2. 1. History
2. Physiology
3. Timeline of the history of antifungals and antiprotozoals
4. Definition
5. Classification
6. Mechanism of action
7. Indication
8. RAM
9. Nursing considerations
10. Scientific article
11. Assessment
12. Areandino Seal
13. Bibliography
INDEX
3. (N.d.-b). Archive.org. Retrieved March 1, 2023, from
https://web.archive.org/web/20090212092623/http://www.medwave.cl:80/cursos/Mic
ologia2004/4/1.act
4. Salud, E. (2014, August 18). Antiprotozoarios, Fuente inagotable DE curiosidades.
6. 2. PHYSIOLOGY
Farmacocinética: Amplia distribución en el organismo, se une poco a proteínas plasmáticas, el 80% de la dosis se
elimina sin cambios por orina, por filtración glomerular.
8. 2. PHYSIOLOGY
Mecanismo de acción de NIFURTIMOX, usado en enfermedad de Chagas.
Juarez, B. C. (s/f). Farmacos anti protozoarios. Slideshare.net. Recuperado el 1 de marzo de 2023, de
https://es.slideshare.net/BrendaCarvajalJuarez/farmacos-antiprotozoarios-123932601
9. 3.1 TIMELINE OF THE HISTORY OF ANTIFUNGALS
Elsevier
Garcia-Vidal, C. (2018). Opciones terapéuticas actuales en las micosis invasoras y papel terapéutico potencial del isavuconazol. Revista iberoamericana de micologia, 35(4), 192–197.
11. 4. DEFINITION
Las enfermedades infecciosas producidas por hongos se denominan micosis,
y a menudo son de naturaleza crónica. Muchas infecciones micóticas
comunes son superficiales y sólo afectan a la piel (micosis cutáneas), pero
los hongos también pueden atravesar la cubierta cutánea y producir
infecciones subcutáneas.
Las infecciones micóticas más difíciles de tratar son las sistémicas, a
menudo potencialmente letales. A diferencia de las bacterias, los hongos
son eucariotas. Sus paredes celulares son rígidas y están compuestas
principalmente por quitina (un polímero de la Nacetilglucosamina), y no por
un peptidoglucano (un componente característico de la mayoría de las
paredes celulares bacterianas)
La membrana celular de los hongos contiene ergosterol, en lugar del
colesterol propio de las membranas de los mamíferos. Estas características
químicas son útiles para dirigir los fármacos contra las infecciones micóticas.
Estas infecciones suelen ser resistentes a los antibióticos que se emplean en
el tratamiento de las infecciones bacterianas y, a la inversa, las bacterias son
resistentes a los fármacos antimicóticos.
12. Clasificación de los antifúngicos por su estructura:
5. CLASSIFICATION
Clasificación de los antifúngicos por su sitio de acción en el hongo:
http://scielo.sld.cu/
cuadro 1, estructura y actividad de los antifúngicos, tomado de http://scielo.sld.cu/pdf/far/v39n2/far12205.pdf
13. Un antiprotozoario es un medicamento diseñado para
ser utilizado en el tratamiento de infecciones que
afectan protozoos, organismos parásitos responsables
de una amplia gama de condiciones médicas visto en
todo el mundo.
Algunas enfermedades conocidas causadas por infecciones por protozoos
son la malaria, la giardiasis, la enfermedad del sueño africana,
Pneumocystis carinii Pneumocystitis, y amebiasis. Cada una de estas
condiciones está asociada a un organismo diferente.
Definition antiprotozoals
19. Nursing considerations
Estas son importantes consideraciones de enfermería al administrar antipalúdicos:
Evaluación de Enfermería
Estas son las cosas importantes que la enfermera debe incluir al realizar la evaluación , la toma de antecedentes y el examen:
● Evalúe las precauciones y contraindicaciones mencionadas (por ejemplo, alergias a medicamentos, insuficiencia
hepatorrenal, embarazo y lactancia, trastornos visuales, etc.) para prevenir cualquier complicación adversa.
● Realice una evaluación física exhaustiva (otros medicamentos tomados, reflejos y fuerza muscular , color de la piel,
temperatura, textura, etc.) para establecer datos de referencia antes de que comience la terapia con
medicamentos, para determinar la efectividad de la terapia y para evaluar la aparición de cualquier efecto adverso
asociado. con farmacoterapia.
● Realice exámenes oftálmicos y retinales y exámenes auditivos para determinar la necesidad de una administración
cuidadosa y para evaluar los cambios que ocurren como resultado de la terapia con medicamentos.
● Evaluar la función hepática del paciente, incluidas las pruebas de función hepática para determinar la idoneidad de
la terapia y controlar la toxicidad.
● Obtenga un cultivo de sangre para identificar las especies de Plasmodium causantes y garantizar el uso adecuado
del fármaco.
(S/f). Nurseslabs.com. Recuperado el 1 de marzo de 2023, de https://nurseslabs.com/antiprotozoal-drugs/
20. Nursing considerations
Estas son intervenciones vitales de enfermería realizadas en pacientes que están tomando antipalúdicos:
● Organice los cultivos y las pruebas de sensibilidad apropiados antes de comenzar la terapia para
garantizar el fármaco adecuado para las especies de Plasmodium susceptibles.
● Controle la función hepática y realice un examen oftalmológico antes y periódicamente durante el
tratamiento para garantizar la detección temprana y la pronta intervención con el cese del
fármaco si se presentan signos de falla o deterioro de la visión.
● Proporcione medidas de comodidad y seguridad si se producen efectos en el SNC (p. ej.,
barandillas laterales y ayuda para deambular si hay mareos y debilidad ) para evitar lesiones al
paciente.
● Educar al cliente sobre la terapia con medicamentos para promover la comprensión y el
cumplimiento.
(S/f). Nurseslabs.com. Recuperado el 1 de marzo de 2023, de https://nurseslabs.com/antiprotozoal-drugs/
21. Inappropriate antifungal prescription and the need for antifungal stewardship programs Invasive fungal
disease (IFD) is a condition affecting immunosuppressed and critically ill patients. Recently there has
been an increase in the amount of patients at risk for IFD, which implies an increase in the prescription of
antifungal agents as prophylactic, pre-emptive or empiric therapy. Some studies evaluating
appropriateness of antifungal prescription have shown that inappropriate formulations reach 72%,
exposing patients to side effects, pharmacological interactions and rising costs. Some groups have
recommended many interventions to control and make a rational use of antimicrobials, into strategies
known as “antimicrobial stewardship”, these interventions are useful also for antifungal agents and it has
been named “antifungal stewardship”. Here we present a narrative review of the scientific literature
showing published articles about appropriate use of antifungal agents and the experience of some
centers after implementing antifungal stewardship programs.
Keywords: Invasive fungal disease; antifungal prescription; antimicrobial stewardship; antifungal
stewardship
SCIENTIFIC ARTICLE
Osorio-Lombana, Juan Pablo, Cuervo-Maldonado, Sonia Isabel, López-Mora, María José, & Gómez-Rincón, Julio César. (2019). Prescripción inapropiada de
antifúngicos y la necesidad de programas para su uso racional. Revista chilena de infectología, 36(4), 403-413. https://dx.doi.org/10.4067/S0716-
1018201900040040
INAPPROPRIATE ANTIFUNGAL PRESCRIPTION AND THE NEED FOR ANTIFUNGAL STEWARDSHIP
PROGRAMS
22. Una mujer de 47 años es hospitalizada para tratarla contra una infección por Candida. Al
recabar la historia clínica de la paciente, el médico descubre que ella se sometió a
trasplante hepático y recibe ciclosporina para evitar el rechazo del órgano. ¿Cuál
antimicótico intravenoso evitaría cualesquiera interacciones medicamentosas o efectos
tóxicos potenciales por la administración concomitante de ciclosporina, y al mismo
tiempo sería un tratamiento eficaz para la infección por Candida?
A. Caspofungina.
B. Voriconazol.
C. Micafungina.
D. Posaconazol.
Respuesta correcta = C. La micafungina es eficaz contra Candida y no presenta
interacciones medicamentosas con la ciclosporina. La caspofungina no debe
administrarse con ciclosporina, debido al posible aumento de la concentración sérica de
caspofun-gina causado por la ciclosporina. Los antimicóticos azoles, como voriconazol y
posoconazol, pueden reducir el metabolismo de ciclosporina, por lo cual no se
recomienda la administración concomitante.
23. Un hombre de 22 años ha estado tratando su pie de atleta con un fármaco de venta sin
receta y no ha obtenido buenos resultados. En la exploración se observa que las uñas de
los dos primeros dedos están infectadas. ¿Cuál de los siguientes antimicóticos sería más
apropiado para este paciente?
A. Caspofungina.
B. Fluconazol.
C. Griseofulvina.
D. Nistatina.
E. Terbinafina.
Respuesta correcta = E. La terbinafina es el fármaco de elección para el tratamiento de
las infecciones dermatofíticas. Es fungicida y requiere un tiempo de tratamiento menor
que la griseofulvina. Las interacciones farmacológicas tampoco constituyen un problema
con la terbinafina. Los dermatofitos pueden responder al fluconazol, pero este fármaco
se reserva para infecciones sistémicas más graves. La nistatina y la caspofungina no son
útiles para el tratamiento de las infecciones dermatofíticas.
24. 13. BIBLIOGRAPHY
● Curso de Micología en línea Estándares para el diagnóstico de las infecciones fúngicas:
identificación y sensibilidad de los aislamientos -2019-
● 3.17: Anti protozoarios. (2022, octubre 30). LibreTexts Español; Libretexts.
https://espanol.libretexts.org/Salud/Enfermer%C3%ADa/Farmacolog%C3%ADa_de_Enferm
er%C3%ADa_(OpenRN)/03%3A_Antimicrobianos/3.17%3A_Antiprotozoarios
● Salud, E. (2014, agosto 18). Anti protozoarios, Fuente inagotable DE curiosidades. Esfera
Salud. https://www.esferasalud.com/actualidad-sanitaria/antiprotozoarios-fuente-
inagotable-de-curiosidades
● Tapia, C. (2005). Mecanismos de acción, reacciones adversas y nuevos antimicóticos.
Medwave, 2005(4). https://doi.org/10.5867/medwave.2005.04.3548