disruptores

1. DISRUPTORES ENDOCRINOS
Henry David Sarmiento Vallejo
Pg. Ginecología y Obstetricia
Quito, 24 de junio 2021

2. INTRODUCCÓN
alteran el sistema endocrino
forma natural en la soja, las
legumbres y otros productos
de origen vegetal, su
principal fuente proviene de
los procesos industriales
pueden atravesar la placenta
contaminación industrial de
alto nivel
poseen efectos estrogénico,
antiestrogénicos,
androgénicos,
antiandrogénicos y otros
efectos hormonales
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3. TIPOS DE DISRUPTORES
• enriquecido en linaza, nueces, productos de soja, cereales, panes y legumbres
Derivado de plantas (fitoestrógenos)
• plaguicidas, productos de combustión lubricantes (bifenilos policlorados [ PCB ])
Productos químicos industriales
• cosméticos, protectores solares, juguetes, materiales de empaque de alimentos y
bebidas, alimentos contaminados, agua subterránea contaminada, productos de tabaco
Artículos para el hogar, cuidado
personal y consumible
Productos farmacéuticos
Suministros médicos esteroides naturales y sintéticos
tubos intravenosos, guantes, bolsas
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4. MECANISMO DE ACCIÓN
ESTIMULA O INHIBE
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5. VIAS DE ACCIÓN
Vía clásica
activar o inhibir la
señalización del receptor
nuclear, interactuando con los
elementos de respuesta del
ADN
receptores hormonales para
estrógenos (RE), andrógenos
(AR), progestágenos (PR) y
hormona tiroidea (TR) para
imitar o interrumpir sus
actividades celulares
no
genómico
RE de siete transmembranas,
GPR30, considerables
afinidades con el estradiol
bisfenol A: suero fetal y adulto
humano, leche materna,
líquido amniótico y sangre del
cordón umbilical
epigenéticos
alteraciones en el epigenoma
que ocurren durante los
períodos prenatal y postnatal
temprano
metilación de histonas y los
sitios de secuencia de
citosina-guanina
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6. VÍAS DE EXPOSICIÓN
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7. DETECCIÓN
1000 personas mostró que la
mayoría dio positivo en ftalatos
(NHANES III) Y (CDC) encontró
niveles detectables de bisfenol en el
93% de muestras de orina de
personas mayores de 6 años
fácilmente detectables en los seres
humanos
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8. DETECCION
Lipofílicos, acumulan en el
tejido adiposo y son
liberados al torrente
sanguíneo con el tiempo
tienen efectos aditivos o
incluso sinérgicos
efectos intensificados de
combinaciones en células de
mama, ovario y próstata,
donde alteran las vías
normales de crecimiento
hormono-dependiente
no se puede establecer una
dosis segura de exposición
Los protectores solares a
base de minerales (dióxido
de titanio, óxido de zinc)
recomendados
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9. TRASTORNOS
REPRODUCTIVOS

10. NIÑOS
• Activación precoz de la secreción pulsátil de (GnRH)
• Feminización, ginecomastia en los niños, se ha atribuido a la
exposición excesiva al estrógeno de las cremas, ungüentos y
aerosoles. Otras posibles fuentes de exposición al estrógeno incluyen
la contaminación de los alimentos con hormonas, incluidos los
fitoestrógenos (p. Ej., En la soja).
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11. MUJERES
• bisfenol A: con quistes ováricos, lesiones proliferativas en el oviducto,
adenosis vaginal, sarcoma cervical, pólipos uterinos y
adenocarcinoma mamario, implantación deficiente en mujeres
sometidas a fertilización in vitro (FIV)
• Ftalatos disminuyen la población de folículos primordiales y alteran el
desarrollo de las poblaciones de folículos primarios, preantrales o
antrales, pueden interrumpir los procesos de ovulación y fertilización
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12. MUJERES: SOP
factor de riesgo
Bisfenol más altas
en aquellas con
SOP
grado de
hiperandrogenemia
y resistencia a la
insulina
roedor, la exposición
prenatal a los EDC
aumentó la incidencia
de ovarios poliquísticos
en la descendencia
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13. MUJERES: ENDOMETRIOSIS
dependiente de estrógenos
los EDC tienen un papel
causal
el consumo de una dieta
de soja durante toda la
vida induce características
clave de la endometriosis
en modelos de roedores
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14. MUJERES: MIOMATOSIS
• actividad de
estrógenos (RE)
y receptores de
progesterona
(PR
• estimulan el
crecimiento
• antecedentes
de exposición
intrauterina al
DES
• metilación de
histonas
• miometrio
adulto se
vuelvan
hipersensibles
a las hormonas
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15. CANCERES RELACIONADOS
TESTICULO
• exposición en el útero a bifenilos policlorados o bencenos son contradictorios
MAMA
• exposición de por vida a las hormonas ováricas es un factor de riesgo
PROSTATA
• exposición al bromuro de metilo
• actividades estrogénicas
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16. EFECTOS SOBRE LOS TEJIDOS NO
REPRODUCTIVOS
Obesidad y
diabetes
mellitus
El asma
déficits
neurocognitivos
espectro autista
déficit de
atención con
hiperactividad
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17. PREVENCIÓN DE LA EXPOSICIÓN A EDC ESPECÍFICOS
• uso de agua filtrada y evitando los plásticos en la preparación y el
almacenamiento de alimentos. El uso de jabones, detergentes y agentes
cosméticos sin fragancia también ayuda a reducir la exposición
• evitarse los protectores solares y otros agentes tópicos que contengan el
filtro químico ultravioleta
• reemplazar los productos de papel blanqueado (pañales, toallas de papel,
pañuelos de papel) por productos de tela
• evitar formulaciones tópicas que contengan sustancias con propiedades
estrogénicas / androgénicas
• evitarse el consumo frecuente de productos del mar de las zonas costeras
de Europa
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