El documento describe la evolución de la diálisis renal. Willem Kolff construyó la primera máquina de diálisis en 1943 usando materiales improvisados. Aunque los primeros tratamientos no tuvieron éxito, en 1945 una paciente se recuperó tras 11 horas de hemodiálisis, siendo el primer caso exitoso. Actualmente, los hospitales dominicanos atienden a unos 1,500 pacientes de hemodiálisis y 900 de diálisis peritoneal a nivel nacional.
3. EVOLUCION DE LA DIALISIS RENAL
El médico holandés Willem Johan Kolff construyó la primera máquina de diálisis en
1943 durante la ocupación alemana de Holanda.
Debido a la escasez de recursos, Kolff tuvo que improvisar y construir una máquina
inicial usando pieles de salchichas, latas de bebidas, una lavadora y otros objetos
disponibles en la época.
En los dos años siguientes, Kolff usó esta máquina para tratar a 16 pacientes
de fallo renal agudo, pero no obtuvo buenos resultados.
Entonces, en 1945, una mujer en coma de 67 años recuperó la conciencia tras 11
horas de hemodiálisis, y vivió otros siete años antes de morir de una enfermedad
no relacionada. Fue la primera paciente tratada exitosamente con diálisis.
5. Los hospitales atienden una cantidad aproximada de
1,500 pacientes en Hemodiálisis y 900 en Diálisis
Peritoneal a nivel nacional.
En el caso de la Hemodiálisis, se le provee los insumos y
medicamentos necesarios durante el tratamiento a nivel
intrahospitalario para una adecuada evolución en la
terapia.
Los insumos requeridos para Diálisis Peritoneal son
proporcionados cada mes directamente en el hogar, con
vigilancia de la adherencia al tratamiento y la cobertura
de evaluaciones multidisciplinarias continuas por un
médico nefrólogo, nutricionista, cirujano, enfermería y
psicología.
39. EQUIPO TÍTULO DE LA PRESENTACIÓN
Nombre
Título
Nombre
Título
Nombre
Título
Nombre
Título
3/9/20XX 39
40. Escala de tiempo
40
Título
Para iniciar una
presentación, vaya a la
pestaña Presentación con
diapositivas y seleccione
Desde el principio.
Título
Para mostrar la vista
Moderador, en la vista
Presentación con
diapositivas, en la barra de
control de la parte inferior
izquierda, seleccione los
tres puntos y, luego,
Mostrar vista Moderador.
Título
Durante la presentación,
puede ver las notas del
orador en el monitor, pero
estas no son visibles para
el público.
Título
El panel de notas es un
cuadro que aparece
debajo de cada
diapositiva. Púlselo para
agregar notas.
Título
Si no ve el panel de notas
o está minimizado por
completo, haga clic en
Notas en la barra de
tareas, situada en la parte
inferior de la ventana de
PowerPoint.
41. La mejor manera de
empezar es dejar de
hablar y comenzar a
actuar.
Walt Disney
41
42. UNIDAD DE DIALISIS
Una unidad o centro de
diálisis es aquella unidad
asistencial, hospitalaria o
extrahospitalaria que
proporciona tratamiento
dialítico al paciente que lo
precise
42
43.
44. Historia de la unidad
• Esta se inició en la década de los sesenta con la llegada al país
de los primeros nefrólogos entrenados en México, los doctores
Ernesto Morales y Radamés Cabrera.
• La primera diálisis peritoneal se realizó en la clínica Abel
González en el 1966 y las primeras máquinas de diálisis llegaron
al país en el 1967.
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45. BASE LEGAL
Resolución 000011, del 26/5/2020que crea el registro nacional de
pacientes en tratamiento sustitutivo de la función renal
(hemodiálisis y diálisis peritoneal).
“Las áreas de asistencia deben ser independientes de otros
servicios asistenciales”.
Estas áreas deben estar preferentemente, en la planta baja.
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46. Componentes de la unidad
• Sala de Espera de pacientes
• Vestuario y baño para pacientes, con tamaño adecuado a las dimensiones
del Centro. Debe pasarse por esta área antes de ingresar a la Sala de
Diálisis
• AREA de atención a pacientes: la (s) de Diálisis
• Enfermería limpia: debe tener comunicación directa con Salas de Diálisis,
así como visión adecuada de la misma.
• Incluye mesada, pileta y lugar para depósito de materiales y
medicamentos, así como área de trabajo de enfermería
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47. • Consultorio médico: Debe incluir, camilla, escritorio, archivo, perchero y biblioteca,
con un tamaño suficiente para servir a reuniones del equipo asistencial, con un
baño adjunto o lavabo.
• AREA de procesamiento de filtros: comprende: pileta de lavado, con sus
correspondientes instalaciones y un área para depósito de filtros en uso. Debe
tener ventilación adecuada.
• Escritorio para la Enfermera Supervisora
• AREA de Administración. Respecto a los apartados. Deberán ser independientes.
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48. • Enfermería sucia: comprende lavas chatas (o similar) y área para depósito
de ropa sucia y de residuos. Debe comunicarse con la Sala de Diálisis por
un lado y con el exterior por otro.
• Almacenamiento de materiales, medicamentos y equipos. Su función es
almacenar concentrados para diálisis y materiales de uso general, debe ser
amplio (acorde a las prevenciones necesarias), bien iluminado, bien
aereado, con estanterías de material resistente a la corrosión
• Servicios sanitarios
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49. Funciones y responsabilidades
• Integración del paciente a al Unidad
• Informar al paciente y su familia del personal responsable de sus cuidados y las normas del
funcionamiento del Hospital y del Servicio.
• Obtención de datos básicos para la valoración de sus necesidades
• Brindar la atención, cuidado y asistencia al paciente
• Gestionar su labor identificando las necesidades de actuación en su lugar de trabajo.
• Conocer y aplicar las normas de bioseguridad.
• Brindar atención, cuidado y asistencia directa al paciente durante su tratamiento.
• Brindar atención, cuidado y asistencia directa al paciente durante su tratamiento.
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50. Actividades y/o Tareas
• Recepcionar al paciente al ingreso a la Unidad.
• Preparar los materiales y equipos necesarios para la sesión de
Hemodiálisis.
• Preparar la medicación para el inicio de sesión.
• Control de funcionar vitales y registro de anotaciones de enfermería
• Función de fistula arteria venosa o conexión de catéter según normativa.
• Control de parámetros y registro en protocolo de hemodiálisis. Montar y
conectar las máquinas de Hemodiálisis comprobando el adecuado
funcionamiento.
• Identifico cualquier alteración durante el procedimiento y registrarlo en
protocolo de hemodiálisis.
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51. • Proporcionar apoyo a los demás miembros del equipo de trabajo y responder
ante emergencias según normativas.
• Obtener muestras para laboratorio y enviarlas.
• Colaborar con el médico en la colocación de catéter. Colocar vendajes,
apostos y curaciones durante su tratamiento
• Informar al médico y registrar en el protocolo cualquier variación en el estado
de salud del paciente durante su tratamiento.
• Cuidados de enfermería en elementos invasivos.
• Administración de sangre y/o hemoderivados.
• Oxigenoterapia.
• Satisfacer necesidades
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52. • Ejecutar técnicas para el diagnóstico y tratamiento.
• Trasladar al paciente a otro servicio según necesidad.
• Realizar la movilización de los pacientes según necesidad.
• Brindar cuidado integral del paciente
• Entrevistar al paciente favoreciendo la comunicación y el dialogo
• Aplicarla ética durante los cuidados de enfermería.
• Aplicación de las guías de procedimientos.
• Coordinación permanente con el resto del equipo d salud.
• Participar en el reporte de enfermería.
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53. • Registrar diariamente los procedimientos de hemodiálisis.
• Comprobar el buen funcionamiento del material y equipos.
• Mantener el orden y limpieza de la unidad.
• Revisar periódicamente los medicamentos por los riegos del paciente
• Solicitar y supervisar la limpieza de la unidad.
• Controlar el material estéril, supervisando el uso adecuado. Revisar carro
de Paro y dejar registrado.
• Colaborar con sus pares así fuere necesario.
• Educar al paciente en cuanto a su tratamiento, asesoramiento para su
cuidado y del acceso vascular
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54. 05/08/20XX PRESENTACIÓN DE CONFERENCIA 54
La atención de la Enfermera de Hemodiálisis se centra en aspectos
fundamentales del cuidado del paciente:
• La educación sanitaria
• La vigilancia y control de los parámetros de la diálisis para asegurar la
eficacia de la técnica,
• La vigilancia y control del buen funcionamiento del acceso vascular
• La detección y corrección de posibles complicaciones asociadas al
tratamiento sustitutivo y a la Enfermedad Renal.
55. Las características del personal de la unidad
• Título de Enfermero Profesional.
• Matricula Provincial
• Capaciones a fines. (no excluyente)
• Edad del personal ingresante hasta 35 años. (preferentemente)
• Aptitud física para el puesto.
• Determinada por saludo ocupacional
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