El documento describe la anatomía de los testículos y el conducto inguinal. Los testículos miden aproximadamente 4 cm de largo y 2.5 cm de ancho y contienen 250 lóbulos con túbulos seminíferos enrollados que miden varios cientos de metros. El conducto inguinal conecta el abdomen con el escroto y permite el descenso de los testículos. El hidrocele es una acumulación de líquido entre las capas de la túnica vaginal que rodea al testículo.

1. IPG: MIREIDIS ALBIARES

2. Testículos
Cuerpos ovoides, miden
4 cm de longitud y 2.5
cm de ancho, de color
blanco azulado; en su
interior se albergan
aproximadamente 250
lóbulos o
compartimentos, los
cuales contienen a su vez
los túbulos seminíferos
enrollados, los cuales al
ser extendidos miden
varios cientos de metros.

4. Cámara de maduración
de los espermatozoides.
Aquí permanece el
esperma hasta por seis
semanas durante las
cuales es alimentado por
su epitelio. También
funciona como cámara
de selección de
espermas defectuosos.

5. Mide 46 cm de longitud, se
origina en el epidídimo y
sube hasta la cavidad
abdominal, funciona como
pasaje y almacenamiento
de espermas,
particularmente en su
extremo superior, el cual
se ensancha y forma una
ámpula que se une con la
vesícula seminal y la
próstata.

6. El conducto o canal inguinal
es una estructura bilateral
que se encuentra en la zona
inguinal que conecta el
abdomen con el periné.
La función del conducto
inguinal es permitir el
descenso de los testículos y
los nervios y vasos que los
acompañan desde el
abdomen hacia el escroto.

7. La abertura interna del
conducto inguinal es el anillo
inguinal profundo (interno).
Este se ubica justo superior
al punto medio del
ligamento inguinal y lateral
a la arteria epigástrica
inferior. Este anillo es la
puerta de entrada hacia el
conducto inguinal.
Luego, el conducto inguinal
atraviesa la pared abdominal
anterior, cuyas capas forman
las paredes, techo y suelo
del conducto.

8. Este se deriva del gubernáculo
embrionario femenino que se
origina en la unión uterotubal
(cuerno del útero) y funciona
como ancla uterina que
mantiene el útero en
anteversión.
El ligamento redondo del útero
(ligamentum teres uteri) pasa a través del
conducto inguinal para luego insertarse en
la cara posterior de los labios mayores.

9. El cordón espermático es un
conducto que se une a los
testículos y los suspende en
el escroto. El conducto
inguinal contiene muchas
estructuras importantes para
el adecuado funcionamiento
y desarrollo de los testículos
En el sexo masculino, el
conducto inguinal contiene el
cordón espermático, el nervio
ilioinguinal y el ramo genital
del nervio genitofemoral.

10. El hidrocele es una
colección de líquido
peritoneal entre las
capas visceral y
parietal de la túnica
vaginalis que
directamente rodea al
testículo y al cordón
espermático, esta capa
forma también el forro
peritoneal del
abdomen.

11. • Los ocurren con incidencia entre 0.7% y 4.7% de niños varones en la
mayoría de las series, la mayoría son idiopáticos.
• Comunes en lactantes y niños y en muchos casos están asociados con
una hernia inguinal indirecta.
• Son a menudo bilaterales y tienen mayor incidencia en el lado
derecho
• El hidrocele existente en el neonato es de tipo comunicante, entre la
cavidad peritoneal y la vaginal testicular.
• La incidencia de hidroceles aislados, no comunicantes con cavidad
abdominal, como en el adulto, es muy baja.

12. Prematuridad
RN cuya madre curso
con diabetes mellitus
durante el embarazo
Post operados de
varicocelectomía
Reparación primaria
de un hidrocele
comunicante
Traumatismo
testicular
Torsión testicular
Epididimitis

13. Se produce por el paso
de líquido desde el
interior del abdomen
hacia el escroto a
través de una pequeña
comunicación, que no
se ha cerrado
completamente durante
el desarrollo del feto.
(hidrocele
comunicante)

14. (Se manifiesta normalmente
durante la adolescencia) se
origina por exceso de
producción de líquido o
falta de reabsorción del
mismo, por parte de las
cubiertas que rodean al
testículo. En niños mayores
el hidrocele usualmente es
adquirido y secundario a
procesos inflamatorios
agudos

15. Durante el
primer trimestre
del embarazo el
testículo y el
epidídimo fetal
Atraviesan en el
trayecto inguinal
para llegar al
escroto.
El conducto
peritoneovaginal
se cierra
formando la
túnica vaginal
del testículo.
La bolsa escrotal
esta compuesta
por 6 capas de
tejido
Su superficie
serosa produce
líquido y es
reabsorbido de
manera rápida y
constante
Gracias al
amplio sistema
venoso y
linfático del
cordón
espermático.
Existen causas
del aumento de
producción de
líquido como la
infección y
traumatismos
En tanto la
disminución de
la reabsorción
suelen ser de
origen
idiopático.
En los lactantes
el origen es
congénito
debido al cierre
tardío del
conducto
peritoneovaginal

16. Aumento de tamaño de la
bolsa escrotal.
Puede variar con la
posición del niño (de pie,
tumbado), durante
infecciones virales leves
propias de la infancia,
etc…
Muy raramente los
hidroceles producen
molestias o dolor.
En los niños mayores sí
puede existir sensación de
pesadez.
Cuando el aumento de
tamaño del hidrocele se
relaciona con algún
proceso infeccioso, puede
aparecer enrojecimiento
de la piel del escroto.

17. Se aprecia un aumento del
tamaño escrotal y es típico
el signo de la
“transiluminación”:
iluminación del interior del
escroto al proyectar una
luz a través de la piel del
mismo. Este signo se
corresponde con la
existencia de líquido en el
interior del escroto.

18. • Dificultad clínica
para delimitar la
anatomía testicular
por palpación
• El ultrasonido
Doppler es útil
como método
diagnóstico para
distinguir el
hidrocele del
varicocele y de la
torsión testicular
• El ultrasonido
Doppler testicular
está indicado
cuando se
sospecha hidrocele
secundario a
varicocele o a
torsión testicular
• Se recomienda
realizar ultrasonido
abdominal y
escrotal en los
niños con hidrocele
abdominoescrotal.

21. Las complicaciones son muy
infrecuentes cuando se
siguen adecuadamente las
recomendaciones de los
cuidados postoperatorios.
Lo más habitual es el
dolor o inflamación
leves en la zona de la
herida quirúrgica o el
escroto, que
disminuyen o
desaparecen con los
analgésicos habituales.
Existe un mínimo riesgo
de que se infecte la
herida o vuelva a
aparecer el hidrocele o
se lesione alguna de las
estructuras que
acompañan al testículo