1. V Congreso Internacional Cirugía Bariátrica y Metabólica Enfoque quirúrgico e interdisciplinario Hotel Sheraton de Mendoza jueves 19 de mayo de 2011 Estilos de personalidad en obesos mórbidos Lic. Alma Vanina Estrella M.N. 41.217

2. Aplicación del Inventario de Personalidad de Millon (MIPS) en un grupo de pacientes bariátricos y controles

3. La teoría de Theodore Millon El “abordaje teórico de lo latente” Afirma la presencia de rasgos basados en la lógica explicativa y el razonamiento deductivo. Evalúa empíricamente sus proposiciones para confirmarlas o refutarlas. La PERSONA individual es el único sistema orgánicamente integrado. Los RASGOS personológicos son segmentos de una entidad biopsicosocial indivisible.

4. Lo más representativo del cuerpo central de la psicopatología son los problemas no dramáticos y mundanos de la vida, las ansiedades calladas pero persistentes, las frustraciones repetidas y conflictos inmovilizantes que obstaculizan a personas día a día. Estos trastornos suelen ser considerados como algo que nos “viene dado” como parte del “destino” del hombre o de su “naturaleza”. Inventario Clínico Multiaxial de Millon II (1999)

5. Una ciencia clínica comprensiva de la personalidad necesita integrar.. 4 componentes básicos: Teoría o esquemas conceptuales explicativos Nosología formal Herramientas de evaluación Intervenciones terapéuticas adecuadas.

6. El cuestionario 180 ítems que se responden por “V o F” Objetivo Medir la personalidad de adultos 18 – 65 años o más en población sin psicopatología detectada preferentemente con nivel educativo de 1er. año de secundaria

10. corrección manual

11. software

13. validez y confiabilidad demostrada en diversos estudios con población sana, así como en estudios exploratorios de desórdenes y trastornos adaptativos

14. equivale a un inventario de 600 frases (ítems prototípicos y complementarios)

16. estilos cognitivos

19. Objetivos Evaluar los estilos de personalidad de adultos obesos mórbidos El instrumento podría ser sensible para detectar algún patrón de perfil específico en los pacientes obesos mórbidos que se presentan para ser sometidos a cirugía bariátrica. Si bien en la actualidad existen diversos estudios sobre el modelo de Millon en variadas muestras poblacionales, hasta el momento es inexistente la investigación en pacientes bariátricos.

20. Diseño del estudio Evaluación comparativa de los perfiles de personalidad entre el grupo de pacientes y el grupo control Grupo de pacientes (N=100): obesos mórbidos en primera consulta de programa pre-operatorio para cirugía bariátrica. Adultos de ambos sexos. IMC mayor o igual a 40 o a 35 con co-morbilidad. Grupo control (N=100): no pacientes, no obesos mórbidos, no dietantes y sin diagnóstico de psicopatología. Adultos de ambos sexos. IMC menor o igual a 30.

21. Características demográficas de pacientes Sexo: F 87%, M 13% Edades: entre 21 y 65 años IMC promedio: 47,37

23. Las puntuaciones brutas (PB) se transformaron a puntajes de prevalencia (PP).

26. La escala “Sensación” Lo que los 5 sentidos pueden identificar, tipificar Lo que es bien definido Lo que es nítido y reconocible Fenómenos concretos, fácticos, materiales, objetivos y evidentes Conductas asociadas: elegir acciones pragmáticas y realistas, concentrarse en los sucesos del aquí/ahora, dirigir la atención a cuestiones de base fáctica y precisión cuantitativa

27. C. Jung “Tipos psicológicos” (1921) Hay personas que ponen el acento en la sensación, en la percepción de realidades, y hacen de esto un principio determinante que se impone a todo lo demás. Son hombres cuya mente está orientada a los hechos, para quienes el juicio intelectual, el sentimiento y la intuición son relegados a un segundo plano por la primordial importancia de los hechos reales.

28. Modos cognitivos CONSTRUIR y TRANSFORMAR cogniciones ¿qué toman en cuenta al experimentar y aprender sobre la vida? ¿qué hacen habitualmente para que ese conocimiento resulte significativo y útil para ellos? SENSACION/INTUICION representan las ACTITUDES que asumen las personas al atender a su entorno y los FUNCIONAMIENTOS que usan para interpretar y transformar sus percepciones.

29. Conclusiones El MIPS es un instrumento sensible en la población estudiada. Su aplicación puede constituir una herramienta valiosa durante la evaluación pre-quirúrgica así como en intervenciones posteriores del psicólogo y de otros profesionales del equipo multidisciplinario.

31. Seguir investigando otros pares de escalas

32. Comparar con población similar que no elige la cirugía

33. Seguir investigando los perfiles “dudosos” (posible sesgo del contexto específico)