Modelo de Intervención Familiar Medicina Familiar Presentación que nos muestra ,los problemas de salud , los antecedentes de lo modelos de intervención familiar, El modelo de Doherty y Baird, Los niveles desde el Nivel I hasta el nivel V y el proceso psicoterapeutico.

1. MODELOS DE
INTERVENCION

2. NIVELESDEATENCIÓNFAMILIAR.
• AFECTA LA DINAMICA FAMILIAR.
• AFECTA A LA SALUD FAMILIAR O
INDIVIDUALIDAD.
• RECUPERAR LA FUNCIONALIDAD FAMILIAR
• PREVENCION TERCIARIA.
• IDENTIFICA PROBLEMAS EN
LAS RELACIONES.
• INTERACCIÓN FAMILIAR.
• PROMOVER ALTERNATIVAS.
• HABILIDADES DE AUTOCUIDADO.
• PLANIFICACION FAMILIAR.
• PROMOCIÓN DE LA SALUD.
• PREVENCION PRIMARIA. EDUCACIÓN ORIENTACIÓN
TERAPIA
FAMILIAR

3. PROBLEMAS
DE
SALUD.
IMPACTO EN EL INDIVIDUO Y EN LA FAMILIA.
CRISIS NORMATIVAS.
MAYORES POSIBILIDADES DE RESOLVERLO AL
INVOLUCRAR A LA FAMILIA.

5. DOHERTYYBAIRD
MINIMO ÉNFASIS
INFORMACIÓN Y CONSEJERÍA
SENTIMIENTO Y APOYO
EMOCIONAL
EVALUACION FUNCIONAL E
INTERVENCIÓN PLANIFICADA
TERAPIA FAMILIAR.

6. NIVELI.- MINIMOÉNFASIS
RAZONES
PRACTICAS
O
MEDICO
LEGALES.
PROBLEMAS
BIOMEDICOS
SITUACIONES
LEGALES
TECNICAS BASICAS
DE ESCUCHAR.

7. NIVELI.- MINIMOÉNFASIS
Es el nivel más común de intervención con las familias en los centros médicos de urgencias.
Es eficiente en el corto plazo.
Explica el problema del paciente, aunque sea brevemente.
No busca interacciones planificadas con la familia del paciente.
Se centra casi exclusivamente al paciente, para evitar discusiones prolongadas con miembros de la familia.
No solicita la opinión de los miembro de la familia.

8. NIVELII: INFORMACIÓNY
CONSEJERÍA
LA
FAMILIA
APOYA
A
LA
ASISTENCIA
SANITARIA
Y
DA
SOPORTE.
CONSEJO INFORMATIVO
INTERACCION ENTRE FAMILIAS Y
PROFESIONAL DE LA SALUD
DESARROLLO DE HABILIDADES Y
DESTREZAS DE AUTOCUIDADO.
ORIENTACIÓN FAMILIAR
ANTICIPATORIA
CONSEJOS GENERALES ANTE CRISIS
NORMATIVAS.
CONSEJO BREVE BASADO EN LA
EVOLUCIÓN DE LA FAMILIA.

9. NIVELII: INFORMACIÓN
Y CONSEJERÍA
1. CONTROLES DE SALUD:
Control del embarazo.
Control de niño sano.
Crecimiento y desarrollo del adolescente.
Control del adulto y del adulto mayor.
2. Problemas de salud física potencialmente alteradores del
funcionamiento familiar o en que la familia es un recurso.

10. NIVELII: INFORMACIÓN
Y CONSEJERÍA
CONSEJERIA
INFORMATIVA
Explicación de la situación encontrada
Análisis de los factores causales
Búsqueda alternativa de solución de mutuo acuerdo
Registro de acuerdos
Seguimiento.

11. NIVELII.- INFORMACIÓN
Y CONSEJERÍA
Se basan en las entrevistas familiares planificadas breves (10-20 minutos)
Es una relación interactiva en el que todos los participantes estarían sentados durante un tiempo planificado
juntos.
El médico tiene una postura de colaboración y se siente cómodo pidiendo a los miembros de la familia
expresen sus opiniones y lo que entienden del problema médico que atraviesa el paciente.
En este nivel de intervención el médico debe tener presente que está formando parte del sistema familiar.
Esta relación triangular entre el paciente, el médico y la familia puede ser un “triángulo terapéutico”.
El cuidado de condiciones médicas crónicas o graves casi siempre se puede mejorar con este nivel de
intervención, centrada en la familia
Mejoran la confianza del paciente y de la familia, así como la cooperación con el plan médico.

12. NIVELIII.- SENTIMIENTOY
APOYO EMOCIONAL
CONSEJERÍAENCRISIS.
RESPUESTAS
ANTE
CRISIS ATENCIÓN EN CRISIS NORMATIVAS
ATENCIÓN EN CRISIS PARANORMATIVAS
CONSEJERIA FAMILIAR.

13. NIVELIII.- CONSEJERÍAFAMILIAR
Se orientadas a transmitir contenidos, motivar decisiones y favorecer la
persistencia de acciones que incrementen la funcionalidad de las familias,
induciéndoles a asumir y mantener cambios de comportamiento
convenientes para el grupo familiar.
.
LOS PASOS DE LA INTERVENCIÓN SON :
1. Identificación de la fuente de estrés.
2. Analizar la situación como un problema de toda la familia y no sólo de alguno de sus integrantes.
3. Redimensionar la situación, manejando el significado y gravedad del problema. Ayudar a minimizar
los efectos de las desorganización.
4. Buscar opciones para la solución del problema con los propios recursos familiares.
5. Reforzar las soluciones positivas y destacar las habilidades familiares en la solución de los
problemas
6. Facilitar que la familia integre las nuevas situaciones a los acontecimientos cotidianos de la vida
familiar.
7. Ayudar la familia a recuperar la sensación de control.
8. Flexibilizar el sistema familiar.

14. NIVELIII
Una entrevista familiar planificada y destinada a compartir la información médica y familiar y explorar los sentimientos
del paciente y de los miembros de la familia acerca de la situación médica.
El médico debe evitar brindar un alivio prematuro a la familia con el fin de disipar sus malestares propios.
No dar un apoyo que los tranquilice prematuramente.
Mantener un silencio respetuoso el cual es un comportamiento prudente y terapéutico que se puede tener después de
las expresiones de tristeza o dolor del paciente o familiar.
Demostrar empatía al decir por ejemplo: "No te preocupes, todo va a estar bien."
Se entiende el desarrollo de una familia normal y las reacciones predecibles que se presentan en situaciones de estrés.

15. NIVELIII
El medico puede asumir un papel como asesor, confidente, y, por supuesto, proveedor de atención médica.
¿Es este problema una situación temporal o un problema a largo plazo?
¿Cómo se siente acerca de todo esto?
¿Cómo ha afectado esto cada uno de ustedes?
¿Cómo están haciendo frente a cada uno de estos problemas?
¿Qué pasará si no hay un tratamiento eficaz en este momento?

16. NIVEL IV.- EVALUACIÓN FUNCIONAL
EINTERVENCIÓNPLANIFICADA.
DESARROLLO
DE
INTERVENCIONES
PREVIO
ANALISIS
ESTRUCTURADO
DE
LA
FAMILIA.
CRISIS NO NORMATIVAS QUE REQUIEREN PASO DE NIVEL 3 AL 4
PROBLEMAS DE SALUD MENTAL QUE REQUIEREN PASO DE NIVEL 3 AL 4
PROBLEMAS DE FUNCIONAMIENTO FAMILIAR
CRISIS NORMATIVAS QUE EXIGEN NUEVO FUNCIONAMIENTO FAMILIAR

17. NIVEL IV.- EVALUACIÓN FUNCIONAL
EINTERVENCIÓNPLANIFICADA.
Se debe tener conocimientos de sistemas familiares.
Deben estar capacitados para trabajar con problemas familiares moderadamente desafiantes.
El médico en este nivel es capaz de estructurar una entrevista familiar con una familia que no
tenga ganas de discutir abiertamente el tema relevante que le aqueja.
El resultado sería un mejor entendimiento del problema y nuevas opciones de tratamiento para
la familia.
Los temores, preocupaciones y sentimientos no expresados por la familia se exploran con
respeto y con preguntas abiertas.

18. NIVELV.- TERAPIAFAMILIAR
TERAPIA
FAMILIAR
PERSONAL CON ENTRENAMIENTO EXCLUSIVO
HERRAMIENTAS PSICOTERAPEUTAS
FAMILIAS DISFUNCIONALES

19. NIVELV.- TERAPIAFAMILIAR
En este nivel se realiza Terapia Familiar.
Se gestión las emociones intensas, generan y se prueban hipótesis acerca de las dificultades de
la familia, y de forma constructiva frente a la fuerte resistencia de la familia a cambiar.
Se requiere una formación de maestría en terapia familiar para este nivel de participación.
Usualmente se refiere a las familias que requieran de este nivel de intervención a terapeutas
familiares.

20. PROCESOPSICOTERAPEUTICO
NO
ES
TERAPIA
REUNIR A LA FAMILIA EN UN CUARTO
REGAÑAR O CULPAR A UN MIEMBRO DE LA FAMILIA.
BRINDARLES CONSEJOS BIEN INTENCIOANDOS

21. PROCESOPSICOTERAPEUTICO
Buena relación médico–paciente: Relación de confianza y armonía
Catarsis: Se busca obtener alivio mediante la descarga de sus ansiedades, temores y quejas
sintomáticas
Penetración cognoscitiva: Se escucha al paciente y recaba los datos , se forma una impresión . Se
explica y confrontar al paciente .
Condicionamiento operativo:
•“RECOMPENSA” de la aprobación del médico y el “castigo” de su desaprobación operan como factores de
condicionamiento.
•“EXPERIENCIA EMOCIONAL CORRECTIVA”, en la que el paciente suele experimentar una serie de reacciones y respuestas
más sanas y racionales en su relación con el médico que en las mantenidas con figuras importantes de autoridad.

22. PROCESOPSICOTERAPEUTICO
Identificación: El medico se convierte en un modelo implícito que el paciente emplea
inconscientemente como guía para conformar su propia personalidad.
Sugestión: Es una manera indirecta de intentar influir sobre los patrones de pensamiento o
comportamiento de una persona.
Persuasión: Lograr que el paciente se incline hacia ciertos patrones de conducta o pensamiento con
preferencia a otros.
Ensayo: Se ensaya las nuevas técnicas de adaptación indicadas por el terapeuta, asi se da cuenta de
que los temores en los que se basaba su conducta inadecuada anterior ya no son válidos.
Apoyo emocional: El médico propicia un clima de apoyo emocional constante, para adoptar nuevas
técnicas para enfrentarse a los problemas.

23. “Todo intento de psicoterapia profunda ha de ser abandonado por aquél que no posea el entrenamiento
adecuado”.

24. TERAPIAFAMILIAR.
TERAPEUTA FAMILIAR
Busca modificar la forma en que
funciona el grupo familiar.
No tiene otro compromiso con la familia
mas que el de aplicar la terapia familiar.
Al terminar la terapia no tiene mas
responsabilidad con el grupo.
MÉDICO FAMILIAR.
Crea diferentes sentimientos para cada
miembro de la familia.
Trata los padecimientos de todos los
miembros de la familia.
Su responsabilidad hacia cada uno de los
integrantes de la familia no termina nunca.