TEMA 1023. PARTE 2. EL SÍNDROME Y SUS DIFERENCIAS.pdf

TEMA 1023:
PARTE 2.- EL SÍNDROME Y SUS DIFERENCIAS
ENTRE TRASTORNO Y ENFERMEDAD…
LIC. FRANZ DANIEL FERNÁNDEZ VACA.
EX DOCENTE DE PSICOLOGIA UNIFRANZ SANTA CRUZ. ESPECIALISTA EN EDUC. SUPERIOR.
AFILIADO AL SERVICIO DEPARTAMENTAL DE SALUD SANTA CRUZ BOLIVIA.
CORREO ELECTRÓNICO: franzfernandez633@gmail.com

EL SINDROME PARTE 2.-

*LANOCIÓNDE“TRASTORNO”:ENTRELAENFERMEDADYELPADECIMIENTO*.-
EL “TRASTORNO” COMO CATEGORÍA INTERMEDIA.-
“ ”,
ÍNTIMAMENTE A LAS DE EN
Y QUE PERMITE INCLUIR ESTADOS FÍSICOS Y
DIVERSOS RELACIONADOS A ENTORNOS CULTURALES DONDE
ADQUIEREN SENTIDO Y SE LES CONFIEREN SÍMBOLOS Y SIGNIFICADOS DIVERSOS.
EL CONCEPTO DE “TRASTORNO” PRETENDE SER POROSO, FLEXIBLE, ABIERTO Y

ENTRE ENFERMEDAD Y
PADECIMIENTO PROPONGO LA
NOCIÓN DE “TRASTORNO”,
ÍNTIMAMENTE LIGADA A LAS
CONDICIONES SOCIOHISTÓRICAS
DE POSIBILIDAD EN CIERTA
FORMACIÓN DISCURSIVA Y QUE
PERMITE INCLUIR ESTADOS
FÍSICOS Y MENTALES DIVERSOS,
RELACIONADOS A ENTORNOS
CULTURALES DONDE ADQUIEREN
SENTIDO Y SE LES CONFIEREN
SIMBOLOS Y SIGNIFICADOS
DIVERSOS.
ENTRE ENFERMEDAD Y
PADECIMIENTO PROPONGO LA
NOCIÓN DE “TRASTORNO”,
ÍNTIMAMENTE LIGADA A LAS
CONDICIONES SOCIOHISTÓRICAS
DE POSIBILIDAD EN CIERTA
FORMACIÓN DISCURSIVA Y QUE
PERMITE INCLUIR ESTADOS
FÍSICOS Y MENTALES DIVERSOS,
RELACIONADOS A ENTORNOS
CULTURALES DONDE ADQUIEREN
SENTIDO Y SE LES CONFIEREN
SIMBOLOS Y SIGNIFICADOS
DIVERSOS.
ILUSTRACIÓN DE UN PATÓGENO

////////////////////////////
, ,
Y A LA , CONFIGURACIÓN Y
DE LA INACABA DEL SUJETO, EN ESTRECHA
RELACIÓN CON SU NARRATIVA, SU CONDICIÓN Y SU CONTEXTO…

ILUSTRACIÓN DEL COVID 19.
ILUSTRACIÓN DEL COVID 19.

LA INTERACCIONES PERFOMATIVAS, SIGNIFICAN RELACIONES SOCIALES SINCERAS O
TENER UNA COMUNICACIÓN CON EL OTRO, DONDE LAS PALABRAS ESTE BIEN CONECTADA
A LOS HECHOS (AHORA NO SE LO QUE PASARÍA SI TRABAJAMOS CON UN AUTISTA O
PSICÓTICO, PUES AMBOS TIENEN APLANAMIENTO AFECTIVO
////////////////////////////
,
, PSICOLÓGICA, LINGÜÍSTICA Y SOCIAL–, ENTRE
OTRAS, RELACIONADO CON
LAS MANERAS DE ESTAR EN EL CUERPO.
SU EXPRESIÓN EN CONFIERE UNA
A LOS EN ENTRAMADOS
QUE LOS O LOS LIMITE,,,
LA INTERACCIONES PERFOMATIVAS, SIGNIFICAN RELACIONES SOCIALES SINCERAS Y HONESTA CON EL OTRO,
DONDE LAS PALABRAS QUE PERCIBA EL OTRO , SE SIENTAN COMPERO UN COMPROMISO…SI TRABAJAMOS CON UN
AUTISTA O PSICÓTICO, PUES AMBOS TIENEN APLANAMIENTO AFECTIVO

ILUSTRACIÓN DE UN DOLOR
LA INTERACCIONES PERFOMATIVAS,
SIGNIFICAN RELACIONES SOCIALES
SINCERAS O TENER UNA
COMUNICACIÓN CON EL OTRO, DONDE
LAS PALABRAS ESTE BIEN
CONECTADA A LOS HECHOS (AHORA
NO SE LO QUE PASARÍA SI
TRABAJAMOS CON UN AUTISTA O
PSICÓTICO, PUES AMBOS TIENEN
APLANAMIENTO AFECTIVO
ILUSTRACIÓN DE UN DOLOR

/////////////////////////////
,
,
INCOMPETENCIA –MOTORA, PSICOLÓGICA, LINGÜÍSTICA Y SOCIAL–, ENTRE
OTRAS,
POLISÉMICAS QUE POSICIONAN A LOS SUJETOS EN ENTRAMADOS SOCIALES
Y CULTURALES QUE LOS POTENCIAN O LOS LIMITAN AL PENSAR, SENTIR Y
ACTUAR EN SU MUNDO DE VIDA3,13.

ILUSTRACIÓN DE UNA
INFECCION GRAVE
ILUSTRACIÓN DE UNA
INFECCION GRAVE

////////////////////////////
Y GENERALMENTE SE ASOCIA A LOS DESÓRDENES PSÍQUICOS
O DE OTRO TIPO. A DIFERENCIA DEL CONCEPTO DE ENFERMEDAD AGUDA,
QUE COMÚNMENTE SE REFIERE A SITUACIONES TEMPORALMENTE ACOTADAS
SOBRE PROBLEMAS DE LA SALUD, LOS TRASTORNOS APUNTAN A
CONDICIONES PROLONGADAS PRESENTES EN LA LARGA DURACIÓN, POR LO
QUE SE VUELVEN PARTE INTEGRAL …
EL SINDROME PARTE 2.- EL SINDROME PARTE 2.-

ILUSTRACIÓN DE UN PERSONA
CON ESQUIZOFRENIA
CON ESQUIZOFRENIA
LA INTERACCIONES
PERFOMATIVAS, SIGNIFICAN
RELACIONES SOCIALES SINCERAS
Y HONESTA CON EL OTRO, DONDE
LAS PALABRAS QUE PERCIBA EL
OTRO , SE SIENTAN COMPERO UN
COMPROMISO…SI TRABAJAMOS
CON UN AUTISTA O PSICÓTICO,
PUES AMBOS TIENEN
LA INTERACCIONES
PUES AMBOS TIENEN
CON ESQUIZOFRENIA

////////////////////////////
….. DEL SUEÑO
( ), DE LA PERSONALIDAD
(PARANOIDE, EQUISOIDE, ESQUIZOTÍPICO, ANTISOCIAL, LÍMITE, NARCISISTA,
ENTRE OTROS) , Y OTROS QUE, POR LO GENERAL, SON
ATENDIDOS MÉDICAMENTE UTILIZANDO EL RAZONAMIENTO CLÍNICO PARA
LLEGAR AL DIAGNÓSTICO, CONSIDERANDO EL

ILUSTRACIÓN DE UN
PERSONA DEPRESIVA
ILUSTRACIÓN DE UN
PERSONA DEPRESIVA
LA ENFERMEDAD PRESENTA UNOS
SÍNTOMAS Y SIGNOS CLÍNICOS QUE LE
SON ESPECÍFICOS. UN TRASTORNO
PRESENTA SÍNTOMAS ESPECÍFICOS
RELATIVOS (80% ESPECÍFICOS). LOS
TRASTORNOS SE REFIEREN A
PROBLEMAS DE SALUD MENTAL,
MIENTRAS QUE LAS ENFERMEDADES SE
REFIEREN A PROBLEMAS DE SALUD
FÍSICA.

////////////////////////////
EL
, CONCERNIENTE POR EJEMPLO A LA
GENÉTICA, AL AGENTE ETIOLÓGICO O A LESIONES, ESTÁ MÁS BIEN LIGADO A
EXPERIENCIAS Y SITUACIONES QUE INVOLUCRAN DINÁMICAS DE
COMPORTAMIENTO. POR LO TANTO, LAS CAUSAS NO PUEDEN SER
REDUCIDAS A LAS FUNCIONES CEREBRALES ALTERADAS, SINO A LAS
INTERACCIONES SOCIALES EN LAS QUE SE INVOLUCRA EL SUJETO.

ILUSTRACIÓN DE UN PROCESO
DIAGNÓSTICO MÉDICO
LA INTERACCIONES
PUES AMBOS TIENEN
LA INTERACCIONES
PUES AMBOS TIENEN
ILUSTRACIÓN DE UN PROCESO
DIAGNÓSTICO MÉDICO

////////////////////////////
SI SE ASUME COMO PREMISA ESTE ÚLTIMO ARGUMENTO, SURGE ENTONCES
LA SIGUIENTE PREGUNTA EPISTEMOLÓGICA:
SOCIOCULTURALES? LA CUESTIÓN SE UBICA EN EL DEBATE ENTRE LA
CIENCIA Y LA FILOSOFÍA, EL CUERPO Y LA MENTE, LO OBJETIVO Y LO
SUBJETIVO, ENTRE EL SANADOR Y EL PADECIENTE, Y CONSTITUYE UNA
TENSIÓN

1) LA ENFERMEDAD TIENE
CAUSAS 100%
IDENTIFICABLES.
2) EL TRASTORNO TIENE
CAUSAS 80%
IDENTIFICABLES.
3) EL SÍNDROME, TIENE CAUSAS
20% IDENTIFICABLES
CAUSAS 100%
IDENTIFICABLES.
2) EL TRASTORNO TIENE
CAUSAS 80%
IDENTIFICABLES.
20% IDENTIFICABLES

////////////////////////////
PARA ESTA , SE PUEDE EN TORNO
AL , HAY QUIENES LO COMO Y HAY QUIENES
PORQUE LOS RELACIONADOS AL , POR
LO QUE NO HAY DE . …..
LA DE , EN OCASIONES, , Y
AL SUJETO AUTISTA, MIENTRAS QUE LA CATEGORÍA DE TRASTORNO ENTENDIDA COMO
ESTADO VITAL O CUALIDAD,

ILUSTRACIÓN DE UN
ATAQUE DE PÁNICO.
ILUSTRACIÓN DE UN
ATAQUE DE PÁNICO.
LA ENFERMEDAD PRESENTA UNOS SÍNTOMAS Y
SIGNOS CLÍNICOS QUE LE SON ESPECÍFICOS.
UN TRASTORNO PRESENTA SÍNTOMAS
ESPECÍFICOS RELATIVOS (80% ESPECÍFICOS).
LOS TRASTORNOS SE REFIEREN A PROBLEMAS
DE SALUD MENTAL, MIENTRAS QUE LAS
ENFERMEDADES SE REFIEREN A PROBLEMAS DE
SALUD FÍSICA.

////////////////////////////
. LAS
CARACTERÍSTICAS DE LA
, DE LAS Y DE LOS REPERTORIOS
REPETITIVOS Y ESTEREOTIPADOS DE CIERTAS ACTIVIDADES, PUEDEN
VARIAR EN SU GRADO. LA DIFICULTAD ESTÁ EN TRAZAR LA LÍNEA ENTRE LO
NORMAL Y LO ANORMAL, ALGUNOS PARÁMETROS BIOMÉDICOS SE REFIEREN
A LA ETAPA DE DESARROLLO, EL GRADO DE ALTERACIÓN COGNOSCITIVA Y
LA DESVIACIÓN DEL COMPORTAMIENTO

ILUSTRACIÓN DE UNA
EXPLORACIÓN MÉDICA
ILUSTRACIÓN DE UNA
FÍSICA.

////////////////////////////
DE LA REALIDAD QUE INFLUYEN EN EL APRENDIZAJE, EL
Y LA MISMAS QUE TIENEN UN EN SU
. LO CIERTO ES QUE
DIVERSAS, COMO EL AUTISMO, DIFIEREN DE LA NORMALIDAD, PERO
TAMPOCO PUEDEN SER ETIQUETADAS COMO ENFERMEDADES, EN ESTOS
CASOS, LA NOCIÓN DE TRASTORNO PUEDE SER MÁS ÚTIL PARA
COMPRENDER LA EXPERIENCIA DE DICHOS SUJETOS.

ILUSTRACIÓN DE UNA
ILUSTRACIÓN DE UNA

FUENTES BIBLIOGRÁFICAS.- SÍNDROME DE ULISES.-
SÍNDROME DE ULISES.-

EL SINDROME PARTE 2.- ILUSTRACIÓN DE UN
BROTE PSICÓTICO
ILUSTRACIÓN DE UN
BROTE PSICÓTICO
ILUSTRACIÓN DE UN
BROTE PSICÓTICO
CAUSAS 100%
IDENTIFICABLES.
2) EL TRASTORNO TIENE CAUSAS
80% IDENTIFICABLES.
20% IDENTIFICABLES
CAUSAS 100%
IDENTIFICABLES.
80% IDENTIFICABLES.
20% IDENTIFICABLES

FÍSICA.

DIFERENCIAS ENTRE TRASTORNO Y ENFERMEDAD.-
LA ES QUE LA PRESENTA
UNOS SÍNTOMAS Y SIGNOS CLÍNICOS QUE LE SON
POR OTRO LADO, UN
EN GENERAL, LOS SE REFIEREN
A MIENTRAS QUE LAS SE REFIEREN A

EVOLUCIÓN DE LA
ESQUIZOFRENIA

FUENTES BIBLIOGRÁFICAS.- DEFINICIÓN DE SÍNDROME.-
DEFINICIÓN DE SÍNDROME.-

ILUSTRACIÓN DE UNA
EVOLUCIÓN DE
DETERIORO COGNITIVO
ILUSTRACIÓN DE UNA
EVOLUCIÓN DE
DETERIORO COGNITIVO

TERAPIA FAMILIAR
TERAPIA FAMILIAR
FÍSICA.
FÍSICA.
TERAPIA FAMILIAR

LA NOCIÓN DE “TRASTORNO”: ENTRE LAS NARRATIVAS
BIOGRÁFICAS Y EL CONTEXTO SOCIAL.-
LOS
ITINERARIO AUTOBIOGRÁFICO DE QUIEN CON EL PROCESO DE CONVERTIRSE EN
Y CON EL PADECIMIENTO. EN EL CASO DE LOS PADECIMIENTOS
CRÓNICOS, MUCHAS VECES EXISTE UNA DE LOS SUJETOS A
IDENTIFICARSE COMO ENFERMOS, LO QUE LIMITA LA UTILIDAD DE LA DICOTOMÍA
SANO/ENFERMO. ESTOS CASOS, COMO EL DE LA HIPERTENSIÓN, LA DIABETES, EL
PARKINSON, LA ESCLEROSIS MÚLTIPLE Y OTROS MUCHOS, PONEN EN ENTREDICHO EL
SIGNIFICADO DE LA EXPERIENCIA DE LA PÉRDIDA DE LA SALUD Y SURGE LA PREGUNTA
¿QUÉ SIGNIFICA ESTAR ENFERMO? 15,16

EL SÍNDROME 2.- EL SÍNDROME 2.-
EL SÍNDROME 2.-
EL SÍNDROME 2.-
ILUSTRACIÓN DE UNA
EVOLUCIÓN DE UNA
ESQUIAOFRENIA
ILUSTRACIÓN DE UNA
EVOLUCIÓN DE UNA
ESQUIAOFRENIA

////////////////////////////
LOS SUJETOS PUEDEN RECONOCER LA CUALIDAD PROGRESIVA E INCURABLE
DE SU ALTERACIÓN BIOLÓGICA DESCRITA COMO ENFERMEDAD, PERO NO SE
IDENTIFICAN PARA LAS PERSONAS CON
, LA ENFERMEDAD ESTÁ COMO UN
, CONDICIÓN O CUALIDAD CON LA QUE TIENEN QUE VIVIR Y
ENVEJECER. REFERIRSE A UN , ES UNA MANERA DE SITUAR LA
(LIMITE) DE LAS DISFUNCIONES CRÓNICAS, QUE DEJA
A QUIEN LO SUFRE EN UN LUGAR INTERMEDIO ENTRE LOS SANOS Y LOS
ENFERMOS.

ILUSTRACIÓN DE UN
ATAQUE DE PÁNICO
ILUSTRACIÓN DE UN
ATAQUE DE PÁNICO
1) LA ENFERMEDAD TIENE CAUSAS 100% IDENTIFICABLES.
2) EL TRASTORNO TIENE CAUSAS 80% IDENTIFICABLES.
3) EL SÍNDROME, TIENE CAUSAS 20% IDENTIFICABLES

////////////////////////////
Y ESTAR DE QUIEN SUFRE, MISMO QUE ESTÁ ENTRE LA
ENFERMEDAD (DISEASE) Y EL PADECER (ILLNESS). DE ESTA MANERA, EL
TRASTORNO SE EXPRESA COMO UNA LIMITACIÓN O RESTRICCIÓN
ANTEPUESTA A LA EXPERIENCIA O LA ACCIÓN QUE INFLUYE EN LA MANERA
EN QUE EL SUJETO ESTÁ EN EL MUNDO 1 .
ENFERMEDAD – PADECIMIENTO.
ENFERMEDAD – TRASTORNO – PADECIMIENTO.
PARTICULAR – TRASTORNO – SOCIAL.

ILUSTRACIÓN DE UN TR
DE LA PERSONALIDAD
LÍMITE.
DE LA PERSONALIDAD
LÍMITE.

////////////////////////////
, ,
QUE SE EN SU
FRENTE A LOS DEL EN LA . POR
EJEMPLO, EN LA MANERA EN QUE , E INTERNALIZAN LOS MODELOS
, TANTO EN SU DENTRO COMO
EN DIVERSAS LOS MEDIOS DE . ENTENDER LAS
COMO , PERMITE ESTABLECER UNA CA
ENTRE EL MÉDICO O SANADOR, Y EL PADECIENTE, Y RESPONDER AL PROCESO INTERSUBJETIVO
QUE SE CONSTRUYE EN TORNO A LOS CAMBIOS QUE SE VAN SUSCITANDO Y QUE AFECTAN LA
IDENTIDAD Y EL ESTADO DE LA SALUD.

ILUSTRACIÓN DE UN
ESTADO DE DUELO
INFANTIL.
ILUSTRACIÓN DE UNA
EVOLUCIÓN DE
DETERIORO COGNITIVO
ILUSTRACIÓN DE UN
ESTADO DE DUELO
INFANTIL.

////////////////////////////
DE LA ENFERMEDAD QUE IMPLICA EL MANEJO MÉDICO DE POR VIDA
Y DE QUIEN LA PADECE SOBRE SU PRESENTE, PASADO Y
SUS EXPECTATIVAS. POR EJEMPLO, ANTES DE UN O CUALQUIER OTRA
, SE SOBRE LO QUE Y CON BASE EN TOMA
DECISIONES PARA ACTUAR. EL SUFRIMIENTO EN LAS ENFERMEDADES CRÓNICAS ESTÁ LIGADO A
LA PÉRDIDA DE , POR LA INCAPACIDAD DE CALCULAR EL PROPIO CURSO DE VIDA Y
EVALUAR ADECUADAMENTE LAS POSIBILIDADES, LO QUE AFECTA LA AUTOESTIMA Y LA
INDEPENDENCIA. AL ESTUDIAR A DIABÉTICOS, ENCONTRARON QUE ALGUNOS PACIENTES
BUSCABAN LA CONTINUIDAD DE SU IDENTIDAD EN LA OBTENCIÓN DE CONOCIMIENTOS PARA
MANEJARLA CON LA INTENCIÓN DE REVERTIR LA ENFERMEDAD Y VIVIR COMO LO HACÍAN ANTES
DEL DIAGNÓSTICO,

MEDICINA / ENFERMEDAD
DIAGNÓSTICO
CATEGORIAL
PSICOLOGIA / TRASTORNO
DIAGNÓSTICO
DIMENSIONAL
ILUSTRACIÓN DE UN
TRASTORNO DELIRANTE
ILUSTRACIÓN DE UN
TRASTORNO DELIRANTE

////////////////////////////
QUITÁNDOLE AL
. SIN EMBARGO, QUE SE POR
DE LA DEL , ES , YA QUE EL
LO QUE AUMENTA A QUE EL
PUES LA DEL ORGANISMO A LOS
Y LAS METAS Y ASPIRACIONES TAMBIÉN 17,18.
EN ESTA PÉRDIDA DE UNO MISMO, APARECEN TAMBIÉN CONSIDERACIONES
MORALES COMO LA CULPA Y LA VERGÜENZA ASOCIADAS A LA DISMINUCIÓN
DE LAS CAPACIDADES EN EL ESPACIO SOCIAL DEL SUJETO.

DEPRESIVO MAYOR
DEPRESIVO MAYOR
DEPRESIVO MAYOR

////////////////////////////
LO QUE PUEDE UN ANTE LA
DE OCULTAR LA , DEMOSTRAR , PARECER
. LOS FRECUENTEMENTE ESTÁN POR
ADEMÁS DE POR LA PROPIA . LO IMPREDECIBLE DEL
PADECIMIENTO INCREMENTA EL DESAFÍO DE LA PERFORMATIVIDAD PÚBLICA NORMAL, LO QUE
PROVOCA QUE MUCHOS PADECIENTES SE RECLUYAN EN EL ESPACIO PRIVADO Y
TAMBIÉN SUS PARA EVITAR SENTIRSE AVERGONZADOS ANTE
CUALQUIER EVIDENCIA DE INCOMPETENCIA. ESTO IMPLICA QUE TIENEN QUE RECONSTRUIR
SUS VIDAS BAJO EL SUPUESTO DE LOS RASGOS DE LA ENFERMEDAD, LO QUE PUEDE LLEVAR
AL AISLAMIENTO 16.

EL CEREBRO HUMANO
EL CEREBRO HUMANO
TRASTORNO Y ENFERMEDAD.- ES
IMPORTANTE TENER EN CUENTA QUE
ESTOS TÉRMINOS NO SON
INTERCAMBIABLES Y QUE CADA UNO
TIENE SU PROPIO SIGNIFICADO
CLÍNICO ¹.
CLÍNICO ¹.
EL CEREBRO HUMANO

////////////////////////////
,
PARA TRATAR DE EN EL NIVEL
DE QUE PUEDAN . ASÍ, SE UBICA ENTRE LA
, TIENEN DESEOS Y , PERO CUENTAN CON
PARA LLEVARLAS A . LA DEL PARA
, PUEDE EN LA ENTRE EL SUJETO
Y SU PROPIO , QUE ES , LO QUE DEVIENE EN LA
EL TRASTORNO PRECISA DE LA NEGOCIACIÓN
CONTINUA ENTRE LA ADAPTACIÓN SALUDABLE Y SENTIRSE VENCIDO POR LA
DISCAPACIDAD, Y CONDICIONA LA TRAYECTORIA BIOGRÁFICA DE QUIENES SUFREN
ALTERACIONES PROLONGADAS 19.

LOS TRASTORNOS
MENTALES
LOS TRASTORNOS
MENTALES

////////////////////////////
A TRATAMIENTOS MÉDICOS CON LA ESPERANZA DE QUE SU
APEGO LLEVARÁ A LA CURA O A LA REMISIÓN, Y ESPERAN QUE SU
DIAGNÓSTICO ESTÉ ACOMPAÑADO DE UN PRONÓSTICO QUE TERMINE CON
SU , LAS LOS
Y LOS ENCUENTRAN QUE ESTAR
REQUIERE , AJUSTES Y ATENCIÓN. DEBEN VIVIR SUS VIDAS
ALREDEDOR DE UNA CONDICIÓN PRESTABLECIDA, AUNQUE IMPREDECIBLE,
QUE IMPLICA RESTRICCIONES Y LA VIGILANCIA DE SUS NECESIDAD…

CLÍNICO ¹.
CLÍNICO ¹.

////////////////////////////
Y LA SEVERIDAD DEL SUFRIMIENTO
PERCIBIDO ESTÁ INTRÍNSECAMENTE RELACIONADA A LAS
Y AL CONTEXTO SOCIAL. DE AHÍ QUE, PARA ENTENDER LA
EXPERIENCIA DEL PADECER, HABRÁ QUE MOVERSE DE LA PREOCUPACIÓN POR LOS
REFERENTES FUNCIONALES Y EL ALIVIO SINTOMÁTICO A LA PERSPECTIVA QUE SITÚA
TALES DATOS EN UN ENTORNO SOCIAL E HISTÓRICAMENTE SIGNIFICATIVO. LA
DISRUPCIÓN BIOGRÁFICA EN LAS NARRATIVAS PARTE DE UNA TRAYECTORIA PREVIA
QUE AL SER INTERRUMPIDA FOMENTA UN PROCESO PARA EL MANTENIMIENTO DE LA
IDENTIDAD QUE IMPLICA RECONSTRUCCIÓN.

EL SINDROME PARTE 2.- INTERSUBJETIVIDAD
INTERSUBJETIVIDAD
TRASTORNO Y
ENFERMEDAD.- ES
IMPORTANTE TENER EN
CUENTA QUE ESTOS
TÉRMINOS NO SON
INTERCAMBIABLES Y QUE
CADA UNO TIENE SU
PROPIO SIGNIFICADO
CLÍNICO ¹.
TRASTORNO Y
ENFERMEDAD.- ES
IMPORTANTE TENER EN
CUENTA QUE ESTOS
TÉRMINOS NO SON
INTERCAMBIABLES Y QUE
CADA UNO TIENE SU
PROPIO SIGNIFICADO
CLÍNICO ¹.
INTERSUBJETIVIDAD

////////////////////////////
; SIN EMBARGO, LOS
, EN SUS BUSCAN
PARA REFLEJAR SU CONDICIÓN CASI SALUDABLE Y NO DEL TODO ENFERMA.
EL SUFRIMIENTO ES LO QUE HACE QUE VALGA LA PENA ENFOCAR EL
PADECIMIENTO, ASÍ COMO EL PADECIMIENTO ES LO QUE MOTIVA A QUE LA
ATENCIÓN DE LA SALUD SEA UN TEMA A SER CONSIDERADO 16,20

MEDICINA.- PSICOLOGIA.-
ENFERMEDAD TRASTORNO
DESCRIPCION
CATEGÓRICA
DESCRIPCION
HOLISTICA
CAUSAS 100%
IDENTIFICADAS
CAUSAS 80%
IDENTIFICADAS
CONFUSIÓN.-
ALTERACIONES DE LA
CONCIENCIA
CONFUSIÓN.-
ALTERACIONES DE LA
CONCIENCIA

////////////////////////////
DE
, , COMO UN EN EL CUAL LAS
QUE ALUDEN A LA – , Y
ANTICIPADA– SON EXPERIMENTADAS, INTERNALIZADAS E INTERPRETADAS POR LOS
SUJETOS QUE SUFREN. VER A LAS ENFERMEDADES CRÓNICAS COMO TRASTORNOS,
ENTRE LA ENFERMEDAD Y EL PADECIMIENTO, SUSTENTADO EN UNA CONDICIÓN O
ESTADO DEL CUERPO, ENFATIZA LAS COMPLEJIDADES INHERENTES AL TRATAMIENTO Y
DEMUESTRA LA IMPORTANCIA DEL CONTEXTO SOCIAL EN EL ENTENDIMIENTO DE LA
EXPERIENCIA DE LA PÉRDIDA DE LA SALUD…..

ESQUIZOFRENIA
TRASTORNO DE IDENTIDAD
DISOCIATIVO
TRASTORNO DE IDENTIDAD
DISOCIATIVO
ESQUIZOFRENIA
TRASTORNO
DEPRESIVO MAYOR
TRASTORNO
DEPRESIVO MAYOR
TRASTORNO Y ENFERMEDAD.- ES IMPORTANTE
TENER EN CUENTA QUE ESTOS TÉRMINOS NO
SON INTERCAMBIABLES Y QUE CADA UNO TIENE
SU PROPIO SIGNIFICADO CLÍNICO ¹.

COMENTARIOS FINALES.-
ASOCIACIONES, EMOCIONES, JUICIOS
MORALES QUE LE Y QUE ES
PARA Y DEL CONTEXTO CULTURAL TANTO
DEL PADECIENTE COMO DEL SANADOR. SOSLAYAR (EVITAR) ESTA DIMENSIÓN (QUE
OPERA CON UNA LÓGICA DISTINTA A LA DEL CONOCIMIENTO CIENTÍFICO), ES LIMITARSE
A APLICAR EL MODELO BIOMÉDICO -QUE RESULTA ÚTIL Y TIENE CIERTO GRADO DE
EFICACIA-, -PERO QUE ES INSUFICIENTE EN LA LABOR PROFESIONAL DEL MÉDICO- PARA
VER POR EL BIENESTAR DEL PACIENTE.
EVITAR LA DIMENSIÓN NARRATIVA DE LA MEDICINA, ES LIMITARSE A APLICAR
EL MODELO BIOMÉDICO (CATEGORICO); QUE ES UTIL Y EFICAZ, PERO
INSUFICIENTE PARA VER EL BIENESTAR DEL PACIENTE….
EVITAR LA DIMENSIÓN NARRATIVA DE LA MEDICINA, ES LIMITARSE A APLICAR
EL MODELO BIOMÉDICO (CATEGORICO); QUE ES UTIL Y EFICAZ, PERO
INSUFICIENTE PARA VER EL BIENESTAR DEL PACIENTE….

////////////////////////////
EN , LA (DISEASE) EN EL MODELO BIOMÉDICO SE
LOCALIZA EN EL , EN , EN LA
QUE PARA Y . EN
CONTRASTE, EL (ILLNESS) DE QUIENES SUFREN, DE QUIENES
SIENTEN , SE
EN LA , EN LAS , EN LA
TEMPORALIDAD Y EN LAS ACCIONES INTERSUBJETIVAS FAMILIARES,
COMUNITARIAS, ASOCIATIVAS, ETC. SE REFIERE A LA
, PERO TAMBIÉN UN
(SICKNESS),… UNA DESNORMALIZACIÓN…
EN RESUMEN, LA ENFERMEDAD SE LOCALIZA EN EL CUERPO, LO FISIOLÓGICO, PERO EL PADECIMIENTO
SE LOCALIZA EN LA VIDA, EN LO SOCIAL. ENFERMEDAD SE REFIERE A LA EXPERIENCIA INDIVIDUAL Y
CORPORAL; PERO PADECIMIENTO SE REFIERE A UN MALESTAR SOCIAL….

CENTRO HOSPITALARIO CENTRO HOSPITALARIO
FÍSICA.

///////////////////////////
UNA QUE , LO QUE
IMPLICA LOS , LAS ,
EL A LOS Y OTRAS
QUE LA DE LAS PERSONAS. EL TÉRMINO
, COMO LO DEFINIMOS ANTES, ALUDE A LAS CUALIDADES
HEREDADAS O ADQUIRIDAS QUE SE MANIFIESTAN EN LOS CUERPOS
CAMBIANTES Y SE ENCUENTRAN ARTICULADAS A LA IDENTIDAD NARRATIVA
DEL AGENTE EN UN TIEMPO PSICOLÓGICO Y SOCIAL PECULIAR 1 .
EN RESUMEN, LA ENFERMEDAD SE LOCALIZA EN EL CUERPO, LO FISIOLÓGICO, PERO EL PADECIMIENTO
SE LOCALIZA EN LA VIDA, EN LO SOCIAL. ENFERMEDAD SE REFIERE A LA EXPERIENCIA INDIVIDUAL Y
CORPORAL; PERO PADECIMIENTO SE REFIERE A UN MALESTAR SOCIAL…. UNA DESNORMALIZACIÓN DE
LA RUTINA (ATENCIÓN, LO ECONÓMICO, LO INSTITUCIONAL QUE ENMARCAN LA VIDA)….

CENTRO HOSPITALARIO
CENTRO HOSPITALARIO
FÍSICA.
FÍSICA.
CENTRO HOSPITALARIO
CENTRO HOSPITALARIO

///////////////////////////
PERMITE LA
DE LA DE LA ANTE LA PÉRDIDA DE LA , E
IMPLICA UN CORRIMIENTO DISCURSIVO, UN DESPLAZAMIENTO HACIA LAS NARRATIVAS
DEL PADECER PARA CENTRAR AL PADECIENTE EN SU EXPERIENCIA INDIVIDUAL Y
SOCIAL, MÁS ALLÁ DE LOS SIGNOS Y SÍNTOMAS O DE LAS PATOLOGÍAS
. EL TRASTORNO CONSIDERA LA MEMORIA, EL DESEO Y LA
ESPERANZA DEL FUTURO, E IMPLICA VISIBILIZAR LAS CONTRADICCIONES Y LAS
MÚLTIPLES REDES…

EVALUACION MÉDICA
EVALUACION MÉDICA
FÍSICA.

///////////////////////////
DE SIGNIFICADO SOCIOCULTURALMENTE ANCLADAS QUE SE ENTRELAZAN AL INTERPRETAR
SU SITUACIÓN.
, Y CONSTITUYE LA PARA
… EN EL
SUFRIMIENTO ESTÁ PRESENTE EL CONTEXTO SOCIAL Y CULTURAL, LAS
EMOCIONES Y AFECTOS, QUE SE DESENCADENAN Y SE REFLEJAN EN LAS
PREOCUPACIONES PRÁCTICAS, , QUE ALUDEN AL CUERPO Y
SU AFECTACIÓN. EL ANÁLISIS DETALLADO DE LAS TRAMAS Y LAS FORMAS NARRATIVAS
DONDE SE REPRESENTA LA REALIDAD, MUESTRAN EL PROCESO SINTÉTICO A TRAVÉS DEL
CUAL SE CONFIGURA EL

///////////////////////////
EN EL Y DEL PACIENTE, EL
, POR MEDIO DE LA Y LA
DEL DEL PACIENTE, PUEDE CO-CONSTRUIR
LA HISTORIA DEL PADECER Y ATENDER ADEMÁS DE LA ENFERMEDAD, EL
SER DE QUIEN SUFRE.
INTERSUBJETIVIDAD.
SER HOLISTICO DEL PACIENTE.

EVALUACION MÉDICA
EVALUACION MÉDICA
EVALUACION MÉDICA

LA DIAPOSITIVA ANTERIOR MARCA QUE
LA ENFERMEDAD SE TRATA DE UN
FENÓMENO OBJETIVO Y OBSERVABLE, Y
MEDIBLE, BIEN CATEGÓRICO O
ESPECÍFICO (LIMITES
EXTREMADAMENTE CLAROS). CAUSAS
DETERMINADAS, TRATAMIENTOS MUY
ESPECÍFICOS, UNA FASE DE
RECUPERACIÓN BIEN DETERMINADA EN
CUANTO A TIEMPO E INTENSIDAD. ETC.
EN CAMBIO, EL TRASTORNO SE
DESCRIBE COMO ALGO (MAYORMENTE
USADO POR LA PSICOLOGIA Y LA
PSIQUIATRIA), SE TRATA MÁS QUE TODO
DE ALTERACIONES DE LA CONDUCTA Y
DE LOS AFECTOS DE LA PERSONAS, QUE
SON RELATIVAMENTE OMINOSOS, TANTO
COMO CUADRO CLÍNICO, COMO EN SUS
CAUSAS ETIOLÓGICAS Y SUS MODOS DE
TRATAMIENTO Y RECUPERACIÓN….
EVALUACION MÉDICA
EVALUACION MÉDICA

DIFERENCIAS ENTRE SÍNDROME Y ENFERMEDAD.-
A NIVEL , LOS CONCEPTOS DE ENFERMEDAD Y
DE TRASTORNO SON USADOS CASI COMO SINÓNIMOS, PERO LA REALIDAD ES QUE, EN
EL MUNDO DE LA CLÍNICA, SON TÉRMINOS DISTINTOS. UNA ENFERMEDAD ES UN
PROCESO PATOLÓGICO QUE SE MANIFIESTA CON UNOS SÍNTOMAS Y SIGNOS CLÍNICOS
ESPECÍFICOS MEDIBLES POR PARTE DE UN PROFESIONAL DE LA SALUD. ASÍ PUES, SON
PROCESOS QUE ALTERAN LA SALUD DEL PACIENTE Y CUYA EVOLUCIÓN PUEDE
OBSERVARSE Y MEDIRSE. POR OTRO LADO, UN TRASTORNO ES UNA ALTERACIÓN
PSICOLÓGICA O PSIQUIÁTRICA QUE AFECTA A LA CONDUCTA O AL ESTADO EMOCIONAL
DEL PACIENTE. A DIFERENCIA DE LAS ENFERMEDADES, LOS TRASTORNOS NO TIENEN
UNOS SÍNTOMAS ESPECÍFICOS Y NO PUEDEN SER MEDIDOS OBJETIVAMENTE ¹. ESPERO
QUE ESTO TE HAYA AYUDADO.

EN EL MUNDO DE LA CLÍNICA LOS CONCEPTOS DE
TRASTORNOS Y ENFERMEDAD SON DIFERENTES.
PERO, A NIVEL SOCIAL, LOS CONCEPTOS SON
TOMADOS COMO SINÓNIMOS …
UNA ENFERMEDAD ES UN PROCESO PATOLÓGICO QUE SE
MANIFIESTA CON UNOS SÍNTOMAS Y SIGNOS CLÍNICOS
ESPECÍFICOS MEDIBLES POR PARTE DE UN PROFESIONAL
DE LA SALUD. ASÍ PUES, SON PROCESOS QUE ALTERAN LA
SALUD DEL PACIENTE Y CUYA EVOLUCIÓN PUEDE
OBSERVARSE Y MEDIRSE.
UN TRASTORNO ES UNA ALTERACIÓN PSICOLÓGICA O
PSIQUIÁTRICA QUE AFECTA A LA CONDUCTA O AL ESTADO
EMOCIONAL DEL PACIENTE. A DIFERENCIA DE LAS
ENFERMEDADES, LOS TRASTORNOS NO TIENEN UNOS
SÍNTOMAS ESPECÍFICOS Y NO PUEDEN SER MEDIDOS
OBJETIVAMENTE ¹. ESPERO QUE ESTO TE HAYA AYUDADO.
EN LA PRACTICA O EN LA CLINICA LOS CONCEPTOS DE
TRASTORNO Y ENFERMEDAD, SON DIFERENTES. PERO PARA LA
CULTURA POPULAR LOS CONCEPTOS SON SINÓNIMOS…
LA ENFERMEDAD ES UNA ENTIDAD CLÍNICA O PRACTICA MATERIAL,
CON INDICADORES OBSERVABLES Y MEDIBLES , CUYA EVOLUCIÓN
TAMBIÉN PUEDE OBSERVARSE Y MEDIRSE.
ANTE TODO EL TRASTORNO ES UN CONCEPTO PROPIO DE LA
PSICOLOGIA O PSIQUIATRIA, QUE DENOTA “ALTERACIÓN”. AFECTA LA
CONDUCTA, LAS EMOCIONES, ETC. NO TIENEN UNOS SÍINTOMAS
ESPECÍFICOS Y SON MEDIDOS CON DIFICULTADES POR SER
INFERIDOS. AQUÍ VAMOS A TENER QUE RECURRIR A LA ESTADÍSTICAS
PARA DIFERENCIAR MEJOR ENFERMEDAD, TR Y SÍNDROME…
TENIENDO EN CUENTA LOS CONCEPTOS: LA ENFERMEDAD TIENE
CAUSAS 100% IDENTIFICABLES; EL TRASTORNO TIENE CAUSAS 80%
IDENTIFICABLES, Y EL SÍNDROME (MUCHO MENOR), TENDRÍA CAUSAS
20% IDENTIFICABLES…..

TENIENDO EN CUENTA LOS
CONCEPTOS: LA ENFERMEDAD
TIENE CAUSAS 100%
IDENTIFICABLES; EL TRASTORNO
TIENE CAUSAS 80%
IDENTIFICABLES, Y EL
SÍNDROME (MUCHO MENOR),
TENDRÍA CAUSAS 20%
IDENTIFICABLES…..
TENIENDO EN CUENTA LOS CONCEPTOS: LA ENFERMEDAD TIENE
CAUSAS 100% IDENTIFICABLES; EL TRASTORNO TIENE CAUSAS
80% IDENTIFICABLES, Y EL SÍNDROME (MUCHO MENOR),
TENDRÍA CAUSAS 20% IDENTIFICABLES…..

FUENTES BIBLIOGRÁFICAS.-
ORIGEN: CONVERSACIÓN CON BING, 20/10/2023
(1) LAS 5 DIFERENCIAS ENTRE ENFERMEDAD Y TRASTORNO (EXPLICADAS) -
MÉDICOPLUS. HTTPS://MEDICOPLUS.COM/MEDICINA-GENERAL/DIFERENCIAS-
ENFERMEDAD-TRASTORNO.
(2) LAS DIFERENCIAS ENTRE SÍNDROME, TRASTORNO Y ENFERMEDAD.
HTTPS://PSICOLOGIAYMENTE.COM/CLINICA/DIFERENCIAS-SINDROME-TRASTORNO-
ENFERMEDAD.
(3) DIFERENCIAS ENTRE ENFERMEDAD Y TRASTORNO - MUY SALUD.
HTTPS://MUYSALUD.COM/ENFERMEDADES/DIFERENCIAS-ENFERMEDAD-TRASTORNO/.

EVALUACION MÉDICA
EVALUACION MÉDICA

EN EL MUNDO DE LA CLÍNICA LOS CONCEPTOS DE
TRASTORNOS Y ENFERMEDAD SON DIFERENTES.
PERO, A NIVEL SOCIAL, LOS CONCEPTOS SON
TOMADOS COMO SINÓNIMOS …
UNA ENFERMEDAD ES UN PROCESO PATOLÓGICO QUE SE
MANIFIESTA CON UNOS SÍNTOMAS Y SIGNOS CLÍNICOS
ESPECÍFICOS MEDIBLES POR PARTE DE UN PROFESIONAL
DE LA SALUD. ASÍ PUES, SON PROCESOS QUE ALTERAN LA
SALUD DEL PACIENTE Y CUYA EVOLUCIÓN PUEDE
OBSERVARSE Y MEDIRSE.
UN TRASTORNO ES UNA ALTERACIÓN PSICOLÓGICA O
PSIQUIÁTRICA QUE AFECTA A LA CONDUCTA O AL ESTADO
EMOCIONAL DEL PACIENTE. A DIFERENCIA DE LAS
ENFERMEDADES, LOS TRASTORNOS NO TIENEN UNOS
SÍNTOMAS ESPECÍFICOS Y NO PUEDEN SER MEDIDOS
OBJETIVAMENTE ¹. ESPERO QUE ESTO TE HAYA AYUDADO.
TENIENDO EN CUENTA LOS CONCEPTOS: LA ENFERMEDAD TIENE CAUSAS 100% IDENTIFICABLES; EL
TRASTORNO TIENE CAUSAS 80% IDENTIFICABLES, Y EL SÍNDROME (MUCHO MENOR), TENDRÍA CAUSAS
20% IDENTIFICABLES…..
1) LA ENFERMEDAD TIENE CAUSAS
100% IDENTIFICABLES.
80% IDENTIFICABLES.
20% IDENTIFICABLES

CONCLUSIONES PERSONALES.-
BUENO. ESTE TRABAJO NO RESULTÓ LO QUE NOSOTROS ESPERÁBAMOS. PUES EL
AUTOR SE CONCENTRA EN OTORGAR UNA MIRADA DEL TRASTORNO DESDE EL PUNTO DE
VISTA SOLO PARA LA MEDICINA Y CON LA FINALIDAD DE QUE EL GALENO HAGA MAYOR
USO DEL MÉTODO CLÍNICO O INTEGRAL (DEL CUAL YA HEMOS HABLADO), PUES ÉL
CONSIDERA QUE LA PALABRA “TRASTORNO” ES UN CONCEPTO APROPIADO AL SER
INTERMEDIO ENTRE LA ENFERMEDAD QUE ES INDIVIDUAL, Y EL PADECIMIENTO QUE ES
MÁS DE ÍNDOLE SOCIAL. PARA EL AUTOR LA “COMUNICACIÓN NARRATIVA”, ES LA
ÚNICA QUE PUEDE HACER QUE EL MÉDICO TOQUE MÁS, ESTA PARTE INTERMEDIA, DEL
PACIENTE (EL TRASTORNO), A LO CUAL TAMBIÉN SE REFIERE COMO INTER
SUBJETIVIDAD, AQUELLO QUE VA MÁS ALLÁ DE LA ALTERACIÓN FISIOLÓGICA….

TIENE CAUSAS 100%
TIENE CAUSAS 80%
TENDRÍA CAUSAS 20%
IDENTIFICABLES…..
TIENE CAUSAS 100%
TIENE CAUSAS 80%
TENDRÍA CAUSAS 20%
IDENTIFICABLES…..
EVALUACION MÉDICA EVALUACION MÉDICA

¿CUÁL SERÍA LA DIFERENCIA CONCRETA
ENTRE UN TRASTORNO Y UNA ENFERMEDAD?
LA DIFERENCIA RADICA EN QUE LA ENFERMEDAD SEÑALA UNA CAUSA
ESPECÍFICA DE LA ALTERACIÓN EN EL ESTADO DE SALUD. HAY UN MOTIVO
CONCRETO QUE GENERA DICHO CAMBIO

SEGUIREMOS LOS CONCEPTOS ANTES LEIDOS
SEÑALANDO QUE EN LA ENFERMEDAD MÉDICA
TODOS SUS PROCESOS SON 100%
TRANSPARENTES, CLAROS O PRECISOS… PERO
EN EL CASO DE LOS TRASTORNOS MENTALES ESA
TASA PUEDE BAJA A 80% O HASTA 70%,
PORQUE TODOS LOS ESTUDIOS REALIZADOS
HASTA AHORA ASEGURAN QUE LA MAYORÍA LOS
TRASTORNOS MENTALES, TIENEN UN
COMPONENTE DE ALTERACIÓN NEUROLÓGICA Y/O
DE ALTERACIÓN DE LA BIOQUÍMICA DEL CEREBRO
(NEURO TRANSMISORES, HORMONAS). POR
TANTO, CON EL TRASTORNO NO SE PUEDE GUIAR
EL PROFESIONAL POR EL MODELO BIO MÉDICO,
PORQUE ES CATEGÓRICO Y UNIDIMENSIONAL
(AUNQUE ALGUNOS EMPUJAN A LA DISCIPLINA A
UN ABORDAJE INTEGRAL); EN CAMBIO, EL
TRASTORNO (CADA VEZ ESTO ES MÁS CLARO), ES
MULTIDIMENSIONAL; ES DECIR, INVOLUCRA
CUERPO, MENTE, SOCIABILIDAD, CUESTIONES
ECONÓMICAS, ETC. POR TANTO SU DIAGNÓSTICO
ES COMPLEJO, CON SUPERPOSICIONES DE LOS
CUADROS CLÍNICOS COMO “NORMAL” PERO
TRATAMOS CON UN MODELO HOLISTICO….
EVALUACION MÉDICA
EVALUACION MÉDICA

AL FINAL, NOSOTROS, A RAÍZ DE LAS FUENTES
BIBLIOGRÁFICA (QUE NO SON MUCHAS), SE SABE
QUE EL REY DAVID ERA
4 GRANDES DIFERENCIAS.-
• 1. UNA TIENE UNOS
• 2. LAS CAUSAS DE UNA ENFERMEDAD ESTÁN BIEN DEFINIDAS; LAS DE UN
, .
• 3. EL CONCEPTO DE “TRASTORNO” ESTÁ MÁS LIGADO A LA SALUD MENTDE
COLMAL.
• 4. UN TRASTORNO NO TIENE POR QUÉ DEBERSE A UNA ENFERMEDAD UN
TRASTORNO NO SIEMPRE TIENE QUE ESTAR LIGADO A UNA ENFERMEDAD.
• 5. UNA ES UN PROCESO ; UN
NO TIENE
APARTIR DE LAS LECTURAS, COMO DIJIMOS EN LA ANTERIOR DIAPOSITIVA
PODEMOS DIFERENCIAR EL SÍNDROME DEL TRASTORNO EN CUESTIONES EN
CATEGÓRICAS DE JERARQUIA. POR EJEMPLO; EL CONCEPTO DE TRASTORNO
ABARCA TANTO EL CONOCIMIENTO DE LA EVOLUCIÓN DEL PROBLEMA (CUANTO
DURA EL FENÓMENO, LOS CUADROS DE LINESA ….;

EN DIAPOSITIVAS ANTERIORES, RESPECTO AL
“OBJETIVO” DE ENCONTRAR SEMEJANZAS Y
DIFERENCIAS , EN RELACIÓN AL CONCEPTO DE
“TRASTORNO” Y AL CONCEPTO DE
“ENFERMEDAD”, LAS FUENTES (ENTRE OTRAS),
FUE LA DE LA INTELIGENCIA ARTIFICIAL DE
MICROSOFT BING , DEL BUSCADOR EDGE, QUE SE
ACTIVA AUTOMATICAMENTE, AUNQUE EL USUARIO
NO LO BUSQUE, Y ELABORA RESPUESTA MÁS
“EMPAQUETADAS” , ES DECIR, LO QUE
DIVULGAMOS NOSOTROS EN DIAPOSITIVAS
ANTERIORES FUE LA RESPUESTA QUE NOS DIO LA
IA BING DEL BUSCADOR MICROSOFT EDGE, QUE
SE BASÓ EN TRES FUENTES: MÉDICOPLUS,
PSICOLOGIAYMENTE.COM, Y MUYSALUD.COM….
DECIMOS QUE SE TRATA DE UN PRODUCTO
EMPAQUETADO PORQUE LA IA ARMA UNA
ESPECIE DE DEFINICIÓN CON LAS FUENTES QUE
DISPONGA. EN TODO CASO NOSOTROS HEMOS
ESTADO INVESTIGANDO TEÓRICAMENTE ESTO DEL
ASUNTO DE LA TERMINOLOGÍA, Y AL PARECER
PERCIBIMOS UNA TOMA DE CONCIENCIA EN USAR
MÁS LA PALABRA TRASTORNO MENTAL QUE EL
CONCEPTO DE ENFERMEDAD MENTAL….
EVALUACION MÉDICA
EVALUACION MÉDICA
EVALUACION MÉDICA

SEMEJANZAS Y DIFERENCIAS DE LOS TM Y EM.-
• TANTO EL SÍNDROME C EL TRASTORNO (LAS PALABRAS), SE USAN EN EL CAMPO
DE LA SALUD MENTAL.
• EL SÍNDROME CONTINUA SIENDO POR LA MEDICINA Y PSICOLOGIA. LOS
SON MUY PARECIDOS, CASI DE AMBOS FENÓMENOS.
• OTRA DIFERENCIA, ES EL DE
, QUE ULTIMAMENTE YA SE ESTÁ TOMANDO MÁS EN SERIO, PORQUE EL
CIE 11 YA USA POR DELANTE EL TÉRMINO

ORIGEN:
HEMOS ESTADO INDAGANDO LO MÁS
PROFUNDAMENTE POSIBLE, Y OBSERVAMOS POR
EJEMPLO, QUE MANUALES DIAGNÓSTICOS COMO
EL CIE 11 (UNA DE LAS DOS GUÍAS MÁS
IMPORTANTES DEL MUNDO PARA CATEGORIZAR
LOS FENÓMENOS PP), YA ESTAN USANDO EL
TÉRMINO “TRASTORNO MENTAL” EN SU
ESCRITURA, LO CUAL NOS PARECE “EXCELENTE”,
PUES YA EL DSM DE EE.UU. ESTABA USANDO
ESTE LENGUAJE. SEGÚN NUESTRAS
EXPLORACIONES, HAY UN INTENTO POR
DESMARCARSE O DESPRENDERSE UN POCO DEL
MODELO BIOMEDICO QUE MANTIENE LA
PSIQUIATRIA Y TAMBIÉN LA PSICOLOGÍA ; LO
CUAL EMPIEZA POR SUPUESTO, USANDO SUS
PROPIOS TÉRMINOS, POR TENER COMO OBJETO
DE ESTUDIO ALGO QUE CADA VEZ SE HACE MÁS
COMPLICADO DE ANALIZAR: EL TRASTORNO
MENTAL. AL DECIR QUE PENSAMOS QUE LA
PSIQUIATRÍA Y PSICOLOGIA EN GENERAL, AÚN NO
SE QUIEREN DESPRENDER DEL MODELO
BIOMÉDICO, NOS REFERIMOS, A DAR PASOS MÁS
SIGNIFICATIVOS, PARA ASUMIR UN ENFOQUE
MULTIDIMENSIONAL QUE GENERE DIAGNÓSTICOS
MULTIAXIALES….
EJES DE LA CLASIFICACION MULTIAXIAL

CON LA ENFERMEDAD: ETIOLOGÍA, EVOLUCIÓN Y
CONVALECENCIA, ESTÁN CLAROS.-
…….
ETIOLOGÍA
EVOLUCIÓN
DEL CUADRO
SÍINTOMAS
DEL CUADRO
REMISIÓN DEL
CUADRO
ETIOLOGÍA
REMISIÓN DEL
CUADRO
TIEMPO TIEMPO TIEMPO
INTENSIDAD
INTENSIDAD
TIEMPO
EL SÍNDROME. DIFERENCIAS CON EL
TRASTORNO Y LA ENFERMEDAD.-
LA ETIOLOGIA DE UNA ENFERMEDAD
MÉDICA ES POR LO GENERAL
PREDECIBLE, SUS CAUSAS SON CLARAS,
Y SU EVOLUCIÓN TAMBIÉN.
LA REMISIÓN DE UNA ENFERMEDAD
MÉDICA TAMBIÉN ES CLARA POR LO
GENERAL, Y PREDECIBLE. EL TIEMPO DE
RECUPERACIÓN DEL SUJETO SE CONOCE.

AL DECIR “NO PRESENTA UNA *CAUSA
ORGÁNICA DETERMINANTE*”, CREEMOS
QUE LA AUTORA SE REFIERE A QUE PARA
EL DIAGNÓSTICO DE TRASTORNO MENTAL
NO DEBE EXISTIR LA POSIBILIDAD DE QUE
LA ALTERACIÓN CONDUCTUAL SEA
CAUSADA POR UNA ENFERMEDAD MÉDICA
O CONSUMO DE DROGAS (COMO MARCA
EL DSM EN TODOS CRITERIOS
DIAGNÓSTICOS)…. EL ENFOQUE
DIMENSIONAL PARTIDARIO DEL
DIAGNÓSTICO MULTIAXIAL, ES QUIEN ES
MÁS FLEXIBLE CON LAS CONCLUSIONES
DEL CLÍNICO, PORQUE ASÍ ESTÁ PASANDO
ACTUALMENTE EN LOS CONSULTORIOS.
AHORA, ASISTEN PACIENTES
VERDADERAMENTE “FRONTERIZOS” QUE
SE HACE DIFICIL DECIDIR SI PERTENECEN
O NO A UNA CATEGORIA CLÍNICA.
EJES DE LA CLASIFICACION MULTIAXIAL

CON EL SÍNDROME: SOLO EL CUADRO ESTÁ CLARO, PERO LAS
CAUSAS Y REMISIONES SIGUEN SIENDO POCO PREDECIBLES.-
…….
INTENSIDAD
INTENSIDAD
TIEMPO TIEMPO TIEMPO TIEMPO
REMISIÓN DEL
CUADRO
EVOLUCIÓN
DEL CUADRO
ETIOLOGÍA
REMISIÓN DEL
CUADRO
CUADRO CLINICIO
ETIOLOGÍA
EL SÍNDROME. DIFERENCIAS CON EL
TRASTORNO Y LA ENFERMEDAD.-
LA ETIOLOGIA DEL SÍNDROME NO ES
CLARA, APARECE BRUSCAMENTE, POR
TANTO SE NECESITAN MÁS ESTUDIOS…
LA REMISIÓN DEL SÍNDROME TAMPOCO
ES CLARA, DESAPARECE BRUSCAMENTE
(DE LA NADA A LA NADA), POR TANTO
SE NECESITAN MÁS ESTUDIOS…
CONJUNTO DE
SÍNTOMAS

DIFERENCIAS ENTRE SINDROME,
TRASTORNO Y ENFERMEDAD.-
PODRIAMOS DECIR QUE EN “CLARIDAD”, “PRECISIÓN”, y EFICACIA, AHÍ SOBRE TODO
RADICA LAS DIFERENCIAS ENTRES SINDROME, TRASTORNO, Y ENFERMEDAD…
POR OTRO LADO EL POR TENER
EN SUS ,
PODRIAMOS DECIR QUE TIENE DE 70% A 80% DE …. EL
SOLO TIENE ( ),
UN O CASI TOTAL, DEL CUADRO CLÍNICO, PERO SE DESCONOCEN
LAS CAUSAS Y LAS FORMAS DE DEL PACIENTE, PORQUE EL FENÓMENO
PP. AÚN ES IDIOPATICA (20% DE EFICACIA)…

CAUSAS 100%
IDENTIFICABLES.
80% IDENTIFICABLES.
20% IDENTIFICABLES
CAUSAS 100%
IDENTIFICABLES.
80% IDENTIFICABLES.
20% IDENTIFICABLES

1) LA ENFERMEDAD TIENE CAUSAS
100% IDENTIFICABLES.
80% IDENTIFICABLES.
3) EL SÍNDROME, TIENE CAUSAS 20%
IDENTIFICABLES

SI HABLAMOS DE JERARQUÍA, LA
ENFERMEDAD Y EL TRASTORNO ESTÁN POR
ENCIMA DEL SÍNDROME. PORQUE AL
SÍNDROME LE FALTAN ESTUDIOS PARA
DETERMINAR SUS CAUSAS Y SU
TRATAMIENTO, SOLO QUE PARA LA
ENFERMEDAD TIENE QUE ALCANZAR UN 100%
DE SUS CAUSAS Y CONSECUENCIAS
(ESTAMOS HABLANDO CATEGORICAMENTE
PARA ENTENDER MEJOR LOS CONCEPTOS); EN
CAMBIO, PARA EL TRASTORNO MENTAL TIENE
QUE ALCANZAR UN EQUIVALENTE (SEGÚN
NOSOTROS) DE 80%, DE IDENTIFICACIÓN DE
SUS CAUSAS Y CONSECUENCIAS….

EL CASO ES QUE PARA ESTE PUNTO, NOS
DEBE QUEDAR CLARO QUE EN LO QUE
RESPECTA A DIAGNÓSTICO DE LOS
PROBLEMAS PSICOLÓGICOS, SE ESTÁ
FORMALIZANDO EL TÉRMINO “TRASTORNO”, Y
AUNQUE SE MARQUE QUE SU GRAN
DIFERENCIA EN RELACIÓN A LA ENFERMEDAD,
SON SUS “AGUJEROS DE GUIÓN”,
METAFORICA MENTE HABLANDO; NOS PARECE
QUE ESA SON OPINIONES PERSONALES,.SIN
EMBARGO RESPECTANDO AQUELLOS PUNTOS
DE VISTAS DECIMOS QUE EN EL TM TIENE DE
70% A 80% DE CAUSAS Y CONSECUENCIAS
IDENTIFICADAS….. AUNQUE POSIBLEMENTE
MÁS FÁCIL HAYA SIDO DECIR UNO ESTUDIA LO
FISIOLÓGICO Y EL OTRO ESTUDIA LO
MENTAL/ SOCIAL…. USTED DECIDA….

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