funcion hepatica

3. Páncreas
 En un órgano especializado que se encuentra en
la zona retroperitoneal, mixto.
 Es un órgano exocrino ya que segrega enzimas
digestivas que pasan al intestino delgado.
 Es un órgano endocrino ya que produce
hormonas como la insulina, glucagón,
polipeptido pancreático, somatostatina, etc. Que
pasan a la sangre.

4. Función Pancreática
El páncreas tiene dos funciones principales:
 LA FUNCIÓN EXOCRINA:
 Las células exocrinas del páncreas producen enzimas que
ayudan ala digestión. Cuando los alimentos ingresan al
estómago, las glándulas exocrinas liberan enzimas dentro
de un sistema de conductos que llegan al conducto
pancreático principal. El conducto pancreático libera las
enzimas en la primera parte del intestino delgado
(duodeno), donde las enzimas ayudan en la digestión de
las grasas, los carbohidratos y las proteínas de los
alimentos.
 También producen jugo pancreático, que esta compuesto
por agua, bicarbonato y enzimas digestivas

5.  Las enzimas pancreáticas son:
 La Tripsina: La tripsina actúa sobre las proteínas, las proteasas, las peptonas
y los polipéptidos convirtiéndolos en polipéptidos, dipéptidos y péptidos más
pequeños.
 La quimiotripsina: Esta enzima actúa sobre las proteínas, las proteasas, las
peptonas y los polipéptidos convirtiéndolos en polipéptidos, dipéptidos y
péptidos más pequeños.
 La carboxipeptidasa: Actúa sobre los polipéptidos con grupos carboxilos
libres para convertirlos en péptidos más pequeños y aminoácidos libres.
 La amilasa pancreática o amilopepsina: su función es convertir los
almidones y dextrinas en maltosa.
 La lipasa o esteapsina: Actúa sobre las uniones ésteres de grasa
(triglicéridos) para convertirlos en ácidos grasos mono y di glicéridos y glicerol.
 La Ribonucleasa: Actúa sobre el acido ribonucleico para convertirlo en
nucleótidos.
 La Deoxirribonucleasa: Actúa sobre el ácido desoxirribonucleico para
convertirlo en nucleótidos.
 La colesterol esterasa: Es activada por las sales biliares convierte el
colesterol libre en esteres de colesterol con ácidos grasos.
 Lecitinas: Es una enzima segregada por el páncreas en unión con el intestino
delgado, su función es convertir a la lecitina en isoleucina y ácidos grasos
libres.

6.  LA FUNCIÓN ENDOCRINA:
La que envuelve la producción de hormonas o sustancias
que se producen en una parte del organismo y que circulan
en el torrente sanguíneo para influir en otra parte distinta
del organismo. Las dos hormonas pancreáticas principales
son la insulina y el glucagón. Las células del islote de
Langerhans dentro del páncreas producen y secretan
insulina y glucagón al torrente sanguíneo. La insulina sirve
para bajar el nivel de glucosa en la sangre (glucemia)
mientras que el glucagón lo aumenta. Juntas, estas dos
hormonas principales trabajan para mantener el nivel
adecuado de glucosa en la sangre.

7. Hay diferentes tipos de células que se encuentran agrupados:
 Célula alfa: las cuales secretan la hormona glucagón, que
aumenta la concentración de azúcar en la sangre.
 Células beta: las cuales secretan la hormona insulina que
disminuye la concentración de azúcar en la sangre.
 Células delta: las cuales secretan la hormona inhibidora del
crecimiento somatostatina, esta hormona inhibe la secreción de
la insulina y el glucagón.
 Células épsilon: secretan grelina.
 Células F: las cuales secretan el polipeptido pancreático, el cual
influye en la secreción de enzimas intestinales y gástricas, inhibe
los movimientos en el intestino y actúa como neurotransmisor)

9. 1. Lipasa Sérica
 Es una enzima que se produce en el páncreas y se secreta en
el intestino delgado donde ayuda a descomponer las grasas
(lípidos) que comemos para convertirlas en ácidos grasos y
glicerol. El páncreas constituye el origen principal y primario
de la lipasa sérica.
a) Importancia
La lipasa ayuda en la digestión de las grasas para romper
los triglicéridos en ácidos grasos y glicerol. Los ácidos
grasos son la fuente de energía preferida para el corazón,
así como la de los músculos durante el esfuerzo
prolongado.
Metabolizar los grasas proporciona energía durante las
horas de ayuno.

10. b) Origen
La enzima lipasa en general se encuentra en la leche materna y según estudios es
idéntica a la enzima colesterol esterasa por lo que se supone que el origen es
pancreático y llega a las glándulas mamarias a través de la circulación sanguínea.
c) Tipos
El jugo pancreático contiene además diversas enzimas para la digestión de lípidos,
llamadas lipasas. Entre las principales lipasas pancreáticas destacan la triacilglicerol
hidrolasa, el colesterol éster hidrolasa y fosfolipasa A2.
d) Enfermedades
Los niveles superiores a los normales pueden indicar: Colecistitis(con efectos en el
páncreas), Cáncer pancreático, Pancreatitis, Úlcera u obstrucción estomacal o
Gastroenteritis viral .
La lipasa activada es responsable de un mayor o menor grado de necrosis grasa
peripancreática relacionada directamente con la extensión de la lesión y
probablemente relacionada también con la cantidad de grasa allí presente; la
mayor severidad de la pancreatitis en los pacientes obesos se debe en parte a esta
circunstancia ya que en ellos la cantidad de grasas peripancrática es mucho mayor
y por tanto la posibilidad de inflamación peripancreática, infecciones
peripancreáticas y morbi-mortalidad secundaria a estas es también mayor.

11. Valores normales
 El rango normal de lipasa es de 3 a 73 unidades / L. Muchos
medicamentos pueden afectar los niveles de lipasa. Un aumento de la
lipasa puede ser causado por esteroides, morfina, codeína, narcóticos,
e indometacina. La diálisis también aumenta los niveles, por lo que las
muestras de sangre deben recogerse antes de la diálisis
 Según los informes, el nivel mínimo de las enzimas lipasa en un perro
adulto sano son alrededor de 0 a 50 UI / L. El límite máximo de este
rango normal es de alrededor de 325 a 810 UI / L según los mismos
informes. En suma, 0 a menos de 500 UI / L se considera que es
rango normal de lipasa en los caninos.
 En el hombre el nivel es de 0 a 160 unidades por litro (U/L). Los
rangos de los valores normales pueden variar ligeramente entre
diferentes laboratorios.

12. NIVELES ALTOS NIVELES BAJOS
DIABETES GASTRITIS
COLESTEROL ALTO OBSTRUCCION INTESTINAL
HIPERTENSION PERITONITIS
AVITAMINOSIS NEOPLASIAS
PANCREATITIS ENFERMEDADES HEPÁTICAS
ENF.DEL RIÑON
HIGADO GRASO

13. ¿Qué es la hiperlipasemia?
 La hiperlipasemia se puede describir como un exceso de la enzima
pancreática lipasa en la sangre. Los niveles altos pueden indicar un problema
relacionado con el páncreas.
 Las causas de la hiperlipasemia (niveles altos de lipasa) pueden
incluir:
 Pancreatitis: una inflamación del páncreas que puede hacer que los niveles de
amilasa y lipasa aumenten hasta 3 veces el nivel normal. Ambos valores
deben estar elevados para hacer el diagnóstico de pancreatitis.
 La lipasa puede aumentar en tumores del páncreas o en ciertas
enfermedades del estómago. Estas enfermedades suelen ser dolorosas.
 Infección de vesícula biliar: la inflamación de la vesícula biliar (colecistitis)
puede hacer que los niveles de lipasa se eleven (hiperlipasemia).
 La insuficiencia renal puede causar hiperlipasemia.

14. PANCREATITIS CANINA.
 Vómito ( es el signo más frecuente, pero a veces está
ausente),
 anorexia,
 depresión y deshidratación.
 Dolor en el abdomen craneal, que varia de leve a intenso
que se manifiesta como inquietud, jadeo, temblor, abdomen
tenso, posiciones características para encontrar alivio
búsqueda de superficies frías y dolor a la palpación.
 Diarrea que es algunas veces hemorrágica. Fiebre que
puede deberse exclusivamente a la inflamación y no implica
necesariamente infección.
 Debilidad o en casos graves, colapso agudo por choque.
 La palpación de una masa o líquido en el abdomen craneal
derecho sugiere una lesión pancreática.

15. 2. Amilasa Sérica
 La amilasa es un enzima que tiene la función de digerir el
glicógeno y el almidón para formar azúcares simples, se
produce principalmente en las glándulas salivares y en el
páncreas. Cuando uno de estas glándulas se inflama
derrama la amilasa a la sangre y aparece elevado su nivel
en el análisis de la amilasa sérica.

16. ¿Para qué se realiza este análisis?
 Se utiliza para evaluar la función del páncreas, diagnosticar la
presencia de enfermedades del mismo y para controlar su
evolución. También se utiliza para evaluar enfermedades de la
vesícula biliar (piedras ó litiasis), problemas intestinales, y otras
enfermedades diversas.
 La amilasa sérica aparece elevada a las 12 horas de una lesión de
páncreas para volver a la normalidad a las 48 a 72 horas. Si
persiste elevada es que el problema no se ha resuelto.
 VALORES NORMALES
 En el hombre el rango normal es de 23 a 85 unidades por litro
(U/L). Algunos laboratorios dan un rango de 40 a 140 U/L.
 En el perro < 1.100 UA/dl
 En el gato < 1.300 UA/dl

17.  Niveles normales de Amilasa en suero: de 30 a 220 U/L.
 En estos valores puede haber diferencias por la técnica o por
criterios de normalidad propios de laboratorios concretos, a
veces en el rango de valores y otras veces por las unidades a las
que se hace referencia. Así se pueden dar como normales rangos
entre 40 a 140 U/L.
NIVELES ALTOS NIVELES BAJOS
Cáncer de Páncreas Cáncer de Páncreas
Colecistitis Lesión Pancreática
Cólico de vesícula biliar Enfermedades renales
Pancreatitis aguda Toxemia en el embarazo

19. 3. Glucemia
 La glucemia es la medida de concentración de glucosa libre en
la sangre, suero o plasma sanguíneo. Durante el ayuno, los
niveles normales de glucosa oscilan entre 70 y 110 mg/dL.
Cuando la glucemia es inferior a este umbral se habla de
hipoglucemia; cuando se encuentra entre los 100 y 125 mg/dL
se habla de glucosa alterada en ayuno, y cuando supera los
110 mg/dL se alcanza la condición de hiperglucemia. Constituye
una de las más importantes variables que se regulan en el medio
interno (homeostasis).
 La hiperglucemia es el indicador más habitual de la diabetes, que
se produce como resultado de una deficiencia de insulina, en el
caso de la diabetes de tipo I o una resistencia a la insulina, en el
caso de la diabetes de tipo II.

20. Valores normales
 Glucemia basal: es la cantidad de glucosa que está
presente en la sangre por la mañana, en ayunas, después
del descanso nocturno. 72-110 mg/dl (4 -7 mmol/l) en ayunas
 Glucemia postprandial: es la cantidad de glucosa que
puede determinarse en la sangre después de haber
comido. Los alimentos responsables de las elevaciones de
la glucemia son aquellos que contienen hidratos de
carbono. Inferior a 180 mg/dl (10 mmol/l)
En las personas SIN DIABETES, los aumentos de glucemia
postprandial se normalizan aproximadamente dos horas
después de las comidas.
 VALORES NORMALES
 En el perro 0.60 - 1.20
 En el gato 0.70 - 1.60

21. Hiperglucemia
La hiperglucemia significa un alto nivel de glucosa en sangre (superior a 300 mg/dl).
Es la segunda complicación más frecuente en las personas con diabetes y se debe
actuar para evitar situaciones de descompensación que lleven al coma diabético.
 ¿Por qué se produce?
 Una situación de hiperglucemia puede estar causada por:
 1. Dosis insuficiente de insulina
 Olvido o disminución equivocada de la dosis de insulina
 Técnica incorrecta de inyección
 2. Alteraciones de la dieta
 Un aporte excesivo de hidratos de carbono
 Situaciones de ayuno en las que se suprime la dosis de insulina
 3. Infecciones, traumatismos , estrés provocan un aumento de la
glucosa
 4. Estados de deshidratación
 No ingerir suficientes líquidos
 Vómitos
 Diarreas

23. Cetoacidosis Diabética
Suele manifestarse de forma gradual por sed, cansancio y
orinar mucho, síntomas que se establecen progresivamente a
lo largo de varios días, hasta alcanzar:
 Niveles de glucosa > 500 mg/dl
 Gran cansancio y debilidad
 Pérdida de apetito, náuseas y vómitos no controlables
 Dificultad al respirar
 Una fuerte deshidratación
 Cara rojiza y caliente
 Es característico el aliento con olor a manzanas ácidas.

24. Hipoglucemia
 Bajo nivel de glucosa en sangre (glucemia). En general,
se dice que hay hipoglucemia cuando éste es menor de
60 mg/dl. Es una complicación aguda, es decir, que se
está previamente bien y se establece en pocos minutos.
 Cuando un diabético pasa BRUSCAMENTE, en pocos
minutos, de estar bien a estar mal, los familiares deben
pensar y actuar COMO SI TUVIESE UNA HIPOGLUCEMIA.

25.  Los niveles de glucosa en la sangre inferiores a
lo normal (hipoglucemia) pueden deberse a:
 Hipopituitarismo (un trastorno de la hipófisis)
 Hipotiroidismo
 Insulinoma (muy poco común)
 Muy poco alimento
 Demasiada insulina u otros medicamentos para
la diabetes

27. Gracias