situación, etc.)
recursos del
suprasistema
(familia y
comunidad) para
trabajar hacia
la resolución de la
crisis del paciente.
Ya que la persona
en si se siente o
esta incapacitada
para tomar una
decisión adecuada
para su vida,
integrad física,
emocional o
familiar.
Metodología 1.- - Restablecer el
enfrentamiento
inmediato.
2.- Proporcionar apoyo
y descansando sobre la
premisa de
que es mejor para las
personas no estar solas
al soportar
preocupaciones
extraordinariamente
agobiantes.
3.- Reducir la mortalidad
y las lesiones y 4.-
Proporcionar enlace a
recursos de ayuda. Y
concretamente lo que se
hace es : hacer contacto
Existen varias estrategias
para contrarrestar los
efectos dañinos del estrés
y la ansiedad y que son
conocidas, hacer ejercicio,
establecer red social o
cuidar el apoyo externo,
aumentar el conjunto de
experiencias positivas.
Cuando esto ya no es
suficiente existen algunas
técnicas para modificar la
activación fisiológica y
buscan disminuir los
niveles de hiperactivación.
La 1ª. Es la relajación sin
tensión muscular y con
tensión muscular,
Con este mismo
principio, Berg
esbozó cinco
aspectos del
funcionamiento del
asesor para
trabajar
con un paciente en
crisis por vía
telefónica. Los
asesores deben
comunicar
empatía, demostrar
comprensión del
problema y
resumirlo,
examinar recursos
disponibles para
1.- Hay un
coordinador
2.- Se propone
un tema
general
3.- Se hacen
preguntas
4.- Idealmente
todos participan
pero no se
obliga nadie
5.- Se busca
enfocar la
paciente en un
contexto similar
a su
cotidianidad
6.- Es una

5. psicológico, examinar
las dimensiones del
problema, examinar las
soluciones posibles y
ayudar a tomar una
acción concreta.
respiración diafragmática.
También las técnicas
para modificar la
activación cognitiva entre
ellas esta: la detención del
pensamiento,
reestructuración cognitiva,
autoinstrucciones. Las
técnicas para modificar la
actividad motora, entre
ellas esta la práctica
diaria, solución de
problemas
quien llama y
ayudarlo a
desarrollar un plan
de acción.
Las tres áreas
generales: son
establecer o
facilitar la
comunicación ,
ayudar al individuo
o familia á que
perciban
correctamente la
situación (con un
enfoque sobre
sucesos concretos,
sus significados y
posibles
resultados) por
último y ayudarlos
en el manejo de
sentimientos y
emociones de
manera
franca.
matriz de
cambio.
Espacio de
múltiples y
entrecruzadas
propuestas de
roles entre los
participantes.
Y se
pretende:
1.- Desarrollar
el
"sentimiento"
del nosotros.
2.- Enseñar a
opinar
activamente.
3.- Desarrollar
las
competencias
de la
cooperación,
intercambio,
responsabilida
d, autonomía,
creatividad.
4.- Vencer los
miedos o
inhibiciones,
superar las
tensiones y los

6. conflictos. 5.-
Fomentar una
actitud que
permita
resolver los
problemas en
las
interacciones y
relaciones
sociales.
Aplicacióndeuncaso En el caso de que una
persona tenga deseos
de morir, la investigación
consistirá en hacer las
preguntas
parafraseando al
individuo. Mencionando
exactamente lo que nos
refirió “Dijo que sentía
como que ya no podía
continuar más. Dígame
qué quiere decir con
eso”. Si las respuestas
siguientes continúan
siendo vagas, el
ayudante debe ser
directo: “¿Está
pensando en herirse o
suicidarse?” El objetivo
de la pregunta es
descubrir el intento de la
persona y lo que ella
quiere que suceda por la
, etiquetación,
razonamiento emocional,
culpabilidad, falacias de
control, etc.
Rosa María: no me
contesta el teléfono y
seguro le pasó algo malo.
Siempre que le hablo me
contesta y ya le he
llamado como 10 veces y
no me contesta.
Psicólogo: Siempre que
alguien no contesta el
teléfono es que ha pasado
algo malo?
Rosa María: No, no
siempre
Psicólogo: Cuantas veces
te ha pasado que alguien
no contesta porque le
paso algo malo?
Rosa María: No, ninguna
ves a pasado eso.
T: Hola¡ como
estas?
P: Aquí está mi
marido, está muy
agresivo.
T: Puedes hablar?
P: No
T: Hablame en
clave, haz como si
estuvieras pidiendo
algo a domicilio
P: No puedo
hacerlo estoy muy
nerviosa
T: Sígueme la
corriente
P: si
T: Tu pizza es a
domicilio?
P: Si
T: Cuál es tu
domicilio
Elgrupodedisc
usión
esunasituación
de interacción
caraa cara, es
una situación
de interacción
y debe cumplir
con el contacto
visual entre los
participantes
hace que
empiecen a
conversar y
expresar sus
opiniones. Las
personas que
entran a
formar parte
del grupo lo
son por

7. fantasía o gesto. Otra
vez, esto se determina
mejor por preguntas
directas como: “¿Qué
quiere que suceda?” o
“¿Qué esperaría para
consumarlo?” Estas
preguntas no se
proporcionan con una
actitud de crítica o de
juicio o de condena
para el acto o
sentimiento. Hay, en
cambio, demandas
simples de información.
Las posibles respuestas
pueden ser: “Detener el
dolor, mostrarle qué mal
me siento; vengarme por
lo que hizo; morir”, y
otras así. La información
generada por esta línea
de exploración puede
ser útil más adelante al
gestionar posibles
alternativas que
conduzcan al logro de
los mismos fines. La
hipótesis es que el
suicidio u homicidio se
eligen como posibles
soluciones a un
problema particular. La
inspección se dirige en
Psicólogo: que paso
cuando a una persona le
hablaste y no contesto?
Rosa María: Pues le paso
que se le acabo la pila a
su celular
Psicólogo: A alguna otra
persona le hablaste, y no
te contesto y le paso algo
malo?
Rosa María: no, en
realidad le hable a mi
mamá y no me contestó
porque olvido su celular
en el trabajo.
Psicólogo: Y entonces si a
las personas que les has
hablado y no te han
contestado y tampoco les
ha pasado nada malo,
porque ahora sería
distinto?
Rosa María: Pues no, en
realidad no tendría porque
haber pasado nada malo.
Psicólogo: Que otras
posibilidades hay de
porque no contesta el
teléfono?
Rosa María: Que lo haya
perdido, que lo traiga
apagado, que este
ocupado.
Psicólogo: Entonces no
P: Estoy ubicada
en …………………
T: Entre que calles
y que calles esta?
P: Entre las calles
de …….y ……
T: Muy bien, lo
estas haciendo
bien. Tu marido
esta armado?
P: si
T: Tiene un cuchillo
P:No
T: Tiene una arma
de fuego:
P: No
T: Te puede
lastimar con ella?
P: Si
T: Es una
herramienta?
P: Si
T: En este
momento me estoy
enlazando a los
servicios de
emergencia y
policiales para dar
aviso
P: SI
T: Trata de irte al
baño y enciérrate
ahí sin colgarme
P: No
distintas
razones: por la
promesa de
gratificación,
dado que
pertenecen a
una
determinada
organización o
asociación,
porque tienen
algún tipo de
relación con la
persona que
convoca,

8. las primeras etapas a
reconocer la amenaza
de suicidio/homicidio o
un gesto, y descubrir el
problema que se
estaba/está intentando
resolver.
siempre que la persona
no contesta el teléfono es
porque paso algo malo?
Rosa María: Si así es, de
hecho nunca de las
personas a las que les
hablo y que no me han
contestado, siempre me
han dicho otra cosa, no
que les haya pasado algo
malo.
T: Si no puedes ir
al baño, ve alguna
parte de la casa
donde haya puerta
y puedas
encerrarte?
P: Si
T: Tu me dices
cuando puedas
hablar ….
P: Si
P: Ya
T: Que esta
pasando:
P: esta
buscándome y
grita, tengo mucho
miedo
T: Me indican que
los servicios están
en camino
P: esta bien
T: Puedes hablar
más libremente??
P: Si pero bajito
T: si. Que
herramienta trae?
P: Un picahielo
T: te ha lastimado
antes con el?
P: No como tal,
pero me presiona
con la punta en
diferentes partes

9. del cuerpo, no me
lo entierra pero me
pica con él.
T: Que esta
pasando?
P: Se oyen ruidos
de que esta tirando
cosas. Se están
tardando
mucho……
T: Oyes alguna
patrulla o sirena??
P: No
Referencias Bibliográficas Slalkeu Karl,
Intervención en crisis,
Manual Moderno.
Parada Torres Enrique,
(2009) Psicología y
Emergencia Habilidades
psicológicas en las
profesiones de socorro y
emergencia. Descleé de
Brouwer
Díaz Marroquín
Noemi, Modelo de
atención telefónica
a mujeres que
viven violencia.
Serebrinsky
Horacio,
Psicoterapia
de grupo.
Revista Scielo.
Ajayu v.10 n.2
La
Paz ago. 2012
Vivas, 2009,
Dinámica de
grupos,
Barcelona.