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Fiebre amarilla
• Enfermedad infecciosa aguda de duración
  breve, gravedad variable y prevenible por
  vacuna
A g e n t e:
• Vi rus de la f iebre amar i l la, un f lavivirus
  (arbovirus del grupo B) .
• Periodo de incubación varía de tres a seis
  días y puede llegar hasta diez.
P e r i o d o d e transmisi b i l i d a d


• La sangre del enfermo puede infectar al
  mosquito desde poco antes de iniciar la
  fiebre y durante los primeros cinco días de
  la enfermedad.
• Desde la óptica clínica, la enfermedad se ha
  dividido en tres períodos característicos

• Infección
• remisión
• intoxicación.
Periodo de infección



fase congestiva de inicio súbito y síntomas generales como:




 • fiebre,                                   •   mialgias generalizadas,
 • escalofríos,                              •   dolor a la palpación abdominal,
 • disociación pulso-temperatura             •   naúsea
   (signo de Faget),                         •   vómito,
 • cefalea, hiperemia conjuntival,           •   que duran entre uno y cinco días.
 • dolor lumbar
Periodo de remisión

• Inicia hacia el tercero o cuarto día de
  enfermedad;

• mejoría transitoria entre 24 y 48 horas

• no sirve de fuente de infección a un mosquito
Periodo de intoxicación
Está caracterizado porque predominan síntomas :


     • insuficiencia hepática                  • oliguria,
     • Insuficiencia renal                     • albuminuria
     • Ictericia                               • postración intensa.




  manifestaciones hemorrágicas: Hematémesis , melenas
  petequias, equímosis, epistaxis, gingivorragia o sangrado por
  los sitios de venopunsión.
En los casos fatales, además de la hepatitis,
pueden ocurrir :

• miocarditis,
• glomerulonefritis
• encefalitis.

• Fatales la hiperbilirrubinemia tres días

niveles máximos entre el día sexto y el octavo,
Ca s o c o n f i rma d o

Caso probable con confirmación de laboratorio por uno de los siguientes métodos:

•   Aislamiento del vi rus de la fiebre amarilla en sangre o tejido hepático.
    Presencia del antígeno vírico en sangre o tejido hepático detectado por técnicas

•   inmunohistoquímicas o PCR.

•    Presencia de IgM específica en suero inicial o aumento de cuatro veces los
    títulos de anticuerpos para fiebre amarilla en suero agudo y convaleciente

•   Presencia de lesiones típicas en el hígado observadas en cortes de anatomía
    patológica.

•   Asociación epidemiológica en brotes en los cuales ya se conf i rmó la
    presencia del virus de la fiebre amarilla y se conoce la presencia del vector.
Caso compatible
• Caso probable al que no se le realizaron
  pruebas de laboratorio no pudo ser
  asociado epidemiológicamente con un caso
  confirmado.

Caso descartado
• Es un caso probable en el que las pruebas
  de laboratorio resultaron negativas.
Inmunización


• La fiebre amarilla es una enfermedad
  inmunoprevenible.




         Una sola inoculación subcutánea de vacuna 17D de virus
         vivos atenuados induce, en diez días, la producción de
         anticuerpos específicos

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Expo fiebre

  • 2. • Enfermedad infecciosa aguda de duración breve, gravedad variable y prevenible por vacuna
  • 3. A g e n t e: • Vi rus de la f iebre amar i l la, un f lavivirus (arbovirus del grupo B) .
  • 4. • Periodo de incubación varía de tres a seis días y puede llegar hasta diez.
  • 5. P e r i o d o d e transmisi b i l i d a d • La sangre del enfermo puede infectar al mosquito desde poco antes de iniciar la fiebre y durante los primeros cinco días de la enfermedad.
  • 6. • Desde la óptica clínica, la enfermedad se ha dividido en tres períodos característicos • Infección • remisión • intoxicación.
  • 7. Periodo de infección fase congestiva de inicio súbito y síntomas generales como: • fiebre, • mialgias generalizadas, • escalofríos, • dolor a la palpación abdominal, • disociación pulso-temperatura • naúsea (signo de Faget), • vómito, • cefalea, hiperemia conjuntival, • que duran entre uno y cinco días. • dolor lumbar
  • 8. Periodo de remisión • Inicia hacia el tercero o cuarto día de enfermedad; • mejoría transitoria entre 24 y 48 horas • no sirve de fuente de infección a un mosquito
  • 9. Periodo de intoxicación Está caracterizado porque predominan síntomas : • insuficiencia hepática • oliguria, • Insuficiencia renal • albuminuria • Ictericia • postración intensa. manifestaciones hemorrágicas: Hematémesis , melenas petequias, equímosis, epistaxis, gingivorragia o sangrado por los sitios de venopunsión.
  • 10. En los casos fatales, además de la hepatitis, pueden ocurrir : • miocarditis, • glomerulonefritis • encefalitis. • Fatales la hiperbilirrubinemia tres días niveles máximos entre el día sexto y el octavo,
  • 11. Ca s o c o n f i rma d o Caso probable con confirmación de laboratorio por uno de los siguientes métodos: • Aislamiento del vi rus de la fiebre amarilla en sangre o tejido hepático. Presencia del antígeno vírico en sangre o tejido hepático detectado por técnicas • inmunohistoquímicas o PCR. • Presencia de IgM específica en suero inicial o aumento de cuatro veces los títulos de anticuerpos para fiebre amarilla en suero agudo y convaleciente • Presencia de lesiones típicas en el hígado observadas en cortes de anatomía patológica. • Asociación epidemiológica en brotes en los cuales ya se conf i rmó la presencia del virus de la fiebre amarilla y se conoce la presencia del vector.
  • 12. Caso compatible • Caso probable al que no se le realizaron pruebas de laboratorio no pudo ser asociado epidemiológicamente con un caso confirmado. Caso descartado • Es un caso probable en el que las pruebas de laboratorio resultaron negativas.
  • 13. Inmunización • La fiebre amarilla es una enfermedad inmunoprevenible. Una sola inoculación subcutánea de vacuna 17D de virus vivos atenuados induce, en diez días, la producción de anticuerpos específicos