Fisioterapia escoliosis

1. ESCOLIOSIS
BUSTILLOS CUEVAS MANUEL ALEJANDRO 496
TRAUMATOLOGÍA

2. QUE ES ESCOLIOSIS?
• Deformidad tridimensional de la columna
originada por múltiples causas.
• Corresponde a una desviación mayor a
10 grados, según el método de Cobb, en
una Rx de columna total AP de pie
• Infantil: 0-3 años
• Juvenil: 4-Comienzo Puberal
• Del Adolescente: Pubertad -cierre fisiario
• Del Adulto: Después del cierre Fisiario

3. ESCOLIOSIS NO ESTRUCTURAL
• No presenta rotaciónVertebral
• Postural
• Antiálgica
• Expresión de Patología Fuera de Columna
ESCOLIOSIS ESTRUCTURAL
• Desviación Lateral y Rotacional
• Presencia de Gibas Costales
• Retraccion de partes blandas y
deformación vertebrales rígidas.

4. HISTORIA CLÍNICA
• Edad de presentación
• Antecedentes Familiares
• Antecedentes Generales
• Retraso en desarrollo psicomotor
• Antecedentes Perinatales
• Síntomas Asociados
• Menarquia
• Tratamientos Previos

5. EXAMEN FÍSICO
• Asimetría: Hombros, Clavículas, Pliegues,
Triangulo de Talle, Pelvis o extremidades.
• Manchas café con leche en la piel. (NFM)
• Exceso de Piel o Laxitud Articular
• Estigmas Cutáneos (En línea Media
Posterior)
• Test de Adams
• Evaluar el balance espinal macrospico en
distintos planos.

8. MÉTODO DE COBB
• Identificar La curva principal y patrón:
La dirección de la curva por la convexidad.
Niveles por posición de laV.Apical.
• Cervical: C2 a C6.
• Cervico-torácica: C7 a T1.
• Torácica: T2 a T11. •
• Toracolumbar T12 a L1.
• Lumbar: L2 a L4.
• Lumbosacra: L5 o inferior
• Medir la curva en Grados (Cobb)

9. EVALUAR MADURACIÓN ÓSEA
(SIGNO DE RISSER)
• Risser 0: no hay ningún signo de osificación.
Máximo potencial.
• Risser 1: osificación de la apófisis es del
cuarto anterior.
• Risser 2: osificación del segundo cuarto.
• Risser 3: hasta del tercer cuarto.
• Risser 4: si es del cuarto posterior.
• Risser 5: la fusión de la apófisis con el ala
ilíaca. Mínimo potencial.

10. ESCOLIOSIS IDIOPÁTICA DEL ADOLESCENTE
• Es un diagnostico de Exclusión.
-Ser mayor de 10 años
-Curvatura con un ángulo de Cobb mayor o
igual a 10 grados.
-Exclusión de otras patologías
• Riesgo de progresión:
-Potencial de Crecimiento. (Menarquia y Risser)
-Magnitud de la Curva
-Patrón de la Curva.

12. TRATAMIENTO

14. ESCOLIOSIS CONGÉNITA
• 15% de las escoliosis.
• La combinación que se asocia a
mayor progresión es la de
hemivertebra con barra
contralateral (mixta).
• Cirugía correctiva Precoz

15. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
• Álvarez García de Quesada L.I., Núñez Giralda A.. Escoliosis idiopática. Rev Pediatr Aten
Primaria [Internet]. 2011 Mar [citado 2018 Sep 26] ; 13( 49 ): 135-146. Disponible en:
http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1139-76322011000100014&lng=es.
• Orrego, , Moran, . Ortopedia y Traumatología Básica.(1ra ed.). Chile: Universidad de los Andes,
Santiago Chile Departamento de Otropedia y Traumatología; 2014.