Este examen de heces se realiza para buscar helmintos y protozoos en las heces cuando un paciente muestra molestias gastrointestinales y el médico sospecha una infección. Se debe recolectar la muestra durante el periodo agudo de la enfermedad y antes de iniciar cualquier tratamiento, y enviarla lo antes posible al laboratorio. La presencia de leucocitos en la muestra sugiere la presencia de un agente enteroinvasor, mientras que la ausencia sugiere un agente toxigénico.

1. COPROCULTIVO

2. COPROCULTIVO
Este examen de heces se realiza
para buscar helmintos y protozoos
en las heces.
Se realiza cuando el paciente
muestra molestias
gastrointestinales y el médico
sospecha que la causa es una
infección.
¿QUE ES?
¿POR QUE SE REALIZA?

3. MATERIAL

4. OBTENCIÓN DE MUESTRA
-Recolectar durante el periodo agudo de la enfermedad, antes de iniciar cualquier tratamiento
antimicrobiano.
-Adultos → asegurar que defeque en un recipiente limpio, cuidar que no se mezcle con orina.
-El N° de muestras → 2 o 3
-Colocar muestra → en funda plástica y cerrarla evitando que se derrame y se mezcle con
otras muestras.
-Una vez hecho esto llevar lo antes posible al laboratorio, si esto no fuera posible, refrigerar a
4°C hasta el momento del análisis.

5. Medios de cultivo
● Agar Mac Conkey→ aisla G (-), aerobios y anaerobios facultativos, diferencia bact. usan
o no lactosa.
● Agar enterico Hektcen → para aislar y diferenciar G (-) entericos (salmonella y shigella)
● Agar Christensen→ diferencia MO segun actividad ureasa. ej. Proteus
● KIA → determinar si MO usa lactosa, produce gas o ac. sulfhidrico

6. VOLUMEN MÍNIMO
● 1 ó 2 gr→ Heces formadas o pastosas
*virología→ añadir de 2 a 4 gr.
● Tamaño adecuadas → nuez
● 5 y 10 ml. → Heces líquidas
MUESTRAS INADECUADAS. -
Heces emitidas anteriores a 2hr y
sin refrigeración.
- Las 3 tomas realizadas el mismo
día

7. ENVÍO DE LAS MUESTRAS
● Las muestras en recipiente primario se colocarán en una caja, rodeandolas
con papel absorbente, asegurando que los recipientes no se muevan
durante el transporte.
● El recipiente secundario, Un segundo recipiente, a prueba de filtraciones que
encierra y protege el (los) recipiente(s) primario(s) de los elementos externos
del ambiente, a fin de evitar posibles daños físicos y filtración de agua
● Paquete externo de envío. El recipiente secundario se coloca en un paquete
de envío que protege el recipiente secundario. Adjuntar documentos que
identifican y describen las muestras, y formato de estudio epidemiológico
del paciente.

8. OBSERVACIONES
-Muestras → tomar antes de administración de antimicrobianos o agentes antidiarréicos.
- Muestra parásitos→ Evitar antiácidos y laxantes oleoso, 3 muestras tomadas en diferentes
días.
- Indicar siempre el juicio díagnóstico de presunción y si el paciente es <1 año.
- Especificar agente a investigar (C. difficile, C. perfringens, S. aureus, etc.).
- muestra no detecta enteropatógenos→ enviar 2 tomas adicionales.

9. INTERPRETACIÓN
-La presencia de 5 o más leucocitos por campo microscópico sugiere
la presencia de un agente enteroinvasor. La ausencia de células
inflamatorias sugiere la presencia de un agente toxigénico.

10. COLOR DE LAS HECES POSIBLE SIGNIFICADO CAUSAS DIETETICAS POSIBLES
MARRON Generalmente considerado saludable Dieta equilibrada
VERDE La comida pasa a nivel del intestino grueso rápidamente
como la diarrea, por lo que la bilis no se descompone
rápidamente.
Verduras de hojas verdes, colorantes
alimentarios verdes
PALIDO O COLOR ARCILLA Falta de bilis, puede indicar una obstrucción biliar. Ciertos medicamentos, como abuso
antidiarreicos
AMARILLA, GRASCIENTA,
MALOLIENTE
Exceso de grasa por mala absorción Algunas veces el gluten con enf.
Celiaca
NEGRA Sangrado en el tracto intestinal superior- Suplementos de hierro
ROJA BRILLLANTE Sangrado en el tracto intestinal inferior, ejemplo:
hemorroides
Colorantes alimentarios rojos,
remolacha