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Atención Primaria de Salud (APS) y
Atención Primaria (AP)
AtenciónPrimariadeSalud
.
Es una estrategia definida en la conferencia de Alma Ata en 1978,
donde se estableció un avance para superar los modelos
biomédicos, centrados en la enfermedad que privilegian servicios
curativos, basados en establecimientos de segundo y tercer nivel
por modelos basados en la promoción de salud y preventivos de
la enfermedad a costos razonables para la población.
Informe conjunto entre la OMS y UNICEF “Salud para todos para
el año 2000”
.
La APS fue definida como: “La asistencia sanitaria esencial,
basada en métodos y tecnologías prácticos científicamente
fundados y socialmente aceptables, puesta al alcance de
todos los individuos de la comunidad, mediante su plena
participación y a un costo que la comunidad y el país puedan
soportar en todas y cada una de las etapas de su desarrollo,
con espíritu de autorresponsabilidad y autodeterminación
para que pueda cubrir cada una de las etapas del desarrollo”
Alma Ata
Según el Instituto de Medicina de Norteamérica ( IOM)
“Atención Primaria es la provisión de servicios de salud integrados y accesibles, por
profesionales eficientes en la cobertura de la mayoría de las necesidades de salud de
las personas, que desarrollan una relación continuada con sus pacientes, y que
realizan su práctica dentro del contexto de la familia y la comunidad”.
Según el documento APS Renovada
La Atención Primaria es una de las vías más eficientes y equitativas de organizar un
sistema. Su implementación exige prestar más atención a las necesidades
estructurales y operativas de los sistemas de salud tales como el acceso, la justicia
económica, la adecuación y sostenibilidad de los recursos, el compromiso político y el
desarrollo de sistemas que garanticen la calidad de la atención.
AtenciónPrimaria
Servicios de salud que satisfacen la mayoría de las necesidades de
atención básica de salud con el transcurso del tiempo.
Incluye exámenes físicos, tratamiento de las afecciones médicas
comunes y atención preventiva, como la inmunización y la
detección.
CaracterísticasdelaAtenciónPrimaria
Objetivosdelaatenciónprimaria
⚫ La atención primaria de salud tiene como objetivo curar la enfermedad,
impedir su aparición, lo que favorece que aumente el nivel de salud.
⚫ Para ello se promoverá todo aquello que aumenta el nivel de la salud de la
persona. Esto se fundamenta en que es mejor para las personas no
enfermar que ser curada.
Nivelesdeatenciónensalud.
⚫ Son el conjunto de recursos físicos, materiales, humanos y
tecnológicos organizados de acuerdo a criterios poblacionales,
territoriales, de capacidad de resolución y de riesgo para la
atención de salud de grupos específicos.
⚫Primer nivel de atención: Se brindan los servicios básicos de
salud entendidos como: las acciones integrales de promoción,
prevención, recuperación y rehabilitación, diseñadas, organizadas
y realizadas para resolver los problemas de salud de las personas
y el ambiente.
Segundo nivel de atención:
Comprende la prestación de servicios de: medicina general,
laboratorio, rayos X y emergencia.
⚫Las cuatro especialidades medicas básicas: Cirugía general,
Ginecología y Obstetricia, Pediatría general y Medicina interna.
⚫Tercer nivel de atención
⚫ Servicios de salud de alta complejidad dirigidos a la solución de los problemas de las
personas que son referidas por los establecimientos de los niveles de atención
precedentes, según normas de referencia y contrarreferencia.
⚫ Los establecimientos que brindan atención a este nivel son:
⚫ Hospitalesregionales.
⚫ Hospitales nacionales.
⚫ Hospitales especializados de referencia nacional.
Equipo deatención primaria
⚫ El equipo de atención primaria (EAP) es el conjunto de profesionales de :
medicina de familia (Médico Familiar), pediatría, enfermería,
odontología, trabajo social y de atención al ciudadano, preparado para
ofrecer una atención integral que incluye la atención y la promoción de
la salud y la educación en los hábitos saludables, la prevención de
enfermedades y la orientación en la asistencia social.
Principiosdelaatenciónprimariaensalud
⚫Dar respuestas a las necesidades de salud:
⚫Significa que los sistemas de salud se centren en las personas de
tal modo que puedan satisfacer sus necesidades de la forma más
amplia posible.
⚫Servicios orientados hacia la calidad:
⚫ Son aquellos que además de responder a las necesidades de la
población tienen la capacidad de anticiparlas y de tratar a todas
las personas con dignidad y respeto al tiempo que aseguran el
mejor tratamiento posible de sus problemas de salud.
⚫ Participación: Ejercicio a través del cual la comunidad, las
organizaciones sociales y otras instituciones, aportan en la
identificación e intervención de la situación de salud ya sea en
procesos de planeación o en la promoción y consolidación de
factores protectores de la salud.
⚫ Responsabilidad y rendición de cuentas a los gobiernos: Busca
asegurar que los derechos sociales sean garantizados y aplicados
por el gobierno y que los ciudadanos sean protegidos de cualquier
menoscabo de sus derechos.
Componentesbásicosdela atenciónprimaria
delasalud
⚫ ACCESO Y COVERTURA UNIVERSAL: Son el fundamento de un sistema
de salud equitativo. Para alcanzar la cobertura universal se requiere
que los arreglos financieros y organizacionales sean suficientes para
cubrir toda la población.
⚫ ATENCIÓN INTEGRAL E INTEGRADA: Significa que el rango de los
servicios disponibles debe ser suficiente para responder a las
necesidades de salud de la población, incluyendo la provisión de
servicios de promoción, prevención, diagnóstico precoz, curación,
rehabilitación, atención paliativa y apoyo para el auto-cuidado.
⚫
⚫ ÉNFASIS EN LA PREVENCIÓN Y PROMOCIÓN: Permite ir más allá de la
orientación clínica tradicional para incorporar la educación y la
consejería en salud en el ámbito clínico individual, la regulación y los
enfoques basados en políticas que mejoren las condiciones de vida de
las personas.
⚫ ATENCIÓN APROPIADA: Significa que toda la atención prestada se basa
en la mejor evidencia disponible y que la asignación de los recursos se
prioriza con criterios de eficiencia y de equidad
⚫ ORIENTACIÓN FAMILIAR Y COMUNITARIA: La familia y la comunidad
son consideradas como el foco primario de la planificación y de la
intervención, los servicios de atención primaria son fundamentales para
asegurar el acceso equitativo de toda la población a los servicios básicos
de salud
Participacióncomunitaria
⚫El trabajo
sustantivas
en comunidad es una de las funciones
de los miembros del Equipo de Atención
Primaria: el brindar apoyo a la población, desarrollando
diversas actividades enfocadas a la promoción, prevención y
mantenimiento de la salud del individuo, familia y comunidad.
⚫ Para ello es necesario:
⚫ Conocer las características de la población a atender así
como sus necesidades.
⚫ Priorizar las necesidades detectadas.
⚫ Fomentar la participación comunitaria.
la población en su medio más cercano y
⚫ Atender a
habitual.
⚫ Coordinación y colaboración con las distintas
administraciones y grupos sociales o colectivos implicados.
⚫ Seguimiento del desarrollo del proceso Evaluación de la intervención
realizada en los programas de salud efectuados en la comunidad.
Programasbásicosdeatenciónprimaria
Según la declaración de alma ata (1978), La APS comprende
fundamentalmente los siguientes programas:
⚫ La educación sobre los problemas de salud y su prevención.
⚫ La promoción de buenas condiciones alimentarias y nutricionales.
⚫ El aprovisionamiento adecuado de agua potable y saneamiento básico.
⚫ La protección materno-infantil y la planificación familiar.
⚫ La vacunación, la prevención y el control de las enfermedades endémicas.
⚫ El tratamiento de enfermedades y lesiones frecuentes
⚫ La administración de medicamentos esenciales.
Saludmaterno-infantil
⚫ La salud, tanto de las mujeres durante
un embarazo, de la procreación como
la salud del niño, son objeto de
especial atención. Las condiciones de
salud de estos dos grupos de
población reflejan con gran fidelidad
los factores de bienestar, calidad de
vida e infraestructura de salud con
que cuenta la población.
Promocióndela salud
⚫ Comprende las actividades dirigidas a modificar o potenciar hábitos y
actitudes que conduzcan a formas de vida saludables, así como a promover el
cambio de conductas relacionadas con factores de riesgo de problemas de
salud específicos y las orientadas al fomento de los autocuidados, incluyendo:
⚫ Información y asesoramiento sobre conductas o factores de riesgo y sobre
estilos de vida saludables.
⚫ Actividades de educación para la salud grupales y en centros educativos.
Prevencióndelas enfermedades
⚫ Vacunaciones en todos los grupos de edad y, en su caso, grupos de riesgo,
según el calendario de vacunación vigente aprobado por el Consejo
Interterritorial del Sistema Nacional de Salud y las administraciones sanitarias
competentes, así como aquellas que puedan indicarse, en población general o
en grupos de riesgo, por situaciones que epidemiológicamente lo aconsejen.
⚫ Indicación y administración, en su caso, de quimioprofilaxis antibiótica en los
contactos con pacientes infecciosos para los problemas infectocontagiosos
que así lo requieran.
⚫ Actividades para prevenir la aparición de enfermedades actuando sobre los
factores de riesgo (prevención primaria) o para detectarlas en fase pre
sintomática mediante cribado o diagnóstico precoz (prevención secundaria).
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APS y AP: Atención Primaria de Salud y Atención Primaria

  • 1. Atención Primaria de Salud (APS) y Atención Primaria (AP)
  • 2. AtenciónPrimariadeSalud . Es una estrategia definida en la conferencia de Alma Ata en 1978, donde se estableció un avance para superar los modelos biomédicos, centrados en la enfermedad que privilegian servicios curativos, basados en establecimientos de segundo y tercer nivel por modelos basados en la promoción de salud y preventivos de la enfermedad a costos razonables para la población. Informe conjunto entre la OMS y UNICEF “Salud para todos para el año 2000”
  • 3. . La APS fue definida como: “La asistencia sanitaria esencial, basada en métodos y tecnologías prácticos científicamente fundados y socialmente aceptables, puesta al alcance de todos los individuos de la comunidad, mediante su plena participación y a un costo que la comunidad y el país puedan soportar en todas y cada una de las etapas de su desarrollo, con espíritu de autorresponsabilidad y autodeterminación para que pueda cubrir cada una de las etapas del desarrollo” Alma Ata
  • 4. Según el Instituto de Medicina de Norteamérica ( IOM) “Atención Primaria es la provisión de servicios de salud integrados y accesibles, por profesionales eficientes en la cobertura de la mayoría de las necesidades de salud de las personas, que desarrollan una relación continuada con sus pacientes, y que realizan su práctica dentro del contexto de la familia y la comunidad”. Según el documento APS Renovada La Atención Primaria es una de las vías más eficientes y equitativas de organizar un sistema. Su implementación exige prestar más atención a las necesidades estructurales y operativas de los sistemas de salud tales como el acceso, la justicia económica, la adecuación y sostenibilidad de los recursos, el compromiso político y el desarrollo de sistemas que garanticen la calidad de la atención.
  • 5. AtenciónPrimaria Servicios de salud que satisfacen la mayoría de las necesidades de atención básica de salud con el transcurso del tiempo. Incluye exámenes físicos, tratamiento de las afecciones médicas comunes y atención preventiva, como la inmunización y la detección.
  • 7. Objetivosdelaatenciónprimaria ⚫ La atención primaria de salud tiene como objetivo curar la enfermedad, impedir su aparición, lo que favorece que aumente el nivel de salud. ⚫ Para ello se promoverá todo aquello que aumenta el nivel de la salud de la persona. Esto se fundamenta en que es mejor para las personas no enfermar que ser curada.
  • 8. Nivelesdeatenciónensalud. ⚫ Son el conjunto de recursos físicos, materiales, humanos y tecnológicos organizados de acuerdo a criterios poblacionales, territoriales, de capacidad de resolución y de riesgo para la atención de salud de grupos específicos. ⚫Primer nivel de atención: Se brindan los servicios básicos de salud entendidos como: las acciones integrales de promoción, prevención, recuperación y rehabilitación, diseñadas, organizadas y realizadas para resolver los problemas de salud de las personas y el ambiente.
  • 9. Segundo nivel de atención: Comprende la prestación de servicios de: medicina general, laboratorio, rayos X y emergencia. ⚫Las cuatro especialidades medicas básicas: Cirugía general, Ginecología y Obstetricia, Pediatría general y Medicina interna.
  • 10. ⚫Tercer nivel de atención ⚫ Servicios de salud de alta complejidad dirigidos a la solución de los problemas de las personas que son referidas por los establecimientos de los niveles de atención precedentes, según normas de referencia y contrarreferencia. ⚫ Los establecimientos que brindan atención a este nivel son: ⚫ Hospitalesregionales. ⚫ Hospitales nacionales. ⚫ Hospitales especializados de referencia nacional.
  • 11. Equipo deatención primaria ⚫ El equipo de atención primaria (EAP) es el conjunto de profesionales de : medicina de familia (Médico Familiar), pediatría, enfermería, odontología, trabajo social y de atención al ciudadano, preparado para ofrecer una atención integral que incluye la atención y la promoción de la salud y la educación en los hábitos saludables, la prevención de enfermedades y la orientación en la asistencia social.
  • 12. Principiosdelaatenciónprimariaensalud ⚫Dar respuestas a las necesidades de salud: ⚫Significa que los sistemas de salud se centren en las personas de tal modo que puedan satisfacer sus necesidades de la forma más amplia posible. ⚫Servicios orientados hacia la calidad: ⚫ Son aquellos que además de responder a las necesidades de la población tienen la capacidad de anticiparlas y de tratar a todas las personas con dignidad y respeto al tiempo que aseguran el mejor tratamiento posible de sus problemas de salud.
  • 13. ⚫ Participación: Ejercicio a través del cual la comunidad, las organizaciones sociales y otras instituciones, aportan en la identificación e intervención de la situación de salud ya sea en procesos de planeación o en la promoción y consolidación de factores protectores de la salud. ⚫ Responsabilidad y rendición de cuentas a los gobiernos: Busca asegurar que los derechos sociales sean garantizados y aplicados por el gobierno y que los ciudadanos sean protegidos de cualquier menoscabo de sus derechos.
  • 14. Componentesbásicosdela atenciónprimaria delasalud ⚫ ACCESO Y COVERTURA UNIVERSAL: Son el fundamento de un sistema de salud equitativo. Para alcanzar la cobertura universal se requiere que los arreglos financieros y organizacionales sean suficientes para cubrir toda la población. ⚫ ATENCIÓN INTEGRAL E INTEGRADA: Significa que el rango de los servicios disponibles debe ser suficiente para responder a las necesidades de salud de la población, incluyendo la provisión de servicios de promoción, prevención, diagnóstico precoz, curación, rehabilitación, atención paliativa y apoyo para el auto-cuidado. ⚫
  • 15. ⚫ ÉNFASIS EN LA PREVENCIÓN Y PROMOCIÓN: Permite ir más allá de la orientación clínica tradicional para incorporar la educación y la consejería en salud en el ámbito clínico individual, la regulación y los enfoques basados en políticas que mejoren las condiciones de vida de las personas. ⚫ ATENCIÓN APROPIADA: Significa que toda la atención prestada se basa en la mejor evidencia disponible y que la asignación de los recursos se prioriza con criterios de eficiencia y de equidad ⚫ ORIENTACIÓN FAMILIAR Y COMUNITARIA: La familia y la comunidad son consideradas como el foco primario de la planificación y de la intervención, los servicios de atención primaria son fundamentales para asegurar el acceso equitativo de toda la población a los servicios básicos de salud
  • 16. Participacióncomunitaria ⚫El trabajo sustantivas en comunidad es una de las funciones de los miembros del Equipo de Atención Primaria: el brindar apoyo a la población, desarrollando diversas actividades enfocadas a la promoción, prevención y mantenimiento de la salud del individuo, familia y comunidad.
  • 17. ⚫ Para ello es necesario: ⚫ Conocer las características de la población a atender así como sus necesidades. ⚫ Priorizar las necesidades detectadas. ⚫ Fomentar la participación comunitaria. la población en su medio más cercano y ⚫ Atender a habitual. ⚫ Coordinación y colaboración con las distintas administraciones y grupos sociales o colectivos implicados. ⚫ Seguimiento del desarrollo del proceso Evaluación de la intervención realizada en los programas de salud efectuados en la comunidad.
  • 18. Programasbásicosdeatenciónprimaria Según la declaración de alma ata (1978), La APS comprende fundamentalmente los siguientes programas: ⚫ La educación sobre los problemas de salud y su prevención. ⚫ La promoción de buenas condiciones alimentarias y nutricionales. ⚫ El aprovisionamiento adecuado de agua potable y saneamiento básico. ⚫ La protección materno-infantil y la planificación familiar. ⚫ La vacunación, la prevención y el control de las enfermedades endémicas. ⚫ El tratamiento de enfermedades y lesiones frecuentes ⚫ La administración de medicamentos esenciales.
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  • 21. Saludmaterno-infantil ⚫ La salud, tanto de las mujeres durante un embarazo, de la procreación como la salud del niño, son objeto de especial atención. Las condiciones de salud de estos dos grupos de población reflejan con gran fidelidad los factores de bienestar, calidad de vida e infraestructura de salud con que cuenta la población.
  • 22. Promocióndela salud ⚫ Comprende las actividades dirigidas a modificar o potenciar hábitos y actitudes que conduzcan a formas de vida saludables, así como a promover el cambio de conductas relacionadas con factores de riesgo de problemas de salud específicos y las orientadas al fomento de los autocuidados, incluyendo: ⚫ Información y asesoramiento sobre conductas o factores de riesgo y sobre estilos de vida saludables. ⚫ Actividades de educación para la salud grupales y en centros educativos.
  • 23. Prevencióndelas enfermedades ⚫ Vacunaciones en todos los grupos de edad y, en su caso, grupos de riesgo, según el calendario de vacunación vigente aprobado por el Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud y las administraciones sanitarias competentes, así como aquellas que puedan indicarse, en población general o en grupos de riesgo, por situaciones que epidemiológicamente lo aconsejen.
  • 24. ⚫ Indicación y administración, en su caso, de quimioprofilaxis antibiótica en los contactos con pacientes infecciosos para los problemas infectocontagiosos que así lo requieran. ⚫ Actividades para prevenir la aparición de enfermedades actuando sobre los factores de riesgo (prevención primaria) o para detectarlas en fase pre sintomática mediante cribado o diagnóstico precoz (prevención secundaria).
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