1.
ATELECTASIA PULMONAR

2.
Dr. Juan F. Salcedo Brand MEDICO RADIOLOGO HOSP. UNIVERSIDAD DEL NORTE

3.
DEFINICIÓN <ul><li>Griego ateles : incompleto </li></ul><ul><li> ektasis : dilatación </li></ul><ul><li>Disminución en la cantidad de aire + volumen pulmonar disminuido </li></ul><ul><li>Pérdida de volumen </li></ul><ul><li>“ Colapso pulmonar” </li></ul>

4.
TIPOS DE ATELECTASIA <ul><li>Atelectasia de reabsorción </li></ul><ul><li>Atelectasia pasiva </li></ul><ul><li>Atelectasia adhesiva </li></ul><ul><li>Atelectasia de cicatrización </li></ul>

5.
<ul><li>Reabsorción de gas desde los alvéolos </li></ul><ul><li>Comunicación obstruida entre el alvéolo y la traquea </li></ul><ul><li>En un lóbulo obstruido, el aire desaparece en 18 a 24 horas </li></ul><ul><li>Obstrucción bronquial aguda </li></ul>ATELECTASIA DE REABSORCIÓN

6.
ATELECTASIA DE REABSORCIÓN

7.
VENTILACIÓN COLATERAL

8.
ATELECTASIA OBSTRUCTIVA ATELECTASIA PASIVA

9.
ATELECTASIA ADHESIVA Colapso pulmonar con vías aéreas permeables Membrana hialina : deficiencia de surfactante Atelectasia post-operatoria

10.
ATELECTASIA DE CICATRIZACIÓN Fibrosis Aumento del colágeno Disminuye la cantidad de aire Aumento en la densidad radiológica

11.
ATELECTASIA DE CICATRIZACIÓN

12.
ANATOMÍA

13.
CONSIDERACIONES ANATÓMICAS <ul><li>Cisura mayor izquierda disposición más vertical </li></ul><ul><li>Cisura mayor derecha termina 4 costilla </li></ul><ul><li>Cisura mayor izquierda termina 3 costilla </li></ul>

14.
ANATOMÍA

15.
ANATOMÍA

16.
SIGNOS RADIOLÓGICOS DE ATELECTASIA <ul><li>SIGNOS DIRECTOS </li></ul><ul><li>Desplazamiento de cisuras interlobares </li></ul>

17.
SIGNOS RADIOLÓGICOS DE ATELECTASIA <ul><li>SIGNOS INDIRECTOS </li></ul><ul><li>Aumento de la densidad </li></ul><ul><li>Elevación del hemidiafragma </li></ul><ul><li>Desplazamiento de hilio </li></ul><ul><li>Desplazamiento del mediastino </li></ul><ul><li>Hiperinsuflación compensatoria </li></ul><ul><li>Aproximación de las costillas </li></ul><ul><li>Ausencia de broncograma aéreo </li></ul>

18.
PATRONES DE ATELECTASIA LOBAR Y SEGMENTARIA

19.
ATELECTASIA PULMONAR TOTAL <ul><li>Opacidad del hemitórax </li></ul><ul><li>Elevación del hemidiafragma </li></ul><ul><li>Desviación completa del mediastino </li></ul><ul><li>Sobreinsuflación que pasa la línea media </li></ul>

20.
ATELECTASIA PULMONAR TOTAL

21.
ATELECTASIA PULMONAR TOTAL

22.
ATELECTASIA PULMONAR TOTAL

23.
ATELECTASIA LÓBULO SUPERIOR DERECHO <ul><li>Aproximación de cisura menor y mitad superior de la cisura mayor </li></ul><ul><li>Cisura menor configuración cóncava hacia abajo. </li></ul><ul><li>Ensanchamiento del mediastino superior en proyección PA </li></ul><ul><li>Cuña mediastínica en la proyección lateral </li></ul>

24.
ATELECTASIA LÓBULO SUPERIOR DERECHO

27.
ATELECTASIA LÓBULO SUPERIOR IZQUIERDO <ul><li>Origen del bronquio hipoarterial </li></ul><ul><li>Ausencia de cisura menor </li></ul><ul><li>Ramificación bronquial diferente </li></ul><ul><li>Expansión LII </li></ul><ul><li>Elevación y pobre definición hilio izquierdo </li></ul><ul><li>Desplazamiento cisura mayor </li></ul>

28.
ATELECTASIA LÓBULO SUPERIOR IZQUIERDO

29.
ATELECTASIA LÓBULO SUPERIOR IZQUIERDO <ul><li>Desplazamiento cisura mayor adelante, paralelo a la pared torácica </li></ul><ul><li>Opacidad lineal ancha, paralela a la pared anterior </li></ul><ul><li>TAC apariencia triangular con punta hacia la superficie anterior del tórax </li></ul>

32.
ATELECTASIA LÓBULO SUPERIOR IZQUIERDO

33.
ATELECTASIA LÓBULO MEDIO <ul><li>Lateral </li></ul><ul><li>Opacidad lineal ensanchada orientación horizontal , oblicua ó paralela a la cisura mayor </li></ul><ul><li>PA No aumento en densidad. </li></ul><ul><li>Obliteración borde cardiaco derecho </li></ul>

34.
ATELECTASIA LÓBULO MEDIO

35.
ATELECTASIA LÓBULO MEDIO

37.
ATELECTASIA LÓBULOS INFERIORES <ul><li>Bronquio lobar desplazado posterior y medialmente </li></ul><ul><li>Arteria pulmonar no es visible no hay interfase </li></ul><ul><li>Lateral: sombra triangular posterior al surco costofrénico </li></ul><ul><li>Porción anterior es cóncava </li></ul>

38.
ATELECTASIA LÓBULOS INFERIORES <ul><li>La mayor densidad representa pulmón colapsado debajo de un lóbulo medio y superior expandidos </li></ul><ul><li>Caso extremo Franja en posición paravertebral </li></ul>

39.
ATELECTASIA LÓBULO INFERIOR DERECHO

40.
ATELECTASIA LÓBULO INFERIOR DERECHO

41.
ATELECTASIA LÓBULO INFERIOR IZQUIERDO

42.
ATELECTASIA LÓBULO INFERIOR IZQUIERDO

62.
MUCHAS GRACIAS !!!