se describen caracteristicas de gradacion y estadificacion de cancer, es decir como clasificarlo de acuerdo a

1. Gradación & Estadificación del
Cáncer
Isaura Gómez Bonilla
Anatomía Patológica
BUAP Complejo Regional Sur

2. Métodos para cuantificar
la probable agresividad
clínica de una neoplasia y
aparente extensión y
diseminación en el
paciente para hacer un
pronostico exacto y
comparar los resultados
finales de varios
protocolos de tratamiento.

3. Gradación
Establecer cierto calculo de agresividad o
malignidad
Diferenciación citológica de las células
tumorales y numero de mitosis en el tumor
Comparación de las células del mismo tejido
y las células del tumor
Es una indicación de la rapidez con la que
probablemente crecerá y se extenderá el
tumor

4. GX: No es posible
asignar un grado
(grado
indeterminado)
G1: Bien
diferenciado
(grado bajo)
G2:
Moderadamente
diferenciado
(grado
intermedio)
G3: Escasamente
diferenciado
(grado alto)
G4: Indiferenciado
(grado alto)

5. Sistemas de gradación específicos al tipo de
cáncer
Cáncer de seno
Se usa con más frecuencia el sistema de gradación Nottingham (modificación de
Elston-Ellis del sistema de gradación de Scarff-Bloom-Richardson) para cáncer de
seno.
Formación tubular: qué
tanto del tejido del tumor
tiene estructuras normales
de conductos (de leche) del
seno.
Grado nuclear: una
evaluación del tamaño y
forma del núcleo en las
células tumorales.
Rango mitótico: cuántas
células que se dividen están
presentes, lo cual es una
medida de la rapidez con la
que las células del tumor
están creciendo y se están
dividiendo.

6. A cada una de las categorías se asigna una puntuación del 1 al 3 Las puntuaciones para
las tres categorías se añaden luego, lo que da un resultado del 3 al 9. Hay tres grados
posibles:
Puntuación total =
3–5: G1 (grado bajo
o bien diferenciado)
Puntuación total
= 6–7: G2 (grado
intermedio o
moderadamente
diferenciado)
Puntuación total
= 8–9: G3 (grado
alto o
escasamente
diferenciado)

7. Cáncer de Próstata
El sistema de puntuación de Gleason se usa
para asignar un grado al cáncer de próstata.
La puntuación de Gleason está basada en
muestras de biopsia que se toman de la
próstata.
Se identifican tanto un patrón primario
como un patrón secundario de
organización del tejido.
Se da un grado del 1 al 5 a cada patrón
Los dos grados se añaden luego para
obtener la puntuación de Gleason.

8. Gleason X: No
se puede
determinar la
puntuación de
Gleason
Gleason 2–6: El
tejido del tumor
está bien
diferenciado
Gleason 7: El
tejido del tumor
está
diferenciado
con moderación
Gleason 8–10: El
tejido del tumor
está
escasamente
diferenciado o
es
indiferenciado

9. Estadificacion
Se basa en el tamaño de la lesión primaria
El grado de diseminación a los ganglios linfáticos regionales
Presencia o ausencia de metástasis
Exploración clínica & radiológica, en algunos casos la exploración
quirúrgica
Ayuda a: Entender la gravedad del cáncer y la posibilidad de que
sobreviva
Hacer el mejor plan de tratamiento
Identificar los estudios clínicos que puedan ser una opción de
tratamiento

10. TNM
T- tumor primario
N- afectación de los ganglios
linfáticos regionales
M- metástasis
Tumor primario
(T)
TX: No puede
medirse un
tumor primario
T0: No puede
encontrarse un
tumor primario
T1, T2, T3, T4: Se
refiere al tamaño
y/o extensión del
tumor principal.

11. Ganglios linfáticos regionales (N)
NX: No puede medirse el
cáncer en los ganglios
linfáticos cercanos
N0: No hay cáncer en los
ganglios linfáticos cercanos
N1, N2, N3: Se refiere al
número y ubicación de los
ganglios linfáticos que
tienen cáncer.

12. Metástasis distante (M)
MX: No puede medirse
la metástasis
M0: El cáncer no se ha
diseminado a otras
partes del cuerpo
M1: El cáncer se ha
diseminado a otras
partes del cuerpo

13. Sistema AJC (American Joint Committee)
El sistema AJC divide a
todos los cánceres en
estadios O a IV,
incorporando a cada uno
de estos estadios el
tamaño de la lesión
primaria y la presencia
de extensión ganglionar y
de metástasis a distancia.