El documento proporciona una descripción general de las patologías del sistema nervioso central, incluyendo lesiones neuronales, reacciones de astrocitos y microglia, edema cerebral, hidrocefalia, herniaciones, malformaciones congénitas, traumatismos, enfermedades cerebrovasculares e infecciones. Cubre una amplia gama de temas relacionados con las enfermedades y trastornos del cerebro y la médula espinal.
2. PATOLOGIA CELULAR DEL SISTEMA NERVIOSO
CENTRAL.
Reacciones de las neuronas frente a las agresiones.
Lesión neuronal
aguda (neurona
roja).
Lesión neuronal
subaguda y
crónica
(degeneración).
Reacción
axonica.
3. REACCIONES DE LOS ASTROCITOS
FRENTE A LAS AGRESIONES.
La gliosis es el indicador histopatológico mas
importante de las lesiones del SNC,
independientemente de la etiología y se
caracteriza tanto por hipertrofia como por
hiperplasia de los astrocitos.
4. REACCIONES DE LA MICROGLIA FRENTE A LAS AGRESIONES.
Proliferación.
Células en
bastón.
Nódulos de
la microglia.
Neuronofagia.
5. EDEMA CEREBRAL.
Consecuencia del aumento de la
salida de liquido desde los vasos o
de las lesiones de distintas células
del SNC.
Edema
citotóxico.
Edema
Vasogeno.
7. HIPERTENSION INTRACRANEAL Y HERNIACION.
Desplazamiento del tejido
cerebral por debajo de los
pliegues durales rígidos (la
hoz y la tienda) o a través
de los agujeros del cráneo
en relación con un
aumento de la presión
intracraneal.
Herniación por
debajo de la hoz.
Herniación
transtentorial.
Herniación de las
amígdalas.
8. MALFORMACIONES CONGENITAS Y TRASTORNOS DEL
DESARROLLO.
Defectos
del tubo
neural.
Disrafia
vertebral o
espina
bífida.
Mielomeningocele
(meningomielocele)
Encefalocele.
11. ANOMALIAS DE LA FOSA POSTERIOR.
Malformación de
Arnold-Chiari.
Malformación de
chiari de tipo I.
Síndrome de Joubert.
Malformación de
Dandy- Walker.
12.
13. SIRINGOMIELIA E HIDROMIELIA.
• Puede asociarse a las malformaciones de Chiari, pero también
puede aparecer en relación con tumores intramedulares o tras una
lesión traumática.
14. LESIONES CEREBRALES PERINATALES.
• Las lesiones cerebrales que se producen en el periodo perinatal son una causa
importante de discapacidad neurológica en la infancia.
• el termino parálisis cerebral se aplica a los defectos motores neurológicos no
progresivos que se caracterizan por combinaciones de espasticidad, distonia,
ataxia/atetosis y paresias, atribuibles a una lesión que se produce durante los
periodos prenatal y perinatal.
15. TRAUMATISMO.
• Una lesión de varios centímetros cúbicos de parénquima cerebral puede ser
clínicamente silente (si afecta al lóbulo frontal), gravemente incapacitante (en
la medula espinal) o mortal (si afecta al tronco del encéfalo).
17. LESIONES PARENQUIMATOSA.
Es un síndrome
clínico que cursa con
alteración de la
conciencia secundaria
a un traumatismo
craneal.
Contusiones
secundarias a
fracturas.
Lesión por
contragolpe.
Conmoción.
Lesión
Parenquimatosa
Directa.
Lesión
axonica
difusa.
Se cree que hasta el 50% de los
pacientes que entran en coma
poco después de un traumatismo
podrían tener una lesión axones
difusa incluso en ausencia de
contusiones cerebrales.
18.
19. LESIONES VASCULARES TRAUMATICAS.
La lesión vascular es un componente
frecuente de los traumatismos del
SNC. Se produce por un traumatismo
directo con rotura de la pared
vascular, que se asocia a una
hemorragia de diversas
localizaciones anatómicas.
Hematoma epidural.
Hematoma subdural.
20. SECUELAS DE LOS TRAUMATISMOS CRANEALES.
Hidrocefalia postraumática.
Encefalopatía traumática crónica.
Otras.
21. LESIONES MEDULARES.
• La mayor parte de las lesiones medulares se asocian al desplazamiento
transitorio o permanente de la columna vertebral. El nivel del daño medular
determina la magnitud de la alteraciones neurológicas.
22. ENFERMEDADES CEREBROVASCULARES.
Son lesiones cerebrales
secundarias a una alteración
del flujo, se pueden agrupar
en función de la etiología
(isquémica o hemorrágica)
Hemorragia.
Hipoxia, isquemia e
infarto
23. Isquemia
cerebral global.
Se produce
cuando existe una
reducción
generalizada de la
perfusión cerebral
(como ocurre en la
parada cardiaca el
shock o la
hipotensión
intensa).
Isquemia
cerebral focal.
Embolia
Procesos inflamatorios.
Las oclusiones tromboticas
suelen asociarse a una
ateroesclerosis con rotura de
las placas.
27. INFECCIONES.
• Las cuatro vías fundamentales a través de las cuales los microbios acceden al
sistema nervioso:
Diseminación
hematógena.
Implantación
directa.
Sistema
nervioso
periférico.
Extensión
local.
28. Meningitis aguda.
• Proceso inflamatorio que
afecta a las
leptomeninges y el LCR
dentro del espacio
subaracnoideo
generalmente causado
por una infección.
Meningitis piógena aguda.
(meningitis bacteriana).
• Escherichia Coli y
estreptococos del grupo
B en neonatos.
• Estreptococcus
pneumoniae y listeria
monocytogenes en
adulto mayor.
• Neisseria meningitidis en
adolescentes y adulto
joven.
Meningitis aséptica vírica.
• Enfermedad
caracterizada por la
ausencia de bacterias en
el cultivo en un paciente
con manifestaciones de
meningitis, incluida
irritación meníngea,
fiebre y alteraciones de la
conciencia de inicio
relativamente agudo.
29. INFECCIONES SUPURATIVAS AGUDAS FOCALES.
Absceso
cerebral.
Es un foco localizado
de tejido cerebral con
inflamación que
generalmente se debe
a infección bacteriana.
