1. SALUD - ENFERMEDAD
Tutor: Dr. Sabino Ramírez Martínez Medico Especialista En Medicina Familiar
San Luis Rio Colorado, Sonora /09/2021.
INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL
Unidad de Medicina Familia No.38
Módulo
Atención Anticipatoria en
Medicina Familiar I
R E S I L I E N C I A
D R A . C U A D R A S G A R C Í A J E T Z A B E L
A D I L E N E
M É D I C O R E S I D E N T E D E 1 E R G R A D O D E
L A E S P E C I A L I D A D D E M E D I C I N A
F A M I L I A R
2. R E S I L I E N C I A
El término
Resiliencia
proviene del
latín resilio
Se trata de un
término que
surge de la
física y la
mecánica, de
la metalurgia
RESILIERE:
“Volver a
entrar
saltando”,
“saltar hacia
arriba”,
“rebotar”
En Física, es la capacidad de ciertos materiales de
recuperar su forma original después de haber sido
sometidos a una presión que los deforme.
3. R E S I L I E N C I A
Habilidad para resurgir de la
adversidad, adaptarse,
recuperarse y acceder a una
vida significativa y productiva
(INSTITUTE ON CHILD RESILIENCE
AND FAMILY, 1994).
Enfrentamiento efectivo de
circunstancias y eventos de la
vida severamente estresantes
y acumulativos
(LÖSEL, BLIENESER Y KOFERL,
1995).
Capacidad del ser humano
para hacer frente a las
adversidades de la vida,
superarlas e, inclusive, ser
transformado por ellas
(GROTBERG, 1995).
Contexto histórico y autores
DEFINICIONES
Autores
4. DEFINICIONES
Combinación de factores que
permiten a un niño, a un ser
humano, afrontar y superar los
problemas y adversidades de la
vida y construir sobre ellos
(SUÁREZ OJEDA, 1995)
Producto de la conjunción
entre factores ambientales y
el temperamento y un tipo de
habilidad cognitiva que tienen
algunos niños aun cuando sean
muy pequeños (OSBORN, 1996)
5. Resiliencia:
Capacidad que tiene un ser humano a pesar de
sus dificultades personales (físicas, mentales y/o
psíquicas) para intuir y crear, en circunstancias
desfavorables o en un entorno destructor,
respuestas que le hacen posible no dejarse
atrapar por las circunstancias y tropiezos
personales ni por las condiciones del entorno sino
por el contrario, proponer y realizar
comportamientos que le permiten una vida con
menos sufrimiento y encontrar un lugar en su
medio ambiente, lo cual le permite desarrollar
sus capacidades y anhelos. (LORENTO BALEGNO)
6. Resiliencia
Capacidad de un individuo o de un sistema
social de vivir bien y desarrollarse
positivamente, a pesar de las difíciles
condiciones de vida y más aún, de salir
fortalecidos y ser transformados por ellas.
(HELENA COMBARIZA)
7. “La capacidad que tienen algunas
personas de superar
, con ayuda de recursos
personales y socialmente aceptados la crisis de
su ciclo vital, haciendo de estas una ocasión
para la propia evolución”
FROMA WALSH
8. ¿ Q U É E S L A
R E S I L I E N C I A ?
• Aquella capacidad que permite a ciertas personas
superar crisisvitalessin mermas duraderos.
• También definida como “capacidad de
adaptación” o “capacidad de resistencia”
11. MODELO DE RESILIENCIA
Richardson, Neiger, Jensen y Kumpfer, 1990 Reintegración
con
Resiliencia
Reintegración a
la zona de
bienestar
(homeostasis)
Reintegración
con pérdida
(inadaptación)
Reintegración
disfuncional
Estrés
Adversidad
Riesgos
Factores protectores
Individuales
y ambientales
Ruptura
Reintegración
12. La
Resiliencia
descansa
sobre 3
dimensiones
La existencial o
necesidad de
resistir y subsistir
de la manera mas
satisfactoria.
La constructiva o
capacidad de
transformar
problemas, crisis,
errores o desgracias
en situaciones de
aprendizaje y
crecimiento
personal, cuando
no creativo.
Coincide en buena
parte con lo que S.
de la Torre define
como creatividad
paradójica.
La tercera
dimensión es la
ética o
clarificación de lo
que se considera
bueno y valioso
para la sociedad y
para uno mismo.
Para que funcione
la Resiliencia es
fundamental la
conciencia ética.
13. Resistencia frente a la
destrucción o capacidad
para protegerse a sí mismo
de tensiones negativas
Flexibilidad o capacidad
para forjar
Comportamientos Vitales
Positivos frente a
circunstancias adversas.
15. Surge de una
dotación
genética y del
entorno
prueba en
situaciones de
fuerte y
prolongado
estrés
Proceso que
requiere
tiempo y
esfuerzo
Las personas
resilientes no solo
están en
condiciones de
gestionar
dificultades, sino
que también
consiguen
desarrollar
interiormente
Cómo funciona
Cualquier cambio puede
ser vivido como un reto o
una amenaza
16. Discapacid
ad propia
Desconoci-
miento de
normas
resistencia
a la
autoridad
Pobreza
crónica
desnutrición
Hacinami-
ento
desempleo
, etc.
Amigos con
normas
antisociales
o adicciones.
Factores de Riesgo:
Maltrato
físico o
psicológico
Violencia
intrafamiliar
Abuso
sexual
Abandono
y
deprivación
Fracaso
escolar
Enfermedad
física o
psiquiátrica
de los padres
Adicciones
de los
padres o
cuidadores
Pérdida de
un padre-
madre
Desplaza-
miento
Todas aquellas características, hechos o
situaciones propias del niño/adolescente
o de su entorno que aumenten la
posibilidad de desarrollar desajuste
psicosocial.
18. Desde la Neurociencia se considera que las personas más resilientes tienen mayor
equilibrio emocional frente a las situaciones de estrés, soportando mejor la
presión. Esto les permite una sensación de control frente a los acontecimientos y
mayor capacidad para afrontar las situaciones difíciles y estresantes.
Algunos autores, más del ámbito biológico, incluyen en su definición de resiliencia
el hecho de que esta se manifiesta también a nivel biológico, neurofisiológico y
endocrino, en respuesta a los estímulos ambientales (Kotliarenco, María Angélica
y Cáceres,Irma. 2011).
19. Características
Identifican la situación: se genera una expectativa de que toda persona
optimista pueda superar las dificultades.
Aciertan sentido: Las personas resilientes deben contar con una
misión, visión y valor, esta última con sentido común para ofrecer
maneras de interpretar y encauzar los acontecimientos.
Organizan con estrategias: saber hacer el máximo con lo que se tiene a
mano. Ver posibilidades donde los demás sólo ven confusión. Ahora bien,
la improvisación más efectiva es la que se elabora sobre la base de unas
normas y unas rutinas sólidamente fijadas.
20. ANTECEDENTES
HISTÓRICOS
GRINKER Y
SPIEGEL (1945)
Individuos
víctimas de la
guerra y estrés
postraumático
RUTTER
(1979)
Estudios sobre
la competencia
frente a la
adversidad.
EMY WERNER (1992) Estudio
transversal de 30 años en la Isla de
Kauai, a 500 niños nacidos en la
extrema pobreza y afectados en su
desarrollo por diversos factores de
riesgo. En su vida adulta, muchos de
estos niños lograron un desarrollo
sano y positivo.
21. La Resiliencia está ligada al desarrollo y el
crecimiento humano, incluyendo diferencias
etarias y de género.
Promover factores de Resiliencia y tener
conductas resilientes requieren diferentes
estrategias.
El nivel socioeconómico y la Resiliencia no
están relacionados
La Resiliencia es diferente de los factores de
riesgo y de los factores de protección
La Resiliencia puede ser medida; además es
parte de la salud mental y de la calidad de
vida.
Las diferencias culturales disminuyen cuando
los adultos son capaces de valorizar ideas
nuevas y efectivas para el desarrollo humano.
Prevención y Promoción son inherentes a la
Resiliencia.
La Resiliencia es un proceso: existen factores
de Resiliencia, comportamientos resilientes y
resultados resilientes
22. Estilo de vida
Es un concepto
sociológico que
se refiere a cómo
se orientan los
intereses, las
opiniones, y los
comportamientos
y conductas de
un individuo,
grupo o cultura.
Es una combinación de
factores determinantes
tangibles relacionados
específicamente con
las variables
demográficas de por
ejemplo un individuo e
intangibles, los
aspectos psicológicos
de un individuo como
sus valores personales,
preferencias y puntos
de vista.
En epidemiología, el
estilo de vida, hábito
de vida o forma de
vida es un conjunto de
comportamientos o
actitudes que
desarrollan las
personas, que a veces
son saludables y otras
veces son nocivas para
la salud.
En los países desarrollados,
los estilos de vida poco
saludables causan
numerosas enfermedades.
Dentro del triángulo
epidemiológico causante
de enfermedad , estaría
incluido dentro del factor
huésped. Entre los
factores relevantes, se
encuentran : Consumo de
sustancias tóxicas: tabaco,
alcohol y otras drogas.
Ejercicio físico.
23. En los países desarrollados existe la paradoja
de que la mayoría de las enfermedades son
producidas por los estilos de vida de su
población, y sin embargo los recursos
sanitarios se desvían hacia el propio sistema
social (Sistemas de asistencia sanitaria)
para intentar curar estas enfermedades, en
lugar de destinar más recursos económicos en
la promoción de la salud y prevención de las
enfermedades
Sueño
nocturno.
Conducción de
vehículos.
Estrés.
Dieta
(alimentación).
Higiene
personal.
Manipulación
de los
alimentos.
Actividades de ocio
o aficiones.
Relaciones
interpersonales
Medio ambiente
Comportamiento
sexual
24. Víctor Frankl (1905 –
1997) psiquiatra judío
sobreviviente al
holocausto nazi.
“El Ser Humano es
responsable de lo que
hace, de lo que ama y de
lo que sufre”
Jessica Cox nació en
Arizona, EE.UU., en
1983. escribe en
máquina de escribir,
toca piano, ha obtenido
la clasificación de
cinturón negro en
Taekwondo, maneja
automóvil, obtuvo su
grado de bachiller en
psicología en la
Universidad de Arizona
y ha obtenido su licencia
de piloto para manejar
aviones.
SERES HUMANOS RESILIENTES ALGUNOS EJEMPLOS
25. Nick Vujicic, nació en 1982 en
Melbourne, Australia, sin
brazos y sin piernas,
actualmente vive en California,
Estados Unidos. Después de
terminar sus estudios escolares
ingresó a la universidad y
obtuvo el bachillerato en
Contabilidad y Finanzas. A los
19 años dictó su primera
conferencia de motivación y a
la fecha es un experto
motivador.
Albert Einstein El diagnóstico
escolar que dieron a Einstein
fue singular: “Muchacho mal
adaptado, sin amigos, alumno
problema, este chico va a tener
serios trastornos mentales
cuando sea adulto”.
26. Charles Chaplin, El padre
de Charles Chaplin murió
alcohólico, vivió en una
institución de niños
pobres. Llegó a ser un
excepcional actor y
director de cine.
José Antonio Meléndez
Rodríguez, más conocido
como Tony Meléndez
(Rivas, 9 de enero de
1962) es un guitarrista ,
compositor y cantante
nicaragüense. Célebre
por su habilidad al tocar
la guitarra con los pies.
27. CONCLUSIONES
La RESILIENCIA puede ser
fomentada
Todos tenemos la
responsabilidad de cuidar
y proteger a niños y
adolescentes, asegurarles
afecto, confianza básica e
independencia.
La RESILIENCIA se funda
en una interacción entre
la persona y su entorno
Promover los recursos
propios de niños y
adolescentes minimizando
los factores culturales y
ambientales de riesgo.
La RESILIENCIA no es una
capacidad absoluta ni
estable
Si las circunstancias
mejoran, la Resiliencia se
incrementa; si empeoran,
aumenta la
vulnerabilidad.
La RESILIENCIA es una
capacidad universal
Toda persona tiene el
potencial de desarrollar y
expresar Resiliencia.
28. “LO IMPORTANTE NO ES LO QUE SE HACE DE
NOSOTROS, SINO LO QUE HACEMOS NOSOTROS
MISMOS DE LO QUE NOS HICIERON (JEAN PAUL
SARTRE)”
30. 1.- ES LA CAPACIDAD QUE TIENEN ALGUNAS PERSONAS DE SUPERAR, CON
AYUDA DE RECURSOS PERSONALES Y SOCIALMENTE ACEPTADOS LA CRISIS
DE SU CICLO VITAL, HACIENDO DE ESTAS UNA O CASIÓN PARA LA PROPIA
EVOLUCIÓN :
a) RESISTENCIA
b) RESILIENCIA
c) FORTALEZA
31. 2-ELEMENTOS QUE CONFORMAN LA RESILIENCIA:
A) RESISTENCIA Y FLEXIBILIDAD
B) RESISTENCIA Y FORTALEZA
C) FORTALEZA Y ADAPTABILIDAD
32. 3.- QUIENES ESTABLECIERON EL MODELO DE RECILIENSIA MEDIANTE EL CUAL SE MUESTRA EL
PROCESO POR EL QUE UNA PERSONA PUEDE HACER FRENTE A LA ADVERSIDAD A DIFERENTES
ESTIMULOS Y EN QUE AÑO.
A) RICHARDSON, COLABORADORES NEIGER,
JENSEN Y KUMPFER, 1990
B) RICHARD, COLABORADORES GEINER ,
JEYSEN Y FERKUM, 1960
C) RICHARDSON, COLABORADORES GEINER,
JENSEN Y KUMPFER, 1981
33. a) EXISTENCIAL, CONSTRUCTIVA Y CÍVICA
b) EXISTENCIAL, CONSTRUCTIVA Y EMPATISMO
c) EXISTENCIAL, CONSTRUCTIVA Y ÉTICA
4- CUALES SON LAS TRES DIMENSIONES SOBRE LAS CUALES DESCANSA LA
RESILIENCIA.
34. 5.- CUALES SON LAS FUENTES DE LA RESILIENCIA.
A) YO AQUI, TENGO, SOY Y PUEDO
B) YO SOY, ESTOY, TENGO Y QUIERO
C) YO ESTOY, TENGO, SOY Y PUEDO
35. 6.- MENCIONA UN EJEMPLO DE UN SER HUMANO RESILIENTE
PARA TI Y EXPLICA EL PORQUE ?
36. 1.- Muñoz MM, Haz AM. Familias Multiproblemáticas y en Riesgo Social:
Características e Intervención. PSYKHE [En Línea]. 2007 [Consultado el 15 de
Septiembre de 2021]; 16 (2), 43-54. Disponible en: PUC8105revistapsykhe.indb
(conicyt.cl)
2.- Gedisa-De Haan L, Hawley D. Operationalizing family resilience: A methodological
strategy. The American Journal of Family Therapy [En Línea]. 2002 [Consultado el 15
de Septiembre de 2021]; 30, 275-291. Disponible en:
https://doi.org/10.1080/01926180290033439
3.- Huerta JL. Medicina Familiar: La familia en el proceso salud – enfermedad.
México, D.F: Alfil; 2005.
4.- Anzures-Carro R, Chávez-Aguilar V, García-Peña C, Pons-Álvarez O. Medicina
familiar. Primera edición. México: Miembro de la cámara nacional de la industria
Editorial Mexicana; 2008.
REFERENCIAS
Notas del editor
ORIGEN DEL TÉRMINO Y Contexto histórico El origen del término se encuentra en la ingeniería de los materiales y fue utilizado para describir la cualidad de elasticidad de un material. Los materiales resilientes eran aquellos capaces de volver al estado inicial después de sufrir un esfuerzo.
Contexto histórico y autores :DEFINICIONES BÁSICAS
DEFINICIONES BÁSICAS
DEFINICIONES BÁSICAS
DEFINICIONES BÁSICAS
Segun FROMA WALSH, el foco de la Resiliencia Familiar se sitúa en la familia (como unidad funcional) y a los procesos que en ella se dan
Si nos preguntamos que es la resiliencia seria
La resiliencia o entereza es la capacidad para adaptarse levemente con resultados positivos frente a situaciones adversas.
…..Sin embargo, el concepto ha experimentado cambios importantes desde la década de los 60. En un principio se interpretó como una condición innata , luego se enfocó en los factores no solo individuales, sino también familiares, comunitarios y actualmente en los culturales.
Los investigadores del siglo XXI entienden la resiliencia como un proceso de baño comunitario y cultural, que responde a tres modelos
El Modelo de Resiliencia que Glenn Richardson hizo público en 1990, junto a los colaboradores Neiger, Jensen y Kumpfer, nos muestra el proceso por el que una persona puede hacer frente a la adversidad. ¿Qué quiere decir esto? Que a la hora de enfrentarnos a una adversidad, no hay una única respuesta posible. No todos hacemos frente a una situación de la misma manera. No todos salen dañados. No todos salen indemnes
un modelo «compensatorio», otro de «protección» y por último uno de «desafío».
de modo aceptable para la sociedad a pesar de un estrés o de una adversidad que implica normalmente un grave riesgo de resultados negativos. También se define como un proceso de competitividad donde la persona debe adaptarse positivamente a las situaciones adversas.
Asimismo, la resiliencia es la capacidad de tener éxito.
un modelo «compensatorio», otro de «protección» y por último uno de «desafío».
de modo aceptable para la sociedad a pesar de un estrés o de una adversidad que implica normalmente un grave riesgo de resultados negativos. También se define como un proceso de competitividad donde la persona debe adaptarse positivamente a las situaciones adversas.
Asimismo, la resiliencia es la capacidad de tener éxito.
RESISTENCIA Y FLEXIBILIDAD
YO, ESTOY ,TENGO , SOY Y PUEDO
FACTORES DE RIESGO Maltrato físico o psicológico Violencia intrafamiliar Abuso sexual Abandono y deprivación Fracaso escolar Enfermedad física o psiquiátrica de los padres Adicciones de los padres o cuidadores Pérdida de un padre-madre Desplazamiento Discapacidad propia Desconocimiento de normas y resistencia a la autoridad. Pobreza crónica y problemas relacionados: desnutrición, hacinamiento, desempleo, etc. Amigos con normas antisociales o adicciones. Discapacidad propia
Todas aquellas características, hechos o situaciones propias del niño/adolescente o de su entorno que aumenten la posibilidad de desarrollar desajuste psicosocial.
Todas aquellas características, hechos o situaciones propias del niño/adolescente o de su entorno que elevan su capacidad para hacer frente a la adversidad o disminuye la posibilidad de desarrollar desajuste psicosocial, aún en la presencia de factores de riesgo
Personas Resilientes: Son aquellas que al estar en una situación de adversidad, es decir, al estar expuestos a un conjunto de factores de riesgo, tienen la capacidad de utilizar aquellos factores protectores para sobreponerse a la adversidad, crecer y desarrollarse adecuadamente, llegando a madurar como seres adultos competentes, pese a los pronósticos desfavorables.
Las teorías del desarrollo van ligadas al pensamiento cultural del momento histórico en que se construyen y al avance tecnológico de ese dicho momento. Es por eso que en las últimas décadas se han elaborado nuevas teorías que basan el desarrollo humano funcionamiento del cerebro y el sistema nervioso, que tratan de entender cómo esa actividad neuronal incide en el desarrollo de la personalidad humana.
CARACTERISTICAS DE PERSONAS RESILIENTES .Estas personas aceptan la realidad e intentan darle sentido a lo que les está ocurriendo por muy negativo que sea. Son personas que, entre otras cosas:
Saben localizar sus propios problemas.
Son optimistas.
Controlan sus impulsos.
Tienen autocontrol emocional.
Ven las situaciones adversas como oportunidades para aprender.
Son empáticas.
Una de las características más importantes es que aceptan la realidad tal y como se presenta. Es decir, no minimizan ni maximizan las consecuencias de lo que les ocurre. En definitiva, son personas objetivas.
Los obstáculos no tienen que detenerte. Si te encuentras con un muro, no te des la vuelta o te rindas. Averigua cómo escalarlo, atravesarlo o rodearlo. M. Jordan
El primer estudio longitudinal que se llevó a cabo desde la psicología fue en 1982 de la mano de Emmy Werner y Ruth Smith “Vulnerables pero invencibles: un estudio longitudinal de niños resilientes.” El objetivo inicial de los investigadores era describir las consecuencias psicológicas de los niños de la isla de Kauai (EEUU) sometidos a extrema pobreza y riesgo psicosocial.
De la muestra de 698 niños, 210 estaban viviendo en situaciones de alto riesgo (estrés perinatal, pobreza, inestabilidad cotidiana, o problemas de salud mental en los padres). Pero para su sorpresa encontraron que 72 de los 210 estaban llevando una vida muy adaptada a pesar del contexto.
Así, cambian el objeto de su estudio y nace un nuevo paradigma en psicología. En 1993, Rutter, continúa con su estudio desde las ciencias sociales definiendo las personas resilientes como “Aquellas personas que a pesar de nacer y vivir en situaciones de alto riesgo, se desarrollan psicológicamente sanos y exitosos”.
ENFOQUES EN LA PROMOCIÓN DE LA RESILIENCIA
ENFOQUES EN LA PROMOCIÓN DE LA RESILIENCIA
ENFOQUES EN LA PROMOCIÓN DE LA RESILIENCIA :Sueño nocturno.
Conducción de vehículos.
Estrés.
Dieta (alimentación).
Higiene personal.
Manipulación de los alimentos.
Actividades de ocio o aficiones.
Relaciones interpersonales.
Medio ambiente.
Comportamiento sexual.
SERES HUMANOS RESILIENTES ALGUNOS EJEMPLOS
SERES HUMANOS RESILIENTES ALGUNOS EJEMPLOS
SERES HUMANOS RESILIENTES ALGUNOS EJEMPLOS
La familia es un sistema que se encuentra constituida por una red de relaciones y conformada por subsistemas en donde cada miembro evoluciona y se desarrolla a través de diferentes etapas, sufriendo cambios de adaptación en donde son imprescindibles las normas, reglas, límites y jerarquías que funcionan en el ambiente familiar, existiendo así diferentes tipos y estructuras, evidenciándose la funcionalidad o disfuncionalidad. La comunicación es el vínculo principal para que se desarrolle un ambiente familiar adecuado debido a que todos tenemos la necesidad de compartir lo que sabemos, pensamos y sentimos tratando así de llegar a la resolución de conflictos que puedan darse. La familia como estructura cumple un papel significativo en la vida escolar del alumno, el rendimiento escolar no se trata únicamente de tener buenas calificaciones sino de que haya una satisfacción psicológica para que los conocimientos adquiridos que se vayan incorporando a su conducta y así sea capaz de enfrentar y solucionar problemas.