1. MANEJO NUTRICIONAL
BARIATRICO

2. ABORDAJE
CONSULTA - CONTROLES
HISTORIA DIETÉTICA – ANAMNESIS - RECORD DE 24 HORAS
 características en la alimentación del paciente.
 Determina la presencia de algún trastorno. Se complementa con Psicologìa
Psiquiatría y Trabajo Social.
 -picoteador o sanackings
 -comedor de grandes volúmenes
 -comedor de dulces
 -síndrome de comedor nocturno (no se interesa por desayuno, consume
mas del 50% en la noche (motiva acciòn de hormonas contrareguladoras:
aumento de cortisol., presentan dificultad con el sueño.
 -trastorno por atracones.
 Masticatorios
 Identificar densidad energética aproximada día a día

3. FASES Y PROGRESION DIETARIA
POST OPERATORIA
 Dieta líquida: ( a) líquidos claros, b) líquidos completos).
 Dieta blanda.
 Dieta semisólida.
 Dieta solida total.
 SEGUIMIENTO NUTRICIONAL
 1 semana pop
 2 semanas pop
 1 mes pop
 cada mes durante 1 año.
 cada 3 meses por el resto de la vida .

4. OBJETIVOS DEL SOPORTE NUTRICIONAL
•Promueve la cicatrización
•Sostiene la inmuno-nutrición
•Preserva la masa magra
•suplementación proteica modular: 60 -120 grs /día x 6 meses
IMPORTANTE: establecer cercanía al PDCAAS
( AMINOGRAMA-DIGESTABILIDAD)

5. A FORTALECER / QUÉ NOS GUSTARÍA?
•Mejorar la oportunidad de la consulta al pcte pop.
•Didáctica en la consulta. Educación.
•Apoyo con el soporte nutricional.
•Tiempo con el dietante.
•Presencia domiciliaria.
•Establecer guías para determinar hábitos alimentarios.
•Vincular presencia de familiares.
•Retroalimentar pctes pre Qx con experiencias de pctes pop.
•Equipo para valoración corporal mas completa.

6. MANEJO NUTRICIONAL y
EDUCACION ALIMENTARIA – grupal-
PROPOSITO: LIMITANTES:
 Reorientar Hábitos  patrones socio culturales:
Alimentarios
 creencias
 Procurar habilidades
adaptativas que mejoren la  practicas
aceptación al nuevo estilo  hábitos
de vida
 individual
 colectivo

7. APOYO DOMICILIARIO

8. APOYO DOMICILIARIO

9. VALORACION CORPORAL

10. EDUCACION ALIMENTARIA

11. PERO ….TAMBIEEENNN..
?....!

12. TRATAMIENTOS NO QUIRURGICOS DE GRAN IMPACTO

13. TRATAMIENTOS NO QUIRURGICOS DE GRAN IMPACTO

14. TRATAMIENTOS NO QUIRURGICOS DE GRAN IMPACTO

15. TRATAMIENTOS NO QUIRURGICOS DE GRAN IMPACTO

16. TRATAMIENTOS NO QUIRURGICOS DE GRAN IMPACTO

17. FECHA jun-10 jul-10 ago-10 sep-10 oct-10 nov-10 dic-10 ene-11 feb-11
Día/control 1 2 3 4 5 6 7 8 9
Peso(kilos) 78,9 74,5 71,0 68,7 67,7 65,0 64,2 62,1 60,7
Grasa Corporal(%) 48,2 47,8 46,5 45,9 44,0 43,3 43,2 40,8 40,6
IMC 33,3 31,4 30,0 29,0 28,5 27,4 27,1 26,2 25,6
Metabolismo Basal (kcal/100) 14,48 13,97 13,64 13,40 13,34 13,04 13,01 12,81 12,71
Músclo Esquelético(%) 22,3 22,0 22,3 22,1 23,3 23,2 22,7 24,1 23,9
Nivel de Grasa Visceral 13 12 11 10 10 9 9 9 9

18. 90.0
Peso(kilos)
Grasa Corporal(%) 80.0
IMC
Metabolismo Basal (kcal/100) 70.0
Músclo Esquelético(%)
Nivel de Grasa Visceral
60.0
50.0
40.0
30.0
20.0
10.0
0.0
1 2 3 4 5 6 7 8 9

19. SI SE
PUEDE !!!