SlideShare una empresa de Scribd logo
PAROTIDITIS EPIDÉMICA
EGUER GONZALES GARCIA
DEFINICIÓN
Se caracteriza por la presencia de fiebre, tumefacción e hipersensibilidad dolorosa unilateral o
bilateral de las parótidas, y la aparición frecuente de meningoencefalitis y orquitis.
 Sociedad española de pediatría. Parotiditis y otras afecciones de las glándulas salivales. Protoc diagn ter pediatr. 2014;1:355-71.
PAROTIDITIS EPIDÉMICA
Es la inflamación de la parótida más frecuente en los niños
a pesar de la vacunación,
aún siguen apareciendo brotes
epidémicos
Es una enfermedad autolimitada
Enfermedad viral sistémica aguda contagiosa que suele causar una hipertrofia
dolorosa de las glándulas salivales
 Nelson. Tratado de pediatría, Parotiditis. Cap. 248. 20.ª ed. © 2016 Elsevier España
ETIOLOGIA
Ninguno de los otros posibles agentes que causan inflamación de las parótidas (virus coxsackie,
parainfluenzae, Epstein-Barr) tiene capacidad epidémica.
El virus se inactiva con agentes químicos como formol y éter, así como
con los rayos ultravioleta o el calor.
subgenotipos G1 y G5El genotipo G es el + predominante
Es un virus dotado de un ARN monocatenario pleomórfico encapsulado en una cubierta lipoproteica
y posee 7 proteínas estructurales.
Único reservorio es el hombre.
Perteneciente a la familia Paramyxoviridae,
Género Rubulavirus
 Sociedad española de pediatría. Parotiditis y otras afecciones de las glándulas salivales. Protoc diagn ter pediatr. 2014;1:355-71.
 Nelson. Tratado de pediatría, Parotiditis. Cap. 248. 20.ª ed. © 2016 Elsevier España
EPIDEMIOLOGIA
* A pesar de las altas tasas de vacunación con la vacuna triple vírica, la parotiditis epidémica
(paperas) continúa siendo una enfermedad endémica en todo el mundo y se sigue
observando picos de incidencia cada 2-5 años.
* Esta enfermedad es de distribución mundial endemo-epidémica
* En las zonas templadas, el invierno y la primavera son las estaciones de mayor
incidencia.
* En las zonas donde no hay vacunación sistemática, la enfermedad
es endémica y ocurren picos epidémicos cada 2 a 5 años.
La baja incidencia a partir de 35 años indica inmunidad natural por haber pasado la infección; mientras que, la
baja incidencia por debajo de 10 años indica buena protección vacunal en los primeros años tras la vacunación.
 Sociedad española de pediatría. Parotiditis y otras afecciones de las glándulas salivales. Protoc diagn ter pediatr. 2014;1:355-71.
FISIOPATOLOGIA
contagio de persona a persona
La excreción viral antes del inicio de los síntomas y en personas
infectadas asintomáticas dificulta los esfuerzos para contener la
infección en las poblaciones susceptibles.
Post infección
replicación viral inicial en el epitelio de las vías respiratorias altas.
necrosis de las células infectadas
vía aérea por microgotitas de saliva
7 d antes hasta 7 d después del inicio de la
tumefacción parotídea.
El período de máxima infecciosidad
1-2 días antes hasta 5 días después
periodo de incubación de
16 a 18 días
Contacto directo con la saliva
infección se disemina a los ganglios linfáticos adyacentes por el drenaje linfático
viremia
diseminación del virus a
los tejidos diana.
virus provoca
asocia a un infiltrado
inflamatorio linfocítico.
 Nelson. Tratado de pediatría, Parotiditis. Cap. 248. 20.ª ed. © 2016 Elsevier España
incluso en personas sin
signos clínicos de meningitis.
conductos de las glándulas salivares
revestidos con un epitelio necrótico, y el
intersticio se infiltra con linfocitos
los testículos
La tumefacción tisular
provocar infartos
isquémicos focales
(LCR)
muestra pleocitosis mononuclear
 Glándulas salivares
 El (SNC)
 El páncreas
 Los testículos
El virus de la parotiditis
tiene como objetivos
 Glándula tiroides
 Los ovarios
 El corazón
 Los riñones
 El hígado
 La sinovia articula
En menor
medida
 Nelson. Tratado de pediatría, Parotiditis. Cap. 248. 20.ª ed. © 2016 Elsevier España
diseminación del virus a
los tejidos diana.
MANISFESTACIONES CLINICAS
La infección por el virus de la parotiditis puede dar lugar a una presentación clínica que oscila desde un estado asintomático o
con síntomas inespecíficos a una enfermedad típica asociada a parotiditis, con o sin complicaciones en otros sistemas.
El caso típico
tumefacción e hipersensibilidad dolorosa
unilateral o bilateral de las parótidas
Aparición frecuente de meningoencefalitis y orquitis.
precedida o acompañada de otalgia homolateral.
La ingestión de alimentos o líquidos amargos o ácidos puede incrementar el dolor en la región parotídea.
El orificio del conducto de Stenon puede aparecer enrojecido y edematoso.
alcanza su grado máximo en unos 3
días y se reduce en unos 7
desaparece en 3-5 días,
También puede haber edema esternal debido a obstrucción linfática.
Fiebre
Cefalea
Vómitos
 Nelson. Tratado de pediatría, Parotiditis. Cap. 248. 20.ª ed. © 2016 Elsevier España
ángulo de la mandíbula se borra y el lóbulo de la
oreja puede desplazarse en sentido superolateral
DIAGNÓSTICO
Cuando la prevalencia de la parotiditis era elevada
antecedentes de exposición a esta infección
presencia de un período de incubación adecuado
la aparición de los hallazgos clínicos típicos.
En la actualidad métodos virológicos o
serológicos.
mediante aislamiento del virus en cultivo celular
En la fase de enfermedad aguda, el virus puede aislarse en las secreciones de las vías respiratorias altas, el LCR o la orina.
El diagnóstico se establece por un incremento significativo de
inmunoglobulina G (IgG) plasmática contra el virus de la parotiditis entre
muestras tomadas en fase aguda y de convalecencia.
Las pruebas serológicas suelen ser el método
diagnóstico más adecuado y disponible.
Para el DX de infección reciente, lo más habitual es utilizar un EIA (inmunoanálisis enzimático) para el anticuerpo IgM contra el virus de la parotiditis.
etección del antígeno viral mediante inmunofluorescencia directa
identificación del ácido nucleico mediante reacción en cadena de la
polimerasa-transcriptasa inversa
 Nelson. Tratado de pediatría, Parotiditis. Cap. 248. 20.ª ed. © 2016 Elsevier España
TRATAMIENTO
El tratamiento es sintomático con aislamiento del paciente durante 4 días desde
el inicio de los síntomas.
 No existe un tratamiento antiviral específico.
 El tratamiento, en ausencia de complicaciones, suele ser domiciliario, con medidas sintomáticas, con: analgésicos/antiinflamatorios.
 Restricción de sustancias ácidas o picantes que aumentarían el dolor en las glándulas salivales.
 Mantener un estado adecuado de hidratación.
 Si aparece fiebre, pueden administrarse antipiréticos.
DIAGNOSTICO DIFERENCIAL
 Sociedad española de pediatría. Parotiditis y otras afecciones de las glándulas salivales. Protoc diagn ter pediatr. 2014;1:355-71.
Se ha demostrado que los virus parainfluenza 1 y 3, gripe A, citomegalovirus, virus de Epstein-Barr, enterovirus, virus de la
coriomeningitis linfocítica y el VIH provocan parotiditis.
La parotiditis purulenta, causada por Staphylococcus aureus,
La adenitis submandibular o cervical anterior
Las colagenosis vasculares (síndrome de Sjögren, lupus eritematoso
sistémico)causas no infecciosas
Obstrucción del conducto de Stenon
Los tumores.
COMPLICACIONES
la afectación gonadal.
complicaciones
más frecuentes
la meningitis con o sin encefalitis
ooforitis
Orquitis
Complicaciones infrecuentes
la conjuntivitis
la neuritis óptica
la nefritis
la pancreatitis
la trombocitopenia
Afectación cardíaca
Artritis
Tiroiditis
PRONÓSTICO PREVENCIÓN
 La evolución de la parotiditis es
casi siempre excelente, incluso si
se complica con encefalitis.
 A pesar de esto, se han descrito
casos mortales
secundarios a la afectación del SNC o
a miocarditis..
 Se realiza con la vacuna triple vírica; que
contiene SRP.
 Dos dosis de la vacuna SPR, a los 12-15 meses
(primera dosis) y a los 4-6 años de edad
(segunda dosis).
 Las cepas actuales son la Jeryl-Lynn y la
RIT-4385.
Mantener y mejorar la vigilancia epidemiológica de
la parotiditis
 Sociedad española de pediatría. Parotiditis y otras afecciones de las glándulas salivales. Protoc diagn ter pediatr. 2014;1:355-71.

Más contenido relacionado

La actualidad más candente (20)

FARINGOAMIGDALITIS
FARINGOAMIGDALITISFARINGOAMIGDALITIS
FARINGOAMIGDALITIS
 
Varicela 2016
Varicela 2016Varicela 2016
Varicela 2016
 
faringoamigdalitis - pediatria
faringoamigdalitis - pediatria faringoamigdalitis - pediatria
faringoamigdalitis - pediatria
 
Enfermedades Exantemáticas
Enfermedades ExantemáticasEnfermedades Exantemáticas
Enfermedades Exantemáticas
 
Candidiasis
Candidiasis Candidiasis
Candidiasis
 
Fiebre tifoidea clase
Fiebre tifoidea claseFiebre tifoidea clase
Fiebre tifoidea clase
 
Varicela zoster
Varicela zosterVaricela zoster
Varicela zoster
 
Amigdalitis
AmigdalitisAmigdalitis
Amigdalitis
 
Amigdalitis
AmigdalitisAmigdalitis
Amigdalitis
 
Meningitis viral
Meningitis viralMeningitis viral
Meningitis viral
 
Varicela zoster
Varicela zosterVaricela zoster
Varicela zoster
 
Rubeola
RubeolaRubeola
Rubeola
 
Citomegalovirus
CitomegalovirusCitomegalovirus
Citomegalovirus
 
Rubéola
RubéolaRubéola
Rubéola
 
Parotiditis
ParotiditisParotiditis
Parotiditis
 
Enfermedades exantemáticas sarampion, rubeola,varicela y escarlatina
Enfermedades exantemáticas sarampion, rubeola,varicela y escarlatinaEnfermedades exantemáticas sarampion, rubeola,varicela y escarlatina
Enfermedades exantemáticas sarampion, rubeola,varicela y escarlatina
 
(2012-05-10)Herpes Zóster.ppt
(2012-05-10)Herpes Zóster.ppt(2012-05-10)Herpes Zóster.ppt
(2012-05-10)Herpes Zóster.ppt
 
Varicela y sarampión
Varicela y sarampiónVaricela y sarampión
Varicela y sarampión
 
Escarlatina
EscarlatinaEscarlatina
Escarlatina
 
Varicela
VaricelaVaricela
Varicela
 

Similar a Parotiditis epidemica

Similar a Parotiditis epidemica (20)

Parotiditis tos ferina
Parotiditis tos ferinaParotiditis tos ferina
Parotiditis tos ferina
 
Enfermedades eruptivas
Enfermedades eruptivasEnfermedades eruptivas
Enfermedades eruptivas
 
Enfermedades infecto contagiosas
Enfermedades infecto contagiosasEnfermedades infecto contagiosas
Enfermedades infecto contagiosas
 
PAROTIDITIS
PAROTIDITISPAROTIDITIS
PAROTIDITIS
 
Parotiditis
ParotiditisParotiditis
Parotiditis
 
Patologia de boca y glandulas salivales
Patologia de boca y glandulas salivalesPatologia de boca y glandulas salivales
Patologia de boca y glandulas salivales
 
Patologia de boca y glandulas salivales
Patologia de boca y glandulas salivalesPatologia de boca y glandulas salivales
Patologia de boca y glandulas salivales
 
Patologia de boca y glandulas salivales
Patologia de boca y glandulas salivalesPatologia de boca y glandulas salivales
Patologia de boca y glandulas salivales
 
Faringoamigdalitis niños
Faringoamigdalitis niñosFaringoamigdalitis niños
Faringoamigdalitis niños
 
PAROTIDITIS.pptx
PAROTIDITIS.pptxPAROTIDITIS.pptx
PAROTIDITIS.pptx
 
INFECTOLOGIA II - Parotiditis
INFECTOLOGIA II - ParotiditisINFECTOLOGIA II - Parotiditis
INFECTOLOGIA II - Parotiditis
 
Paperas
PaperasPaperas
Paperas
 
Tosferina, sindrome coqueluchoide y
Tosferina, sindrome coqueluchoide yTosferina, sindrome coqueluchoide y
Tosferina, sindrome coqueluchoide y
 
Patologías bucales y faringoamigdalitis aguda supurada. Rodrigo Fonseca. Dr. ...
Patologías bucales y faringoamigdalitis aguda supurada. Rodrigo Fonseca. Dr. ...Patologías bucales y faringoamigdalitis aguda supurada. Rodrigo Fonseca. Dr. ...
Patologías bucales y faringoamigdalitis aguda supurada. Rodrigo Fonseca. Dr. ...
 
Parotiditis
ParotiditisParotiditis
Parotiditis
 
Parotiditis aguda
Parotiditis agudaParotiditis aguda
Parotiditis aguda
 
Parotiditis
ParotiditisParotiditis
Parotiditis
 
Parotiditis y gestacion
Parotiditis y gestacionParotiditis y gestacion
Parotiditis y gestacion
 
iras (1).pptx
iras (1).pptxiras (1).pptx
iras (1).pptx
 
UNIDAD 2_Torres_IRA_2020.pptx
UNIDAD 2_Torres_IRA_2020.pptxUNIDAD 2_Torres_IRA_2020.pptx
UNIDAD 2_Torres_IRA_2020.pptx
 

Más de eguer5

Fiebre reumática - pediatría
Fiebre reumática - pediatríaFiebre reumática - pediatría
Fiebre reumática - pediatríaeguer5
 
Virus de inmunodeficiencia humana pediátrica
Virus de inmunodeficiencia humana pediátricaVirus de inmunodeficiencia humana pediátrica
Virus de inmunodeficiencia humana pediátricaeguer5
 
Falla renal aguda pediatrica
Falla renal aguda pediatricaFalla renal aguda pediatrica
Falla renal aguda pediatricaeguer5
 
Espondilitis anquilosante
Espondilitis anquilosanteEspondilitis anquilosante
Espondilitis anquilosanteeguer5
 
Incontinencia urinaria en geriatria
Incontinencia urinaria en geriatriaIncontinencia urinaria en geriatria
Incontinencia urinaria en geriatriaeguer5
 
úlceras por presión
úlceras por presión úlceras por presión
úlceras por presión eguer5
 
Glaucomaaa
GlaucomaaaGlaucomaaa
Glaucomaaaeguer5
 
Parpado y patologias
Parpado y patologiasParpado y patologias
Parpado y patologiaseguer5
 
Acv isquemico - ZARRANZ
Acv isquemico - ZARRANZAcv isquemico - ZARRANZ
Acv isquemico - ZARRANZeguer5
 
Trauma abdominal ATLS
Trauma abdominal  ATLSTrauma abdominal  ATLS
Trauma abdominal ATLSeguer5
 
Acv hemorragico
Acv hemorragico Acv hemorragico
Acv hemorragico eguer5
 
Apendicitis aguda
Apendicitis agudaApendicitis aguda
Apendicitis agudaeguer5
 
Pulso, presión arterial, pulso venoso.
Pulso, presión arterial, pulso venoso. Pulso, presión arterial, pulso venoso.
Pulso, presión arterial, pulso venoso. eguer5
 
HIPERTENSIÓN ARTERIAL
HIPERTENSIÓN ARTERIALHIPERTENSIÓN ARTERIAL
HIPERTENSIÓN ARTERIALeguer5
 
Anexos cutaneos
Anexos cutaneosAnexos cutaneos
Anexos cutaneoseguer5
 
Disnea
DisneaDisnea
Disneaeguer5
 
Enfermedad pulmonar intersticial difusa
Enfermedad pulmonar intersticial difusaEnfermedad pulmonar intersticial difusa
Enfermedad pulmonar intersticial difusaeguer5
 
Insuficiencia renal intrinseca
Insuficiencia renal intrinsecaInsuficiencia renal intrinseca
Insuficiencia renal intrinsecaeguer5
 

Más de eguer5 (18)

Fiebre reumática - pediatría
Fiebre reumática - pediatríaFiebre reumática - pediatría
Fiebre reumática - pediatría
 
Virus de inmunodeficiencia humana pediátrica
Virus de inmunodeficiencia humana pediátricaVirus de inmunodeficiencia humana pediátrica
Virus de inmunodeficiencia humana pediátrica
 
Falla renal aguda pediatrica
Falla renal aguda pediatricaFalla renal aguda pediatrica
Falla renal aguda pediatrica
 
Espondilitis anquilosante
Espondilitis anquilosanteEspondilitis anquilosante
Espondilitis anquilosante
 
Incontinencia urinaria en geriatria
Incontinencia urinaria en geriatriaIncontinencia urinaria en geriatria
Incontinencia urinaria en geriatria
 
úlceras por presión
úlceras por presión úlceras por presión
úlceras por presión
 
Glaucomaaa
GlaucomaaaGlaucomaaa
Glaucomaaa
 
Parpado y patologias
Parpado y patologiasParpado y patologias
Parpado y patologias
 
Acv isquemico - ZARRANZ
Acv isquemico - ZARRANZAcv isquemico - ZARRANZ
Acv isquemico - ZARRANZ
 
Trauma abdominal ATLS
Trauma abdominal  ATLSTrauma abdominal  ATLS
Trauma abdominal ATLS
 
Acv hemorragico
Acv hemorragico Acv hemorragico
Acv hemorragico
 
Apendicitis aguda
Apendicitis agudaApendicitis aguda
Apendicitis aguda
 
Pulso, presión arterial, pulso venoso.
Pulso, presión arterial, pulso venoso. Pulso, presión arterial, pulso venoso.
Pulso, presión arterial, pulso venoso.
 
HIPERTENSIÓN ARTERIAL
HIPERTENSIÓN ARTERIALHIPERTENSIÓN ARTERIAL
HIPERTENSIÓN ARTERIAL
 
Anexos cutaneos
Anexos cutaneosAnexos cutaneos
Anexos cutaneos
 
Disnea
DisneaDisnea
Disnea
 
Enfermedad pulmonar intersticial difusa
Enfermedad pulmonar intersticial difusaEnfermedad pulmonar intersticial difusa
Enfermedad pulmonar intersticial difusa
 
Insuficiencia renal intrinseca
Insuficiencia renal intrinsecaInsuficiencia renal intrinseca
Insuficiencia renal intrinseca
 

Último

LA TEORIA DEL APEGO DE BOWLE Y EL DESARROLLO DE LA PERSONALIDADpdf
LA TEORIA DEL APEGO DE BOWLE Y EL DESARROLLO DE LA PERSONALIDADpdfLA TEORIA DEL APEGO DE BOWLE Y EL DESARROLLO DE LA PERSONALIDADpdf
LA TEORIA DEL APEGO DE BOWLE Y EL DESARROLLO DE LA PERSONALIDADpdfRossRusselFuentes
 
Clase 21 miologia de cuello y tronco (Segunda Parte) 2024.pdf
Clase 21 miologia  de cuello y tronco (Segunda Parte) 2024.pdfClase 21 miologia  de cuello y tronco (Segunda Parte) 2024.pdf
Clase 21 miologia de cuello y tronco (Segunda Parte) 2024.pdfgarrotamara01
 
TdR Monitor Nacional SISCOSSR VIH Colombia
TdR Monitor Nacional SISCOSSR VIH ColombiaTdR Monitor Nacional SISCOSSR VIH Colombia
TdR Monitor Nacional SISCOSSR VIH ColombiaTe Cuidamos
 
Introduccion-a-las-Funciones-Esenciales-de-Salud-Publica-FESP (1).pptx
Introduccion-a-las-Funciones-Esenciales-de-Salud-Publica-FESP (1).pptxIntroduccion-a-las-Funciones-Esenciales-de-Salud-Publica-FESP (1).pptx
Introduccion-a-las-Funciones-Esenciales-de-Salud-Publica-FESP (1).pptxPaulDavidZulaRiofrio1
 
Jornada investigación e innovación en procesos de gestión hospitalaria
Jornada investigación e innovación en procesos de gestión hospitalariaJornada investigación e innovación en procesos de gestión hospitalaria
Jornada investigación e innovación en procesos de gestión hospitalariaSafor Salut
 
3.8 Musculos de la cara - comprensión profunda y detallada de los músculos fa...
3.8 Musculos de la cara - comprensión profunda y detallada de los músculos fa...3.8 Musculos de la cara - comprensión profunda y detallada de los músculos fa...
3.8 Musculos de la cara - comprensión profunda y detallada de los músculos fa...ntraverso1
 
Bacterias emergentes y reemergentes Listeria y Leptospira.pptx
Bacterias emergentes y reemergentes Listeria y Leptospira.pptxBacterias emergentes y reemergentes Listeria y Leptospira.pptx
Bacterias emergentes y reemergentes Listeria y Leptospira.pptxnatyMarquez6
 
Historia Natural y Cadena Epidemiológica de Malaria
Historia Natural y Cadena Epidemiológica de MalariaHistoria Natural y Cadena Epidemiológica de Malaria
Historia Natural y Cadena Epidemiológica de MalariaRaúl Pérez Gamboa
 
Pòster "La vivencia subjectiva de los usuarios que forman parte del programa ...
Pòster "La vivencia subjectiva de los usuarios que forman parte del programa ...Pòster "La vivencia subjectiva de los usuarios que forman parte del programa ...
Pòster "La vivencia subjectiva de los usuarios que forman parte del programa ...Badalona Serveis Assistencials
 
Trauma raquimedular, enfocado en PHTLS y ATLS
Trauma raquimedular, enfocado en PHTLS y ATLSTrauma raquimedular, enfocado en PHTLS y ATLS
Trauma raquimedular, enfocado en PHTLS y ATLSMixVideos16
 
Síndrome metabólico: 2024 consecuencias.
Síndrome metabólico: 2024 consecuencias.Síndrome metabólico: 2024 consecuencias.
Síndrome metabólico: 2024 consecuencias.Javeriana Cali
 
PALABRAS RELACIONADAS CON LA ODONTOLOGÍA
PALABRAS RELACIONADAS CON LA ODONTOLOGÍAPALABRAS RELACIONADAS CON LA ODONTOLOGÍA
PALABRAS RELACIONADAS CON LA ODONTOLOGÍAcoronelheidy082
 
3.4 Anatomia de Axis, Atlas, Mandivula..pdf
3.4 Anatomia de Axis, Atlas, Mandivula..pdf3.4 Anatomia de Axis, Atlas, Mandivula..pdf
3.4 Anatomia de Axis, Atlas, Mandivula..pdfntraverso1
 
Sinusitis y Otitis media aguda. Pediatria.pptx
Sinusitis y Otitis media aguda. Pediatria.pptxSinusitis y Otitis media aguda. Pediatria.pptx
Sinusitis y Otitis media aguda. Pediatria.pptxsiuL777
 
Traumatología y prevenciones sobre lesiones deportivas y sobre tu día a día
Traumatología y prevenciones sobre lesiones deportivas y sobre tu día a díaTraumatología y prevenciones sobre lesiones deportivas y sobre tu día a día
Traumatología y prevenciones sobre lesiones deportivas y sobre tu día a díacarlossanchez111184
 
Panorama Epidemiológico Nacional EPIDEMIOLOGÍA
Panorama Epidemiológico Nacional EPIDEMIOLOGÍAPanorama Epidemiológico Nacional EPIDEMIOLOGÍA
Panorama Epidemiológico Nacional EPIDEMIOLOGÍAPaxZ1
 
F-Words y Comunicación desde el nacimiento y los 1ros años del bebé - Estrat...
F-Words y Comunicación desde el nacimiento y los 1ros años del bebé  - Estrat...F-Words y Comunicación desde el nacimiento y los 1ros años del bebé  - Estrat...
F-Words y Comunicación desde el nacimiento y los 1ros años del bebé - Estrat...Olaf Kraus de Camargo
 
EXAMEN DE RESIDENTADO MEDICO PERU 2016.pdf
EXAMEN DE RESIDENTADO MEDICO PERU 2016.pdfEXAMEN DE RESIDENTADO MEDICO PERU 2016.pdf
EXAMEN DE RESIDENTADO MEDICO PERU 2016.pdfgiancarloharrison18
 

Último (20)

LA TEORIA DEL APEGO DE BOWLE Y EL DESARROLLO DE LA PERSONALIDADpdf
LA TEORIA DEL APEGO DE BOWLE Y EL DESARROLLO DE LA PERSONALIDADpdfLA TEORIA DEL APEGO DE BOWLE Y EL DESARROLLO DE LA PERSONALIDADpdf
LA TEORIA DEL APEGO DE BOWLE Y EL DESARROLLO DE LA PERSONALIDADpdf
 
Clase 21 miologia de cuello y tronco (Segunda Parte) 2024.pdf
Clase 21 miologia  de cuello y tronco (Segunda Parte) 2024.pdfClase 21 miologia  de cuello y tronco (Segunda Parte) 2024.pdf
Clase 21 miologia de cuello y tronco (Segunda Parte) 2024.pdf
 
TdR Monitor Nacional SISCOSSR VIH Colombia
TdR Monitor Nacional SISCOSSR VIH ColombiaTdR Monitor Nacional SISCOSSR VIH Colombia
TdR Monitor Nacional SISCOSSR VIH Colombia
 
Introduccion-a-las-Funciones-Esenciales-de-Salud-Publica-FESP (1).pptx
Introduccion-a-las-Funciones-Esenciales-de-Salud-Publica-FESP (1).pptxIntroduccion-a-las-Funciones-Esenciales-de-Salud-Publica-FESP (1).pptx
Introduccion-a-las-Funciones-Esenciales-de-Salud-Publica-FESP (1).pptx
 
Jornada investigación e innovación en procesos de gestión hospitalaria
Jornada investigación e innovación en procesos de gestión hospitalariaJornada investigación e innovación en procesos de gestión hospitalaria
Jornada investigación e innovación en procesos de gestión hospitalaria
 
3.8 Musculos de la cara - comprensión profunda y detallada de los músculos fa...
3.8 Musculos de la cara - comprensión profunda y detallada de los músculos fa...3.8 Musculos de la cara - comprensión profunda y detallada de los músculos fa...
3.8 Musculos de la cara - comprensión profunda y detallada de los músculos fa...
 
Bacterias emergentes y reemergentes Listeria y Leptospira.pptx
Bacterias emergentes y reemergentes Listeria y Leptospira.pptxBacterias emergentes y reemergentes Listeria y Leptospira.pptx
Bacterias emergentes y reemergentes Listeria y Leptospira.pptx
 
Del ADN al Pódium: ¿Mis genes son la clave?
Del ADN al Pódium: ¿Mis genes son la clave?Del ADN al Pódium: ¿Mis genes son la clave?
Del ADN al Pódium: ¿Mis genes son la clave?
 
Historia Natural y Cadena Epidemiológica de Malaria
Historia Natural y Cadena Epidemiológica de MalariaHistoria Natural y Cadena Epidemiológica de Malaria
Historia Natural y Cadena Epidemiológica de Malaria
 
Pòster "La vivencia subjectiva de los usuarios que forman parte del programa ...
Pòster "La vivencia subjectiva de los usuarios que forman parte del programa ...Pòster "La vivencia subjectiva de los usuarios que forman parte del programa ...
Pòster "La vivencia subjectiva de los usuarios que forman parte del programa ...
 
Trauma raquimedular, enfocado en PHTLS y ATLS
Trauma raquimedular, enfocado en PHTLS y ATLSTrauma raquimedular, enfocado en PHTLS y ATLS
Trauma raquimedular, enfocado en PHTLS y ATLS
 
Revista Latinoamericana de Ginecología Regenerativa. 2024; 2(2)1-82. .pdf
Revista Latinoamericana de Ginecología Regenerativa. 2024; 2(2)1-82.  .pdfRevista Latinoamericana de Ginecología Regenerativa. 2024; 2(2)1-82.  .pdf
Revista Latinoamericana de Ginecología Regenerativa. 2024; 2(2)1-82. .pdf
 
Síndrome metabólico: 2024 consecuencias.
Síndrome metabólico: 2024 consecuencias.Síndrome metabólico: 2024 consecuencias.
Síndrome metabólico: 2024 consecuencias.
 
PALABRAS RELACIONADAS CON LA ODONTOLOGÍA
PALABRAS RELACIONADAS CON LA ODONTOLOGÍAPALABRAS RELACIONADAS CON LA ODONTOLOGÍA
PALABRAS RELACIONADAS CON LA ODONTOLOGÍA
 
3.4 Anatomia de Axis, Atlas, Mandivula..pdf
3.4 Anatomia de Axis, Atlas, Mandivula..pdf3.4 Anatomia de Axis, Atlas, Mandivula..pdf
3.4 Anatomia de Axis, Atlas, Mandivula..pdf
 
Sinusitis y Otitis media aguda. Pediatria.pptx
Sinusitis y Otitis media aguda. Pediatria.pptxSinusitis y Otitis media aguda. Pediatria.pptx
Sinusitis y Otitis media aguda. Pediatria.pptx
 
Traumatología y prevenciones sobre lesiones deportivas y sobre tu día a día
Traumatología y prevenciones sobre lesiones deportivas y sobre tu día a díaTraumatología y prevenciones sobre lesiones deportivas y sobre tu día a día
Traumatología y prevenciones sobre lesiones deportivas y sobre tu día a día
 
Panorama Epidemiológico Nacional EPIDEMIOLOGÍA
Panorama Epidemiológico Nacional EPIDEMIOLOGÍAPanorama Epidemiológico Nacional EPIDEMIOLOGÍA
Panorama Epidemiológico Nacional EPIDEMIOLOGÍA
 
F-Words y Comunicación desde el nacimiento y los 1ros años del bebé - Estrat...
F-Words y Comunicación desde el nacimiento y los 1ros años del bebé  - Estrat...F-Words y Comunicación desde el nacimiento y los 1ros años del bebé  - Estrat...
F-Words y Comunicación desde el nacimiento y los 1ros años del bebé - Estrat...
 
EXAMEN DE RESIDENTADO MEDICO PERU 2016.pdf
EXAMEN DE RESIDENTADO MEDICO PERU 2016.pdfEXAMEN DE RESIDENTADO MEDICO PERU 2016.pdf
EXAMEN DE RESIDENTADO MEDICO PERU 2016.pdf
 

Parotiditis epidemica

  • 2. DEFINICIÓN Se caracteriza por la presencia de fiebre, tumefacción e hipersensibilidad dolorosa unilateral o bilateral de las parótidas, y la aparición frecuente de meningoencefalitis y orquitis.  Sociedad española de pediatría. Parotiditis y otras afecciones de las glándulas salivales. Protoc diagn ter pediatr. 2014;1:355-71. PAROTIDITIS EPIDÉMICA Es la inflamación de la parótida más frecuente en los niños a pesar de la vacunación, aún siguen apareciendo brotes epidémicos Es una enfermedad autolimitada Enfermedad viral sistémica aguda contagiosa que suele causar una hipertrofia dolorosa de las glándulas salivales  Nelson. Tratado de pediatría, Parotiditis. Cap. 248. 20.ª ed. © 2016 Elsevier España
  • 3. ETIOLOGIA Ninguno de los otros posibles agentes que causan inflamación de las parótidas (virus coxsackie, parainfluenzae, Epstein-Barr) tiene capacidad epidémica. El virus se inactiva con agentes químicos como formol y éter, así como con los rayos ultravioleta o el calor. subgenotipos G1 y G5El genotipo G es el + predominante Es un virus dotado de un ARN monocatenario pleomórfico encapsulado en una cubierta lipoproteica y posee 7 proteínas estructurales. Único reservorio es el hombre. Perteneciente a la familia Paramyxoviridae, Género Rubulavirus  Sociedad española de pediatría. Parotiditis y otras afecciones de las glándulas salivales. Protoc diagn ter pediatr. 2014;1:355-71.  Nelson. Tratado de pediatría, Parotiditis. Cap. 248. 20.ª ed. © 2016 Elsevier España
  • 4. EPIDEMIOLOGIA * A pesar de las altas tasas de vacunación con la vacuna triple vírica, la parotiditis epidémica (paperas) continúa siendo una enfermedad endémica en todo el mundo y se sigue observando picos de incidencia cada 2-5 años. * Esta enfermedad es de distribución mundial endemo-epidémica * En las zonas templadas, el invierno y la primavera son las estaciones de mayor incidencia. * En las zonas donde no hay vacunación sistemática, la enfermedad es endémica y ocurren picos epidémicos cada 2 a 5 años. La baja incidencia a partir de 35 años indica inmunidad natural por haber pasado la infección; mientras que, la baja incidencia por debajo de 10 años indica buena protección vacunal en los primeros años tras la vacunación.  Sociedad española de pediatría. Parotiditis y otras afecciones de las glándulas salivales. Protoc diagn ter pediatr. 2014;1:355-71.
  • 5. FISIOPATOLOGIA contagio de persona a persona La excreción viral antes del inicio de los síntomas y en personas infectadas asintomáticas dificulta los esfuerzos para contener la infección en las poblaciones susceptibles. Post infección replicación viral inicial en el epitelio de las vías respiratorias altas. necrosis de las células infectadas vía aérea por microgotitas de saliva 7 d antes hasta 7 d después del inicio de la tumefacción parotídea. El período de máxima infecciosidad 1-2 días antes hasta 5 días después periodo de incubación de 16 a 18 días Contacto directo con la saliva infección se disemina a los ganglios linfáticos adyacentes por el drenaje linfático viremia diseminación del virus a los tejidos diana. virus provoca asocia a un infiltrado inflamatorio linfocítico.  Nelson. Tratado de pediatría, Parotiditis. Cap. 248. 20.ª ed. © 2016 Elsevier España
  • 6. incluso en personas sin signos clínicos de meningitis. conductos de las glándulas salivares revestidos con un epitelio necrótico, y el intersticio se infiltra con linfocitos los testículos La tumefacción tisular provocar infartos isquémicos focales (LCR) muestra pleocitosis mononuclear  Glándulas salivares  El (SNC)  El páncreas  Los testículos El virus de la parotiditis tiene como objetivos  Glándula tiroides  Los ovarios  El corazón  Los riñones  El hígado  La sinovia articula En menor medida  Nelson. Tratado de pediatría, Parotiditis. Cap. 248. 20.ª ed. © 2016 Elsevier España diseminación del virus a los tejidos diana.
  • 7. MANISFESTACIONES CLINICAS La infección por el virus de la parotiditis puede dar lugar a una presentación clínica que oscila desde un estado asintomático o con síntomas inespecíficos a una enfermedad típica asociada a parotiditis, con o sin complicaciones en otros sistemas. El caso típico tumefacción e hipersensibilidad dolorosa unilateral o bilateral de las parótidas Aparición frecuente de meningoencefalitis y orquitis. precedida o acompañada de otalgia homolateral. La ingestión de alimentos o líquidos amargos o ácidos puede incrementar el dolor en la región parotídea. El orificio del conducto de Stenon puede aparecer enrojecido y edematoso. alcanza su grado máximo en unos 3 días y se reduce en unos 7 desaparece en 3-5 días, También puede haber edema esternal debido a obstrucción linfática. Fiebre Cefalea Vómitos  Nelson. Tratado de pediatría, Parotiditis. Cap. 248. 20.ª ed. © 2016 Elsevier España ángulo de la mandíbula se borra y el lóbulo de la oreja puede desplazarse en sentido superolateral
  • 8. DIAGNÓSTICO Cuando la prevalencia de la parotiditis era elevada antecedentes de exposición a esta infección presencia de un período de incubación adecuado la aparición de los hallazgos clínicos típicos. En la actualidad métodos virológicos o serológicos. mediante aislamiento del virus en cultivo celular En la fase de enfermedad aguda, el virus puede aislarse en las secreciones de las vías respiratorias altas, el LCR o la orina. El diagnóstico se establece por un incremento significativo de inmunoglobulina G (IgG) plasmática contra el virus de la parotiditis entre muestras tomadas en fase aguda y de convalecencia. Las pruebas serológicas suelen ser el método diagnóstico más adecuado y disponible. Para el DX de infección reciente, lo más habitual es utilizar un EIA (inmunoanálisis enzimático) para el anticuerpo IgM contra el virus de la parotiditis. etección del antígeno viral mediante inmunofluorescencia directa identificación del ácido nucleico mediante reacción en cadena de la polimerasa-transcriptasa inversa  Nelson. Tratado de pediatría, Parotiditis. Cap. 248. 20.ª ed. © 2016 Elsevier España
  • 9. TRATAMIENTO El tratamiento es sintomático con aislamiento del paciente durante 4 días desde el inicio de los síntomas.  No existe un tratamiento antiviral específico.  El tratamiento, en ausencia de complicaciones, suele ser domiciliario, con medidas sintomáticas, con: analgésicos/antiinflamatorios.  Restricción de sustancias ácidas o picantes que aumentarían el dolor en las glándulas salivales.  Mantener un estado adecuado de hidratación.  Si aparece fiebre, pueden administrarse antipiréticos. DIAGNOSTICO DIFERENCIAL  Sociedad española de pediatría. Parotiditis y otras afecciones de las glándulas salivales. Protoc diagn ter pediatr. 2014;1:355-71. Se ha demostrado que los virus parainfluenza 1 y 3, gripe A, citomegalovirus, virus de Epstein-Barr, enterovirus, virus de la coriomeningitis linfocítica y el VIH provocan parotiditis. La parotiditis purulenta, causada por Staphylococcus aureus, La adenitis submandibular o cervical anterior Las colagenosis vasculares (síndrome de Sjögren, lupus eritematoso sistémico)causas no infecciosas Obstrucción del conducto de Stenon Los tumores.
  • 10. COMPLICACIONES la afectación gonadal. complicaciones más frecuentes la meningitis con o sin encefalitis ooforitis Orquitis Complicaciones infrecuentes la conjuntivitis la neuritis óptica la nefritis la pancreatitis la trombocitopenia Afectación cardíaca Artritis Tiroiditis
  • 11. PRONÓSTICO PREVENCIÓN  La evolución de la parotiditis es casi siempre excelente, incluso si se complica con encefalitis.  A pesar de esto, se han descrito casos mortales secundarios a la afectación del SNC o a miocarditis..  Se realiza con la vacuna triple vírica; que contiene SRP.  Dos dosis de la vacuna SPR, a los 12-15 meses (primera dosis) y a los 4-6 años de edad (segunda dosis).  Las cepas actuales son la Jeryl-Lynn y la RIT-4385. Mantener y mejorar la vigilancia epidemiológica de la parotiditis  Sociedad española de pediatría. Parotiditis y otras afecciones de las glándulas salivales. Protoc diagn ter pediatr. 2014;1:355-71.

Notas del editor

  1. ,