Todo sobre la aceleracion en ortodoncia Tecnicas Aparatos Cualquier comentario o pregunta, escribe abajo

1. Nuevas tecnologías y
tendencias que existen para
acelerar el movimiento
dentario1. Introducción
2. Medicamentos
3. Holístico
4. Métodos Quirúrgicos
5. Terapia asistida con aparatos
6. Evidencia
7. Conclusiones
Jesus Dot

2. Aceleración de
movimiento
Dentario
Medicamentos Holístico
Métodos
quirúrgicos
Estímulos
mecánicos
Terapia asistida
con aparatos
Shenava S, Nayak KU, Bhaskar V, Nayak A. Accelerated orthodontics-a review. International Journal of Scientific Study. 2014
Feb;1(5):35-9.
Unnam D, Singaraju GS, Mandava P, Reddy GV, Mallineni SK. Accelerated Orthodontics–An overview. J Dent Craniofac Res. 2018;3(1):4.
Gadakh SB, Gulve N, Patani S, Nehete A, Aphale H, Patil H. Methods of Accelerating orthodontic treatment–A Review. Journal Of Applied Dental and Medical Sciences.
2016;2(1).

3. Medicamentosa

4. Prostaglandinas
Para conseguir el
movimiento dentario
se necesita de
inflamación
Se aplica
prostaglandinas
locales en el áreas de
los espacios a cerrar.
Sus efecto adversos
aun son desconocidos.
Soma S, Iwamoto M, Higuchi Y, Kurisu K (1999) Effects of continuous infusion of PTH on experimental tooth movement in rats. J Bone Miner Res 14: 546-554
Soma S, Matsumoto S, Higuchi Y, Takano-Yamamoto T, Yamashita K, et al. (2000) Local and chronic application of PTH accelerates tooth movement in
rats. J Dent Res 79: 1717-1724

5. Vitamina D
Regula la
actividad de la
regeneración
ósea, con la
calcitonina y los
efecto de la
reabsorción
ósea es
balanceada.
Aumenta el
riesgo de
problemas con
LDH
Collins MK, Sinclair PM (1988) The local use of vitamin D to increase the rate of orthodontic tooth movement. Am J Orthod Dentofacial Orthop 94:
278-284.

6. Hormona paratiroides (PTH)
Producida en la paratiroides
Produce un efecto anabólico
en la región aplicada
Aumenta la reabsorción del
hueso
Aumenta efectos de
reabsorción dentaria
1. Soma S, Iwamoto M, Higuchi Y, Kurisu K (1999) Effects of continuous infusion of PTH on experimental tooth movement in rats. J Bone Miner Res 14: 546-
554.

7. Relaxin
Es la hormona que aparece en las mujeres en labor de parto
para poder estirar los ligamentos.
Se coloca la síntesis de la hormona en el área a cerrar espacios.
Incrementa el colágeno, disminuye la presión.
Aumenta riesgos de obesidad y sueño.
1. Madan MS, Liu ZJ, Gu GM, King GJ (2007) Effects of human relaxin on orthodontic tooth movement and periodontal ligaments in rats. Am J Orthod
Dentofacial Orthop 131: 1-10.

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7. Conclusiones

9. Plasma rico en plaquetas
Se obtiene aproximadamente de 60 ml de sangre
unos 4 ml de plasma
Se aplica en la zona a la zona a realizar el
tratamiento.
No se puede aplicar a personas que tienen problemas
cardiacos por la cantidad de anticoagulantes
Liou EJ. The development of submucosal injection of platelet rich plasma for accelerating orthodontic tooth movement and preserving pressure side
alveolar bone. APOS Trends in Orthodontics. 2016 Jan 1;6(1):5..

11. 1era
inyección
3 meses
después
3 meses
mas
+
inyección
de
plasma
3 meses
después
de la 2da
inyección

12. Café Robusta (india)
Contiene acido
clorogneico y
Fenialdehidos
La aplicación es
tomando este
café, con una
dosis de 20mg de
café por dia
Los efectos
“antioxidantes”
del café robusta,
incrementa el
numero de
osteoclastos hacia
el dia 25.
Aumenta la
producción de
pequeños vasos
capilares
Herniyati H. The increased number of osteoblasts and capillaries in orthodontic tooth movement post-administration of Robusta coffee extract. Dental Journal (Majalah
Kedokteran Gigi). 2017 Jun 30;50(2):91-6.

13. Nuevas tecnológias y
tendencias que existen para
acelerar el movimiento
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14. Corticotomia
• Elevación de la cortical y corte de la misma
• Wilcko y Wilco formaron Wilcodontics es su principal exponente.
Ventajas Desventajas
Tiene una aceleracion comprobada Alta morbilidad con el procedimiento
El hueso puede ser aumentado para
prevenir problemas periodontales
Procedimiento invasivo
Se pueden dañar estructuras vitales
Diferentes problemas post operativos
Baja aceptación del paciente
Wilcko, W., Wilco M.T. Rapid Orthodontics with alveolar reshaping; two case reports of decrowding. International journal of Periodontics and Restorative dentistry. 2001;

15. Piezocision
• A diferencia de la corticotomia, este realiza cortes sobre el tejido
gingival.
• Tiene modificaciones para tratar de no hacer un procedimiento
tan “ciego”.
Ventajas Desventajas
Minimamente invasivo Riesgo de dañar estructuras
Mejor aceptación del paciente Problemas post quirúrgicos
Dibart S, Sebaoun JD, Surmenian J (2009) Piezocision: a minimally invasive, periodontally accelerated orthodontic tooth movement procedure. Compend Contin Educ Dent 30: 342-50.
Vercellotti T, Podesta A (2007) Orthodontic microsurgery: A new surgically guided technique for dental movement. Int J Periodontics Restorative Dent 27: 325-31.
Tunçer Nİ, Arman-Özçırpıcı A, Oduncuoğlu BF, Kantarcı A. Osseous outgrowth on the buccal maxilla associated with piezosurgery-assisted en-masse retraction: A case series.
The Korean Journal of Orthodontics. 2018 Jan 1;48(1):57-62.

16. Corticision
• También conocida como MIRO (minimal invasive rapid Orthodontics).
• Se realiza un corte como en la piezocision, pero a diferencia de esta se
utiliza un bisturí.
• La entrada es solo 2 mm de cortical
Kim J, Park YG, Kang SG (2009) Effects of corticision on paradental remodeling in orthodontic tooth movement. Angle Orthod 79: 284-291
Ventajas Desventajas
Tiene una aceleración comprobada Se utiliza multiples bisturís
Procedimiento poco invasivo Hay que hacer aplicaciones cada 3
– 5 meses
Alta aceptación de pacientes Se pueden dañar estructuras
vitales

17. Micro osteoperforaciones (MOP´s)
• Es una mini-broca esteril, para realizarlos por el taladro
• El sistema es Conocido como Propel
• Hay de 3 tamaños 3, 5, 7 mm de profundidad.
Alikhani M, Raptis M, Zoldan B, Sangsuwon C, Lee YB, et al. Effect of micro-osteoperforations on the rate of tooth movement. Am J Orthod Dentofacial Orthop 2013 144: 639-648.
Ventajas Desventajas
Una sola aplicación Es costoso
Procedimiento poco invasivo
Alta aceptación de pacientes

19. Nuevas tecnológias y
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6. Evidencia
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20. Campos electromagneticos
• En un comienzo se encontró que podían acelerar el tratamiento
ortodontico
• Ahora se cree que funcióna mas como un aliviador de dolor en
pacientes féminas
• Trabaja en las frecuencias 40.68, 13.56, 27.12MHZ
Showkatbakhsh R, Jamilian A, Showkatbakhsh M. The effect of pulsed electromagnetic fields on the acceleration of tooth movement. World J Orthod 2010;11:e52–
Jung JG, Park JH, Kim SC, Kang KH, Cho JH, Cho JW, Chang NY, Bay RC, Chae JM. Effectiveness of pulsed electromagnetic field for pain caused by placement of initial orthodontic wire in
female orthodontic patients: A preliminary single-blind randomized clinical trial. American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics. 2017 Nov 1;152(5):582-91.

22. Biofotomodulacion o low-level laser therapy
(LLLT)
• El que creo este aparato fue Biolux
• Envía señales de luz, directamente a la encía y la boca
• Se utiliza 3 mins, 1 vez por dia
• Las ondas son con luz led a una frecuencia especifica.
American Dental Association (2001). The Future of Dentistry, pg. 81. Retreived 7/12/2005 at
http://www.ada.org/prof/resources/topics/futuredent/future_chap05_06.pdf.
Kau CH, Kantarci A, Shaughnessy T, Vachiramon A, Santiwong P, de la Fuente A, Skrenes D, Ma D, Brawn P. Photobiomodulation accelerates orthodontic alignment in the
early phase of treatment. Progress in orthodontics. 2013 Dec;14(1):30.

24. Ortho pulse
• Trabaja a otra frecuencia del biolux
• Basicamente es el mismo aparato, la misma compañía pero con
otro nombre

26. Acceledent
• Menciona que los pulsos vibratorios ayudan a acelerar el
tratamiento en 30 a 40%
• Se basa en las vibraciones por ciertos aparatos quirúrgicos, como
el piezoeléctrico
• Las vibraciones son entre 1000 a 3000 mil vibraciones por minuto
Nishimura M, Chiba M, Ohashi T, Sato M, Shimizu Y, et al. (2008) Periodontal tissue activation by vibration: intermittent stimulation by resonance vibration accelerates experimental tooth
movement in rats. Am J Orthod Dentofacial Orthop 133: 572-583.
Werner A. Acceleration by vibration. article at www. OrthodonticProductsOnline. com. 2011 Aug;2.

27. Orton-Gibbs SH, Kim NY. Clinical experience with the use of pulsatile forces to accelerate treatment. J Clin Orthod. 2015 Sep;49(9):557-73.

28. Ultrasonido o low intensity pulsed ultrasound
(LIPUS)
• Por mas de 20 años el ultrasonido a sido utilizado por fisioterapia
para fracturas
• El sistema es conocido como Aevo System
• Viene con un gel para aplicarlo en la boca al igual que cualquier
terapia de ultrasonido.
• El uso es de 10 mins al dia
Knowlton KL. The Effect of Ultrasound on Orthodontic Tooth Movement. University of Toronto (Canada); 2014.

30. Nuevas tecnológias y
tendencias que existen para
acelerar el movimiento
dentario1. Introducción
2. Medicamentos
3. Holístico
4. Métodos Quirúrgicos
5. Terapia asistida con aparatos
6. Evidencia
7. Conclusiones

31. Corticotomia
• Reducción de 4 a 8 meses el
tiempo de tratamiento en
promedio.
• Pocas complicaciones
• Siempre se encuentran los
tediosos posoperatorios
de Sousa Gil AP, Haas OL, Méndez-Majón I, Masiá-Gridilla J, Valls-
Ontañón A, Hernández-Alfaro F, Guijarro-Martínez R. Alveolar
corticotomies for accelerated orthodontics: A systematic review.

32. Acceledent
• 40 pacientes con extracciones
4U´s
• 20 con acceledent 20 control
• 10 no cumplieron su uso del
acceledent
• No se encontró una diferencia
significativa entre los que
usaron y los que no usaron
Miles P, Fisher E, Pandis N. Assessment of the rate of premolar extraction space closure in the maxillary arch with the
AcceleDent Aura appliance vs no appliance in adolescents: A single-blind randomized clinical trial. American Journal of
Orthodontics and Dentofacial Orthopedics. 2018 Jan 1;153(1):8-14.

33. • No se encontró ningún beneficio
del uso de los aparatos
vibradores
DiBiase AT, Woodhouse NR, Papageorgiou SN, Johnson N, Slipper C, Grant J, Alsaleh M, Khaja Y, Cobourne
MT. Effects of supplemental vibrational force on space closure, treatment duration, and occlusal
outcome: A multicenter randomized clinical trial. American Journal of Orthodontics and Dentofacial

34. Piezocision y MOP
• No existe evidencia suficiente para
afirmar que la piezocision es
efectivo o no
• La mayoría de controles, están
manipulados
Hoffmann S, Papadopoulos N, Visel D, Visel T, Jost-Brinkmann PG, Präger TM. Influence of piezotomy and osteoperforation of the alveolar process on the rate of orthodontic
tooth movement: a systematic reviewEinfluss von Piezotomie und Osteoperforation des Alveolarfortsatzes auf die Geschwindigkeit der orthodontischen Zahnbewegung: Ein
systematisches Review. Journal of Orofacial Orthopedics/Fortschritte der Kieferorthopädie. 2017 Jul 1;78(4):301-11.

35. LLLT
• Existe evidencia de que evita
la reabsorción radicular.
Ng D, Chan AK, Papadopoulou AK, Dalci O, Petocz P, Darendeliler MA. The effect of low-level laser therapy on orthodontically induced root
resorption: a pilot double blind randomized controlled trial. European journal of orthodontics. 2017 Sep 7.

36. • En una muestra de 60
pacientes
• Se cerro en masa y se
consiguió hasta 0.88mm
por mes de cierre de
canino a canino
• Se puede observar que
acelera el tratamiento
Samara SA, Nahas AZ, Rastegar-Lari TA. Velocity of orthodontic active space closure with and without photobiomodulation therapy: a single-center, cluster randomized clinical
trial. Lasers in Dental Science. 2018:1-0.

37. Plasma rico en plaquetas o PRF
• En ortodoncia el nivel
de evidencia aun es
bajo.
• No obstante se ve en
estudios tanto médicos
como odontologicos que
la PRF si ayuda a la
regeneración tisular y
osea
Miron RJ, Fujioka-Kobayashi M, Bishara M, Zhang Y, Hernandez M, Choukroun J. Platelet-rich fibrin and soft tissue wound healing: a systematic review.
Tissue Engineering Part B: Reviews. 2017 Feb 1;23(1):83-99.

38. • Entre:
• Piezocision
• Corticision
• MOP
• LLLT
• Vibracion
• Campos electromagnéticos
• Corrientes eléctricas
• Medicamentos
• Se encontró cierta
evidencia en corticotomia
y LLLT
• A nivel estadístico solo la
corticotomia tiene una
significancia clinica
Gkantidis N, Mistakidis I, Kouskoura T, Pandis N. Effectiveness of non-conventional methods for accelerated orthodontic tooth
movement: a systematic review and meta-analysis. Journal of dentistry. 2014 Oct 1;42(10):1300-19.

39. • Revisaron todas las
revisiones
sistemáticas hasta
el 2016
• Se encontró que la
corticotomia y LLLT
son los que con
poca evidencia
tienen un efecto
sobre el cierre de
espacios
Yi J, Xiao J, Li H, Li Y, Li X, Zhao Z. Effectiveness of adjunctive interventions for accelerating orthodontic tooth movement: a systematic review of systematic reviews. Journal
of oral rehabilitation. 2017 Mar 1.

40. Conclusiones
• Solo dos presentan algún tipo de evidencia sobre aceleración en
ortodoncia
• La corticotomia, tiene sus desventajas
• El LLLT, que aun se duda mucho sobre su efectividad.
• El PRP aun necesita ser investigado mas para poder ver si realiza o
no un efecto sobre el hueso en el tratamiento de ortodoncia.