4. Factores que influyen en el
tratamiento
Ortodoncia
Diagnóstico
técnica
Cooperación
del paciente
Plan de
tratamiento
5. “Amplificación
de la luz por
emisión
estimulada de
radiación”
Utilización de láser en la practica odontológica, articulo científico, Fonseca san José 2018.Univ.latinoamericana d
LASE
R
6. ANTECEDENTE
S
1 2 3 4 5
En el 1916
(Albert Einstein )
Emisión
estimulada de
electrones.
En 1928 Rudolf Walter y H.
Kopfermann, comprobaron
experimentalmente la emisión
estimulada
El 19 de mayo de
1960, Theodore
Maiman desarrolló el
primer
láser que utilizó luz
visible (utilizando un
medio de rubí).
En el 1964 , se
realizaron los
primeros estudios en
tejidos dentales
(utilizando un medio
de rubí).
En el 1965 ,
aplicación de
laser de rubí en
un diente en in
vivo por
Goldman.
Referencia: Utilización de láser en la practica odontológica, articulo científico, Fonseca san José
7. ANTECEDENTE
S
6 7
En el 1995
autorizo por la
FDA únicamente
en tejidos
blandos.
En el 1997
autorizo la FDA
tejidos duros
solo en adultos.
Referencia: Utilización de láser en la practica odontológica, articulo científico, Fonseca san José 2018.Univ.latinoamerican
10. única longitud de
onda de la luz que
viaja a través de un
tubo colimado
entregando una
energía concentrada
.
Referencia: Utilización de láser en la practica odontológica, articulo científico, Fonseca san José 2018.Univ.latinoamerican
Que es un
LASER?
11. Los láseres pueden
ser clasificados de
múltiples formas:
Se clasifican
en: 1
Relación al medio activo
Según su longitud de
onda
2
Potencia al ser usados.
3
Referencia: Utilización de láser en la practica odontológica, articulo científico, Fonseca san José 2018.Univ.latinoamerican
12. Potencia a la
cual van a
ser usados.
3
LASER DE
ALTA
POTENCIA
LASER DE
BAJA
Concentran menor
energía en una
superficie de
aplicación
mayor.(50mW)
Concentran gran
cantidad de energía en
una superficie de
aplicación menor.
(0.5 W)
Bioestimulan
te o Continua
o Pulsada
o Contin
ua
(DIODO)
(ARGÓN)
Referencia: Utilización de láser en la practica odontológica, articulo científico, Fonseca san José 2018.Univ.latinoamerican
13.
14. Fotobiomodulaci
on
Es un método físico
que se utiliza para
generar un haz de luz
coherente dentro de
un rango de longitud
de onda específica.
(Este método demostró ser
eficaz en Ortodoncia)
1.- Acelera el
movimiento
dental
ortodóntico
2.- Su efectos
analgésicos y
antiinflamato
rios
Referencia: Utilización de láser en la practica odontológica, articulo científico, Fonseca san José 2018.Univ.latinoamerican
16. MECANISMO DE
ACCIÓN DEL LASER
• Efectos terapéuticos
• Bioestimulante
• analgesia
• acción antiinflamatoria
• angiogénesis
debido a sus numerosos efectos
celulares demostrados en trabajos
in vitro
BENEFICI
OS
18. FISIOPATOLOGIA DEL DOLOR EN
ORTODONCIA
compresión del
ligamento
periodontal
mediadore
s
bioquímico
s
el
remodelad
o óseo
serotonin
a
histamina
prostaglandi
na
19. Manejo del dolor.
•Los LASERES de baja
intensidad
• Laser de diodo
Acción analgésica,
antiinflamatoria y
de reparación
dentinaria.
Acido
araquidonico
Beta endorfina
22. Otras
Aplicaciones :
A) Prevención de
la
desmineralizació
n
Referencia: Utilización de láser en la practica odontológica, articulo científico, Fonseca san José 2018.Univ.latinoamerican
23. A
PREVENCIÓN DE
DESMINERALIZACI
ÓN
Resultados: 10 Seg a 250 mW mostrando un Reducción del 31 al 35 % en la
desmineralización.
Noel y Col, Estudiaron 86 Dientes, Aplicando 250 mW durante 5 y 10 seg, encontraron una
reducción del 15 y 22 %
Referencia: Utilización de láser en la practica odontológica, articulo científico, Fonseca san José 2018.Univ.latinoamerican
24. B) Adhesión y
remoción de
brackets
1
Mecanismo de
Retencion de la base
del Brackets
2
El material Adhesivo
2
Preparación de la
Superficie
10 Seg- 300 mJ
Referencia: Utilización de láser en la practica odontológica, articulo científico, Fonseca san José 2018.Univ.latinoamericana de ci
25. 3
Resultado
Resultados: Se puede considerar
como una técnica valida supera
el 70 % de Retencion como valor
mínimo requerido.
Referencia: Utilización de láser en la practica odontológica, articulo científico, Fonseca san José 2018.Univ.latinoamerican
26. Movimiento dental.
30% el movimiento dentario
Respetando su movimiento fisiologico
no causa efectos secundarios
La luz láser difiere de otras formas de luz debido a tres características: alta monocromaticidad (luz láser compuesta de fotones del mismo color), elevada coherencia (longitudes de onda viajan ordenadamente en relación al tiempo y espacio) y unidireccionalidad
A) Prevención de la desmineralización
La presencia de zonas de desmineralización del esmalte clínicamente detectables después del retiro de los aparatos de ortodoncia ha sido bien identificado. Estas lesiones de mancha blanca se consideran precursoras de caries en esmalte y dentina. En ortodoncia se han atribuido a la acumulación prolongada y la retención de la placa bacteriana en la superficie del esmalte adyacente a los aparatos (8). El mecanismo más probable para la resistencia a la caries es mediante la creación de microespacios en el esmalte creados por la irradiación con láser los cuales atrapan los iones liberados y actúan como sitios de precipitación mineral. Por lo tanto, el esmalte tiene una mayor afinidad por el calcio, fosfato e iones fluoruro (9). Existen varios factores que pueden actuar en conjunto para lograr esta reducción de la susceptibilidad a la caries. Los estudios realizados indican 10 segundos de exposición a un nivel de energía de 250 mW mostrando una reducción de 31- 35% en la desmineralización (9). En
Adhesión y remoción de brackets
La fuerza de adhesión entre el bracket y la superficie del esmalte depende de tres factores: el mecanismo de retención de la base del bracket, el material adhesivo y la preparación de la superficie del diente. Comúnmente se utilizan sistemas adhesivos que emplean acondicionador de esmalte, solución primer, y resina para adherir los brackets de ortodoncia a la superficie del esmalte. En general, estos sistemas adhesivos contienen 35-37% de ácido ortofosfórico, lo que acondiciona la superficie del esmalte (10,11).
B.1) Adhesión de brackets. Los LASERES de alta intensidad Er:YAG yEr,Cr:YSGG se han utilizado para el grabado del esmalte previo al cementado de brackets. A pesar que los resultados obtenidos hasta ahora no superan los valores de adhesión que se alcanzan con el ácido ortofosfórico, puede considerarse como una técnica válida ya que superan el 70% de retención, que es el valor mínimo requerido. Con el láser de Er:YAG el esmalte es irradiado con una longitud de onda de 2, 94 μm, 300 mJ/ pulso, 10 pulsos por segundo durante 10 segundos.