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Seminario 3-
Nuevas terapias
biológicas
BIOFÁRMACOS
ANTIINFLAMATORIOS
Video transcripción y formación de proteínas
Seminario 3-Biofármacos, GBM 2022/23 2
BIOFÁRMACOS. Introducción
- Un biofármaco es un “producto medicinal, terapéutico, profiláctico o de diagnóstico
in vivo, cuyo principio activo es de naturaleza biológica y es producido por
biotecnología”.
- En la actualidad, uno de cada cuatro medicamentos disponibles en el mercado
farmacéutico es un biofármaco, los cuales se utilizan en el tratamiento de cáncer,
anemias, alteraciones de la hemostasia, enfermedades neurológicas, hematológicas,
endocrinológicas y metabólicas, en trasplantes y enfermedades autoinmunes.
- En este tema vamos a estudiar nuevas terapias biológicas aplicadas a procesos
inflamatorios provocados por respuestas autoinmunes- concretamente la artritis
reumatoide (AR)- y en los que los AINE o los corticoides se muestran insuficientes.
Seminario 3-Biofármacos, GBM 2022/23 3
- Medicamentos biológicos o biofármacos:
- Medicamentos cuyo principio activo es una sustancia producida o extraída de
una fuente biológica:
- Vacunas
- Antibióticos
- Hormonas
- Enzimas
- Inmunoglobulinas
- Hemoderivados
- Materiales de partida de origen biológico:
- Microorganismos
- Órganos y tejidos de origen vegetal o animal
- Células o fluidos (incluyendo sangre o plasma) de origen humano o animal
- Ingeniería genética
Seminario 3-Biofármacos, GBM 2022/23 4
- Medicamento biotecnológico:
- “Productos medicinales que contienen proteínas de origen biotecnológico como
principio activo”
- Obtenidos por implantación de material genético en organismos vivos mediante
biotecnología
- Recombinación genética
- Hibridomas → Productos de sustancia natural
- Fagos
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1. RECOMBINACIÓN GENÉTICA: insertamos ese material genético de esa
secuencia en una bacteria, E. coli; luego la aislo, la purifico y la
acondiciono para comercializarla (moléculas pequeñas: insulina, EPO
hormona del crecimiento…)
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Fármacos biológicos
- INSULINA. En 1922 se aísla de páncreas bovino. En 1982 se desarrolla la
primera proteína recombinante comercializada de insulina
- ERITROPOYETINA
Seminario 3-Biofármacos, GBM 2022/23 7
2. PRODUCCIÓN DE Ac MONOCLONALES o MONOCLONAL ANTIBODIES
(MABS).
- Hibridoma
- Son moléculas biológicas muy específicas frente a una diana concreta
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Ac MONOCLONALES
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Fully Human
100%
Human Protein
~34%
Mouse Protein
Chimeric
~10%
Mouse Protein
Humanized
100%
Mouse Protein
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Cetuximab
Rituximab
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Panitumumab
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ibritumomab
Fagos
- El premio Nobel de Medicina 2018 fue concedido a Allison
(California) y Honjo (Kyoto) por sus investigaciones sobre el
sistema inmunitario (SI). Su trabajo abrió las puertas para el
desarrollo de nuevos tratamientos biológicos que en
reumatología y otras ramas de la medicina (inmunología,
hematología, oncología, gastroenterología…) están suponiendo
una revolución en terapéutica.
- Estos medicamentos biológicos pueden inhibir selectivamente
agentes clave en el funcionamiento del SI como:
- Factor de necrosis tumoral (TNFα)
- Interleucinas (IL)
- Linfocitos B
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- Generalmente son:
I) Anticuerpos modificados (monoclonales o MABS)
II) Proteínas de fusión elaboradas mediante ingeniería recombinante
Seminario 3-Biofármacos, GBM 2022/23 11
- En la AR el sistema inmunitario ataca la
membrana sinovial de las articulaciones,
causando la inflamación de las mismas y su
eventual disfunción.
- Estos nuevos antiinflamatorios han demostrado
un gran potencial para impedir o retrasar el
daño a las articulaciones, retrasar secuelas y
mejorar la calidad de vida del paciente.
Seminario 3-Biofármacos, GBM 2022/23 12
Terapia biológica para el tratamiento de la
artitis reumatoide (AR)
Seminario 3-Biofármacos, GBM 2022/23 13
Video acción de tto. para AR.
a) Anti TNFα (Factor Necrosis Tumoral)
- Infliximab, adalimumab (MABS)
- Etanercept (proteína de fusión)
b) Moduladores de la activación de las células
T:
- Abatacept (proteína de fusión)
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- Rituximab (MAB)
d) Inhibidores de interleucina 1 (IL1)
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Seminario 3-Biofármacos, GBM 2022/23 14
Terapia biológica para el tratamiento de la artitis
reumatoide (AR)
A. ETANERCEPT (proteína de fusión). Se
une a la porción soluble del receptor
p75 del TNFα
B. INFLIXIMAB y ADALIMUMAB (MABS).
Se unen al TNFα impidiendo que se una
al receptor en la célula y bloqueando
así sus efectos.
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- Al ser biológicos son variables. Sufren modificaciones postraduccionales: alteraciones
en la estructura tridimensional de la proteína, en la cantidad de variantes ácido-base,
en el perfil de glucosilación…Estas alteraciones pueden afectar a la actividad.
- Son moléculas inestables con dificultad de conservación y distribución
- Al suprimir una parte específica del sistema inmunitario pueden predisponer a
infecciones.
- Costes muy elevados
- Regulación muy estricta para evitar RAM
- Aparición de resistencias
- No todos los pacientes responden a estos F
- Inmunogenicidad, es la principal RAM
- Consecuencias clínicas potencialmente graves:
- Anafilaxia, exantema, urticaria, angioedema y enfermedad del suero
- A largo plazo: Ac
Seminario 3-Biofármacos, GBM 2022/23 18
Fármacos biológicos. INCONVENIENTES
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  • 2. Video transcripción y formación de proteínas Seminario 3-Biofármacos, GBM 2022/23 2
  • 3. BIOFÁRMACOS. Introducción - Un biofármaco es un “producto medicinal, terapéutico, profiláctico o de diagnóstico in vivo, cuyo principio activo es de naturaleza biológica y es producido por biotecnología”. - En la actualidad, uno de cada cuatro medicamentos disponibles en el mercado farmacéutico es un biofármaco, los cuales se utilizan en el tratamiento de cáncer, anemias, alteraciones de la hemostasia, enfermedades neurológicas, hematológicas, endocrinológicas y metabólicas, en trasplantes y enfermedades autoinmunes. - En este tema vamos a estudiar nuevas terapias biológicas aplicadas a procesos inflamatorios provocados por respuestas autoinmunes- concretamente la artritis reumatoide (AR)- y en los que los AINE o los corticoides se muestran insuficientes. Seminario 3-Biofármacos, GBM 2022/23 3
  • 4. - Medicamentos biológicos o biofármacos: - Medicamentos cuyo principio activo es una sustancia producida o extraída de una fuente biológica: - Vacunas - Antibióticos - Hormonas - Enzimas - Inmunoglobulinas - Hemoderivados - Materiales de partida de origen biológico: - Microorganismos - Órganos y tejidos de origen vegetal o animal - Células o fluidos (incluyendo sangre o plasma) de origen humano o animal - Ingeniería genética Seminario 3-Biofármacos, GBM 2022/23 4
  • 5. - Medicamento biotecnológico: - “Productos medicinales que contienen proteínas de origen biotecnológico como principio activo” - Obtenidos por implantación de material genético en organismos vivos mediante biotecnología - Recombinación genética - Hibridomas → Productos de sustancia natural - Fagos Seminario 3-Biofármacos, GBM 2022/23 5
  • 6. 1. RECOMBINACIÓN GENÉTICA: insertamos ese material genético de esa secuencia en una bacteria, E. coli; luego la aislo, la purifico y la acondiciono para comercializarla (moléculas pequeñas: insulina, EPO hormona del crecimiento…) Seminario 3-Biofármacos, GBM 2022/23 6 Fármacos biológicos
  • 7. - INSULINA. En 1922 se aísla de páncreas bovino. En 1982 se desarrolla la primera proteína recombinante comercializada de insulina - ERITROPOYETINA Seminario 3-Biofármacos, GBM 2022/23 7
  • 8. 2. PRODUCCIÓN DE Ac MONOCLONALES o MONOCLONAL ANTIBODIES (MABS). - Hibridoma - Son moléculas biológicas muy específicas frente a una diana concreta Seminario 3-Biofármacos, GBM 2022/23 8
  • 10. Ac MONOCLONALES Seminario 3-Biofármacos, GBM 2022/23 10 Fully Human 100% Human Protein ~34% Mouse Protein Chimeric ~10% Mouse Protein Humanized 100% Mouse Protein Mouse Cetuximab Rituximab Bevacizumab Trastuzumab Gemtuzumab Panitumumab tositumomab ibritumomab Fagos
  • 11. - El premio Nobel de Medicina 2018 fue concedido a Allison (California) y Honjo (Kyoto) por sus investigaciones sobre el sistema inmunitario (SI). Su trabajo abrió las puertas para el desarrollo de nuevos tratamientos biológicos que en reumatología y otras ramas de la medicina (inmunología, hematología, oncología, gastroenterología…) están suponiendo una revolución en terapéutica. - Estos medicamentos biológicos pueden inhibir selectivamente agentes clave en el funcionamiento del SI como: - Factor de necrosis tumoral (TNFα) - Interleucinas (IL) - Linfocitos B - Células T - Generalmente son: I) Anticuerpos modificados (monoclonales o MABS) II) Proteínas de fusión elaboradas mediante ingeniería recombinante Seminario 3-Biofármacos, GBM 2022/23 11
  • 12. - En la AR el sistema inmunitario ataca la membrana sinovial de las articulaciones, causando la inflamación de las mismas y su eventual disfunción. - Estos nuevos antiinflamatorios han demostrado un gran potencial para impedir o retrasar el daño a las articulaciones, retrasar secuelas y mejorar la calidad de vida del paciente. Seminario 3-Biofármacos, GBM 2022/23 12 Terapia biológica para el tratamiento de la artitis reumatoide (AR)
  • 13. Seminario 3-Biofármacos, GBM 2022/23 13 Video acción de tto. para AR.
  • 14. a) Anti TNFα (Factor Necrosis Tumoral) - Infliximab, adalimumab (MABS) - Etanercept (proteína de fusión) b) Moduladores de la activación de las células T: - Abatacept (proteína de fusión) c) Inhibidores de linfocitos B: - Rituximab (MAB) d) Inhibidores de interleucina 1 (IL1) - Anakinra (proteína de fusión) Seminario 3-Biofármacos, GBM 2022/23 14 Terapia biológica para el tratamiento de la artitis reumatoide (AR)
  • 15. A. ETANERCEPT (proteína de fusión). Se une a la porción soluble del receptor p75 del TNFα B. INFLIXIMAB y ADALIMUMAB (MABS). Se unen al TNFα impidiendo que se una al receptor en la célula y bloqueando así sus efectos. Seminario 3-Biofármacos, GBM 2022/23 15 a) Fármacos Anti TNFα
  • 16. Seminario 3-Biofármacos, GBM 2022/23 16 Videos mecanismo de acción de adalimumab
  • 17. Seminario 3-Biofármacos, GBM 2022/23 17 Videos mecanismo otros antiTNFα
  • 18. - Al ser biológicos son variables. Sufren modificaciones postraduccionales: alteraciones en la estructura tridimensional de la proteína, en la cantidad de variantes ácido-base, en el perfil de glucosilación…Estas alteraciones pueden afectar a la actividad. - Son moléculas inestables con dificultad de conservación y distribución - Al suprimir una parte específica del sistema inmunitario pueden predisponer a infecciones. - Costes muy elevados - Regulación muy estricta para evitar RAM - Aparición de resistencias - No todos los pacientes responden a estos F - Inmunogenicidad, es la principal RAM - Consecuencias clínicas potencialmente graves: - Anafilaxia, exantema, urticaria, angioedema y enfermedad del suero - A largo plazo: Ac Seminario 3-Biofármacos, GBM 2022/23 18 Fármacos biológicos. INCONVENIENTES
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