Anatomía del snc

F A B R I C I O B A R A H O N A C A B R E R A
R e s i d e n t e A n e s t e s i o l o g í a

Introducción
• Sistema de
procesamiento de
señales
• Alrededor de 10 millones
de neuronas aferentes, 50
mil millones de células
centrales y medio millón
de neuronas eferentes

Cuero Cabelludo
5 capas:
• Piel
• Tejido conectivo subcutáneo grueso (vascularizado)
• Aponeurosis epicraneana
• Tejido conectivo laxo
• Pericráneo

Cuero Cabelludo
A.
Carótida
Interna
A.
Carótida
Externa

Sistema Nervioso Central
• Cráneo-vertebral
• Encéfalo y medula espinal
• Conjunto de células que
tienen por función
principal la comunicación
de información a través de
neurotrasmisores
Principios de embriología y anatomía del SNC, Neuroanestesia, Enfoque perioperatorio en el paciente neurológico, . 2005

• Porción cervical, torácica,
lumbar y pélvica
• Hombre: 73-75 cm
• Mujer: 60 a 65 cm
Columna Vertebral

• Curvaturas normales
anteroposteriores:
- Lordosis
- Cifosis
Cifosis Sacra
Lordosis
Lumbar
Lordosis
Cervical
Cifosis
Torácica
Columna Vertebral

CRANEO
• Protege encéfalo y
anexos
• Aloja órganos de los
sentidos
• Apoyo a órganos de
respiración y
masticación.
Anatomía Humana. Latarjet - Ruiz, Liard. Pag. 63

Meninges Craneales
• Protegen encéfalo
• Soporte arterias, venas, senos venosos
• Encierran espacio lleno de líquido (SA)
Duramadre
Aracnóides
Piamadre

Duramadre
Externa, gruesa, resistente
• Capa perióstica externa
• Capa meningea interna
• Prolongaciones / Repliegues:
Hoz del cerebro
Tienda del cerebelo
Hoz del cerebelo
Tienda de la hipófisis

Aracnóides
• Capa intermedia
• Avascular
• Mas delgada que la dura
• Adosada a la duramadre (presión
LCR)
• Fibroblastos, colágeno, fibras
elásticas

Piamadre
• Interna y delgada
• Transparente
• Contacto con tejido
nervioso
• Vasos sanguíneos

Encéfalo
• Cerebro
• Cerebelo
• Tronco
– Mesencéfalo
– Puente
– Bulbo

Sistema Ventricular
• Plexos Coroides
– LCR
• Forámenes lateral(de
Luschka) y medial (de
Magendie)
• Senos durales

Cerebro
GENERALIDADES
• parte del sistema nervioso central, constituido por 100.000 millones de
neuronas.
• ocupa casi toda la cavidad craneal.
• forma ovoide con dos extremos: anterior y posterior.
• Recubierto por un sustancia gris ( CORTEZA CEREBRAL)
VOLUMEN, PESO Y DIMENSION
• volumen de 1.350 y 1.500 cm3.
• Pesa aproximadamente 1.400g
• longitud de 17 cm
• 14 cm de ancho y 13 cm de alto.

Cerebro
• 2% PCT
• Controla y regula
funcionamiento de
centros nerviosos, recibe
sensaciones y elabora
respuestas
• Facultades intelectuales

Cerebro
• Fisura interhemisférica: Hoz del cerebro
• Cuerpo calloso
• Corteza (Sustancia gris)
Cuerpos neuronales
• Sustancia Blanca
Fibras + mielina

Hemisferio
derecho e izquierdo.
Cuerpo calloso.
Tres
cisuras,principales la
de Rolando y silvio
Cuatro lóbulos

Fibras interhemisféricas del cuerpo
calloso.

Cerebro
• Núcleos Basales Control del movimiento.
Sustancia Nigra
Núcleo caudado
Núcleo lenticular
- Putamen
- Globus pallidus
Núcleo
caudado
Putamen
Globus
pallidus
S. Nigra

Sistema Límbico
• Porción medial del hemisferio
• Esta formado por el tálamo, hipotálamo,
hipocampo, amígdala cerebral, cuerpo calloso,
séptum y mesencéfalo.
• Relacionado con la memoria,
atención, instintos sexuales,
emociones, personalidad
y la conducta.

Sistema Límbico
• Mantenimiento o supervivencia
• Integra el compartimiento con la memoria y el
aprendizaje

O: El diencéfalo esta situado entre
los hemisferios cerebrales y el tronco
del encéfalo.
A: A través de él pasan la mayoría de
fibras que se dirigen hacia la corteza
cerebral.
El diencéfalo se compone de varias
partes: tálamo, hipotálamo,
subtálamo y epitálamo.

Tálamo
• Estación de relevo sensorial
• Llegan las vías aferentes que
van hacia el cerebro
• Hace consciente el estímulo
doloroso
• Está formado por distintos
núcleos de células nerviosas
que poseen conexiones

Hipotálamo
Piso y pared lateral del
tercer ventrículo
Controla la hipófisis
(regulador endocrino)
Expresión emocional
Excita e integra las
reacciones viscerales y
somáticas de la emoción.

Hipotálamo
Control de la vigilia y del
sueño.
Centro de la regulación
térmica del cuerpo.
Controla el metabolismo
de las grasas.
Regula el hambre y la
sed.

O: está delante del tálamo y al lado del
hipotálamo.
A: su función principal se relaciona con el
movimiento corporal
L: produce Corea

O: Situada sobre el tálamo.
A: segrega la hormona de la
melatonina.
Favorece la comunicación
entre el sistema límbico y
la formación reticular.

CARACTERISTICAS GENERALES
Se localiza en la fosa craneal posterior y se sitúa por detrás de
la
protuberancia y el bulbo; y por debajo del lóbulo occipital, de
este lóbulo
está separado por una porción de las meninges (duramadre)
que es la
tienda del cerebelo.
 Parte del
 Encéfalo
 Deriva del
 Ectoderno
A nivel general desempeña tres funciones:
Mantenimiento del equilibrio
Regulación del tono muscular
Coordinación y sintonización fina de los mvtos. voluntarios.

 Tres pares de arterias
 Cerebelosa superior (SCA)
Irriga la corteza cerebelosa de la cara superior y los núcleos pronfundos, así
como los pedúnculos cerebeloso superiores y medios.
 Cerebelosa inferoanterior (AICA)
Irriga la porción anterior de la cara inferior del cerebelo, así como los
nervios facial (VII) y vestibulococlear (VIII). Sus ramas terminales se
anastomosan con las de las arterias cerebelosas inferoposterior y superior.
 Cerebelosa inferoposterior (PICA)
Irriga la parte posterior de la cara inferior del cerebelo, el pedúnculo
cerebeloso inferior, el núcleo ambiguo, el núcleo motor del nervio vago, el
núcleo espinal del nervio trigémino, el núcleo solitario, los núcleos
vestibulares y los núcleos cocleares.

DRENAJE
•Venas
•Superior del vermis
•Inferior del vermis
•Superiores del cerebelo
•Inferiores del cerebelo
•Precentral del cerebelo
•Petrosas

Estructura impar y mediana.
Fosa craneal posterior.
Entre médula espinal y diencéfalo
Descansa clivus (canal basilar)
Cruza el foramen magno, llega hasta
el atlas
Se continúa con la médula espinal
Presenta 3 segmentos: el bulbo
raquídeo, puente de varolio y el
mesencéfalo

Tallo cerebral
• Regula el
funcionamiento del
corazón y de los
músculos
respiratorios
• Movimientos de la
masticación, tos,
estornudo y vomito

Entre el puente de varolio y la medula espinal
Porción cónica e inferior del tronco encefálico
Cara anterior: fisura mediana anterior, a sus lados se
extienden las Pirámides.
Las pirámides compuestas por haces de fibras nerviosas.
La mayoría de estás fibras cruzan el plano mediano =
DECUSACION DE LAS PIRAMIDES

Su estructura es semejante a la de la médula,
con la sustancia gris interna y la sustancia
blanca periférica.
se encuentran los centros reflejos vitales
RESPIRACION,CIRCULACION Y TONO MUSCULAR, TOS,
NAUSEA

Tallo cerebral
• Borde Inferior:
Nacimiento del
primer nervio
cervical
• Borde Superior:
Surco
bulboprotuberancial
Bulbo
raquideo

Tallo cerebral
• Borde Inferior: Bulbo
raquideo
• Borde Superior: Surco
protuberancial
superior
(mesencefalo)
• Superficie ventral:
pedunculo cerebeloso
medio y surco basilar
Protuberanci
a

• contiene centros que regulan varias funciones
vitales para la supervivencia
• Latidos del corazón
• Respiración
• Presión sanguínea
• Digestión
• Acciones reflejas, como tragar y vomitar
Tallo cerebral
Protuberanci
a

El mesencéfalo o cerebro medio es la porción
menos diferenciada del tallo cerebral.
Se ubica entre el puente y el diencéfalo.
constituye el acueducto cerebral o de Silvio
paso estrecho entre el tercero y cuarto
ventrículos.
En la parte superior existen cuatro
prominencias denominadas tubérculos los dos
superiores relacionados con la vista los dos
inferiores con el oído.
Tallo cerebral
Mesencéfa
lo

Irrigación Cerebral
• Polígono de Willis
• A. carótidas Internas y
A. vertebrales
• Espacio subaracnoideo

Inervación de las arterias Cerebrales
Fibras nerviosas simpáticas posganglionares
Ganglio simpático cervical superior
Estimulación Vasoconstricción
Control flujo sanguineo: pCO2, pO2, H+

líquido cefalorraquídeo o cerebroespinal
Circulación: espacio subaracnoideo, los ventrículos cerebrales y el canal
medular central.
Color: transparente y no coagulable.
Formación: Plexos coroideos(70%) y epéndimo(30%)
Volumen: aprox. 150 ml de este liquido y se renueva cada 3 o 4 horas.
Compuesto por: sodio, potasio, calcio, cloro, sales inorgánicas ( fosfatos)y
componentes orgánicos (glucosa).

Funciones:
Mantiene flotante el encéfalo, actuando como amortiguador
Circulación de nutrientes y eliminación productos de desecho
Compensa los cambios en el volumen de la sangre intracraneal,
manteniendo una presión constante.
Hidrata al cerebro y la medula espinal.
Eliminación:
A través de las vellosidades aracnoideas sobre los senos vasculares
que alberga la duramadre. Estos senos desembocarán directamente
en el torrente sanguíneo.

• Doce pares asociados al encéfalo.
• Su numeración refleja el orden rostrocaudal de unión al encéfalo
y de salida del
• cráneo.
• Primeros dos pares se originan del prosencéfalo
• 10 pares se originan del tallo cerebral
• Pasan a través de agujeros de la base de cráneo.
• Sensitivos, motores o mixtos.

• Sensibilidad general
– Inerva receptores cutáneos, propioceptivos o viscerales.
• Sensibilidad especial (sensorial)
– Inerva receptores de los órganos de los sentidos.
• Cuerpos neuronianos en general ubicados en ganglios fuera del SNC.
• Somático
– Inerva músculo estriado, voluntario.
– Axones de neuronas motoras ubicadas dentro del sistema nervioso central.
• Visceral o autónomo
– Inerva músculo liso y cardíaco y glándulas.
– Dos neuronas motoras, una dentro y otra fuera del sistema nervioso central

ORIGEN : bulbo olfatorio
INERVA: mucosa nasal
FUNCIÓN: Transmitir señales desde las células
olfatorias
(sentido olfato)
Lámina cribiforme
ORIGEN : ángulo anterior quiasma óptico
INERVA: globo ocular
FUNCIÓN: transmitir señales de los
fotorreceptores de la retina
Canal óptico

ORIGEN : cara anterior mesencéfalo
INERVA: Músc. elevador párpado sup., Recto superior, medio e
inferior y Oblicuo inferior.
FUNCIÓN:constricción pupilar, elevación párpado, mvtos.
extraoculares
Fisura orbitaria superior
ORIGEN : Cara posterior mesencéfalo
INERVA: Músc. Oblicuo superior
FUNCIÓN: mueve el ojo hacia abajo y lateralmente.

ORIGEN : células ganglio semilunar o Gasser(sensitiva) y en la cara anterolateral de la
protuberancia
OFTALMICO O V1 MAXILAR O V2 MANDIBULAR O V3
Sensitivo
más pequeña de las divisiones
INERVA: orbita, mucosa nasal
superior, escalpo.
RAMAS: Nasal, frontal y
lagrimal.
Fisura esfenoidal
Sensitivo
INERVA:Mucosa nasal inferior y
lateral. Dientes y encías
superiores,
paladar, seno maxilar.
Piel tercio medio cara.
RAMAS: 9 colaterales y una
terminal
Agujero redondo mayor
Mixto
SENSITIVA: Dientes y encías
inferiores, cara interna de las
mejillas y 2/3 ant lengua. ATM.
Piel tercio inferior de la cara.
MOTORA: Músc. Masticación,
parte de los suprahioideos
RAMAS: 8 colaterales y una
terminal
Agujero oval

ORIGEN :surco bulboprotuberancial, a ambos lados del agujero
ciego.
INERVA: musculo Recto interno del ojo
FUNCIÓN: movimiento lateral
ORIGEN :cara anterolateral del puente
MOTORA: Músc. De la mímica y dos suprahioideos.
SENSITIVA: 2/3 anteriores lengua
PARASIMPÁTICO : gland. lacrimal, de mucosa nasal,
submandibular y sublingual
Meato auditivo interno

ORIGEN : surco bulboprotuberancial, por fuera del nervio facial
y del intermediario de Wrisberg.
INERVA: conductos semicirculares, utrículo, sáculo y conducto
coclear
FUNCIÓN: audición y el equilibrio.
Meato acústico interno
ORIGEN : surco dorso lateral del bulbo.
FUNCION: Deglución, regulación TA y el gusto
Motor: Mm. Faringe, estilofaríngeo
Sensitivo: gusto 1/3 posterior lengua, Cuerpo y seno carotídeo,
Mucosa faringe, oído medio
Agujero yugular

ORIGEN : parte superior en oliva vulvar en el tallo cerebral
INERVA: faringe, laringe, esófago, tráquea, bronquios, corazón,
estómago e hígado.
FUNCIÓN: regula el funcionamiento de los órganos del sistema
digestivo, circulatorio y respiratorio.
Agujero yugular
ORIGEN :surco colateral posterior del bulbo raquídeo, debajo
del vago
FUNCION:movimiento de la cabeza, cuello y la fonación.
INERVA: esternocleidomastoideo, trapecio, musc. Laringe
Agujero yugular

ORIGEN : Cara anterior del bulbo, surco preolivar
FUNCION: movimientos de la lengua
INERVA: músculos de la lengua
CANAL HIPOGLOSO

Medula Espinal
• Longitud: 45 cm
• Extremo superior: C1
• Extremo caudal: L2 ó L3
• Engrosamientos:
Cervical y Lumbosacro

Medula Espinal
• Cono medular
• Filum Terminale
• Cola de caballo
• Epéndimo: Conectado
con los ventrículos
cerebrales

Medula Espinal
• Sustancia Blanca medular
• Sustancia gris medular
- Asta posterior (Sensitiva)
- Asta anterior (Motora)
- Asta lateral (T1-L2)
• Irrigación arterial: A.
espinal ant. y post.
(A. vertebrales)
Fisura
anterior
Surco
lateral
anterior
Surco
lateral
posterior
Comisura
gris

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