Planilla lam pemer

1. PLANILLA PARA LA INSPECCIÓN DE LAMPARAS DE EMERGENCIAS
UBICACIÓN: FECHA DE INSPECCIÓN:
LAMPARA Nº:
Nº
DESCRIPCION TRIMESTRES
1 2 3 4
CONDICIONES BUENAS MALAS BUENAS MALAS BUENAS MALAS BUENAS MALAS
1 FARO DERECHO
2 FARO IZQUIERDO
3
INTERRUPTOR DE
PRUEBA
4
ESTA DEBIDAMENTE
IDENTIFICADA
5
ESTADO DE LAS
BATERIAS
6
CONDICIONES DE
LIMPIEZA
7
ESTADO FISICO DE
LA ESTRUCTURA
8
SE ACTIVA DE
MANERA INMEDIATA
9
DURA LO
SUFICIENTE PARA
PERMITIR LA
EVACUACION
SEGURA DE LOS
LOCALES INTERNOS
(APROXIMADAMENTE
30 MIN.)
10
SE MANTIENE EN
BUENAS
CONDICONES DE
OPERACIÓN
RECOMEDACIONES
Inspeccionado por: _______________ Firma: ______________