Este documento resume las características de la inflamación crónica. Explica que la inflamación crónica ocurre cuando la inflamación aguda no se ha podido resolver y puede durar semanas o meses, mostrando signos de inflamación activa, destrucción tisular y curación. También describe los tres patrones morfológicos de la inflamación crónica: no proliferativa, proliferativa y granulomatosa.
1. Juan pablo moya Retamal Estudiante
kinesiología 4to año especialista en
miología.
Inflamación Crónica
2. Definición
Se define como una
inflamación de
duración prolongada
(semanas o meses)
en la que se pueden
observar
simultáneamente
signos de inflamación
activa, de destrucción
tisular y de intentos
de curación.
3. Inflamación aguda vs
inflamación crónica
La inflamación aguda (ia) se resuelve
habitualmente con tratamiento y no se
maligniza.
La inflamación crónica (ic) puede dar lugar a
un proceso neoplásico, es decir, se puede
malignizar.
6. Porque no se ha podido resolver la
inflamación crónica?
(1) no se ha
podido eliminar el
agente causal.
(2) ha habido
interferencias con
el mecanismo de
curación.
7. Características de la inflamación
crónica
1. infiltración por células mononucleares: monocitos u
histiocitos/macrófagos, linfocitos, eosinófilos,
basófilos/mastocitos o células cebadas, células
plasmáticas, células dendríticas y fibroblastos.
2. destrucción tisular inducida principalmente por
células inflamatorias. las células inflamadas generan
mediadores químicos (citocinas) que inducen
destrucción del propio tejido.
3. como hay destrucción de tejido también se da un
intento de reparación mediante sustitución por tejido
conjuntivo fibrosis angiogénesis.
8. Patrones morfológicos de la
inflamación crónica
1) inflamación
crónica no
proliferativa
2) inflamación
crónica
proliferativa
3) inflamación
crónica
granulomatosa
9. Inflamación crónica no
proliferativa
Ocurre cuando se está resolviendo la inflamación aguda.
Quedan macrófagos, algunos linfocitos. Pero una vez finaliza la
inflamación el tejido vuelve a su estado normal, es decir, el tejido
se regenera sin dejar cicatriz y vuelve a su estado normal.
- infiltrado difuso y/o perivascular de células mononucleares.
- escasa formación de tejido de granulación.
- se ve en la fase terminal de inflamación aguda poco
necrosantes, como las gastritis, nefritis intersticiales, hepatitis
- predominan los linfocitos b (bacterias), linfocitos t (virus,
hongos, mycobacterias y células plasmáticas.
10. Inflamación crónica proliferativa
es la forma más habitual.
- formación de un tejido de granulación.
- proliferación de vasos y fibroblastos.
- infiltrado de linfocitos, células plasmáticas e
histiocitos/macrófagos
11. inflamación crónica granulomatosa
variante de la proliferativa.
un granuloma es una estructura redondeada de 0.1-2
mm (macroscópica), constituida por histiocitos o
monocitos activos.
separa de forma efectiva el agente causal, siendo un
mecanismo de defensa útil. A lo que ocurre es que a
veces no erradica el agente causal porque éste es
resistente a la destrucción y degradación.
la inflamación con la posterior fibrosis causa la
disfunción del órgano.