2. TEMARIO
• ¿En qué se encuentra Chile?
• La Motivación: Liderazgo y
Trabajo en equipo
• Los Problemas mas frecuentes
• ¿Hacia dónde vamos?
• Reflexiones
4. GARANTÍA EXPLÍCITA DE CALIDAD1
1. Dr.Enrique Ayarza Ramírez - Intendente de Prestadores de Salud
Superintendencia de Salud, X Jornada Regionales de Calidad Asistencial SOCCAS, 7 de Noviembre 2017
a
• De los Hospitales Públicos de alta complejidad, solo 11
establecimientos estaban acreditados (19%)
• De las Clínicas Privadas de alta complejidad, solo 23 establecimientos
estaban acreditados (39%)
Decreto GES 2013
• Establecía vigencia a partir de 2014:
• No podía entrar en vigencia faltando 3 meses, por responsabilidad
junto al MINSAL se postergó la entrada en vigencia, por 3 años.
Actualmente:
100% de los públicos y 95% de los privados se
encuentran acreditados.
5. GES Y LA GARANTÍA DE CALIDAD: EL
MODELO DE ACREDITACIÓN CHILENO
La Garantía de Calidad definida como de Seguridad del Paciente.1.
El Registro Nacional de Prestadores Individuales:
Fe Pública de Habilitación Profesional.2.
Estándares de acreditación que recogen los mayores riesgos y ponen barreras a
ellos.3.
Con Evaluación externa por Entidades Acreditadoras, asignadas
aleatoriamente, libre de conflictos de interés.4.
Con la Intendencia de Prestadores de la Superintendencia de Salud, que
ADMINISTRA y FISCALIZA el Sistema de Acreditación.5.
El Sistema que requiere re-evaluación periódicamente y obliga a la MEJORA
CONTINUA de los prestadores.6.
6. REGISTRO NACIONAL DE PRESTADORES
individuales DE SALUD
PRESTADORES
INDIVIDUALES DE
SALUD
REGISTRADOS
7. REGISTRO NACIONAL DE PRESTADORES
individuales DE SALUD
INSCRIPCIONES
PROFESIONALES
DE LA SALUD
8. REGISTRO NACIONAL DE PRESTADORES
institucionales DE SALUD
INSCRIPCIONES
PRESTADORES
INSTITUCIONALES
Fuente: Unidad de Registro Intendente de Prestadores de Salud de Noviembre 2017
Acreditado
Re acreditado
9. REGISTRO NACIONAL DE PRESTADORES
institucionales DE SALUD
PRESTADORES
INSTITUCIONALES
ACREDITADOS POR
REGIÓN
Fuente: Unidad de Registro Intendente de Prestadores de Salud de Noviembre 2017
10. REGISTRO NACIONAL DE PRESTADORES
institucionales DE SALUD
TOTAL PROCESOS
FINALIZADOS
AÑO 2017
Fuente: Unidad de Registro Intendente de Prestadores de Salud de Noviembre 2017
11. REGISTRO NACIONAL DE PRESTADORES
institucionales DE SALUD
PROCESOS DE RE-
ACREDITACIÓN Y
RESULTADOS
Fuente: Unidad de Registro Intendente de Prestadores de Salud de Noviembre 2017
13. DIAGNÓSTICO DEL TRABAJO EN EQUIPO Y EL
LIDERAZGO
MANTENER EL ESFUERZO en el
proceso de acreditación y re
acreditación.
La importancia de fomentar
estrategias MOTIVACIONALES,
en forma permanente.
14. DIAGNÓSTICO DEL TRABAJO EN EQUIPO Y EL
LIDERAZGO
PARA
LOGRAR
EL
OBJETIVO
DESEADO
El tiempo
requerido, es
muy extenso.
La cantidad de
procesos,
documentos
La cantidad de
capacitaciones
(continua) de directores
de médicos y enfermeras
de todo tipo de colaboradores
de normativa
ETAPA MÁS EXTENSA
“Planificación e
Implementación
de Calidad”
15. DIAGNÓSTICO DEL TRABAJO EN EQUIPO Y EL
LIDERAZGO
Aspecto FUNDAMENTAL en
el desarrollo de la
ESTRATEGIA DE CALIDAD
LA MOTIVACIÓN:
SE ENCUENTRA
MUY ESCONDIDA
pero de
no existir
DIAGNÓSTICO
ACTUALIZADO
DEL TRABAJO EN
EQUIPO Y EL
LIDERAZGO
NECESARIO
PARA
MANTENER VIVA
LA
MOTIVACIÓN
Es prácticamente imposible
Acreditar o Re acreditar
16. DIAGNÓSTICO DEL TRABAJO EN EQUIPO Y EL
LIDERAZGO
LA MOTIVACIÓN:
DEPENDE
PRINCIPALMENTE
LIDERES
(gerentes o jefaturas)
logran traspasarla
POR OTRA PARTE
17. DIAGNÓSTICO DEL TRABAJO EN EQUIPO Y EL
LIDERAZGO
LA MOTIVACIÓN:
LIDERES
(gerentes o jefaturas)
logran traspasarla
18. DIAGNÓSTICO DEL TRABAJO EN EQUIPO Y EL
LIDERAZGO
EXTENSIÓN DEL PROCESO
CONCLUSIONES
necesita un buen GUÍA
trabajo a LARGO PLAZO
CAMBIO CULTURAL
inicialmente no habrá LOGROS evidentes
pero hay que iniciarlos y de ahí hacia adelante
mantener la MOTIVACIÓN y PERSISTENCIA en EL LOGRO.
• descongelamiento
• movimiento
• congelamiento
19. DIAGNÓSTICO DEL TRABAJO EN EQUIPO Y EL
LIDERAZGO
Requiere de un
liderazgo y compromiso
del equipo directivo
hacia todos los niveles
CONCLUSIONES
LÍDERES con convicción y con conocimientos
identificar, designar y empoderar la ESTRUCTURA NECESARIA
Alentar los logros
y atenuar los fracasos
20. DIAGNÓSTICO DEL TRABAJO EN EQUIPO Y EL
LIDERAZGO
La motivación debe
estar presente, en
diferentes formas
CONCLUSIONES
satisfacer alguna NECESIDAD PERSONAL, para en conjunto
lograr las metas organizacionales
ACTITUD de los colaboradores hacia su trabajo
Algunas de las acciones importantes:
¡¡Que la
acreditación y/o
re acreditación no
sea una
!!
21. DIAGNÓSTICO DEL TRABAJO EN EQUIPO Y EL
LIDERAZGO
CONCLUSIONES
Trabajo previo en la fase
de planificación e
implementación
mejora continua en salud
mayor seguridad en los
procedimientos
28. Reordenar TODOS los procesos internos.
Establecer un sistema de MONITORIZACIÓN de indicadores
clínico-asistenciales.
Mantener un sistema de ALERTA ANTE EMERGENCIAS funcional y
oportuno.
DISMINUIR LOS RIESGOS en la atención de pacientes.
Sistematización en IMPLEMENTAR medidas de prevención de
caídas, error de medicación, UPP.
30. LOGRAR LOS SIGUIENTES BENEFICIOS:
Prevención de errores asociados a procesos quirúrgicos: evaluación pre anestésica y lista de
chequeo
Mejoras en la coordinación de distintas unidades que participan en un mismo proceso:
• Trazabilidad de biopsia
• Notificación de resultados críticos
• Solicitudes de exámenes de imagenología
Identidad
Sentido
Agregación de valor al proceso de atención
Experiencia exitosa genera círculo virtuoso
Más proclives a los desafíos y a la innovación
31. REFLEXIONES:
Las resistencias a una
nueva forma de hacer las
cosas es esperable
Infra estructura física
poco funcional y antigua
no es el factor decisivo
Proceso de adaptación y
aprendizaje también
debe contemplarse en la
implementación