Este documento presenta un programa de formación sobre el manejo de la incontinencia urinaria. Cubre temas como las definiciones, causas, clasificaciones, diagnósticos, tratamientos y medidas paliativas de la incontinencia urinaria, con un enfoque en las propiedades, uso y frecuencia de cambio de los absorbentes. El objetivo es proporcionar a los cuidadores las herramientas para brindar la mejor atención posible a los pacientes que sufren de incontinencia.

1. Programa de Formación en el Manejo de la
Incontinencia Urinaria
DR. JOSÉ Mª DIOS DIZ, MÉDICO ESPECIALISTA DE ATENCIÓN PRIMARIA DEL CONCELLO DE TORDOIA.
A CORUÑA.
DOCTOR EN MEDICINA, MÁSTER EN GERIATRÍA Y DIPLOMADO EN MEDICINA GERIÁTRICA.

2. Agenda
1. Definiciones
2. Cambios en el envejecimiento (IU)
3. Fármacos que pueden inducir a la IU.
4. Clasificación Clínica
5. Repercusión de la IU
6. Diagnósticos de la IU
7. Tratamiento de la IU
8. Medidas Paliativas en la IU
9. Técnicas de Colocación

3. Agenda
1. Definiciones
2. Cambios en el envejecimiento (IU)
3. Fármacos que pueden inducir a la IU.
4. Clasificación Clínica
5. Repercusión de la IU
6. Diagnósticos de la IU
7. Tratamiento de la IU
8. Medidas Paliativas en la IU
9. Técnicas de Colocación

4. Formación en el Manejo de la Incontinencia Urinaria
Medidas paliativas en la Incontinencia Urinaria.
Medidas paliativas acompañantes de los
diferentes tipos de incontinencia

5. Formación en el Manejo de la Incontinencia Urinaria
Medidas paliativas en la Incontinencia Urinaria.
• Tipos de Absorbentes
• Según capacidad de absorción:
- Absorbente de día.
- Absorbente de noche.
- Absorbente super-noche.
• Según su presentación:
- Compresas: para una Incontinencia Ligera/Moderada. Normalmente
son personas activas / móviles y con capacidad de autonomía.
- Anatómicos: para una Incontinencia Moderada/Severa. Normalmente
son personas activas / ambulantes o permanentemente sentadas y
parcialmente dependientes.
- Elásticos: para una Incontinencia Severa. Normalmente son personas
encamadas con poca movilidad y con alto grado de dependencia.

6. Formación en el Manejo de la Incontinencia Urinaria
Medidas paliativas en la Incontinencia Urinaria.
• Correcta Prescripción del Absorbente
• La elección correcta del producto, depende de:
- El grado / tipo de incontinencia.
- Las características del paciente.
- La capacidad funcional (grado de
autonomía para AVD).
- El estado de la piel.
- La facilidad de uso del dispositivo.
El producto correcto deberá adaptarse a las circunstancias individuales
de la vida cotidiana del paciente y deberá tener en cuenta aspectos
básicos como la seguridad, la discreción y el confort que el paciente
espera.

7. Formación en el Manejo de la Incontinencia Urinaria
Medidas paliativas en la Incontinencia Urinaria.
• Requisitos que debe cumplir el absorbente de elección
• Propiedades absorbentes adecuadas y protección contra el retorno
de humedad.
• Sencillez de uso (por ejemplo, elásticos con cierre de velcros).
• Sin fugas.
• Suave con la piel.
• Que proporcione un mantenimiento del pH: 5,5 de la piel.
• Que permita la máxima independencia del individuo.
• Discreto y que ocasione poco ruido.
• Respetuoso con el medio ambiente.

8. Formación en el Manejo de la Incontinencia Urinaria
Medidas paliativas en la Incontinencia Urinaria.
• Aspectos a tener en cuenta en el manejo de los Absorbentes
• Revisarlos con frecuencia.
• Cambiar el absorbente cuando sea preciso, para están provistos de
un indicador de humedad en la parte exterior en forma de bandas que
se difuminan a medida que se van saturando de orina.
• Comprobar en cada cambio que no hay enrojecimiento o
irritación de la piel, y si aparecen, es importante comunicarlo
al servicio médico.
• Prevenir la formación de úlceras en el sacro, nalgas y órganos
genitales, hidratando bien la piel diariamente, usando cremas
protectoras, y asegurando una buena aportación de líquidos.

9. Formación en el Manejo de la Incontinencia Urinaria
Medidas paliativas en la Incontinencia Urinaria.
• Aspectos a tener en cuenta en el manejo de los Absorbentes
• Mantener al paciente limpio y seco. Realizar una higiene adecuada
de la zona del absorbente. El contacto prolongado de la orina o las
heces con la piel aumenta el riesgo de infecciones y favorece la
irritación y la aparición de lesiones y úlceras.
• Utilizar un vestuario cómodo con ropa no ajustada y fácil de abrir y
manejar.
• Controlar la eliminación de heces, en especial en pacientes
con incontinencia fecal, utilizando absorbentes de menor
absorción y realizar cambios más frecuentes.

10. Formación en el Manejo de la Incontinencia Urinaria
Medidas paliativas en la Incontinencia Urinaria.
• Aspectos a tener en cuenta en el manejo de los Absorbentes
• Vigilar el color y el olor de la orina. Si se notan cambios, consultar
con el servicio médico.
• Evitar largos períodos de inmovilidad, hacer cambios posturales
frecuentes en el paciente encamado o sentado y, siempre que sea
posible, animar a levantarse y andar.
• Seguir las normas de colocación de los pañales para cada
situación del paciente (encamado, sentado, deambulante...),
evitando las dobleces y los desplazamientos

11. Formación en el Manejo de la Incontinencia Urinaria
Medidas paliativas en la Incontinencia Urinaria.
• Frecuencia en los cambios de absorbentes
• Los productos actuales permiten espaciar los
cambios de absorbente manteniendo la piel
seca. La frecuencia de cambio es variable,
dependiendo del tipo de alimentación y de la
cantidad de líquidos que se ingieran.
• También dependerán los factores, de la
movilidad del paciente, estado cognitivo y
posibilidad de control de un/a cuidador/a.

12. Formación en el Manejo de la Incontinencia Urinaria
Medidas paliativas en la Incontinencia Urinaria.
• Frecuencia en los cambios de absorbentes
• La mayoría de los absorbentes tienen un
indicador de humedad: se trata de una
pequeña banda en la zona exterior que
cambia de color cuando es preciso el
cambio.
• Si usa absorbentes elásticos, recuerde que
las tiras adhesivas permiten abrirlos y
cerrarlos repetidas veces. Eso posibilita que
pueda orinar en el baño o en un recipiente
adecuado, sin tener que cambiar el
absorbente.