Este documento describe la fractura de cadera como un problema de salud que aumentará debido al envejecimiento de la población. Afecta principalmente a mujeres mayores de 60 años debido a osteoporosis y caídas. El estudio encontró que las tasas de incidencia de fractura de cadera están aumentando en hombres y mujeres, especialmente en mujeres mayores de 79 años. La valoración de enfermería mostró que estos pacientes requieren mucho apoyo con la higiene personal y la actividad física.

1. Fractura de cadera. Un problema queprevisiblemente aumentará en los próximos años AUTORES Campos, F.. Girbes, I. Canto, M. González, E. .

2. LA FRACTURA DE CADERARASGOS EPIDÉMICOS +AFECTA PRINCIPALMENTE MUJERES SENILES DE RAZA BLANCA +CAUSAS PRINCIPALES: Osteoporosis Caídas +RIESGO MAYOR: > 60 AÑOS < DENSIDAD ÓSEA INDIVIDUOS DELGADOS MAS QUE OBESOS +CONDICIONANTES: AUMENTO ESPERANZA DE VIDA AUMENTO ACTIVIDAD ANCIANOS +MORTALIDAD: 30%Uno de cada cinco afectados fallece durante los primeros seis meses tras la fractura

3. TIPOS PRINCIPALES DE FRACTURAS Fracturas intracapsulares Se localizan en la cabeza y el cuello del fémur. Existe el riesgo de que se interrumpa el riego sanguíneo vital para la cabeza del fémur, lo que se traduce en necrosis avascular. Se produce la muerte del tejido óseo, con el consiguiente dolor y limitación de la movilidad. Por esta razón el tratamiento de elección suele ser la sustitución de la cabeza y el cuello del fémur, (Artroplastia)

4. Fracturas Extracapsulares Localizadas en las regiones inter y subtrocantereas de la cadera, conservan un riego suficiente y se pueden reparar. Antes de la intervención para la reducción abierta y la fijación interna, el foco de fractura se puede inmovilizar temporalmente mediante, tracción cutánea.

5. OBJETIVOS 1. Conocer la magnitud del problema en nuestro ámbito, analizando los datos de los pacientes ingresados mayores de 60 años, con el diagnostico de fractura de cadera. GDR 211 2. Conocer las necesidades asistenciales, de los pacientes atendidos en la Unidad de Traumatología utilizando la metodología de valoración por patrones funcionales de Gordon. Este estudio surgió de la necesidad percibida por parte de enfermería, de identificar todos los problemas que potencialmente se puedan producir durante el ingreso en la Unidad de Traumatología, con el fin de reducirlos o eliminarlos

6. MÉTODOS Tipo de diseño: 1. Estudio descriptivo de corte. 2. Análisis cuantitativo de la valoración de enfermería en Traumatología Variables estudiadas: 1. Edad, género. 2. La hoja de valoración (con metodología de consenso) Análisis estadístico: 1.Se han estandarizado tasas por edad y genero (método directo, suma) 2. Se han valorado las necesidades asistenciales, por “patrones funcionales de Marjory Gordon”. Población estudio: 1. Ingresados por fractura de cadera mayores de 60 años

7. RESULTADOS INCIDENCIA en mujeres es superior a los hombres y aumenta la diferencia al aumentar la edad La ESTANDARIZACIÓN DE TASAS permite eliminar el efecto de la edad como variable de confusión El INTERVALO DE EDAD mas frecuente es el de mayores de 79 años, en ambos casos hombres y mujeres. La DIFERENCIA DE LAS TASAS DE INCIDENCIA GLOBAL entre hombres y mujeres se mantiene constante en los tres primeros años estudiados y se reduce en el año 2003.

8. RESULTADOS La TASA DE INCIDENCIA global para hombres y mujeres AÑO 2000: Hombres 0,28. Mujeres 0,54 AÑO 2001: Hombres 0,30. Mujeres 0,56 AÑO 2002: Hombres 0,31. Mujeres 0,57 AÑO 2003: Hombres 0,38. Mujeres 0,58

9. resultados +La hoja de valoración se cumplimenta en las primeras 24 horas posteriores al ingreso. +El número de pacientes ingresados con el diagnostico de fractura de cadera, supone en el periodo estudiado, el 21,3% del total, el nivel de cumplimentación del registro fue del 89%. +El patrón funcional mas alterado en los pacientes con fractura de cadera en es el de actividad ejercicio en un porcentaje del 95% de los casos de pacientes ingresados. +El dato más registrado es el de Nivel de riesgo de UPP, según la escala de Norton modificada, con un nivel de cumplimentación del 98%.

10. conclusiones 1 En estudio, se observa aumento progresivo de las tasas de incidencia, tanto en hombres como en mujeres, (mujeres mayores de 79 años es la más afectada) 2. Hay que realizar una valoración de enfermería cuidadosa, para planificar adecuadamente los cuidados de enfermería de estos pacientes. La necesidad de higiene/aseo, es la que mostró mayores datos de dependencia.