TIPOS DE CONJUNTIVITIS BACTERIA UTM CATEDRA DE OFTALMOLOGIA 10MO NIVEL

1. ETIOLOGÍA
 Staphylococcus aureus
 Haemophilus influenzae
 Streptococcus pneumoniae
 Moraxella catarrhalis
 Chlamydia trachomatis
 Staphylococcus aureus
 Moraxella lacunata
 Neisseria gonorrhea
 Neisseria meningitides
La conjuntivitis bacteriana
puede transmitirse de
persona a persona de
muchas maneras. Entre
estas están el contacto de
las manos con los ojos, el
contacto de los ojos con
objetos contaminados, el
contacto sexual entre los
ojos y los genitales o, de
manera vertical, de la
madre al bebé

2. Los tipos de conjuntivitis bacteriana
incluyen:
Conjuntivitis bacteriana
aguda
• Es la forma más común.
• Haemophilus influenzae, Streptococcus
pneumoniae o Moraxella catarrhalis.
• autolimitada en 1 a 2 semanas

3. Conjuntivitis bacteriana
hiperaguda
• Es un tipo muy raro y grave.
• Aparición y evolución rápida.
• Neisseria gonorrhoeae o Neisseria
meningitidis.
• Requiere tanto tratamiento parenteral
como con antibióticos tópicos.
• Puede llegar a infiltrar, disolver y
perforar la córnea y a causar la pérdida
de la vista.
Conjuntivitis bacteriana crónica
• Síntomas que duran al menos 4
semanas.
• Staphylococcus aureus o la Moraxella
lacunata.
• Suele producirse junto con blefaritis
(inflamación del párpado), que puede
producir partículas escamosas y una
sensación de calor en el párpado.

4. Conjuntivitis por clamidia
• Frecuentemente unilateral con presencia de
hiperemia y secreciones purulentas
• Chlamydia trachomatis, serotipos D-K.
• La presentación de conjuntivitis por clamidia tendrá
una infección genital asociada.
• Tracoma
• Una de las principales causas globales de ceguera
prevenible.
• Conjuntivitis folicular crónica causada por los
serotipos A-C de la Chlamydia trachomatis.
• Causa cicatrices en la parte interior del párpado, que
pueden causar triquiasis, y provoquen un daño
permanente.
• Es común en los lugares de pobre acceso a medidas
de higiene básicas.

5. Conjuntivitis gonocócica
En los neonatos:
• La infección por lo general se contrae durante el parto de
bebés cuya madre tiene Chlamydia trachomatis.
• Los síntomas generalmente se presentan de 24 a 48 horas
después de la exposición a secreciones urogenitales que
contienen N. gonorrhoeae.
• Los síntomas incluyen enrojecimiento de los ojos, presencia de
pus espeso en los ojos e inflamación de los párpados y la
conjuntiva.
La conjuntivitis gonocócica en los adultos es infrecuente y hay una
cantidad limitada de datos con relación a su tratamiento; se debe
consultar con un especialista en enfermedades infecciosas.

6. En conjuntivitis meningocócica, el
tratamiento sistémico incluye
penicilina intravenosa, en caso de
resistencia a penicilina, cefotaxima
o ceftriaxona endovenosa.
En caso de conjuntivitis gonocócica:
penicilina G 100000 UI/kg/día BID durante 7
días, en alérgicos espectinomicina 2 g IM,
alternativas incluyen ceftriaxone 1g vía IM
seguido de tetraciclina o eritromicina VO por
2 a 3 semanas y las fluoroquinolonas. La
medicación tópica puede incluir penicilina
(333000 UI/mL) o bacitracina o ungüento de
eritromicina cada 2 horas.
En conjuntivitis gonocócica en
infantes ceftriaxona de 25-50
mg/kg EV o IM una vez por
día durante 7 días, o
cefotaxima 25 mg/kg EV o IM
bid por 7 días.
En conjuntivitis no
gonocócica neonatal se
indica eritromicina 05% en
ungüento 4 a 6 veces al día.
La sulfacetamida también
es una alternativa.
En caso de conjuntivitis por
Chlamydia, el tratamiento de
elección es tetraciclina al 1% en
ungüento oftálmico, aplicada 3
veces al día en el fondo de saco
conjuntival, durante 6 semanas.

7. En niños con conjuntivitis bacteriana aguda puede utilizarse:
Neomicina+ polimixina al 0,35% 1 gota cada 3 – 4 horas por 7
días.
Netilmicina 1 gota cada 3 – 4 horas hasta remisión del cuadro.
Otras alternativas:
Sulfacetamida al 10%, 1 gota cada 1 -3 horas hasta remisión del
cuadro.
Neomicina+ polimixina, solución al 0,35% – 10000 U, 1 gota
cada 3 – 4 horas por 7
días.
Cloramfenicol al 0,5% – 1%, 1 gota cada 3 – 4 horas por 10
días.