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ESTADIOS DEL CÁNCER
1
ESTADIOS DEL CÁNCER
 La estadificación una forma de describir el Cáncer, por
ejemplo: donde se localiza, donde se ha esparcido o si
esta afectando las funciones de otros órganos.
(Evolución)
 Describe la gravedad del cáncer basándose en la
extensión del tumor original y si el cáncer se ha
diseminado.
2
LA ESTADIFICACIÓN SIRVE PARA:
 Tratamiento
 Probabilidad de recuperación o pronóstico
 Hablar de una forma clara y concisa sobre el
diagnostico.
 Evaluar el diagnostico y analizar tratamientos que
han sido usados en otros pacientes oncológicos.
3
SISTEMAS DE ESTADIFICACIÓN
o TNM
o Ann Arbor
o Children’s Oncology Group
o Bloom-Richardson
o Furhman
o FIGO
4
TNM
5
TNM
 Sistema más usado
 Las siglas se refieren a:
 T
:tumor
 N:Nódulo
 M:Metástasis
 Los resultados se combinan para determinar el
estadío
 Se usa para clasificar tumores sólidos
6
CRITERIOS DEL TNM
 T
:tamaño del tumor. Se le asigna un número del
0 al 4. Y se refiere también al crecimiento del
tumor en tejido circundante.
 N: Presencia del cáncer un nódulos linfáticos. Se
le asigna un número del 0 al 3 y cuántos de los
nódulos contienen el cáncer.
7
CRITERIOS DEL TNM
 M:Indica si el cáncer ha hecho metástasis
a otros tejidos desde su origen. Se asigna:
 M0:sin metástasis
 M1: con metástasis a cualquier diseminación
aparte del origen
8
TNM
9
TNM
10
ETAPAS SEGÚN TNM
 Estadio 0:
 Carcinoma in situ
 Estadio I
, Estadio I
Iy Estadio I
I
I
 Los números más altos indican enfermedad más extensa:
tamaño mayor del tumor o diseminación del cáncer más allá del
órgano en donde se formó originalmente a los ganglios linfáticos
vecinos o a los órganos adyacentes al sitio del tumor primario.
 Estadio IV
 El cáncer se ha diseminado a otrosórganos.
11
ETAPAS SEGÚN TNM
12
ETAPAS SEGÚN TNM
13
GRADACIÓN
 Describe cómo lucen las células en estudios
histológicos en comparación de células sanas.
 Ayuda al médico a predecir qué tan rápido
puede haber metástasis.
14
o Un estudio histológico con células que presenten
más parecido a células sanas es un tumor bien
diferenciado.
o Un estudio con células cuyas características NO se
parecen a las células sanas es un tumor de alto
grado o mal diferenciado.
o Sistema de Gleason- Específico para cáncer de
próstata.
CAR15ACTERÍSTICAS HISTOLÓGICAS EN GRADACIÓN
SISTEMA DE BLOOM-RICHARDSON
(CÁNCER DE MAMA)
 Analiza las células y el tejido: nota que tan invasivo es el
cáncer.
 Se toman en cuenta 3 conceptos:(score del 3 al 9)
 Que porcentaje del tumor afecta la estructura de la
mama(ductos).
 Cuantas células mitóticas se logran ver con el
microscopio.
 Conformación del núcleo celular.
16
SISTEMA BLOOM-RICHARDSON
 La puntuación da el grado al que
corresponde:
 Grado 1.- de 3 a 5. Bien diferenciado.
 Grado 2.- de 6 a 7. Moderadamente
diferenciado.
 Grado 3.- de 8 a 9. Pobremente
diferenciado.
17
SISTEMA FUHRMAN
Para cáncer de riñón.
18
 Marcadores tumorales
 Métodos genéticos
O
19
TROS C RITERIOS DE DIAGNÓSTIC O
OTROS SISTEMAS
20
OTROS SISTEMAS DE
ESTADIFICACIÓN
 Cáncer del SNC: Sólo se aplica la Ten sistema
TNM. Rara vez se diseminan fuera del SNC.
 Cáncer en la niñéz: La AJCC (American Joint
Committee on Cancer) no incluye la
clasificación del cáncer de niñez en el
sistema TNM.
21
OTROS SISTEMAS DE ESTADIFICACIÓN
LEUCEMIA Y LINFOMAS:
 Leucemia: Se describen según los subtipos y la
comparación de las características de las
células entre los tipos de leucemias.
22
OTROS SISTEMAS DE ESTADIFICACIÓN
LEUCEMIA Y LINFOMAS:
 Linfoma:Se describe en 4 estadíos:
 Numero y localización de nódulos con cáncer
 Si los nódulos linfáticos con cáncer se
encuentran o no en ambos lados del diafragma
 Si el cáncer se ha diseminado hacia la médula
ósea o hacia otros tejidos
23
SEER
 In situ: células anormales localizadas sólo en la capa de
origen.
 Localizado: se limita al órgano donde comenzó, no se ha
diseminado.
 Regional: Se ha diseminado más allá del sitio de origen
en tejidos cercanos.
 Distante: Se ha diseminado más allá del sitio de origen
en tejidos lejanos
 Desconocido: No se tiene suficiente información
24
PRUEBAS DE DIAGNÓSTICO
 ExamenesFísicos
 Estudio de imágenes
 Pruebas de laboratorio
 Informes de patología (histología)
 Informes de cirugía (biopsias)
25
BIBLIOGRAFIAS
 Tobias, Jeffrey; Hochhauser, Daniel. Cancer and its
management (2010). USA. Wiley- Blackwhel
 Stephens, Frederick. Basis of Oncology (2009). USA. Springer
 National Cancer Institute:
http://www.cancer.gov/cancertopics/factsheet/detection/st
aging
26

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  • 2. ESTADIOS DEL CÁNCER  La estadificación una forma de describir el Cáncer, por ejemplo: donde se localiza, donde se ha esparcido o si esta afectando las funciones de otros órganos. (Evolución)  Describe la gravedad del cáncer basándose en la extensión del tumor original y si el cáncer se ha diseminado. 2
  • 3. LA ESTADIFICACIÓN SIRVE PARA:  Tratamiento  Probabilidad de recuperación o pronóstico  Hablar de una forma clara y concisa sobre el diagnostico.  Evaluar el diagnostico y analizar tratamientos que han sido usados en otros pacientes oncológicos. 3
  • 4. SISTEMAS DE ESTADIFICACIÓN o TNM o Ann Arbor o Children’s Oncology Group o Bloom-Richardson o Furhman o FIGO 4
  • 6. TNM  Sistema más usado  Las siglas se refieren a:  T :tumor  N:Nódulo  M:Metástasis  Los resultados se combinan para determinar el estadío  Se usa para clasificar tumores sólidos 6
  • 7. CRITERIOS DEL TNM  T :tamaño del tumor. Se le asigna un número del 0 al 4. Y se refiere también al crecimiento del tumor en tejido circundante.  N: Presencia del cáncer un nódulos linfáticos. Se le asigna un número del 0 al 3 y cuántos de los nódulos contienen el cáncer. 7
  • 8. CRITERIOS DEL TNM  M:Indica si el cáncer ha hecho metástasis a otros tejidos desde su origen. Se asigna:  M0:sin metástasis  M1: con metástasis a cualquier diseminación aparte del origen 8
  • 11. ETAPAS SEGÚN TNM  Estadio 0:  Carcinoma in situ  Estadio I , Estadio I Iy Estadio I I I  Los números más altos indican enfermedad más extensa: tamaño mayor del tumor o diseminación del cáncer más allá del órgano en donde se formó originalmente a los ganglios linfáticos vecinos o a los órganos adyacentes al sitio del tumor primario.  Estadio IV  El cáncer se ha diseminado a otrosórganos. 11
  • 14. GRADACIÓN  Describe cómo lucen las células en estudios histológicos en comparación de células sanas.  Ayuda al médico a predecir qué tan rápido puede haber metástasis. 14
  • 15. o Un estudio histológico con células que presenten más parecido a células sanas es un tumor bien diferenciado. o Un estudio con células cuyas características NO se parecen a las células sanas es un tumor de alto grado o mal diferenciado. o Sistema de Gleason- Específico para cáncer de próstata. CAR15ACTERÍSTICAS HISTOLÓGICAS EN GRADACIÓN
  • 16. SISTEMA DE BLOOM-RICHARDSON (CÁNCER DE MAMA)  Analiza las células y el tejido: nota que tan invasivo es el cáncer.  Se toman en cuenta 3 conceptos:(score del 3 al 9)  Que porcentaje del tumor afecta la estructura de la mama(ductos).  Cuantas células mitóticas se logran ver con el microscopio.  Conformación del núcleo celular. 16
  • 17. SISTEMA BLOOM-RICHARDSON  La puntuación da el grado al que corresponde:  Grado 1.- de 3 a 5. Bien diferenciado.  Grado 2.- de 6 a 7. Moderadamente diferenciado.  Grado 3.- de 8 a 9. Pobremente diferenciado. 17
  • 19.  Marcadores tumorales  Métodos genéticos O 19 TROS C RITERIOS DE DIAGNÓSTIC O
  • 21. OTROS SISTEMAS DE ESTADIFICACIÓN  Cáncer del SNC: Sólo se aplica la Ten sistema TNM. Rara vez se diseminan fuera del SNC.  Cáncer en la niñéz: La AJCC (American Joint Committee on Cancer) no incluye la clasificación del cáncer de niñez en el sistema TNM. 21
  • 22. OTROS SISTEMAS DE ESTADIFICACIÓN LEUCEMIA Y LINFOMAS:  Leucemia: Se describen según los subtipos y la comparación de las características de las células entre los tipos de leucemias. 22
  • 23. OTROS SISTEMAS DE ESTADIFICACIÓN LEUCEMIA Y LINFOMAS:  Linfoma:Se describe en 4 estadíos:  Numero y localización de nódulos con cáncer  Si los nódulos linfáticos con cáncer se encuentran o no en ambos lados del diafragma  Si el cáncer se ha diseminado hacia la médula ósea o hacia otros tejidos 23
  • 24. SEER  In situ: células anormales localizadas sólo en la capa de origen.  Localizado: se limita al órgano donde comenzó, no se ha diseminado.  Regional: Se ha diseminado más allá del sitio de origen en tejidos cercanos.  Distante: Se ha diseminado más allá del sitio de origen en tejidos lejanos  Desconocido: No se tiene suficiente información 24
  • 25. PRUEBAS DE DIAGNÓSTICO  ExamenesFísicos  Estudio de imágenes  Pruebas de laboratorio  Informes de patología (histología)  Informes de cirugía (biopsias) 25
  • 26. BIBLIOGRAFIAS  Tobias, Jeffrey; Hochhauser, Daniel. Cancer and its management (2010). USA. Wiley- Blackwhel  Stephens, Frederick. Basis of Oncology (2009). USA. Springer  National Cancer Institute: http://www.cancer.gov/cancertopics/factsheet/detection/st aging 26