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CORTEZA
CEREBRAL
CORTEZA
CEREBRAL
Es la capa de sustancia gris que recubre el núcleo de la
sustancia blanca de los hemisferios cerebrales
Grosor: 1.5-
4.5 mm
Anchura: 2.5mm
Forma giros
separados
por surcos o
fisuras
10-20 mil
millones de
neuronas
Lenguaje,
cálculo,
planeación,
razonamiento
abstracto
Recibe fibras
de
procedencia
interna y
TIPOS DE
CORTEZA
• Tiene tres capas
• Es la más antigua
Alocortez
a
• Gran parte del giro del cíngulo
• Cortezas entorrinal, parahipocámpica y orbitaria
Mesocortez
a
• Desarrollo filogenético
reciente
• Tiene 6 capas
• Corteza homotípica
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Isocorteza
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MICROSCÓPICA
TIPOS
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Neuronas
Piramidales
NEURONAS
PRINCIPALES
(PROYECCIÓN)
Neuronas
Fusiformes
Neuronas Estelares
Células Horizontales
de Cajal
Células de
Martinotti
:
CAPA
S
• CAPA I MOLECULAR (PLEXIFORME):
Axones de proyección de sitios extracorticales y axones y dendritas
en otras áreas corticales.
• CAPA II GRANULOSA EXTERNA:
Interneuronas mezcladas con axones de otras capas
• CAPA III PIRAMIDAL EXTERNA
Recibe axones de neuronas en otras áreas corticales
• CAPA IV GRANULOSA INTERNA
Banda densa de fibras talamocorticales ”Banda externa de Ballargier”
en la corteza visual primaria.
• CAPA V PIRAMIDAL INTERNA
Los axones se proyectan a lugares subcorticales; excepto el tálamo.
• CAPA VI MULTIFORME
Los axones se proyectan a otras láminas corticales o regiones
subcorticales
Molecula
r
Granulosa
Externa
Piramidal
Externa
Granulosa
Interna
Piramidal
Interna
Multiforme
AFERENCIAS DE LA
CORTEZA
CEREBRAL
• Tálamo
• Modulador Extratalámico
• Corteza del mismo hemisferio
• Corteza del hemisferio
contralateral
AFERENCIA TALAMOCORTICAL
a) Sistema tálamocortical de modalidad específica: Se origina en núcleos
talámicos de modalidad específica (ventral anterior, posterior)
b) Sistema tálamocortical inespecífico: Se relaciona con el sistema
reticular y tiene su origen en núcleos talámicos inespecíficos
(intralaminares, de la línea media y reticulares)
AFERENCIA MODULADORA EXTRATALÁMICA
Las vías monoaminérgicas y colinérgicas llegan de manera directa sin
pasar a
través del tálamo.
a) A. Monoaminérgica:
b) Serotoninérgica: Mesencéfalo y Puente a través de los núcleos del rafe.
c) Dopamineérgica: Neuronas dopaminérgicas del mesencéfalo.
d) Noreadrenérgica: Puente de Varolio rostral (células del locus ceruleus).
e) Histaminérgica: Hipotálamo (núcleo tuberomamilar) posterolateral.
f) Colinérgica: Nucleo basal de Meynett. Despertar y motivación.
• B. GABAérgica: Tiene su origen en células del tabique y la banda
diagonal de Broca. Termina en el hipocampo.
SISTEMA DE FIBRASDE
ASOCIACIÓN
FASCÍCULOS CONEXIONES
Fascículo Longitudinal Superior Conecta lóbulos F con L. P.O. y T.
Fascículo Arqueado
Conecta las áreas del habla con el giro
temporal superior.
Fascículo Longitudinal Inferior
Superficie lateral y Ventral de
los lóbulos: T. y O.
Fascículo Occipitofrontal
Atrás del lóbulo frontal e irradia los
L: T. y O.
Fascículo Uncinado
Conecta el giro frontal inferior con
el lóbulo temporal en el
hemisferio contralateral
EFERENCIAS DE
LA
CORTEZA
El grupo eferente se agrupa en tres categorías
:
• SISTEMA DE FIBRAS DE ASOCIACIÓN
• SISTEMA DE FIBRAS COMISURALES
• SISTEMA DE FIBRAS CORTICOFUGALES
• El sistema de fibras corticofugales incluye tractos de fibras
que salen de la corteza cerebral para proyectarse en
diversas estructuras subcorticales, incluyendo las
siguientes vías:
• VÍA CORTICOESPINAL:
Conecta la corteza cerebral con neuronas motoras de la
médula espinal y se relacionan con el movimiento volitivo
muy hábil.
Las fibras de este sistema descienden en la cápsula interna ,
la parte media del pedúnculo cerebral , la base del puente, y
las pirámides antes de reunirse en la médula espinal como
los fascículos corticoespinales lateral y anterior.
• Este tracto de fibras surge la mayor parte de la corteza,
sobre todo en las cortezas motora, premotora,
somatosensorial.
• Estas fibras provienen de un hemisferio cerebral, se
proyectan
al final
se en
el tallo
en ambos lados de la formación reticular y
proyectan a núcleos de los nervios craneales
cerebral formando la vía
corticorreticulobulbar.
• Provienen de la corteza motora y se proyectan a los
núcleos motores de los nervios trigémino, facial,
glosofaríngeo, vago, accesorio e hipogloso.
• Éstas descienden en la rodilla de la cápsula interna y
ocupan el segmento corticoespinal del pedúnculo
cerebral. En el puente la fibras corticobulbares se
entremezclan con las fibras corticoespinales dentro de la
base del puente.
• Provienen de todas las partes de la corteza, en particular
de los lóbulos frontal, parietal y occipital. Casi todas
provienen de la corteza motora primaria (giro precentral)
y sensorial primaria (giro poscentral).
• Descienden en la cápsula interna y ocupan las partes
medial y lateral de los pedúnculos cerebrales antes de
llegar a la base del puente, en donde se proyectan a los
núcleos potinos.
• Procede del área cortical que recibe proyecciones
talámicas.
• Descienden el diversas partes de la cápsula interna y
penetran en el tálamo en un haz que se conoce como
radiación talámica que incluye fibras talamocorticales
recíprocas .
• Surgen de la corteza prefontral, el giro del cíngulo, la amígdala, la
corteza olfatoria, el hipocampo y el área septal.
• Las proyecciones de la corteza al estriado son directas e indirectas.
Las primeras llegan al neoestriado a través de las cápsulas interna
y externa por la vía del fascículo subcalloso. Las segundas incluyen
la corticotalamoestriada, colaterales de la vía corticoolivar y
colaterales de la vía corticopontina.
• Se organizan en tres tipos:
• Sensoriomotor
• Asociativo
• Limbico
ÁREAS CORTICALES
SENSORIALES
SOMÉSTI
CA
PRIMARI
A
• Giro
poscentr
al
• Lóbulo
parietal
VISUAL
PRIMAR
IA
• Giro
calcarin
o
• Lóbulo
occipital
AUDITIV
A
PRIMAR
IA
• Giro
transvers
al de
Helsch
• Lóbulo
tempora
l
GUSTATI
VA
PRIMARI
A
• Parte
ventral del
giro
poscentral
• Lóbulo
parietal
OLFATOR
IA
PRIMARI
A
• Región
piriforme y
periamigdaloid
e
• Lóbulo
tempora
l
VESTIBUL
AR
PRIMARIA
• Lóbulo
tempora
l
Se localiza en los lóbulos parietal , temporal y
occipital.
ÁREA
SOMESTÉSICA
PRIMARI
A
• Giro poscenral del lóbulo parietal
• Se relaciona con
modalidades sensoriales:
Tacto,
Dolor
Temperatura
Posición
Vibración
Discriminación de dos puntos
• Área 1, 2 y 3 de Broadmann.
• Recibe fibras nerviosas de los
núcleos ventrales
posterolateral y posteromedial
del tálamo.
ÁREA SOMESTÉSICA
SECUNDARIA
• Giro poscentral, lóbulo parietal.
• Percepción consciente
de estímulos nocivos
• Las conexiones eferentes se
proyectan a las áreas
somestésica y motora
primaria ipsolateral y
contralateral
ÁREA SENSORIAL SUPLEMENTARIA
• Área medial 5 y 7 de Broadmann
• Campos receptivos grandes y algunas neuronas son sensibles al
dolor.
CORTEZA VISUAL
PRIMARIA
• Giro calcarino del lóbulo occipital, área 17 de
Broadmann.
• Recibe fibras del núcleo geniculado lateral, estas se
originan en la retina, hacen sinapsis en el núcleo
geniculado lateral y llegan a la corteza visual a través
de la radiación óptica.
• Las área visuales primarias visuales corresponden al
área 18 y 19 de Broadman en las superficies laterales y
mediales del hemisferio. Las áreas 20, 21 y 37 en la
corteza temporal inferior también participan en el
procesamiento de la información visual.
ÁREA AUDITIVA
PRIMARIA
• Corresponde al giro temporal
transversal de Helsch (área
41 y 42 de Brodmann) situado en
el lóbulo temporal dentro de la
fisura lateral.
• Recibe fibras (radiación auditiva) del
núcleo geniculado medial, éstas
llegan a la corteza auditiva a través
de la parte sublenticular de la
cápsula interna.
• El área 22 en el hemisferio
dominante se conoce como área
de Wernike también participa en
la audición porque esta área se
ÁREA GUSTATIVA
PRIMARIA
• Se localiza en el opérculo parietal en relación con
el área soméstica primaria.
• Corresponde al área 43 de Brodmann
• La corteza gustiva recibe fibras del núcleo medial
posteroventral del tálamo en el que convergen
fibras sensoriales de la cara y boca incluidas
fibras del gusto.
ÁREA OLFATORIA
PRIMARIA
• Se halla en la punta del lóbulo temporal y consiste
en la corteza piriforme y el área periamigdaloide .
• Recibe fibras de la estría olfatoria lateral.
• El sistema olfatorio es el único sistema sensorial en las
que las fibras llegan a la corteza sin pasar a través del
tálamo.
ÁREA VESTIBULAR
PRIMARIA
• Se encuentran en el área del giro supramarginal, giro
temporal medio, y giro temporal superior ( área de
asociación auditiva), se incluye el opérculo parietal .
Una lesión aquí deteriora la orientación y movimiento del
cuerpo.
ÁREAS CORTICALES
MOTORAS
• Área Motora Primaria (MI):
En el giro precentral (área 4 de Broadmann). Funciona en el
inicio de movimientos finos muy hábiles.
• Área Motora Suplementaria (MII):
Se ubica en la superficie medial del lóbulo frontal (extensiones
mediales del área 6 de Broadmann). Movimiento complejo para
asumir posturas y ejecución de labores motoras simples.
• Área Promotora:
Se localiza en el lóbulo frontal, corresponde al área 6 de
Broadmann, se relaciona con la función motora voluntaria de
pendiente de aferencias sensoriales.
ÁREAS CORTICALES
DEL LENGUAJE:
• Área de Wernicke: Giro temporal superior, incluido
el plano temporal en el piso de la fisura de Silvio
y el área de unión parietooccipital. Comprensión
del lenguaje.
• Área de Broca: Parte posterior del giro triangular
y el giro opercular adyacente en el giro frontal
inferior del hemisferio dominante. Permite la
vocalización y ejecución del habla.
IRRIGACIÓN DE LA
CORTEZA
• ARTERIAS CEREBRALES ANTERIOR: Rama de la
Arteria Carótida
Interna, sigue
a
proporcionando
travé
s
cinco
de la fisura interhemisférica,
ramas mayores:
Orbitofrontal,
Frontopolar, Pericallosa, Callosomarginal y Paracentral.
• ARTERIA CEREBRAL MEDIA: Rama de la Arteria
Carótida Interna, perfunde la superficie lateral del
hemisferio, dividiéndose en ramas del Frontal, de
Rolando, Temporal y Parietal.
• ARTERIA CEREBRAL POSTERIOR: Es la rama terminal
de la Arteria Basilar, dando las ramas Temporales,
Occipitales y Parietooccipitales en la superficie medial.
DRENAJE
VENOSO
• DRENAJE VENOSO
• VENA CEREBRAL SUPERIOR: Drena la superficie
dorsolateral y
dorsomedial, desembocando en el Seno Sagital
Superior.
• VENA CEREBRAL MEDIA: Situada a lo largo de la
fisura de Silvio, drenando en el seno cavernoso.
• VENA CEREBRAL INFERIOR: Drena la superficie
medial del hemisferio, desemboca en los senos
sagitales Superior e Inferior, las venas Basal y de
Galeno.
BIBLIOGRAFÍ
A
• Afifi K; Bergman R; Neuroanatomía Funcional: Texto y Atlas;
segunda
edición
• Snell R; Neuroanatomía Clínica; 7ª edición; Lippincot Williams
&
Wilkins; España; 2010.

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  • 2. CORTEZA CEREBRAL Es la capa de sustancia gris que recubre el núcleo de la sustancia blanca de los hemisferios cerebrales Grosor: 1.5- 4.5 mm Anchura: 2.5mm Forma giros separados por surcos o fisuras 10-20 mil millones de neuronas Lenguaje, cálculo, planeación, razonamiento abstracto Recibe fibras de procedencia interna y
  • 3. TIPOS DE CORTEZA • Tiene tres capas • Es la más antigua Alocortez a • Gran parte del giro del cíngulo • Cortezas entorrinal, parahipocámpica y orbitaria Mesocortez a • Desarrollo filogenético reciente • Tiene 6 capas • Corteza homotípica • Corteza heterotípica Isocorteza
  • 5. :
  • 6. CAPA S • CAPA I MOLECULAR (PLEXIFORME): Axones de proyección de sitios extracorticales y axones y dendritas en otras áreas corticales. • CAPA II GRANULOSA EXTERNA: Interneuronas mezcladas con axones de otras capas • CAPA III PIRAMIDAL EXTERNA Recibe axones de neuronas en otras áreas corticales • CAPA IV GRANULOSA INTERNA Banda densa de fibras talamocorticales ”Banda externa de Ballargier” en la corteza visual primaria. • CAPA V PIRAMIDAL INTERNA Los axones se proyectan a lugares subcorticales; excepto el tálamo. • CAPA VI MULTIFORME Los axones se proyectan a otras láminas corticales o regiones subcorticales
  • 7.
  • 9. AFERENCIAS DE LA CORTEZA CEREBRAL • Tálamo • Modulador Extratalámico • Corteza del mismo hemisferio • Corteza del hemisferio contralateral
  • 10. AFERENCIA TALAMOCORTICAL a) Sistema tálamocortical de modalidad específica: Se origina en núcleos talámicos de modalidad específica (ventral anterior, posterior) b) Sistema tálamocortical inespecífico: Se relaciona con el sistema reticular y tiene su origen en núcleos talámicos inespecíficos (intralaminares, de la línea media y reticulares) AFERENCIA MODULADORA EXTRATALÁMICA Las vías monoaminérgicas y colinérgicas llegan de manera directa sin pasar a través del tálamo. a) A. Monoaminérgica: b) Serotoninérgica: Mesencéfalo y Puente a través de los núcleos del rafe. c) Dopamineérgica: Neuronas dopaminérgicas del mesencéfalo. d) Noreadrenérgica: Puente de Varolio rostral (células del locus ceruleus). e) Histaminérgica: Hipotálamo (núcleo tuberomamilar) posterolateral. f) Colinérgica: Nucleo basal de Meynett. Despertar y motivación. • B. GABAérgica: Tiene su origen en células del tabique y la banda diagonal de Broca. Termina en el hipocampo.
  • 11.
  • 12. SISTEMA DE FIBRASDE ASOCIACIÓN FASCÍCULOS CONEXIONES Fascículo Longitudinal Superior Conecta lóbulos F con L. P.O. y T. Fascículo Arqueado Conecta las áreas del habla con el giro temporal superior. Fascículo Longitudinal Inferior Superficie lateral y Ventral de los lóbulos: T. y O. Fascículo Occipitofrontal Atrás del lóbulo frontal e irradia los L: T. y O. Fascículo Uncinado Conecta el giro frontal inferior con el lóbulo temporal en el hemisferio contralateral
  • 13.
  • 15. El grupo eferente se agrupa en tres categorías : • SISTEMA DE FIBRAS DE ASOCIACIÓN • SISTEMA DE FIBRAS COMISURALES • SISTEMA DE FIBRAS CORTICOFUGALES
  • 16. • El sistema de fibras corticofugales incluye tractos de fibras que salen de la corteza cerebral para proyectarse en diversas estructuras subcorticales, incluyendo las siguientes vías: • VÍA CORTICOESPINAL: Conecta la corteza cerebral con neuronas motoras de la médula espinal y se relacionan con el movimiento volitivo muy hábil. Las fibras de este sistema descienden en la cápsula interna , la parte media del pedúnculo cerebral , la base del puente, y las pirámides antes de reunirse en la médula espinal como los fascículos corticoespinales lateral y anterior.
  • 17. • Este tracto de fibras surge la mayor parte de la corteza, sobre todo en las cortezas motora, premotora, somatosensorial. • Estas fibras provienen de un hemisferio cerebral, se proyectan al final se en el tallo en ambos lados de la formación reticular y proyectan a núcleos de los nervios craneales cerebral formando la vía corticorreticulobulbar.
  • 18.
  • 19. • Provienen de la corteza motora y se proyectan a los núcleos motores de los nervios trigémino, facial, glosofaríngeo, vago, accesorio e hipogloso. • Éstas descienden en la rodilla de la cápsula interna y ocupan el segmento corticoespinal del pedúnculo cerebral. En el puente la fibras corticobulbares se entremezclan con las fibras corticoespinales dentro de la base del puente.
  • 20. • Provienen de todas las partes de la corteza, en particular de los lóbulos frontal, parietal y occipital. Casi todas provienen de la corteza motora primaria (giro precentral) y sensorial primaria (giro poscentral). • Descienden en la cápsula interna y ocupan las partes medial y lateral de los pedúnculos cerebrales antes de llegar a la base del puente, en donde se proyectan a los núcleos potinos.
  • 21.
  • 22. • Procede del área cortical que recibe proyecciones talámicas. • Descienden el diversas partes de la cápsula interna y penetran en el tálamo en un haz que se conoce como radiación talámica que incluye fibras talamocorticales recíprocas .
  • 23. • Surgen de la corteza prefontral, el giro del cíngulo, la amígdala, la corteza olfatoria, el hipocampo y el área septal. • Las proyecciones de la corteza al estriado son directas e indirectas. Las primeras llegan al neoestriado a través de las cápsulas interna y externa por la vía del fascículo subcalloso. Las segundas incluyen la corticotalamoestriada, colaterales de la vía corticoolivar y colaterales de la vía corticopontina. • Se organizan en tres tipos: • Sensoriomotor • Asociativo • Limbico
  • 24. ÁREAS CORTICALES SENSORIALES SOMÉSTI CA PRIMARI A • Giro poscentr al • Lóbulo parietal VISUAL PRIMAR IA • Giro calcarin o • Lóbulo occipital AUDITIV A PRIMAR IA • Giro transvers al de Helsch • Lóbulo tempora l GUSTATI VA PRIMARI A • Parte ventral del giro poscentral • Lóbulo parietal OLFATOR IA PRIMARI A • Región piriforme y periamigdaloid e • Lóbulo tempora l VESTIBUL AR PRIMARIA • Lóbulo tempora l Se localiza en los lóbulos parietal , temporal y occipital.
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  • 26.
  • 27. ÁREA SOMESTÉSICA PRIMARI A • Giro poscenral del lóbulo parietal • Se relaciona con modalidades sensoriales: Tacto, Dolor Temperatura Posición Vibración Discriminación de dos puntos • Área 1, 2 y 3 de Broadmann. • Recibe fibras nerviosas de los núcleos ventrales posterolateral y posteromedial del tálamo.
  • 28. ÁREA SOMESTÉSICA SECUNDARIA • Giro poscentral, lóbulo parietal. • Percepción consciente de estímulos nocivos • Las conexiones eferentes se proyectan a las áreas somestésica y motora primaria ipsolateral y contralateral ÁREA SENSORIAL SUPLEMENTARIA • Área medial 5 y 7 de Broadmann • Campos receptivos grandes y algunas neuronas son sensibles al dolor.
  • 29.
  • 30. CORTEZA VISUAL PRIMARIA • Giro calcarino del lóbulo occipital, área 17 de Broadmann. • Recibe fibras del núcleo geniculado lateral, estas se originan en la retina, hacen sinapsis en el núcleo geniculado lateral y llegan a la corteza visual a través de la radiación óptica. • Las área visuales primarias visuales corresponden al área 18 y 19 de Broadman en las superficies laterales y mediales del hemisferio. Las áreas 20, 21 y 37 en la corteza temporal inferior también participan en el procesamiento de la información visual.
  • 31.
  • 32. ÁREA AUDITIVA PRIMARIA • Corresponde al giro temporal transversal de Helsch (área 41 y 42 de Brodmann) situado en el lóbulo temporal dentro de la fisura lateral. • Recibe fibras (radiación auditiva) del núcleo geniculado medial, éstas llegan a la corteza auditiva a través de la parte sublenticular de la cápsula interna. • El área 22 en el hemisferio dominante se conoce como área de Wernike también participa en la audición porque esta área se
  • 33. ÁREA GUSTATIVA PRIMARIA • Se localiza en el opérculo parietal en relación con el área soméstica primaria. • Corresponde al área 43 de Brodmann • La corteza gustiva recibe fibras del núcleo medial posteroventral del tálamo en el que convergen fibras sensoriales de la cara y boca incluidas fibras del gusto.
  • 34. ÁREA OLFATORIA PRIMARIA • Se halla en la punta del lóbulo temporal y consiste en la corteza piriforme y el área periamigdaloide . • Recibe fibras de la estría olfatoria lateral. • El sistema olfatorio es el único sistema sensorial en las que las fibras llegan a la corteza sin pasar a través del tálamo.
  • 35. ÁREA VESTIBULAR PRIMARIA • Se encuentran en el área del giro supramarginal, giro temporal medio, y giro temporal superior ( área de asociación auditiva), se incluye el opérculo parietal . Una lesión aquí deteriora la orientación y movimiento del cuerpo.
  • 36. ÁREAS CORTICALES MOTORAS • Área Motora Primaria (MI): En el giro precentral (área 4 de Broadmann). Funciona en el inicio de movimientos finos muy hábiles. • Área Motora Suplementaria (MII): Se ubica en la superficie medial del lóbulo frontal (extensiones mediales del área 6 de Broadmann). Movimiento complejo para asumir posturas y ejecución de labores motoras simples. • Área Promotora: Se localiza en el lóbulo frontal, corresponde al área 6 de Broadmann, se relaciona con la función motora voluntaria de pendiente de aferencias sensoriales.
  • 37.
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  • 39. ÁREAS CORTICALES DEL LENGUAJE: • Área de Wernicke: Giro temporal superior, incluido el plano temporal en el piso de la fisura de Silvio y el área de unión parietooccipital. Comprensión del lenguaje. • Área de Broca: Parte posterior del giro triangular y el giro opercular adyacente en el giro frontal inferior del hemisferio dominante. Permite la vocalización y ejecución del habla.
  • 40.
  • 41. IRRIGACIÓN DE LA CORTEZA • ARTERIAS CEREBRALES ANTERIOR: Rama de la Arteria Carótida Interna, sigue a proporcionando travé s cinco de la fisura interhemisférica, ramas mayores: Orbitofrontal, Frontopolar, Pericallosa, Callosomarginal y Paracentral. • ARTERIA CEREBRAL MEDIA: Rama de la Arteria Carótida Interna, perfunde la superficie lateral del hemisferio, dividiéndose en ramas del Frontal, de Rolando, Temporal y Parietal. • ARTERIA CEREBRAL POSTERIOR: Es la rama terminal de la Arteria Basilar, dando las ramas Temporales, Occipitales y Parietooccipitales en la superficie medial.
  • 42.
  • 43.
  • 44.
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  • 46. DRENAJE VENOSO • DRENAJE VENOSO • VENA CEREBRAL SUPERIOR: Drena la superficie dorsolateral y dorsomedial, desembocando en el Seno Sagital Superior. • VENA CEREBRAL MEDIA: Situada a lo largo de la fisura de Silvio, drenando en el seno cavernoso. • VENA CEREBRAL INFERIOR: Drena la superficie medial del hemisferio, desemboca en los senos sagitales Superior e Inferior, las venas Basal y de Galeno.
  • 47.
  • 48.
  • 49. BIBLIOGRAFÍ A • Afifi K; Bergman R; Neuroanatomía Funcional: Texto y Atlas; segunda edición • Snell R; Neuroanatomía Clínica; 7ª edición; Lippincot Williams & Wilkins; España; 2010.