TEMA 14.DERIVACIONES ECONÓMICAS, SOCIALES Y POLÍTICAS DEL PROCESO DE INTEGRAC...
Caso hipotiroidismo
1. INTEGRANTES:
• Visarrea Estevan
•Villarreal Emerson
•Viracocha Julio
UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS
CARRERA DE MEDICINA
CÁTEDRA DE FARMACOLOGÍA
Hipotiroidismo
Dra. María Belén Mena
7to Semestre
HPOL
2017 - 2017
2. CONFLICTOS DE INTERÉS
Como estudiantes de medicina declaramos que, durante el tiempo que
desarrollamos el caso, actuamos bajo los más estrictos principios de la ética
profesional y recalcamos no tener ninguna situación de conflictos de intereses real,
potencial o evidente incluyendo ningún interés financiero o de otro tipo y/u otra
relación con un tercero.
3. • DATOS DE FILIACIÓN:
Paciente mujer de 42 años de edad, nacida en Chimbo, provincia de Chimborazo,
residente en Quito
• MOTIVO DE CONSULTA: Cansancio y Estreñimiento.
• ANTECEDENTES PATOLÓGICOS PERSONALES:
• ANTECEDENTES PATOLÓGICOS FAMILIARES: No refiere
• ANTECEDENTES PATOLÓGICOS QUIRÚRGICOS: No refiere
• ALERGIAS: No refiere
• TRANSFUSIONES: No refiere
CASO CLÍNICO:
4. ENFERMEDAD ACTUAL:
Paciente de 52 años refiere que desde hace 4 meses presenta
astenia, piel seca, estreñimiento y un aumento de 4kg en los últimos
meses , y aumento a la sensibilidad al frio, no refiere causa
aparente, no refiere haber tomado ningún medicamento para
calmar la sintomatología.
Al momento el paciente se encuentra estable pero permanece la
sintomatología
5. RAS: No refiere
HÁBITOS:
Sueño: 9-10 horas.
Alcohol: no refiere
Tabaco: no refiere
CONDICIONES SOCIO-ECONÓMICAS: No refiere
6. EXAMEN FÍSICO:
Consciente, orientado y colaborador.
TA: 100/700 mmHg
FC: 53 lpm
FR: 20 rpm
SatO2: 91%
T°: 36°C
Peso: 70 kg
Talla: 1,60 m
IMC: 27,34 sobrepeso grado II
Corazón: ruidos cardíacos rítmicos, no se auscultan soplos.
Pulmones: normal
Abdomen: globuloso, blando, depresible y sin visceromegalias.
Miembros inferiores: pulsos conservados, no edemas ni signos de flebitis
ni trombosis.
10. DIAGNÓSTICO
Diagnóstico y tratamiento de hipotiroidismo primario y
subclínico en el adulto. México: Instituto Mexicano del Seguro
Social; 03/11/2016.
12. PROCESO DE LA TERAPEUTICA RAZONADA
Organización Mundial de la Salud. Guía de la Buena Prescripción.
13. 2. ESPECIFICAR EL OBJETIVO TERAPÉUTICO
• Conseguir mayor calidad de vida.
• Recuperar estado Eutiroideo
• Evitar la progresión de la enfermedad.
Guía clínica para pacientes con Hipotiroidismo; Fisterra.com atención primaria
en la red.
14. 3. COMPROBAR SI EL TRATAMIENTO P ES EL ADECUADO:
Tratamiento no farmacológico
Tratamiento farmacológico
15. Tratamiento no farmacológico para la
obesidad
•Modificaciones dietéticas
•Actividad física
•Apoyo psicológico y modificaciones conductuales
Guía clínica para Obesidad 2017; Fisterra.com Atención Primaria en la Red
17. Guía clínica para pacientes con
Hipotiroidismo; Fisterra.com
atención primaria en la red.
Diagnóstico y tratamiento de hipotiroidismo primario y
subclínico en el adulto. México: Instituto Mexicano del Seguro
Social; 03/11/2016.
18. Diagnóstico y tratamiento de hipotiroidismo primario y
subclínico en el adulto. México: Instituto Mexicano del Seguro
Social; 03/11/2016.
Jonklaas J, Bianco AC, Bauer AJ, Burman KD, Cappola
AR, Celi FS, et al. Guidelines for the Treatment of
Hypothyroidism. 2014;24(12).
19. Guía clínica para pacientes con
Hipotiroidismo; Fisterra.com
atención primaria en la red.
Cuadro Nacional de Medicamentos Básicos
20. Consultorio:
Atención:
Tele. Cel.:
Domicilio:
Tel.
E-mail:
Consultorio:
Atención:
Tele. Cel.:
No.0001 No.0001
Nombre: Fecha:
Rp.
Indicaciones
Médico
CI: 2100679873
Tel:0979198295
NN 16-05-2017 Nombre: Fecha:NN 16-05-2017
Médico
CI: 2100679873
Tel:0979198295
Domicilio:
Tel.
E-mail:
R
E
C
E
T
A
M
É
D
I
C
A
Levotiroxina 0.2mg tabletas
#14(catorce)
1. Levotiroxina 0.2mg mitad de tableta
VO, 20- 30 min antes del desayuno.
2. Control dietético, derivar al
nutricionista.
3. Actividad física 150 min semanales
4. Consulta en 4 semanas con exámenes:
eco tiroideo, valores de TSH Y T4
