1. STRONGYLOIDES STERCORALIS
& ASCARIS LUMBRICOIDES
PARASITOLOGIA Y MICOLOGIA CLINICA
Capacitación de Laboratorista Clínico
PROGRAMA TEÓRICO – PRÁCTICO
PARASITOLOGIA CLINICA
SUBMÓDULO I
MÓDULO IV
6TO N MESA 5
2. P A R A S I T O L O G Í A C L I N I C A 6 N
Strongyloides
Strongyloides
stercoralis
stercoralis
3. Aguirre hermosillo camila
Colli Chim Jesus elias
Espinoza rubio karla viviana
Pech Ruiz ilse nicole
Uriel González Pérez
INTEGRANTES:
4. R E I N O
ANIMAL
F I L O
NEMATODOS
C L A S E
CHROMADORIA
F A M I L I A
STRONGYOLOI-DIDAE
G E N E R O
STRONGYLOIDES
O R D E N
RHABDITIDA
E S P E C I E
S. STERCORALIS
CLASIFICACIÓN TAXONOMICA
(1)
5. REINO - ANIMAL
El reino Animalia es el más evolucionado y se
divide en dos grandes grupos: vertebrados e
invertebrados. Los animales son seres
pluricelulares y eucariotas de alimentación
heterótrofa, respiración aeróbica,
reproducción sexual y capacidad de
desplazamiento.
SE DENOMINA REINO A CADA UNO DE LOS
GRANDES GRUPOS EN QUE SE CLASIFICAN
LAS ESPECIES DE SERES VIVOS
CONOCIDAS, ATENDIENDO A SU
PARENTESCO EVOLUTIVO, ES DECIR, A SU
LUGAR DE ORIGEN EN LA LARGA HISTORIA
DE LA VIDA.
6. C A T E G O R Í A F U N D A M E N T A L E N T R E
R E I N O Y C L A S E D E L A S
C L A S I F I C A C I O N E S T A X O N Ó M I C A S , Q U E
A G R U P A A L O S O R G A N I S M O S C O N
A S C E N D E N C I A C O M Ú N Y Q U E
C O M P R E N D E N U N M I S M O P A T R Ó N
F U N D A M E N T A L D E O R G A N I Z A C I Ó N .
F I L O :
FILO- NEMATODA
El filo de los nematodos incluyen a unas 25.000
especies. Estos animales invertebrados han
evolucionado a lo largo de su historia biológica con
el objetivo de adaptarse a nuevos huéspedes que
parasitar, tanto dentro del reino de los animales
como del de las plantas.
Son el cuarto filo más grande
dentro del reino Animal
7.
8. ORDEN- RHABDITIDA
Los rabdítidos son un orden de
nematodos secernénteos que
normalmente viven en el suelo y se
alimentan de microorganismos.
Entre sus características se incluyen
un tubo oral abierto y un sistema
excretor con canales laterales.
El orden es una agrupación de
individuos de una clase que tienen
características comunes entre sí.
9. EL GÉNERO ES UNA UNIDAD PARA LA CLASIFICACIÓN DE
ORGANISMOS; SE UBICA ENTRE LA FAMILIA Y LA ESPECIE; ASÍ,
UN GÉNERO ES UN GRUPO QUE REÚNE A VARIAS ESPECIES
EMPARENTADAS, SIN EMBARGO, EXISTEN ALGUNOS GÉNEROS
QUE SON MONOESPECÍFICOS (CONTIENEN UNA SOLA ESPECIE).
GENERO-
STRONGYLOIDES
El género Strongyloides está
clasificado en el orden Rhabditida, y la
mayoría de los miembros son
nematodos microbíveros que viven en
el suelo. Existen 52 especies de
Strongyloides, pero la mayoría no
infecta a los humanos. S stercoralis es
el patógeno más común para los
humanos.
10. FAMILIA:
STRONGYLIDAE ESPECIE:
S. STERCORALIS
"UNA ESPECIE ES UN CONJUNTO DE
INDIVIDUOS, MORFOLOGICAMENTE
SEMEJANTES, TODOS LOS CUALES
PUEDEN INTERFECUNDARSE, UNO
CON OTRO, PARA PRODUCIR UNA
DESCENDENCIAA LA VEZ F ERT/L".
"UNA FAMILIA ES LA
AGRUPACIÓN DE SERES VIVOS
CON CARACTERÍSTICAS
COMUNES DENTRO DE SU
ORDEN".
S T R O N G Y L O I D E S
S T E R C O R A L I S
LA FAMILIA STRONGYLIDAE
CORRESPONDE A NEMÁTODOS ROJIZOS.
SUELEN SER LLAMADOS GRANDES
ESTRÓNGILOS AL ALCANZAR DE 1,5 A 5
CM. ES UNA FAMILIA COSMOPOLITA;
HABITAN PREFERENTEMENTE EN ZONAS
TEMPLADAS Y HÚMEDAS.
11. CLASE-CHROMADORIA
LOS FILOS (O DIVISIONES) SE DIVIDEN EN
CLASES POR LAS CARACTERÍSTICAS MÁS
COMUNES QUE HAY ENTRE ELLOS, ES DECIR, POR
LAS SEMEJANZAS MAYORES QUE EXISTEN ENTRE
LOS INTEGRANTES DE UN FILO.
SE TRATA DE NEMÁTODOS CON ANFIDIOS LOCALIZADOS
DORSOLATERALMENTE SOBRE LOS LABIOS LATERALES O
EN EL EXTREMO ANTERIOR. LAS ABERTURAS DE LOS
ANFIDIOS SON EN FORMA DE PORO O DE HENDIDURASON
CASI EXCLUSIVAMENTE TERRESTRES, RARA VEZ DE
AGUA DULCE O MARINOS.
12. ESTRUCTURA Y MORFOLOGÍA
D I S T R I B U C I Ó N E I N T E R R E L A C I Ó N D E L A S
D I F E R E N T E S P A R T E S Q U E C O M P O N E N A L
S T R O N G Y L O I D E S S T E R C O R A L I S .
E S T R U C T U R A
E S T U D I O D E L A F O R M A Y E S T R U C T U R A D E
L O S O R G A N I S M O S Y S U S
C A R A C T E R Í S T I C A S E S T R U C T U R A L E S
E S P E C Í F I C A S .
M O R F O L O G I A
14. La hembra adulta parásita mide aproximadamente
2 mm de largo por 40 - 50 µm de diámetro, es
filiforme, transparente y presenta en la parte
anterior un esófago cilíndrico, que continúa con el
intestino y termina en un orificio anal en la parte
posterior.
La hembra adulta de vida libre mide
aproximadamente 1 mm de longitud por 50 - 75 µm
de diámetro y el macho de vida libre mide 700 µm
de largo por 40 - 50 µm de diámetro. Como es
característico en todos los nematodos la hembra
tiene el extremo posterior recto mientras que el
macho lo tiene en forma curva. (3)
MORFOLOGÍA:
15. MORFOLOGÍA
ESTRUCTURA Y MORFOLOGÍA
A) Cuerpo completo de larva rhabditoide
a un aumento de 100x.
B) Extremo anterior donde se aprecia:
CA: cápsula oral; QE: cuerpo del esófago;
AN: anillo nervioso y BU: bulbo piriforme.
C) se aprecia el PG: primordio genital
ligeramente posterior a la parte media
del cuerpo.
D) Extremo posterior filariforme. (4)
16. CICLO DE VIDA DEL
PARASITO
Infective Stage
(La etapa durante la cual el parásito asume una
forma en la que puede invadir a su anfitrión)
Diagnostic Stage
(La etapa durante la cual el parásito puede ser detectado a
simple vista o por métodos de laboratorio. La etapa de
diagnóstico suele coincidir con la etapa durante la cual el
parásito abandona el huésped (a través de las heces, la orina o
el esputo) para proliferar).
17. Las larvas rabditiformes
son excretadas hacia el
suelo con la materia
fecal.
En los huevos se incuban
larvas rabditiformes.
Allí las larvas
rabditiformes pueden
vivir libremente como
adultos o volverse
larvas filariformes
infecciosas que
penetran en la piel del
ser humano (6).
Los parásitos
adultos se aparean
y las hembras
producen huevos.
Estas larvas pueden
desarrollarse como
adultos libres (2) o como
larvas filariformes
infecciosas (6).
Las larvas
filariformes
penetran la
piel del ser
humano.
A
U
T
O
I
N
F
E
C
C
I
Ó
N
En el intestino
delgado, las hembras
adultas producen
huevos.
Las larvas migran por
diversas vías hacia el
intestino delgado, donde
maduran hasta convertirse en
adultos.
Los huevos dan
origen a larvas
rabditiformes. La
mayoría de las larvas
son excretadas en la
materia fecal.
Algunas larvas se
convierten en filariformes
en el intestino grueso,
penetran la pared
intestinal (autoinfección
interna) o la piel perianal
(autoinfección externa), y
siguen el ciclo infeccioso
normal.
N U EVA
G
,
A
D
U
L
T
O
S
D
E
S
A
R
R
O
L
L
O
A
L
A
R
V
A
F I L A F O R M E
18. SINTOMATOLOGÍA CLÍNICA
DOLOR ABDOMINAL (EN LA PARTE SUPERIOR DEL ABDOMEN)
TOS.
DIARREA.
ERUPCIÓN CUTÁNEA.
ÁREAS ROJIZAS CON APARIENCIA URTICANTE (ERUPCIÓN) CERCA DEL ANO.
VÓMITOS.
PÉRDIDA DE PESO.
SÍNTOMAS:
Las personas contraen la infección cuando su piel entra en contacto
con suelo contaminado con estos gusanos. A diferencia de otros
gusanos estas larvas pueden ingresar de nuevo al cuerpo a través
de la piel alrededor del ano, lo cual permite que la infección
prolifere. Las zonas por donde los gusanos atraviesan la piel
pueden tornarse rojas y dolorosas.
(5)
19. PRUEBAS DE IDENTIFICACIÓN
EXAMEN COPROLOGICO:
El coprocultivo es un
examen de laboratorio
para encontrar
organismos en las heces
(materia fecal) que
puedan causar
enfermedad
Detección de anticuerpos
por enzimoinmunoanálisis
(ELISA):
Se trata de un examen de
laboratorio comúnmente
usado para detectar
anticuerpos en la sangre.
Técnica de Baerman: se basa
en la migración activa o
movimiento de las larvas. Las
heces son suspendidas en
agua. Las larvas se mueven
hacia el agua. Se hunden
hacia el fondo, donde pueden
ser colectadas para su
identificación.
20. TRATAMIENTO
Antes del tratamiento con
ivermectina, los pacientes deben ser
evaluados para detectar coinfección
con Loa loa si han vivido o viajado a
áreas de África central donde Loa loa
es endémico porque la ivermectina
puede causar reacciones graves en
pacientes con loiasis y niveles
elevados de microfilarias.
Strongyloides Stercoralis
21. Ivermectina como tiabendazol son
Ivermectina como tiabendazol son
drogas de alta eficacia para el
drogas de alta eficacia para el
tratamiento de infección por
tratamiento de infección por
Strongyloides stercoralis. Ambas drogas
Strongyloides stercoralis. Ambas drogas
son seguras cuando se las utiliza a las
son seguras cuando se las utiliza a las
dosis recomendadas.
dosis recomendadas.
La infección no complicada se trata con
La infección no complicada se trata con
200 mcg/kg de ivermectina por vía oral 1
200 mcg/kg de ivermectina por vía oral 1
vez al día durante 2 días, que en general
vez al día durante 2 días, que en general
se tolera bien. Otra alternativa para el
se tolera bien. Otra alternativa para el
tratamiento de la estrongiloidiasis es la
tratamiento de la estrongiloidiasis es la
administración de albendazol 400 mg por
administración de albendazol 400 mg por
vía oral 2 veces al día durante 7 días.
vía oral 2 veces al día durante 7 días.
TRATAMIENTO
Strongyloides Stercoralis
Ivermectina Tiabendazol
Albendazol
25. REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS
Parasitología. Valencia, Venezuela: Tatum. 1996. pp. 45-46.
Cheveland P. Hickman. Zooki, (s/f) Estructura de Caenorhabditis elegans.
Carolina Hernández-Castro MSc (s/f) . Strongyloides stercoralis: un geohelminto olvidado,
Parasitología.
González-Horna Poll J. , Iglesias-Osores Sebastian.( 2017). , Morfología de Strongyloides stercoralis,
Galería Fotográfica.
Tratamiento de strongyloides stercoralis con ivermectina y tiabendazole. (2003, junio). SCIELO.
Recuperado 18 de enero de 2023.
Bethony J, Brooker S, Albonico M, Geiger SM, Loukas A, Diemert D, et al. Soil-transmitted helminth
infections: ascariasis, trichuriasis, and hookworm. Lancet 2006; 367: 1521-1532.
Organización Mundial de la Salud, Organización Panamericana de la Salud. Resolución CD49.R19.
Eliminación de las enfermedades desatendidas y otras infecciones relacionadas con la pobreza.
2009. Disponible: http://new.paho. org/hq/dmdocuments/2009/CD49.R1
Centros para el Control y Prevención de Enfermedades. Diagnostic Procedures. Stool Specimens.
Intestinal Parasites: Comparative Morphology Figures. Figure 7: Hookworm and Strongyloides
Larvae. 2013. Disponible: http://www.cdc.gov/dpdx/diagnosticProcedures/stool/morphcomp.html.
Consultado: mayo 2014.
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
26. P A R A S I T O L O G Í A C L I N I C A 6 N
Ascaris
Ascaris
lumbricoides
lumbricoides
27. R E I N O
ANIMAL
F I L O
NEMATODOS
C L A S E
CHROMADORIA
F A M I L I A
ASCARIDIDAE
G E N E R O
ASCARIS
O R D E N
ASCARIDIDA
E S P E C I E
A. LUMBRICOIDES;
LINNAEUS
CLASIFICACIÓN TAXONOMICA
(1)
28. Ascarididae, incluye a uno de los
parásitos más frecuentes en el
hombre, Ascaris lumbricoides que
produce la Ascariasis, aunque existen
otras especies de interés sanitario y
económico.
Los ascarídidos son un orden de
nematodos que incluye varias familias de
vermes parásitos con tres "labios"
cefálicos alrededor de la boca, situada en
el extremo anterior del gusano.
Dentro de las familias que causan
patología en los humanos se encuentran:
ORDEN- ASCARIDIDA
29. Ascaris es un género de gusanos
nematodos parásitos conocidos como
"lombrices intestinales pequeñas", que es
un tipo de gusano parásito.
Aunque estos patógenos se conocen a nivel
popular como “gusanos” o “lombrices”, en
realidad son nemátodos y no anélidos
(como sí lo son las lombrices de tierra, por
ejemplo).
GENERO- ASCARIS
30. FAMILIA:
ASCARIDIDAE ESPECIE:
A. LUMBRICOIDES;
LINNAEUS
LOS ASCARÍDIDOS SON UNA FAMILIA
DE NEMÁTODOS. LOS MIEMBROS DE
ESTA FAMILIA SON PARÁSITOS
INTESTINALES QUE INFECTAN
MUCHAS CLASES DE VERTEBRADOS.
ESTA FAMILIA INCLUYE ALGUNOS
GÉNERO, DE LOS CUALES LOS MÁS
CONOCIDOS SON: AMPLICAECUM
ANGUSTICAECUM ASCARIS
BAYLISASCARIS CROSSOPHORUS
DUJARDINASCARIS HEXAMETRA
31. ESTRUCTURA Y MORFOLOGÍA
D I S T R I B U C I Ó N E I N T E R R E L A C I Ó N D E L A S
D I F E R E N T E S P A R T E S Q U E C O M P O N E N A L
S T R O N G Y L O I D E S S T E R C O R A L I S .
E S T R U C T U R A
E S T U D I O D E L A F O R M A Y E S T R U C T U R A D E
L O S O R G A N I S M O S Y S U S
C A R A C T E R Í S T I C A S E S T R U C T U R A L E S
E S P E C Í F I C A S .
M O R F O L O G I A
32. ESTRUCTURA:
( 2 )
Ovario Huevos en el
útero
Células en
la punta
distal
Boca
Faringe
Poro excretor Intestino Espermatecas
Su propósito es recibir y
almacenar el esperma
recibido del macho
Abertura genital
femenino
Esperma Ovocito
Ano
Ovario Cola
Vulva
33. MORFOLOGÍA:
Machos y hembras se diferencian en el
tamaño (machos de 15 a 30 cm y hembras
de 20 a 35 cm), la parte posterior del
macho es curvada, con espículas y
papilas, mientras que en la hembra la
parte posterior es recta terminada en
punta, en el extremo anterior ambos
sexos tienen una boca provista de tres
labios.
( 3 )
35. CICLO DE VIDA DEL
PARASITO
Infective Stage
(La etapa durante la cual el parásito asume una
forma en la que puede invadir a su anfitrión)
Diagnostic Stage
(La etapa durante la cual el parásito puede ser detectado a
simple vista o por métodos de laboratorio. La etapa de
diagnóstico suele coincidir con la etapa durante la cual el
parásito abandona el huésped (a través de las heces, la orina o
el esputo) para proliferar).
36. HUEVO FERTILIZADO
HUEVO NO FERTIL (Sin
desarrollo biologico)
HECES
Las larvas migran al
tracto respiratorio.
En el intestino
delgado alcanzan
su fase adulta
Huevo infectivo
Larva
ADULTOS
1. Los adultos viven en el intestino delgado de las
personas. Allí, las hembras pueden producir alrededor de
200 000 huevos por día. Los huevos se excretan en las
heces.
2. Solo los huevos fertilizados causan infección.
3. Los huevos fecundados se desarrollan en el suelo. Los
huevos se desarrollan mejor en un suelo húmedo, cálido y
sombreado.
4. Las personas se infectan al tragar huevos de Ascaris,
presentes a menudo en alimentos que entraron en
contacto con tierra contaminada con heces humanas que
contenían huevos fecundados de Ascaris.
5. Los huevos eclosionan y liberan larvas en el intestino.
6. Las larvas penetran en la pared del intestino delgado y
viajan a través de los vasos linfáticos y el torrente
sanguíneo hasta los pulmones.
7. Una vez en el interior de los pulmones, las larvas pasan
a los alvéolos pulmonares, ascendiendo hasta la parte
superior de las vías respiratorias, donde son deglutidas.
Cuando las larvas llegan al intestino delgado, se
convierten en gusanos adultos.
37. SINTOMATOLOGÍA CLÍNICA
DOLOR ABDOMINAL INTENSO.
FATIGA.
VÓMITOS.
PÉRDIDA DE PESO O MALNUTRICIÓN.
UN GUSANO EN EL VÓMITO O EN LAS HECES.
SÍNTOMAS:
La obstrucción causa náuseas, vómitos, hinchazón abdominal
(distensión) y dolor abdominal. Algunas veces los gusanos
adultos migran a la boca o a la nariz, son vomitados o son
expulsados con las heces, una situación que puede ser muy
angustiante a nivel psicológico.
38. PRUEBAS DE IDENTIFICACIÓN
ANÁLISIS DE HECES
Para diagnosticar la
ascariosis, el médico
examinará las heces en busca
de huevos y larvas diminutos
(microscópicos). Pero los
huevos no aparecen en las
heces hasta 40 días después
de que te infectas. Y si te
infectaste solo con gusanos
macho, no se encontrarán
huevos.
Análisis de sangre
Se puede hacer un análisis de
sangre para determinar un
incremento de un tipo
específico de glóbulos blancos,
llamados "eosinófilos".
La ascariosis puede elevar la
cantidad de eosinófilos, pero
otros problemas de salud
también pueden hacerlo.
Prueba por imagenes
Rayos X. Si estás infestado de
gusanos, la masa de gusanos
puede ser visible en rayos X del
abdomen. En algunos casos, los
rayos X del tórax pueden revelar
las larvas en los pulmones.
Ecografía. Una ecografía puede
mostrar gusanos en el páncreas o
en el hígado. Esta tecnología
utiliza ondas sonoras para generar
imágenes de los órganos internos.
39. TRATAMIENTO
Albendazol (Albenza)
Ivermectina (Stromectol)
Mebendazol
Por lo general, solo deben tratarse las infecciones que causan síntomas. En
algunos casos, la ascariosis se resuelve por sí sola.
Los medicamentos antiparasitarios son la primera línea de tratamiento contra
la ascariosis. Los más comunes son:
Es eficaz la administración de albendazol 400 mg por vía oral en 1 sola dosis,
mebendazol 100 mg por vía oral 2 veces al día durante 3 días o 500 mg por vía
oral una sola vez, o ivermectina entre 150 y 200 mcg/kg en 1 sola dosis por vía
oral. El albendazol, el mebendazol, y la ivermectina pueden dañar al feto y el
riesgo del tratamiento en embarazadas infectadas por Ascaris debe ser
evaluado frente al riesgo de la enfermedad no tratada. Antes del tratamiento
con ivermectina, los pacientes deben evaluarse para detectar una
coinfección con Loa loa si han estado en áreas de África Central donde Loa
loa es endémica porque la ivermectina puede inducir reacciones graves en
pacientes con loiasis y niveles altos de microfilarias.
Ascaris Lumbricoides
43. REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS
Vector. (2000), Ascaris lumbricoides hembra. Dreamstime
( 27/06/2021). Ascaris lumbricoides . Instituto Nacional de Seguridad y Salud en el
Trabajo.
Ascariosis. (2022, 17 mayo). MAYO CLINIC. Recuperado 18 de enero de 2023.
(17/05/2022). Ascariosis Sintomas y causas. Mayo Clinic
1.
2.
3.
4.