Este documento clasifica y describe los diferentes tipos de antibióticos según su mecanismo de acción, incluyendo inhibidores de la síntesis de la pared celular bacteriana como penicilinas, cefalosporinas y carbapenémicos; inhibidores de la síntesis de proteínas como macrólidos, lincosamidas y aminoglucósidos; inhibidores de la síntesis de ácido fólico como trimetoprim y sulfamidas; alteradores del ADN como fluoroquinolonas; e inhibidores de la ARN polimer

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Clasificación de Antibióticos
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2. Herrera Cruz Karen C. MIP 19/02/2022
CLASIFICACION DE ANTIBIÓTICOS
INHIBICIÓN DE SÍNTESIS DE PARED CELULAR
Betalactamicos
Penicilinas
Penicilinas
naturales
Penicilina G (PGSC), penicilina
V, penicilina procaínica,
penicilina benzatinica
Usos comunes:
Amplio rango de infecciones. La penicilina
es usada para Infección estreptocócica,
sífilis, infección respiratoria, infección por
micoplasma, Enfermedad de Lyme
Efectos colaterales posibles:
 Molestias gastrointestinales y diarrea
 Reacciones alergicas
 Daño cerebral y renal (raro)
Mecanismo de acción:
El mismo medio de acción que otros Antibióticos betalactámico:
interrumpe la síntesis de la capa de peptidoglucano de la pared celular
bacteriana
Isozaxolilpenicilinas
(antiestafilocócicas)
Dicloxacilina, cloxacilina
Aminopenicilinas Ampicilina, amoxicilina
Penicilinas de
espectro extendido
Ureidopenicilinas:
piperacilina, mezlocilina
Carboxipenicilinas: ticarcilina,
carbenicilina
Inhibidores de
Betalactamasa
Clavunalato, sulbactam,
tazobactam
Monobactámicos Aztreonam
Usos comunes:
Espectro limitado y bactericida, contra
bacilos gram – (Pseudomonas aeruginosa)
bacilos gram- multirresistentes
Efectos colaterales posibles:
 Anafilaxia.
 Eritema multiforme, necrólisis
epidérmica tóxica.
 Diarrea o colitis por Clostridium
difficile, hemorragia gastrointestinal.
 Neutropenia, pancitopenia,
trombocitopenia
Mecanismo de acción:
El mismo medio de acción que otros Antibióticos betalactámico:
interrumpe la síntesis de la capa de peptidoglucano de la pared celular
bacteriana
Cefalosporinas
Primera generación
cefadroxilo, cefalexina,
cefalotina, cefazolina Usos comunes:
Espectro reducido y actividad bactericida
con bacterias gram + (s. aureus y
Streptococo pyogenes)
Efectos colaterales posibles:
• Molestias gastrointestinales y diarrea
• Náusea (si se consume alcohol, además)
Reacciones alérgicas
Mecanismo de acción:
El mismo medio de acción que otros Antibióticos betalactámicos:
interrumpe la síntesis de la capa de
peptidoglucano de la pared celular bacteriana
Segunda generación
Cefuroxima, acetil
cefuroxima, cefprozil, cefaclor
Cefamicinas: cefoxitina y
cefotetán
Tercera generación
Cefixima, ceftibutén/cefdinir,
cefpodoxima, cefditorén,
cefotaxima, ceftriaxona,
ceftazidima
Usos comunes:
Amplio espectro y bactericida contra
bacterias gram negativas, pseudomonas,
aerobias gram positivas. Sirve para las
bacterias que causan meningitis, llega hasta
la barrera hematoencefálica
Cuarta generación Cefepima, cefpiroma
Usos comunes:
Actividad bactericida contra stapbylococcus,
Streptococos y pseudonomas y bactrias
gram- multiresistentes
Quinta generación
Ceftobiprol, ceftarolina,
ceftolozano
Usos comunes:
Tienen espectro reducido y selectivo contra:
Estafilococo aeurus metalicino resistente.
Estafilococo aeurus resistente a
vancomicina. Estreptococo pneumonie
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Carbapenémicos
Imipenem-cilastatina, meropenem, doripenem,
ertapenem
Usos comunes:
Bactericida para Gram-positivos y Gram-
negativos lo que los hace empíricamente de
amplio espectro. (Resistencia MRSA a esta
clase).
Efectos colaterales posibles:
• Molestias gastrointestinales y diarrea
• Náusea
• Convulsión
• Cefalea
• Alergia
Mecanismo de acción:
Inhibición de síntesis de pared celular
Glicopeptidos Vancomicina, (oritavancina)/teicoplanina
Usos comunes:
Bactericida y espectro selectivo contra
grampositivas, staphylococcus epidermidis y
aureus, enterococcus resistentes a
penicilina y oxacilina.
Efectos colaterales posibles:
 dolor de garganta, fiebre, escalofríos y
signos de otro tipo de una infección
 urticarias, sarpullido, prurito
 dificultad para respirar o tragar
 enrojecimiento de la piel encima de la
cintura, dolor y estrechez muscular del
pecho y la espalda
 hemorragia o moretones inusuales
 desmayos, mareos, visión borrosa
Mecanismo de acción:
Punto de acción: inhibición de la síntesis de la pared celular, formando
complejos con D-alanil.D-alanina, impidiendo la reacción de
transpeptidación, lo que provoca que no se formen los enlaces
transversales en la pared del crecimiento.
Lipoglicopéptidos Daptomicina, telavancina, dalbavancina
Usos comunes:
Membrana citoplasmática (fosfolípidos)
Bactericida y espectro para las bacterias
Gram (+) como las ( SARM, Estreptococo,
Enterococo, Enterococos resistentes a
vancomicina)
Efectos colaterales posibles:
 cefalea
 alergia
 nauseas
 molestia gastrointestinal
Mecanismo de acción:
Punto de acción: Alteracion de la permeabilidad de la membrana
citoplasmatica, Blanco de acción: Membrana citoplasmática
(fosfolípidos)
Fosfomicina Fosfomicina trometamina
Usos comunes:
Bactericida y Espectro de acción es amplio,
abarca a la mayoría de bacterias Gram (+)
como Gram (-)
Efectos colaterales posibles:
 cefalea
 alergia
Mecanismo de acción:
Punto de acción: inhibición de la síntesis de la pared celular, inhibe el
primer paso en la síntesis de peptidoglucano a la enzima.
INHIBICIÓN DE SÍNTESIS DE PROTEÍNAS
Subunidad ribosomal
50s
Macrolidos Eritromicinas, claritromicinas, azitromicina
Usos comunes:
Infección estreptocócica, sífilis, infección
respiratoria, infección por micoplasma,
Enfermedad de Lyme
Efectos colaterales posibles:
• Náuseas, vómitos y diarrea
(especialmente a altas dosis)
• Ictericia
Mecanismo de acción:
inhibición de biosíntesis de proteínas bacterianas por unión irreversible
a la subunidad 50S del l ribosoma bacteriano, inhibiendo la
translocación del peptidil tRNA.
Ketolidos Telitromicina, cetromicina
Usos comunes:
tratamiento de las infecciones del tracto
respiratorio adquiridas en la comunidad,
incluyendo aquellas causadas por cepas
resistentes y microorganismos atípicos
Efectos colaterales posibles:
diarrea, náuseas, vértigo y vómitos. En
todos los casos, transitorios y reversibles.
Mecanismo de acción
Telitromicina, al igual que los macrólidos, ejerce su acción
antimicrobiana inhibiendo la síntesis de proteínas bacterianas.
Lincosamidas Clindamicina, lincomicina
Usos comunes:
Infecciones acné profilaxis preoperatoria
Efectos colaterales posibles
dolor muscular o de articulaciones,
náuseas, diarrea, vómitos
sarpullido, dolor de cabeza
Mecanismo de acción:
inhibición de biosíntesis de proteínas bacterianas por unión irreversible
a la subunidad 50S del l ribosoma bacteriano, inhibiendo la
translocación del peptidil tRNA.
Estreptograminas Quinupristina-dalfopristina, pristinamicina Usos comunes:
se usa para prevenir y tratar ciertas
infecciones graves de la piel
Mecanismo de acción:
inhiben la síntesis de proteínas bacterianas mediante el bloqueo
irreversible del ribosoma en funcionamiento
Oxazolidinonas Limezolid/cicloserina, tedizolid
Mecanismo de acción:
inhiben la síntesis proteica en una diana distinta a la de otros
antimicrobianos.
Anfenicoles Cloranfenicol
Usos comunes:
meningitis, MRSA, uso tópico, o para
tratamientos internos de bajo costo.
Histórico: Fiebre tifoidea, cólera. gram
negativo, gram positivo, anaerobios
Posibles efectos colaterales:
Raros: anemia aplásica.
Mecanismo de acción:
Inhibe la síntesis proteica bacteriana ligándose a la subunidad 50S del
ribosoma.
Subunidad ribosomal
30s
Aminoglucosidos
Amikacina, gentamicina, tobramicina, kanamicima,
isepamicina, neomicina, estreptomicina
Usos comunes:
Infecciones causadas por Bacterias Gram-
negativas, como
Posibles efectos colaterales:
• Hipoacusia
• Vértigo
Mecanismo de acción:
Se une a la subunidad 30S ribosomal (algunos trabajan uniéndose a la
subunidad 50S), inhibiendo la translocación del peptidil-tRNA desde el
Glicilglicina Tigeciclina
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Escherichiacoli y Klebsiella particularmente
Pseudomonas aeruginosa. Efectiva contra
bacterias aeróbicas (no obligadas/
anaerobios facultativos) y tularemia
• Daño renal Sitio-A al Sitio-P causando errores de lectura de mRNA, dejando a la
bacteria incapaz de sintetizar proteínas vitales.
Tetraciclinas Tetraciclinas, doxiciclina, minociclina
Uso común:
Sífilis, infección por clamidias, Enfermedad
de Lyme, infección por micoplasma,
infecciones de acné por rickettsia, malaria
Posibles efectos colaterales:
• Potentialmente permanentes
• Molestias gastrointestinales
• Fotosensitividad
• Toxicidad potencial a madre y feto
durante gestación.
• Hipoplasia del esmalte dental (tiñe los
dientes)
• Depresión transitoria del crecimiento
óseo.
Mecanismos de acción:
inhibe la unión del aminoacil-tRNA al complejo mRNA-ribosomal. Esto
es principalmente por la unión a la Subunidad ribosomal 30S en el
complejo de traducción genética. Pero la tetraciclina no se puede
tomar junto con todos los productos lácteos, aluminio, hierro y
minerales de zinc
SÍNTESIS DE ÁCIDO FÓLICO
Trimetoprim (diaminopirimidina) Sulfametoxazol, sulfas o sulfamidas
Uso común:
Infección urinaria (excepto sulfacetamide y
mafenida); mafenida es usada tópicamente
en las quemadura
Posibles efectos colaterales:
• Náusea, vomitos y diarrea.
• Alergia (incluidos rashes cutáneos)
• Cristales en la orina
• Falla renal
• Disminución en los conteos de
leucocitos.
• Sensibilidad a la luz solar.
Mecanismo de acción:
Inhibición de la síntesis de folatos. Es inhibidor competitivo de la
enzima dihidropteroato sintetasa, DHPS. DHPS cataliza la conversión de
PABA (para-aminobenzoate) a dihidropteroato, un paso clave en la
síntesis de folatos. Los folatos son necesarios para la síntesis celular de
ácidos nucleicos (los ácidos nucleicos son esenciales para que la célula
forme acúmulos de DNA y RNA), y en su ausencia, es incapaz de
dividirse.
ALTERACIÓN DEL DNA
DNA
girasa/topoisomerasa IV
Fluoroquinolonas
1° ácido nalidixico, inoxacina
Uso común:
Infección urinaria, prostatitis bacteriana,
neumonía adquirida en la comunidad,
diarrea bacteriana, infección por
micoplasma, gonorrea
Posibles efectos colaterales:
Náusea (rara), daño irreversible del
Sistema nervioso central (poco común),
tendinosis (raro)
Mecanismo de acción:
inhibe la ADN girasa bacteriana o la enzima topoisomerasa IV
inhibiendo la replicación del DNA y transcripción
2° ciprofloxacino, ofloxacino, levofloxacino
3° esparfloxacino, grepafloxacino
4° trovafloxacino, perfloxacino, gemifloxacino,
gatifloxacino, moxifloxacino, prulifloxacino
INHIBICIÓN DE RNA POLIMERASA
Rifampicina y derivados Rifampicina Derivados: rifabutina, rifapentina, rifaximina
Uso común:
Espectro selectivo y bactericida Contra la
tuberculosis y profilaxis en meningitis por
meningococo
Posibles efectos colaterales:
acidez gástrica, náuseas, vómitos y diarrea
coloración naranja rojiza de la orina, la
saliva, el sudor, el esputo y las lágrimas
Mecanismo de acción:
Punto de acción: Arn polimerasa para no dejarla actuar ( sintetiza arn a
partir de ADN) y por ende la bacteria no puede sintetizar sus proteínas.
Macrolidos Fidaxomicina
Uso común:
Bacteriostática contra patógenos
intracelulares y agentes bacterianos como
Legionella pneumophila, Mycoplasma
pneumoniae, chlamydia pneumoniae,
chamydia trachomatis, campylobacter
jejuni. Indicado por infecciones de
estreptococos hemolíticos en pacientes
alérgicos
Posibles efectos colaterales:
dolor abdominal, náuseas y vómitos
Mecanismo de acción:
Punto de acción: síntesis de proteínas (subunidad 50s), se fijan al arn,
bloquean la traslocación y liberación del arnt tras la formación del
puente peptídico
VARIOS
Nitroimidazólicos Metronidazol
Uso común:
Bactericida y de amplio espectro, pero para
anaerobias facultativas y anaerobias
estrictas
Posibles efectos colaterales:
Piel: Erupciones, eritema y prurito. Fiebre,
angioedema. SNC: Cefalea, mareo,
síncope, ataxia y confusión
Mecanismo de acción:
Punto de acción: cualquier punto del ADN y lo rompe
Polimixinas Colistina (polimixina E), polimixina B
Uso común:
Tto. de infecciones del tracto urinario,
meninges y sangre, causadas por cepas
susceptibles de Pseudomona Aeruginosa
Posibles efectos adversos:
Reacción alérgica, mareos, nauseas
Mecanismo de acción
Las polimixinas aumentan la permeabilidad de la membrana de la
célula bacteriana. Todas las bacterias Gram+, hongos y cocos Gram-, N.
gonorrhoeae y N. meningitidis poseen resistencia al Sulfato de
Polimixina B.
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5. Herrera Cruz Karen C. MIP 19/02/2022
DOSIS DE ANTIBIOTICOS
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