Leucemia mieolide cronica

1. NIVERSIDADDE
MedV - Hematología

2. Enfermedad mieloproliferativa crónica que surge de
la translocación reciproca entre los cromosomas 9 y 22
(cromosoma PHILADELPHIA).
Se debe a una lesión adquirida o genética del DNA de
una sola célula de la medula ósea, esta célula muta y se
multiplica en muchas células.

3. En la mayoría de los casos se presenta en
adultos, edad promedio 64 años.
En niños es infrecuente.
1.2 casos x 100.000 hab a los 40 años.
2.4 x 100.000 h años.ab a los 55años.
9.6 x 100.000 hab a loa 80

4. 1. Exposición a dosis muy altas de radiación.
2. Personas tratadas con radioterapia para otro tipo
de cáncer,.
3. Exposiciones a radiografías dentales o medicas.

5. En la LMC se presenta una anomalía
cromosómica en el cromosoma 22 que se
encuentra en las células de la sangre y medula
ósea. Este cromosoma es mas corto que en
personas sanas.

7. En la LMC se estableció que dos cromosomas,
#9 y #22, eran anormales. Ciertas posiciones de
estos cromosomas intercambian sus posiciones

11. 1. Hemograma completo.
2. Aspiración y biopsia de medula ósea.
3. Análisis citogenética.
4. Hibridación in situ con fluorescencia.
5. PCR

12. Terapia con inhibidores de la tirosina
quinasa.
Son medicamentos que se dirigen a la proteína anormal
BCR-ABL que produce la proliferación descontrolada de las células
de la leucemia mieloide crónica. Esta proteína, producida por el
gen BCR-ABL, está ubicada en la superficie de las células, o cerca
de ella, y se llama “tirosina quinasa”. Los inhibidores de la tirosina
quinasa inhiben (bloquean) la proteína BCR-ABL impidiendo que
envíe las señales que causan la proliferación de las células
anormales.

14. Terapia con inhibidores de la síntesis de
proteínas.
La omacetaxina (Synribo®) es un medicamento de
quimioterapia que no es un inhibidor de la tirosina quinasa y
que está aprobado para el tratamiento de los pacientes con
leucemia mieloide crónica en fase crónica o acelerada que
presentan resistencia o intolerancia a por lo menos dos
tratamientos previos con inhibidores de la tirosina quinasa.

15. • Gleevec, tratamiento inicial.
• Sprycel yTasigna, para los pacientes resistentes al Gleevec .
• Sprycel,Tasigna y Bosulif
• Synribo, pacientes en la fase acelerada que ya no responden a
dos o más inhibidores de la tirosina quinasa o presentan
intolerancia a los mismos.

16. Trasplante de Células Madre
• Alotrasplante de Celulas madre
• Autotrasplante de células madre

17. UCHAS