1. República Bolivariana de Venezuela
Ministerio del Poder Popular para la Defensa
Universidad Nacional Experimental Politécnica de la Fuerza
Armada
V Semestre de Enfermería 01S-0850-D24
APLICAR PROCESO DE ENFERMERÍA A LA FAMILIA J.C
UBICADA EN EL SECTOR “MINI FINCA (Urb 27 de
Noviembre)” PUERTO ORDAZ – ESTADO BOLÍVAR EN EL
PERIODO 2021-II.
Tutor Académico: Bachiller:
Msc. Katiuska Cedeño Andrea B. Aguilar
Licda. Elizabeth Lara C.I: 26.921.392
Tutor Institucional:
Licda. Magly Cedeño
CIUDAD GUAYANA, FEBRERO DE 2022
2. Introducción
En la actualidad la enfermería es considerada como una ciencia por lo que le han
atribuido numerosos campos especializados, dentro de los cuales se encuentra el área
comunitaria, que permite a la profesional, adquirir conocimientos sobre cuidado preventivo de
enfermedades y promoción de la salud, así como también, brindar atención a las familias en su
propio hogar, a través de la visita domiciliaria. Este profesional unido a los diferentes miembros
que conforman el equipo de salud, interactuando con de la comunidad, identifica los diversos
problemas o necesidades mediante la aplicación de un modelo teórico, sistemático y organizado
el cual le brinda el carácter científico a esta profesión, el mismo permite diagnosticar estas
necesidades, elaborar un plan con un conjunto de acciones precisas dirigidas a la resolución de
estos problemas, además de evaluar estas acciones, para verificar logros, deficiencias en nuestras
acciones y fortalecer la calidad de vida del usuario De esta manera el profesional de enfermería
desempeña diversos roles y acciones independientes promoviendo y fomentando un nivel óptimo
de vida. A continuación se presenta la aplicación de este proceso a la familia J.C. residenciada en
el Sector Mini Finca, Municipio Caroní, empleando como instrumento evaluativo el modelo
familiar de Evelyn Duvall; el cual cuenta con un amplio esquema que permite organizar la
información sobre los problemas y necesidades específicas de la familia, promoviendo la
integración enfermería–comunidad para la resolución de los problemas reales y potenciales
identificados.
3. Objetivo General
Aplicar el Proceso de Enfermería en sus cinco etapas a la familia J.C ubicada en el sector
ubicado en el sector “Mini Finca (Urb 27 de Noviembre) basado en la Teoría de Evelyn Duvall.
Objetivos Específicos
Valorar a la familia J.C aplicando el modelo de Evelyn Duvall.
Diagnosticar necesidades y/o problemas detectados.
Planificar acciones que respondan la problemática existente
Ejecutar las acciones previamente planificadas.
Evaluar si las acciones lograron los resultados esperados.
4. Marco teórico
En este capítulo se presentan los elementos teóricos relacionados con los objetivos de estudio;
en este sentido se describen los distintos antecedentes.
Según, Arias (2012) considera que el marco teórico “es el producto de la revisión documental
y bibliográfica, y consiste en una recopilación de ideas, posturas de autores, conceptos y
definiciones, que sirven de base a la investigación por realizar” (p. 94).
Por otra parte, Silva (2013) define que el marco teórico “es una visión panorámica del
contenido que gira alrededor del problema planteado, lo que implica la revisión de literatura
especializadas, revistas científicas, informes de investigación específicas sobre el tema a
investigar” (p.64).
Según Hernández, Fernández y Baptista (2016), refieren que el marco referencial es, “el que
analiza y expone las teorías, los enfoques teóricos, las investigaciones y los antecedentes en
general que se consideran válidos para el correcto encuadro del estudio” (p. 64).
Antecedentes De La Investigación
Los antecedentes son los trabajos que guardan relación con el tema y por eso sirven de apoyo
ya que suministran una serie de información que sirven de sustento al tema. En ese mismo
sentido, Tamayo y Tamayo (2009) señala que “En los antecedentes se trata de hacer una síntesis
conceptual de las investigaciones o trabajos realizados sobre el problema formulado con el fin de
determinar el enfoque metodológico de la misma investigación” (p.149).
5. Así mismo en concordancia con los autores antes citados, para conformar los antecedentes se
tomaron una serie de trabajos que guardan relación con la investigación, los cuales a su vez
aportaron datos de gran importancia para el tema en desarrollo.
Por lo tanto, para la presente investigación se relacionan los siguientes antecedentes:
Al respecto, Durkeim (1973) realizó un estudio sobre “la familia”; donde enfatizo que existen
dos tipos de familias: la familia reducida y la familia primitiva ambas corresponden y son el
reflejo de las condiciones sociales.
Según Spencer, la familia tiene la función de cohesionar a los propios integrantes y a todos
aquellos que pertenecen a la misma colectividad.
Valoración de la familia
Según Duvall, define la familia como: Parte de un grupo de personas que cambian y
evolucionan, por lo que se puede decir que es un ente dinámico. La familia es un ente dinámico,
todos sus integrantes cambian y evolucionan.
El Marco de Referencia de Evelyn Duvall, es una guía para examinar los cambios básicos y las
tareas comunes en la mayoría de las familias; se realizó la valoración a la familia J.B dando
como resultado:
Familia J.C, conformada por 2 miembros; siendo el jefe de la familia el anciano A.J de 83
años pensionado, HTA estado 2 desde hace 20 años (Controlado) y sufrió ECV Isquémico el 2
de enero 2013, mantiene un matrimonio desde hace 50 años con la anciana M.B de 81 años, ama
de casa, Diagnosticada con Alzheimer desde el 5 de mayo del 2015. De esta unión nació 1 hijo
(hombre). El adulto M.J.B de 50 años, divorciado, chofer.
6. Ropa Apropiada
Al momento de las visitas la anciana M.B se encontraba vestida acorde al sexo y edad
(Camisa y pantalón de algodón) sentada en una silla de rueda, mientras que el anciano J.C vestía
una franelilla blanca, short azul y medias blancas con cholas.
Alimentación
La familia J.C se alimenta tres veces al día. Refieren comer en el desayuno: pan, arepas o
bollos pelones con queso o enlatados (Atún, sardina), empanadas y pastelitos que compran cerca
de la vivienda, en el almuerzo: comen enlatados (Atún, sardinas), pollo, estos los acompañan con
pasta o arroz, en la cena, igual que en el desayuno o el almuerzo. Este menú es igual todos los
días, de lunes a viernes. Los fines de semana varían un poquito la comida, en el desayuno pan
con huevos, en el almuerzo arroz con huevos, pasta con salsas, y en la cena repitan el almuerzo o
el desayuno. Dentro del grupo de alimentos que no se consumen están: las carnes de res y de
cerdo, ensaladas, ni jugos naturales. A veces se alimentan dos veces al día, dependiendo de las
posibilidades y su economía.
Cuidados de salud
El anciano J.C de 83 años presenta HTA estado 2 desde hace 20 años controlado y sufrió de
ECV isquémico el 2 enero de 2013, la anciana M.C de 81 años diagnosticada con alzheimer sin
medicamentos desde hace más de 4 años.
7. Anciano J.C de 83 años de edad:
T.A: 130/90mmHg Temp: 36.7° Pulso: 62 L/p.m. F.R: 18 R/p.m.
Piel: blanca, flacidez, hidratada sin presencia de lesiones evidentes.
Cabeza: normo cefálica, alopecia moderada, cabello canoso, peinado.
Ojos: color azul, simétricos, pupilas Isocoricas.
Nariz: perfilada, grande, permeable sin secreciones.
Boca: labios finos con laceraciones, húmeda, sonrosada, con piezas dentales postizas,
halitosis, lengua móvil, segregación de saliva abundante.
Oído: presencia de secreciones en pabellón auricular, simétrico, bien implantado.
Cuello: movimientos activos y pasivos presentes.
Tórax: expansible, se auscultan murmullos vesiculares sin agregados.
Extremidades superiores: sin edemas ni lesiones evidentes
Abdomen: deprimible, sin dolor a la palpación, cicatriz de apendicetomía, no hematomas
y ruidos hidro-aéreos presentes.
Extremidades inferiores: Simétricos, con limitación de movimientos, no edemas ni
lesiones.
8. Anciana M.C de 81 años
T.A: 145/100mmHg Temp: 37.0° Pulso: 59 L/p.m F.R: 16 R/p.m
Piel: morena, sin edemas, hidratada, sin laceraciones.
Cabeza: normo cefálica, simétrica, cabello bien implantado de color castaño oscuro,
despeinado.
Ojos: color café claro, movimientos oculares presentes, simétricos, pupilas isocoricas.
Nariz: permeable, sin secreciones.
Boca: dientes color amarillo, dentadura completa,
Oídos: pabellón auricular bien implantado, simétricos, no secreciones.
Cuello: movimientos de flexión y abducción sin limitaciones.
Tórax: simétrico, sonidos vesiculares sin agregados.
Abdomen: ruidos hidroaereos presentes, sin dolor a la palpación, deprimible.
Extremidades superiores: movimientos de flexión y abducción, simétricos.
Extremidades inferiores: movilidad presente, equilibrio y marcha normal, simétricos.
Identificación del área (Demográfico)
La familia J.C. Habita en una vivienda propia de bloque, frisado, techo de asbesto, cuenta con
2 habitaciones y una habitación improvisada al lado de la cocina, el baño se encuentra en el
interior de la vivienda entre las habitaciones y la cocina es decir en la sala. En el exterior de la
vivienda se observan baldes de agua en un lavandero improvisado, así como un tubo de aguas
blancas de donde obtienen el agua para sus quehaceres del hogar, y consumo de la familia.
9. Primer espacio (Dormitorio 1)
Cuenta con una cama matrimonial de hierro, donde duermen el anciano J.C y su
concubina M.C, mesas de noche metálicas a los lados de la cama, una peinadora de madera y una
mesa de madera con un ventilador sobre la misma, una cortina color azul en la ventana. Se
observó una habitación desordenada con ropa tirada encima de la cama y desvestida. Cuenta con
paredes frisadas, tiene un bombillo, piso de cemento el cual se encontraba al momento de la
visita domiciliaria limpio y sin objetos en el piso y una puerta metálica.
Segundo espacio (Dormitorio 2)
No se permitió observarlo.
Tercer espacio (Baño)
Puerta metálica, piso de cemento rustico, paredes sin frisar, un bombillo, poceta y 16
baldes llenos, compuesto por un solo espacio donde se encuentra todo lo mencionado
anteriormente.
Cuarto espacio (Dormitorio improvisado)
Está constituido por una cama individual, una mesa de noche, con ventilador, ropa y
zapatos en el piso. Se encuentra delimitada de la cocina por una puerta de madera.
Quinto espacio (Sala)
Se observó excelente iluminación, encienden el bombillo accionando un interruptor, sin
presencia de vectores mecánicos (moscas), cables eléctricos guindados en el techo y paredes,
sillas de mimbres en buen estado en estas estaban colgados paños de baño, silla de ruedas plegad,
10. televisor encima de una mesa de madera, equipo de sonido, un DVD, una nevera y cuadros
decorativos.
Sexto espacio (Cocina)
Esta área cuenta con una cocina grande, limpia, de 6 hornillas, un ventilador a un lado de
la entrada, 2 bombonas de gas al lado de la cocina, un tobo lleno de agua y tapado, Mesón de
madera con mantel plástico, encima de este habían platos, ollas, envases de plásticos y una
bandeja con cubiertos, todos limpios.
Parte externa:
En el lateral izquierdo se encuentra un mesón de madera que utilizan como fregadero,
todo ocupado con utensilios de cocina, así como también baldes con agua y otros llenos de
platos, vasos, ollas, cubiertos. Tubería de aguas blancas con una manguera, que utilizan para
lavar corotos, ropa y consumo humano.
En el patio frontal se encuentran dos árboles, uno de mango y uno de guayaba, presencia
de basura esparcida, tubos de PVC, ropa tendida en las cuerdas, una pala, presencia de perros y
gallinas, tanque con agua almacenada.
Datos generales del grupo familiar
Dirección: Mini finca, sector mereyal. Urb 27 de noviembre, Casa #3.
Teléfono: 0416-8894595
Miembros de familia: 2
José Ramón Gamboa García
11. Edad: 83
L/N: San Félix- Estado Bolívar
Sexo: M
Ocupación: Jubilado
Antecedentes personales: HTA estadio 2
Hijos: 1
María Josefina Campos
Edad: 81
L/N: San Félix- Estado Bolívar
Sexo: Femenino
Ocupación: Ama de casa
Antecedentes personales: Alzheimer
Hijos: 1
Abortos: 1
Clasificación de la familia
Familia Nuclear: formada por los progenitores y uno o más hijos.
Familia Extensa: abuelos, tíos, primos y otros parientes consanguíneos o afines.
Familia Monoparental: en la que el hijo o hijos viven con un solo progenitor, ya sea la
madre o el padre.
Familia Ensamblada: familia constituida o familia mixta, es una familia en la cual uno o
ambos miembros de la actual pareja tiene uno o varios hijos de uniones anteriores.
Familia Homoparental: es aquella donde una pareja de hombres o de mujeres se
convierten en tutores de uno o más niños.
12. Familia de Padres Separados: en la que los padres se niegan a vivir juntos, no son parejas
pero deben seguir cumpliendo su rol de padres ante los hijos por muy distantes que estén
o que estos se encuentre.
La familia J.C se puede clasificar como una familia nuclear, ya que solamente está formada por
los progenitores y un solo hijo.
Antecedentes familiares
J.C: Madre fallecido por TU de colon, Padre fallecido por IAM. Hijo: Aparentemente sano
M.C: Madre fallecida (no recuerda la causa), Padre fallecido por Paro respiratorio. Hijo:
Aparentemente sano
13. La familia J.C está clasificado como familia anciana, ya que ambos conyugues están retirados del trabajo.
FASE INICIA TERMINA
I. Familiaque
comienza(nidosin
usar)
Cuandose conformala
pareja.
Matrimonio
Nacimientodel primer
hijo
II.Crianza inicial de
loshijos
Nacimientodel primer
hijo
Cuandoel primerhijo
cumple 30 meses
III.Familiaconhijos
preescolares
Cuandoel primerhijo
cumple 30 meses
Cuandoel primerhijo
cumple 6 años
IV.Familiaconhijos
escolares
Cuandoel primerhijo
cumple 6 años
Cuandoel primerhijo
cumple 13 años
V.Familiaconhijos
adolescentes
Cuandoel primerhijo
cumple 13 años
Cuandoel primerhijo
cumple 20 años
VI.Familiaconpunto
de partida
(plataformade
colocación)
Cuandoel primerhijo
cumple 20 años
Cuandotodosloshijos
han partidodel hogar
VII.Familiamadura
(nidovacío)
Cuandotodosloshijos
han partidodel hogar
Retirodel trabajo
(jubilación) oseparación
de la pareja(muerte o
divorcio)
VIII.Familiaanciana Retirodel trabajo
(jubilación) o
separaciónde lapareja
(muerte odivorcio)
Fallecimientode ambos
miembrosde lapareja
Ciclo Familiar
14. Jerarquización de problemas y necesidades
Problemas Necesidades
Déficit en la nutrición Hábitos alimenticios
Desinformación sobre la patología
de Alzheimer
Concientización sobre la patología
15. Plan de Atención
Modelo de Enfermería Result. Esperado Intervenciones Evolución.
Virginia Enderson.
Su modelo Tiene
como objetivo
ayudar individuos
sanos y enfermos, en
la realización de
actividades que
contribuyan a su
salud.
A través del proceso
interpersonal, a fin
de conocer la ayuda
que necesitan para
mejorar y/o afrontar
dicha enfermedad.
Restablecer Hábito
alimenticio.
Disminuir
alteración de
percepción de las
demás personas.
Obtener una
mejoría con
respecto a su
alimentación.
Establecer relación
enfermero paciente.
Orientar al familiar
sobre el Alzheimer y
sus síntomas.
Informar al familiar
sobre la alimentación
adecuada a su
patología.
Guiar sobre rutinas
para la paciente.
Paciente evoluciona
constantemente
mediante la mejoría
en su hábito
alimenticio y las
rutinas diarias en el
hogar.
16. Plan Educativo
Dx de Enfermería: Déficit de conocimiento (Alzheimer) r/c interpretación errónea m/p mala
alimentación.
Objetivo
Esperado
Contenido Estrategias
Didácticas
Recursos
Humanos
Evaluación
Orientar al
familiar sobre
cómo llevar
una
alimentación
adecuada a su
patología.
Riesgos y
consecuencias
Importancia
Medidas
Preventivas
Orientar a la
familia
Charlas
Educativas
Familia
Estudiante
Materiales:
Folletos
Preguntas y
respuestas.
Se logró
orientar a la
familia para que
mejoren su
hábito
alimenticio
17. Conclusión
Debido a que el Alzheimer es una enfermedad que genera un deterioro cognitivo progresivo,
caracterizado básicamente por: Pérdida de memoria, Alteraciones en el lenguaje, Dificultades de
orientación temporal, espacial y personal, Dificultades para la planificación de tareas o la
resolución de problemas. Este deterioro suele acompañarse de cambios en la personalidad y el
comportamiento. La capacidad de la persona para ser autónoma y llevar a cabo las actividades de
la vida diaria va disminuyendo, de modo que en las fases más avanzadas necesitarán ayuda y
cuidados durante la mayor parte del día. Vemos cómo ha evolucionado la paciente en su
Alzheimer, siendo la pérdida de memoria un poco leve.
Durante las visitas a la comunidad, pusimos en práctica los conocimientos aprendidos en el
record académico mejorando nuestras habilidades/destrezas para el cuidado de los pacientes,
familias y comunidad.
En la visita hecha a la familia J.C las acciones fueron enfocadas para educar y orientar al
paciente y su familia a mejorar los hábitos alimenticios, ya que estos también influyen en la
problemática de Alzheimer.
Se recomienda mantener en control y cuidado a la paciente y a la familia en general, educando
a estas personas en cuanto al cuidado de la paciente y como tratar los episodios de delirio si en
algún momento llegasen a empeorar, como ayudar a la paciente en cuanto se pueda presentar una
crisis.
18. Bibliografía.
Océano / Centrum. (1987). Manual de la Enfermería (Original ed.). OCEANO.
Achterberg, J. (1985). Enfermería comunitaria. Quebec, Canadá: Ediciones Bruguera.
Rodríguez, J. (2009). Ciclo familiar. Recuperado de
https://espanol.kaiserpermanente.org/es/health-wellness/health-encyclopedia/he.ciclo-
de-vida-familiar.ty6171