ESTE TRABAJO NO LO REALIZAMOS NOSOTROS, PERO ES UN TRABAJO MUY COMPLETO REALIZADO POR PERSONAS, EXPERTAS O MÁS EXPERTAS EN EL TEMA. ES AQUÍ DONDE LOGRAMOS APRECIAR LA COMPLEJIDAD DEL FENÓMEBO...

1. Equilibrio y función
Vestibular

2. Equilibrio
 Es un sistema plurimodal de estabilización
estática y dinámica
 Capacidad de mantener la postura tanto en
condiciones estáticas como en condiciones
dinámicas
Dra Mónica Dávila Rojas

3. Equilibrio
Ese sistema plurimodal comprende:
• 3 captores o entradas periféricas (visión, propiocepción y vestíbulo)
• Un centro ubicado en el SNC (analiza, compara e integra la
información sensorial)
• 2 sistemas efectores (oculomotricidad y motricidad somática) que
permiten una respuesta refleja casi instantánea de los ojos y el
cuerpo
Dra Mónica Dávila Rojas

4. Función Vestibular
 Transmite permanentemente información sobre la posición de la
cabeza
 El sistema vestibular participa en las reacciones de adaptación
ocular y postural que mantienen el EQUILIBRIO del cuerpo y una
VISIÓN nítida, informando permanentemente sobre la posición de la
cabeza en el espacio y sobre su desplazamiento
Dra Mónica Dávila Rojas

5. Función Vestibular
GENERALIDADES
 Este aparato funciona continuamente
 Inconsciente
 Respuesta rápida y umbral bajo
 Constituido por:
Laberintos membranoso y óseo, líquidos
Nervios vestibulares
Núcleos vestibulares
Vías vestibulares
Dra Mónica Dávila Rojas

6. Sistema Vestibular
 El oído interno contiene estructuras neurosensoriales auditivas y
vestibulares
 Los elementos sensoriales se encuentran en el laberinto
membranoso que conforma un sistema cerrado lleno de endolinfa
 El laberinto membranoso se divide en una porción anterior (órgano
de la audición) y en una porción posterior (órgano del equilibrio)
Dra Mónica Dávila Rojas

7. Repaso anatómico
Oído interno
Dra Mónica Dávila Rojas

8. Oído interno
Dra Mónica Dávila Rojas

9. Laberinto Membranoso
Dra Mónica Dávila Rojas

10. Repaso anatómico
Dra Mónica Dávila Rojas

11. 5 captores vestibulares

12. SISTEMA MULTIFACTORIAL
4 vías
ligadas al
laberinto
Visuales
Neuro-
vegetativas
Centrales
Propio-
ceptivas
Explican 4
Síntomas
Nistag-
mus
Náusea
y/o
vómitos
Sensa-
ción de
Vértigo
Desviacio
nes y/o
caídas
Dra Mónica Dávila Rojas

13. Reflejo
vestibulo-
ocular
•Nistagmus
•Inestabilidad
de la mirada
Reflejo
Vestibulo
espinal
•Desequilibrio
•Desviaciones
¿Cómo actúa
el Vestíbulo
para
equilibrarnos?
Dra Mónica Dávila Rojas

14. El cuerpo humano se conforma como un sistema de
control. La entrada de información sensorial,
fundamentalmente visual, vestibular y somatosensorial, se
procesa en el sistema nervioso central y se ejecutan dos
grandes grupos de funciones:
Dra Mónica Dávila Rojas

15. 1) Las vestíbulo oculomotoras
Conformadas por múltiples reflejos como
 Vestíbulo ocular (RVO) Se encargan de estabilizar
 Optocinético (OKN)
 Vestíbulo cólicos la imagen en la retina
La funcionalidad de estos reflejos se evalúa por medio de:
 ENG Localizar topográficamente la lesión
 VNG
 VHIT Cuantificar grado de lesión
Dra Mónica Dávila Rojas

16. Dra Mónica Dávila Rojas
2) Las vestíbulo espinales
Numerosos reflejos destinados
 Al control postural (estabilizar diferentes partes del
cuerpo entre sí)
 Ajuste de estrategias para la marcha
 Tono muscular
 Mantener centro de masa corporal
Las mediciones del control postural se efectúan
a través de una plataforma de fuerza que mide el
centro de presión de la masa corporal (COP),
fundamentalmente su área y la velocidad de oscilación
de la misma. (SV).

17. Reflejo
vestíbulo-
ocular normal
Disfunción
laberíntica
izquierda
Dra Mónica Dávila Rojas

18. Repaso Anatómico
Oído Interno
 El oído interno contiene estructuras
neurosensoriales auditivas y vestibulares
 Los elementos sensoriales se encuentran en el
laberinto membranoso que conforma un sistema
cerrado lleno de endolinfa
 El laberinto membranoso se divide en una porción
anterior (órgano de la audición) y en una porción
posterior (órgano del equilibrio)
Dra Mónica Dávila Rojas

19. Receptores vestibulares
Mácula Otolítica Cresta Ampular
Dra Mónica Dávila Rojas

20. Sistema Canales Semicirculares
 Sensible a aceleraciones angulares
 Neuroepitelio se encuentra en extremo dilatado
 Son mecano-receptores que transforman un fenómeno
mecánico en energía eléctrica
 Se rige por las leyes de Ewald
Dra Mónica Dávila Rojas

21. Dra Mónica Dávila Rojas

22. Leyes de Ewald
Esta leyes fueron descritas por Ewald para explicar la fisiología del Laberinto
Posterior
 Primera ley de Ewald: las respuestas musculares y nistágmicas tienen
la misma dirección que la corriente endolinfática que las provoca.
 Segunda ley de Ewald: en el canal semicircular externo las corrientes
ampulípetas serían excitadoras y las ampulífugas inhibidoras. La excitación
es más efectiva que la inhibición para cambiar la actividad laberíntica.
 Tercera ley de Ewald: en los canales semicirculares verticales se invierte la
segunda ley, es decir, es más activa la corriente ampulífuga que la
ampulípeta.
Dra Mónica Dávila Rojas

23. Dra Mónica Dávila Rojas

24. Repaso Anatómico
Oído Interno
 El oído interno contiene estructuras
neurosensoriales auditivas y vestibulares
 Los elementos sensoriales se encuentran en el
laberinto membranoso que conforma un sistema
cerrado lleno de endolinfa
 El laberinto membranoso se divide en una porción
anterior (órgano de la audición) y en una porción
posterior (órgano del equilibrio)
Dra Mónica Dávila Rojas

25. Repaso anatómico
Dra Mónica Dávila Rojas

26. Receptores vestibulares
Mácula Otolítica Cresta Ampular
Dra Mónica Dávila Rojas

27. Dra Mónica Dávila Rojas

28. Dos tipos de células sensoriales
 Tipo I:
Dra Mónica Dávila Rojas

29. Dra Mónica Dávila Rojas

30. Dra Mónica Dávila Rojas

31. Dra Mónica Dávila Rojas

32. Dra Mónica Dávila Rojas

33. Dra Mónica Dávila Rojas

34. Dra Mónica Dávila Rojas

35. Repaso anatómico
Dra Mónica Dávila Rojas

36. Sistema Otolítico
 Compuesto por el Utrículo y el Sáculo
 Sensible a aceleraciones lineales en particular a la
gravedad
 Informa sobre la posición de la cabeza en el espacio
Dra Mónica Dávila Rojas

37. Sistema Otolítico
Dra Mónica Dávila Rojas

38. Repaso anatómico
Dra Mónica Dávila Rojas

39. Dra Mónica Dávila Rojas

40. La información captada por las células sensoriales se transmite a
través del nervio vestibular hacia los núcleos vestibulares
ubicados en el tronco cerebral.
De ahí se proyecta por medio de vías vestíbulo espinales,
vestíbulo oculares y vías centrales
El nervio mantiene una actividad eléctrica permanente que será
modificada por la estimulación de los órganos receptores
Nervio y Núcleos Vestibulares
Dra Mónica Dávila Rojas

41. Vía Vestibular aferente
Dra Mónica Dávila Rojas

42. Núcleos vestibulares
Dra Mónica Dávila Rojas